慢性HCV感染与机体细胞免疫功能关系的探讨

目的:探讨慢性丙型肝炎病毒感染患者HCV RNA增殖状态与T细胞亚群功能及血浆中IL-2和SIL-2R活性的关系。方法:以间接免疫荧光法、ELISA法和RT-PCR分别检测75例慢性HCV感染患者(其中HCV RNA阳性47例,HCV RNA阴性28例)外周血T细胞亚群、IL-2、sIL-2R的水平和HCV RNA。结果:慢性HCV感染患者周围血CD_3~ 、CD_4~ 淋巴细胞亚群,CD_4~ /CD_3~ 比值及IL-2水平均显著低于正常对照组(P<0.01),而sIL-2R明显升高(P<0.01);血清HCV RNA阳性患者T细胞亚群,CD_4~ /CD_3~ 比值及IL-2水平显著低于HCV RNA阴性患者(P<0.01)。结论:慢性HCV感染患者存在机体细胞免疫功能低下,HCV RNA阳性患者较阴性患者更甚,提示细胞免疫功能受抑可能是HCV持续增殖的原因。     

慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞HCV RNA检测及其与机体免疫功能的相关性研究

目的观察慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)HCVRNA含量及其对T淋巴细胞亚群的影响,以探讨HCV感染者PBMC中HCVRNA水平及其与机体免疫功能的关系。方法采用荧光定量PCR(FQPCR)技术对128例丙型肝炎患者血清、外周血单个核细胞的HCVRNA含量进行了检测,同时检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。结果PBMC内HCVRNA阳性组与HCVRNA阴性组比较,前者CD3+、CD4+水平降低、CD8+水平增高,CD4+/CD8+比值下降大于后者,差异有显著性(P<0.05)。结论丙型肝炎病毒侵染PBMC后可加重患者的细胞免疫功能紊乱。     

慢性HCV感染患者外周血T淋巴细胞亚群的检测

目的探讨慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者T细胞亚群水平以及与丙型肝炎病毒复制的关系。方法以间接免疫荧光一流式细胞仪、ELISA法和RT-PCR检测了26例慢性HCV感染患者外周血T细胞亚群(其中HCV-RNA阳性17例,HCV-RNA阴性9例)。结果慢性HCV感染患者外周血CD_4~ 淋巴细胞亚群,CD_4~ /CD_8~ 比值明显低于正常对照组(P<0.01)。血清HCV-RNA阳性患者的CD_4~ /CD_8~ 比值明显低于HCV-RNA阴性患者(P<0.05)。结论提示细胞免疫功能受抑制可能是HCV持续感染的原因。     

慢性丙型肝炎外周血淋巴细胞亚群与HCV RNA载量及HCV抗体的相关性分析

目的探讨慢性丙型肝炎(CHC)患者外周血淋巴细胞亚群的变化以及与丙型肝炎病毒(HCV)病毒载量和抗HCV水平的相关性。方法应用流式细胞术检测60例慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的相对数量,与20例正常健康人做比较;应用实时荧光定量RT-PCR对其外周血HCV病毒载量进行检测,分为3组进行分析;化学发光法检测血清抗HCV水平,分2组进行比较分析。另外,分析HCV RNA载量及抗HCV水平与外周血淋巴细胞亚群变化的相关性。结果慢性丙型肝炎患者组外周血CD4+T淋巴细胞比例、NK细胞比例和CD4+/CD8+比值低于正常人组,CD8+T淋巴细胞比例高于正常人组;随着HCV RNA载量的增高CD4+、CD4+/CD8+比值及NK细胞比例逐渐降低,CD8+T淋巴细胞比例逐渐增高。随着抗HCV水平的增高CD4+、CD4+/CD8+比值及NK细胞比例逐渐降低,CD8+T淋巴细胞比例逐渐增高。结论 CHC患者细胞免疫功能存在着较严重的失调,随着HCV病毒复制和机体抗体水平的增高,患者的特异性和非特异性细胞免疫功能均越受到抑制,机体清除病毒的能力越弱,导致病毒不能有效的被清除,使病情反复迁延,造成HCV病毒持续感染,从而促进了HCV感染的慢性化及疾病的进展,少部分患者甚至发生了恶变导致肝细胞癌。     

