HCV与HBV重叠感染与单纯慢性乙、丙型肝炎对照研究

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）重叠感染比较常见，其对肝病的慢性化、严重化及癌变有着不可忽视的作用，为探讨HBV、HCV重叠感染相互关系及对病情转归的影响，我们对32例HBV、HCV重叠感染病例与单纯慢性乙、丙型肝炎病例进行对照分析，报道如下：     

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染致重型肝炎的临床分析

为了探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染发展为重型肝炎后的临床特征,我们对2005年1-7月住院的慢性乙型肝炎重叠HEV感染的48例重型肝炎患者和单纯慢性HBV重型肝炎50例进行分析.结果报告如下.     

HBV和HCV重叠感染的研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染是目前全球慢性肝病的主要原因。据世界卫生组织（WHO）估计全球HBV和HCV慢性感染者分别超过3．5亿和1．7亿。由于具有共同的传播途径,所以HBV和HCV重叠感染现象的发生相当普遍,特别是在两种病毒都流行的地区,可达1％～15％。2004年东欧一项研究显示,在随机选择的2200健康个体中发现HBV／HCV重叠感染率为0．68％。     

HBV/HCV重叠感染的抗病毒治疗

从全球范围看,乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)和丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)重叠感染估计约有700-2000万人口感染.重叠感染和单一HBV或HCV感染比较,更易发展为肝硬化、肝细胞癌甚至肝衰竭的比例也高,HBV和HCV重叠感染可有四种不同的临床模式,即HCV活动...     

外周血单个核细胞中HBV,HCV重叠感染的研究

近年来有较多资料表明乙型肝炎病毒(HBv)和丙型肝炎病毒(H改)能存在于外周血单个核细胞(PBMC)中。HBv不但能存在于该细胞中,而且能在其中复制和表达。HCV可以感染PBMC,但是否能复制还有争议。至于HBv、HCv重叠感染PBMC目前作者尚未见报道,本研究旨在了解PBMc中HBV、Hcv重叠感染的可能性,以及细胞中病毒的检出与血清学标志的关系‘材料与方法 一、病例 70例慢性病毒性肝炎患者选白浙江医科大学附属第一医院和杭州铁路医院传染科住院患者,检测其血清和PBMC中的刊3v、HCv指标。为排除血清污染,同时检测PBMC最后一次洗液。另设…     

原发性肝癌患者血清HBV基因型分析

目的了解本地区肝癌病人HBV感染情况和HBV基因型分布及意义。方法对92例肝癌患者进行HBVM和抗-HCV检测并对30例单纯HBV感染者和14例慢性乙型肝炎患者进行了HBV基因型检测。结果92例中单纯HBV感染67例(72.83%),HBV和HCV重叠感染6例(6.5%),单纯HCV感染1例(1.08%);在30例检测的患者中,B基因型20例(66.7%),C基因型9例(30%),F基因型1例(0.3%)。结论在肝癌患者中HBV感染率高达81.4%,说明原发性肝癌的发生与HBV有着非常密切的关系,主要是B和C基因型。     

HBV重叠HEV感染的临床分析

我国是乙肝高发地区，人群中HBsAg阳性率达10％以上。乙肝病毒(HBV)感染者重叠其它肝炎病毒感染亦十分常见。作者对各型HBV感染者作血清抗HEV-IgM检测，旨在了解戊型肝炎病毒(HEV)感染情况，并以同期无重叠感染者作对照，探讨HBV与HEV重叠感染后对病情的影响，现将结果报道如下。     

重型病毒性肝炎432例病原学分析

目的 探讨病毒性肝炎病原学与慢性肝炎重症化及其预后的关系。方法 对432例重型病毒性肝炎的病原学资料进行回顾性分析。结果 在引起重肝的肝炎病毒中以HBV单一或重叠感染率最高(414/432,95.8％),未发现单一HAV、HDV和HGV感染引起者。10例(2.31％)未能确定病原。乙型慢性重型肝炎的HBV前C区变异率为59.8％(55/92),显著高于乙型急性或亚急性重型肝炎0％(P<0.05和P<0.01)。HBV重叠HEV感染者病死率为73.4％(69/94),HEV重叠其他肝炎病毒感染者的病死率为68.6％(72/105),均比单一HBV或单一HEV感染者高(P<0.01和P<0.05)。结论 HBV感染仍是广东地区重型肝炎的主要病因。乙型慢性重型肝炎多由HBV前C区变异所致。HBV与HEV重叠感染可加重病情,病死率高。     