丙型肝炎病毒感染对维持性血液秀析患者细胞免疫功能的影响

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染对维持性血液透析(血透)患者细胞免疫功能的影响.方法对62例血透者应用酶联免疫吸附法(ELISA)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测抗-HCV和HCV RNA,同时应用ELISA法检测血透患者血清sIL-2R,IL-6和TNF-α水平.结果在62例患者中,抗-HCV IgM阳性27例(43.6%),抗-HCVIgG阳性29例(46.8%),HCV RNA阳性34例(54.8%),至少1项阳性37例(59.7%).与对照组相比,血透患者血清sIL-2R,IL-6和TNF-α水平均显著增高(P＜0.01);与血透患者HCV标志阴性组相比,阳性组血清sIL-2R,IL-6和TNF-α水平增高更显著(P＜0.01).结论血透患者均存在显著的免疫功能紊乱,感染HCV后免疫功能更低下.     

原发性肝癌患者细胞免疫功能变化及其与转归的关系

目的了解原发性肝癌(肝癌)患者细胞免疫功能变化及与临床转归的关系。方法应用流式细胞术检测22例肝癌患者T淋巴细胞亚群及CD8 T淋巴细胞CD28共刺激分子表达，酶联免疫吸附试验及放射免疫法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、转化生长因子β1(TGFβ1)及白细胞介素-6(IL-6)水平，并与慢性乙型肝炎、肝硬化及正常对照比较。结果肝癌患者CD8 CD28-T淋巴细胞较正常增高，CD8 CD28 T淋巴细胞显著降低。肝癌、肝硬化及慢性乙型肝炎患者CD4 T淋巴细胞、CD4 ／CD8 比值、IL-2水平较正常明显降低，CD8 T淋巴细胞、IL-6、TGFβ1水平升高；肝癌患者CD4 T淋巴细胞、CD4 ／CD8 比值、IL-2水平低于慢性乙型肝炎，IL-6、TGFβ1水平高于慢性乙型肝炎及肝硬化患者；血清IL-6及TGFβ1水平与肝癌分期相关。结论肝癌患者存在明显的细胞免疫功能紊乱和抗肿瘤免疫功能低下，观察这些指标的变化对估价肝癌患者的抗肿瘤免疫功能以及预后将有帮助。【     

梅毒患者细胞免疫的研究

目的 探讨T淋巴细胞亚群、可溶性白介素2受体和肿瘤坏死因子α在梅毒发病机制中的作用。方法 应用流式细胞仪和双抗体夹心ELISA法对86例梅毒患者T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）、可溶性白介素2受体（sIL-2R）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平进行检测,并对其相关性进行分析。结果 梅毒患者CD4+及CD4+/CD8+比值明显低于正常人对照组（P<0.01）,CD8+显著高于正常人对照组（P<0.05）,而CD3+与正常人对照组无显著性差异（P>0.05）;活动期梅毒CD4+/CD8+比值低于恢复期（P<0.05）。活动期梅毒及非活动期梅毒患者血清sIL-2R水平均明显增高（P<0.01）,且活动期高于非活动期（P<0.01）。活动期梅毒患者血清TNF-α水平高于非活动期及正常对照组（P<0.01）,且活动期高于非活动期（P<0.01）。活动期梅毒患者 CD4+、CD8+与 sIL-2R和 TNF-α水平呈正、负相关。结论 本研究提示梅毒患者存在细胞免疫功能抑制现象,且 T淋巴细胞功能的紊乱和TNF-α及sIL-2R水平的改变与梅毒的发病有密切关系。     

肺心病患者T细胞亚群,sIL—2R及NK细胞活性的观察

我们测定了肺心病急性加重期患者外周血T细胞亚群、NK细胞活性及血清中可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）水平。结果显示：患者外用血CD 4细胞降低，CD 8细胞升高，CD 4／CD 8比值降低·NK细胞活性下降,血清SIL－2R水平升高，表明患者存在细胞免疫功能异常。提高免疫功能列为该病治疗的重要措施。     

白塞病患者血清T淋巴细胞亚群和细胞因子变化初探

目的 探讨白塞病(BD)患者外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子的变化。方法 用流式细胞仪和放射免疫法分别检测BD在患者血清T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD16^ /CD56^ 、CD19)和细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α]的水平。结果 BD组CD8细胞显著高于对照组，CD4、CD4/CD8比值及自然杀伤细胞(NK)(CD16^ /CD56^ )细胞显著低于对照组，而CD3和CD19细胞两组间差异无显著性；BD组血清sIL-2R和IL-8水平显著高于对照组，而IL-1、IL-2、IL-6及TNF-α两组间差异无显著陛。结论 BD患者存在细胞免疫紊乱，血清sIL-2R和IL-8升高可能是疾病活动指标之一。     

外周血T淋巴细胞亚群和慢性丙型肝炎患者HCV复制程度关系的研究

目的分析外周血T淋巴细胞亚群和慢性丙型病毒性肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者的丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)复制程度的关系。方法选取上海市第七人民医院收治的CHC患者65例和健康体检者20名,流式细胞仪检测外周血中的T细胞亚群,荧光定量PCR法检测患者血清HCV RNA复制程度。结果 CD3+T细胞亚群在两组人群中分布相比,差异无统计学意义(P0.05);CD4+T细胞亚群在CHC患者中分布明显低于健康体检者(P0.05),而CD8+T细胞亚群在CHC患者中分布明显高于健康体检者(P0.05)。CD3+T细胞亚群百分率与HCV复制程度无明显相关性(P0.05);CD4+T细胞亚群、CD8+T细胞亚群百分率和CD4+/CD8+比值与HCV复制程度有明显相关性(P0.05)。结论 CHC患者外周血T淋巴细胞亚群比例改变与导致HCV感染慢性化密切相关。HCV RNA复制程度增加进一步导致T细胞亚群紊乱,CD4+/CD8+比值的动态变化可提示HCV感染者细胞免疫功能的变化。     

白介素-2不同给药途径对慢性乙型病毒性肝炎患者T细胞功能的影响

目的：研究IL-2的不同给药法对慢性乙型病毒性肝炎患T淋巴细胞功能的影响。方法：用不同给药方式，肌内注射(im)、静脉内滴注(iv)、淋巴结内注射(iLN)对48例慢性乙肝患者进行IL-2治疗。测定治疗后患者的T细胞增殖能力，T细胞亚群和CD3AK细胞的杀伤活性。结果；iLN组T细胞增殖数和CD3^ T细胞数显著高于其它3组(P<0．01)；CD8^ T细胞明显高于其它3组，CD3AK细胞杀伤活性也叫显高于对照组和iV组(P<0．05)。im组T细胞增殖数显著高于对照组和iv组(P<0．01)；CD3^ T细胞数量显著高于对照组(P<0．01)和明显高于iv组(P<0．05)。iv组与对照组组其余各组之间比较无明显差异。结论：试验结果表明，小剂量IL-2淋巴结内注射能显著提高慢性乙肝患者的T淋巴细胞数量和功能。     

热化疗对结肠癌患者细胞免疫功能的影响

目的：探讨热化疗对结肠癌患者细胞免疫功能的影响。方法：利用流式细胞术检测单纯化疗或联合应用热疗对结肠癌患者血液中T细胞亚群比率的影响,使用双抗体夹心ELISA法检测治疗前、后血液中IL-2和可溶性IL-2受体（sIL-2R）水平、^3H-胸腺嘧啶核苷（^3H-TdR）掺入法检测血凝素（PHA）刺激T淋巴细胞转化指数。结果：热化疗组与单纯化疗组相比,治疗后患者体内CD4／CD8比值升高（P〈O．05）、血清IL-2浓度升高（P〈0．01）、sIL-2R浓度下降（P〈0．01）、T淋巴细胞转化指数升高（P〈0．05）。结论：热化疗有助于提高结肠癌患者的特异性细胞免疫功能,增强机体的抗肿瘤免疫作用。     