肝纤维化和慢性病毒性肝炎（上）

丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）感染后可导致慢性肝炎，进而有发展至肝纤维化的危险，甚至会进一步发展为肝硬化或原发性肝癌。随着对肝纤维化这一概念的理解，目前对于HCV和HBV感染的理解也越发深入。通常认为纤维化是线性发展的过程，但是临床证据表明纤维化的过程并不是以一成不变的速度或者是按照线性的模式发展，肝纤维化发展的实际过程有时是慢速发展有时又是快速发展。无论是慢性HCV或HBV感染，[第一段]     

乙型与丙型肝炎病毒双重感染的研究进展

我国是病毒性肝炎发病率较高的国家,属于乙型肝炎病毒(HBV)感染高流行区,同时我国丙型肝炎病毒(HCV)感染率也很高。HBV与HCV具有相同的传播途径,因此HBV/HCV双重感染(HBV/HCV dual infection)较多见,HBV/HCV双重感染不但加     

HBV/HCV重叠感染的现状与研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)具有共同的传播途径,因此HBV/HCV重叠感染较为常见。HBV/HCV重叠感染时,两种病毒间存在相互抑制或干扰现象,加速了肝脏疾病的进展,预后不佳。为防止更严重的肝脏损伤,除了进行有效的预防外,应先针对"优势病毒株"及时进行有效的抗病毒治疗,并注意关注"优势病毒株"的转换,针对不同病毒模式的特点,及时调整治疗方案。     

派罗欣治疗慢性HBV／HCV合并感染者16例临床观察

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）是引起慢性肝病的主要病源，也是原发性肝细胞癌的重要致病因子，二者合并感染的情况比较常见，治疗上较单一病毒感染更困难。由于临床病情的轻重以及对治疗的反应存在差异，所以，对合并感染者治疗方案的选择还在进一步研究中。为了提高抗病毒的疗效，我们对我院近年来收治的16例HBV／HCV合并感染患者的临床资料进行了回顾性分析。     

有受血史的肿瘤患者HBV、HCV感染状况分析

为了调查有受血史的肿瘤患者HBV、HCV感染状况 ,将 4 93例有受血史的肿瘤患者和 5 0 0例无受血史的肿瘤患者HBV、HCV感染情况进行调查分析。结果显示 ,有受血史的肿瘤患者HBV、HCV单纯感染率及HBV/HCV重叠感染率分别为 30 4 %、14 0 %、9 5 % ,显著高于对照组 (17 8%、3 8%、2 8% ) (均P <0 0 1) ,而且三种不同的感染类型均与输血量存在着关联 (均P <0 0 1)。由此可见 ,输血是引起HBV、HCV感染的高危因素 ,严格控制输血指征 ,大力提倡义务献血 ,同时对献血员采用高敏感性的筛选手段 ,是控制HBV、HCV血源性感染的有效措施     

丁型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染的调查研究

丁型肝炎病毒(HDV)常与乙型肝炎病毒(HBV)同时或重叠感染,国内外报道感染串存在地区性差异。迄今对HBV感染的治疗仍感棘手,而合并HDV感染又可能导致病情加重和慢性化。为调查HDV及其重叠感染的情况,我们对肝炎住院患者进行甲～庚型肝炎病毒检测,现将190例HDV阳性患者及其重叠感染情况分析如下。     

邵阳市性病门诊就诊者HBV、HCV、梅毒和HIV感染状况调查

目的了解本地区性病门诊就诊者的乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状。方法对2010～2011年邵阳市皮肤性病防治所性病门诊就诊的1 040名疑似STD患者进行血清学检测。结果检测1 040人中检出感染者230人,其中HBV、HCV、梅毒和HIV感染者分别为182、15、46和1人;单项感染216人,合并感染14人,其中HBV合并抗HCV感染5人,HBV合并梅毒抗体感染9人。结论性病门诊就诊患者是乙肝、梅毒和艾滋病的高危人群,应大力加强对性病人群HIV、HBV、梅毒和HCV的检测。     