慢性阻塞性肺疾病病人外周血T淋巴细胞的检测及意义

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内各类T淋巴细胞的亚群,了解COPD患者的细胞免疫功能状态。方法采用免疫荧光双标记法和流式细胞仪检测COPD患者外周血中的T淋巴细胞及其亚群。结果与健康对照组相比较,急性期COPD组患者CD3+T细胞及CD4+T细胞亚群下降,CD8+T亚群细胞升高,导致CD4+/CD8+比值下降并倒置;CD4+CD45RA+亚群、CD4+CD45RA+/CD4+CD45RO+比值下降,CD4+CD45RO+亚群上升;CD8+CD45RA+亚群、CD8+CD45RO+亚群和CD8+CD45RA+/CD8+CD45RO+比值均有所上升;自身免疫性疾病有关的CD4+CD28+亚群下降。结论 COPD患者体内存在细胞免疫功能的紊乱。     

乙肝病人T细胞亚群、mIL-2R的变化及意义

目的检测乙型病毒性肝炎病人外周血T细胞亚群和膜白介素-2受体(mIL—2R)表达水平并探讨其在乙肝发病机制中的作用。方法采用生物素-链霉亲和素法对188例乙肝病人外周血单个核细胞(PBMC)进行T细胞亚群及植物血凝素(PHA)诱导前后mIL—2R水平测定。结果乙肝病人T淋巴细胞亚群中CD3~+、CD4~+降低,CD8~+升高,CD4~+/CD8~+比值降低,外周血单个核细胞mIL—2R表达水平在PHA诱导前后均降低,与正常对照相比,差异有显著意义(P<0.01);另外,乙肝病人PBMC中HBV—DNA(+)病人与PBMC内HBV—DNA(-)病人相比,mIL—2R表达水平亦存在较大差异(P<0.01)。结论乙肝病人体内存在明显的细胞免疫功能紊乱,T细胞活化障碍,并与肝病的慢性化相关。     

慢性乙型肝炎外周血中T细胞亚群和NK细胞的变化及临床意义

目的观察慢性乙型肝炎患者外周血中T细胞亚群及NK细胞含量的变化,进一步了解慢性乙型肝炎患者的免疫功能状况。方法收集48例慢性乙型肝炎患者作为实验组,其中HBe Ag阳性20例,阴性28例,选择26名健康人群作为正常对照组,采用流式细胞仪检测两组血清中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞的含量。结果与正常对照组比较,慢性乙型肝炎患者外周血中CD3+T细胞、CD4+T细胞和NK细胞的含量明显降低,而CD8+T细胞含量升高,差异具有统计学意义(P0.05),而HBe Ag阳性和阴性的慢性乙型肝炎患者之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论慢性乙型肝炎患者免疫功能低下,这对患者免疫功能的判断、疾病进展、治疗及预后有一定的指导意义。     

不同临床状态的HBV感染相关肝病患者T淋巴细胞水平和主要细胞因子表达的比较

目的:对不同临床状态的HBV感染相关肝病患者的T细胞免疫功能状态进行初步研究。方法:分别收集乙型肝炎病毒携带者(As C)、慢性乙型肝炎(CHB)及CHB肝硬化患者的血清,检测患者的T淋巴细胞水平和主要细胞因子表达情况。细胞免疫(CD3、CD4、CD8、NK)采用流式细胞仪检测;细胞因子(IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、IFN)采用ELISA方法检测。结果:不同临床类型慢性乙肝病毒感染者血清肝功能、T淋巴细胞亚群、细胞因子水平均具有一定差异,CHB肝硬化患者的TBil、ALP、γ-GT水平最高,并长期处于轻度升高状态;As C的肝功能均正常,CHB活动期患者的ALT、AST水平最高。肝硬化患者的各种细胞因子水平均高于As C和CHB活动期患者,尤其以IL-1、IL-2、SIL-2R、IL-6、IL-8、IL-10最为显著,差异具有统计学意义(P0.05)。不同临床类型慢性HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群差异有显著意义(P0.01)。不同ALT水平的患者,其外周血T淋巴细胞亚群与细胞因子差异无显著性意义(P0.05)。结论:不同临床类型慢性HBV感染者,其肝功能、T淋巴细胞亚群、细胞因子水平等均表现为不同状态,CHB肝硬化患者的TBil、ALP、γ-GT水平最高,并长期处于轻度升高状态;肝硬化患者的各种细胞因子水平均高于病毒携带者和CHB活动期患者,而ALT水平对HBV感染者T淋巴细胞亚群、细胞因子水平无明显影响。     

白塞病患者血清T淋巴细胞亚群和细胞因子变化的初探

白塞病(BD)是一种自身免疫性疾病，但至今仍未发现其致病抗原以及与BD直接相关的自身抗体。我们检测41例白塞病患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD16^*／CD56^*、CD19)及细胞因子(IL-1B、IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α)的水平，旨在探讨白塞病患者细胞免疫功能的变化。     

梅毒患者细胞免疫的研究

目的：探讨T淋巴细胞亚群、可溶性白介素2受体和肿瘤坏死因子α在梅毒发病机制中的作用。方法：应用流式细胞仪和双抗体夹心ELISA法对86例梅毒患者Ｔ淋巴细胞亚群（CD3^ 、CD4^ 、CD8^ ）、可溶性白介素2受体（sIL-2R)及肿瘤坏死因子α（TNF－α）水平进行检测，并对其相关性进行分析。结果：梅毒患者CD4^ 及CD4^ ／CD8^ 比值明显低于正常人对照组（P＜0．01），CD8^ 显著高于正常人对照组（P＜0．05），而CD3^ 与正常人对照组无显著性差异（P＞0．05）；活动期梅毒CD4^ /CD8^ 比值低于恢复期（P＜0．05）。活动期梅毒及非活动期梅毒患者血清sIL-2R水平均明显增高（P＜0．01），且活动期高于非活动期（P＜0．01）。活动期梅毒患者血清TNF－α水平高于非活动期及正常对照组（P＜0．01），且活动期高于非活动期（P＜0．01）。活动期梅毒患者CD4^ 、CD8^ 与sIL-2R和TNF－α水平呈正、负相关。结论：本研究提示梅毒患者存在细胞免疫功能抑制现象，且T淋巴细胞功能的紊乱和TNF－α及sIL-2R水平的改变与梅毒的发病有密切关系。     

CD+4 CD+25调节性T细胞抑制持续性丙型肝炎病毒感染患者CD+4T细胞反应

目的探讨CD+4 CD+25调节性T细胞(CD+4 CD+25Treg细胞)在持续性HCV感染患者CD+4 T细胞下调中的意义.方法流式细胞术检测慢性丙型肝炎患者外周血中CD+4 CD+25Treg细胞的数量以及细胞内因子的合成;与正常人或患者CD+4 CD-25 T细胞共同培养,检测其抑制功能;RT-PCR检测Foxp3的mRNA表达.结果 CD+4 CD+25Treg细胞约占慢性丙型肝炎患者外周血中CD+4 T细胞的(13.5±1.8)%,高于正常对照(5.3±0.8)% (P=0.004);主要合成IL-10,高表达Foxp3;CD+4 CD+25Treg细胞显著抑制CD+4 T细胞的增殖,以及合成IFNγ,并且抑制活性较正常人增高(P=0.034),这种作用不依赖IL-10和转化生长因子β.结论持续性HCV感染患者CD+4 CD+25Treg细胞表达增加,抑制活性增强,特异性抑制Th1反应.     

慢性丙型肝炎患者T细胞亚群及sIL—2R与中医证型的关系

目的:探讨慢性丙型肝炎患者中医证型与T淋巴细胞亚群及可溶性白介素-2受体(sIL-2R)的关系。方法:对28例慢性丙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和sIL-2R进行观察,按中医辨证分为肝郁脾虚型、血瘀型,并与20例健康人对照。结果:慢性丙型肝炎患者(包括肝郁脾虚型和血瘀型)存在着免疫功能低下,表现在CD_3~ 、CD_4~ 、CD_4~ /CD_8~ 比值明显降低(P<0.01),CD_8~ 、sIL-2R明显增高(P<0.01)。血瘀型CD_3~ 、CD_4~ 、CD_4~ /CD_8~ 比值低于肝郁脾虚型,CD_8~ 、sIL-2R高于肝郁脾虚型。结论:血瘀型免疫损伤比肝郁脾虚型严重,慢性丙型肝炎中医证型的微观指标值得进一步研究。