HCV与HBV重叠感染者与乙型或丙型肝炎的临床研究

目的探讨丙型/乙型肝炎病毒(HCV/HBV)重叠感染者与乙型或丙型肝炎患者血生化、病毒学和肝纤维化指标的差异。方法在32例HCV/HBV重叠感染患者、40例丙型肝炎和100例乙型肝炎患者,分别常规检测生化、肝纤维化和病毒学指标。结果 HBV/HCV重叠感染患者与乙型或丙型肝炎比,TBIL明显升高,ALB和CHE明显下降,PT明显延长,HA、PCⅢ、CIV、LN明显升高,HBV DNA水平较乙型肝炎高,HCV RNA水平与丙型肝炎无明显差异。结论 HBV/HCV重叠感染比单纯感染者肝损害严重,有重症化倾向。     

乙丁型肝炎病毒重叠感染时HDV与HBV DNA定量的相关性研究

目的:明确在乙、丁型肝炎病毒重叠感染时HDV对HBV复制和HBVM表达有无抑制作用。方法:HBV DNA定量采用聚合酶链反应法,抗HD IgM采用CIA抗体捕获法,抗HD采用EIA竞争法,HDAg采用EIA夹心法,HBVM采用酶联免疫吸附法。结果:重叠感染组和单纯乙肝组的HBV DNA定量高滴度(≥10~6cps/ml)病例数比率分别为75％和67.74％,各型肝炎(慢性肝炎、肝硬变、慢性重型肝炎)HBV DNA定量高滴度病例数比率,重叠感染分别为68.42％、71.43％、100％,单纯乙肝组分别为65.38%、66.67％、100％。两组病例HBVM主要表达模式均为HBsAg( )、HBeAg( )、抗HBc( )或HBsAg( )、抗HBe( )、抗HBc( ),重叠感染组分别为57.14％、17.86％,单纯乙肝组分别为54.84％、16.13％,两组主要表达模式的HBV DNA定量高滴度病例数比半,重叠感染组分别为87.5％、60％,单纯乙肝组分别为88.24％、60％,均无显著性差异(P>0.05)。结论:HDV对HBV的复制和HBVM表达无明显抑制作用。     

丙型肝炎患者骨髓细胞中HCVRNA检测和意义

近年研究表明，乙型肝炎病毒(HBV)体内外均可感染人骨髓细胞(BMC)，BMC的HBV感染可能与乙型肝炎患者的慢性化及HBV传播有密切关系。丙型肝炎慢性化程度高，体内能否感染BMC，BMC的HCV感染是否为其慢性化的原因之一，目前报道甚少。我们采用PCR技术检测了34例丙型肝炎患者骨髓细胞内的HCV RNA，研究HCV体内感染人BMC的可能性，并结合血清中HCV RNA，探讨其临床意义。     

HBV感染者HCV的重叠感染关系研究

目的 研究HBV感染患者中HCV的重叠感染状况及其相互关系。 方法 采用ELISA法对767例HBV感染患者同步检测HBV和HCV血清标志物,对可疑HCV感染但抗HCV阴性和/或抗-HCV阳性患者血清,采用PCR法检测HCV-RNA。 结果 HCV重叠感染率为4.82％,且在各类乙肝患者中存在非常显著差异(P<0.01);HBV/HCV感染组重症肝炎的发生率显著高于非HCV感染组(P<0.01);HBV/HCV感染组HBsAg阳性率显著低于单纯HBV感染组(P<0.05);HBV/HCV感染组HCV-RNA阳性率显著低于单纯HCV感染组(P<0.05)。 结论 HCV重叠感染与乙肝患者的发病、病情加重及重症肝炎的发生相关;HCV可抑制或中止HBsAg携带状态,但这种作用远不如对病情的加重作用重要;同时HBV对HCV的复制亦存在抑制作用。     

慢性HBV感染重叠HEV感染的临床研究

目的进一步了解慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染的临床特点及转归。方法对慢性HBV感染重叠HEV感染与单纯戊型肝炎进行临床对照研究。结果167例戊型肝炎均为散发型,发病无明显季节性,以40岁以上成人发病为主,平均年龄为42.12±14.06岁,男女比例为2.71∶1。其中,慢性HBV感染重叠HEV感染(简称乙戊肝)79例(47.31%),单纯戊型肝炎88例(52.69%)。乙戊肝组重度黄疸(TB>280μmol/L)、严重凝血功能异常(PTA<40%)和低蛋白血症的发生率明显高于单纯戊型肝炎组(P<0.01)。结论重叠戊型肝炎病毒感染是导致慢性HBV感染者病情急性加重和重症化,甚至发展成致死性重型肝炎的重要原因之一。