急性病毒性肝炎患者C-反应蛋白测定的临床意义

目的探讨急性病毒性肝炎患者血清C-反应蛋白（CRP）的变化及其临床意义。方法选择68例急性病毒性肝炎患者及75例健康体检者作为对照组，采用免疫比浊法Bayer ADVIA 1650全自动生化分析仪测定血清CRP含量及肝功能指标。采用PEMS3．1统计软件，t或t’检验分析数据。结果急性病毒性肝炎患者急性期时，血清CRP（11．2±5．6）mg／L和丙氨酸氨基转移酶（ALT）（920±116）U／L均明显升高，分别与对照组CRP（2．8±21）mg／L和ALT（〉40U／L）相比，差异有统计学意义（P〈0．05）；急性病毒性肝炎患者恢复期，血清CRP（4．0±4．8）mg／L和ALT（〈40U／L）均明显下降，与急性期时水平相比，差异有统计学意义（P〈0．05），与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性病毒性肝炎患者血清CRP变化与病情相关，也与AIT水平呈正相关，对急性病毒性肝炎的病情监测有一定临床指导意义。     

扩张型心肌病患者超敏C反应蛋白水平与心功能的关系

目的探讨扩张型心肌病（DCM）患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平与心功能的关系以及临床意义。方法比较hs—CRP正常组与hs—CRP升高组间NYHA心功能分级、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末内径（LVEDD）的差异。分析不同NYHA分级患者的hs—CRP水平,并对hs—CRP与LVEF、LVEDD进行相关性分析。结果hs—CRP正常组NYHA分级为2．06±0．90级,LVEF为（38．58±5．98）％,LVEDD为58．94±6．14mm,hs—CRP升高组NYHA分级为2．89±0．88级,LVEF为（33．46±6．55）％,LVEDD为66．87±9．34mm,两组相比差异有显著性（P〈0．05）。NYHAI级组hs—CRP为2．66±1．80mg／L,Ⅱ级组为5．02±3．27mg／L,II级组为5．25±3．18mg／L,IV级组为8．84±2．60mg／L,Ⅱ级组、Ⅲ级组hs—CRP水平明显高于I级组（P〈0．05）,Ⅳ级组明显高于前3组（P〈0．001）。hs—CRP水平与LVEF呈负相关（r=-0．438,P〈0．00t）,与LVEDD正相关（r=0．346,P〈0．01）。结论hs—CRP水平与DCM患者心功能改变相关,hs—CRP可作为DCM患者心功能恶化的预测指标。     

血管活性物质与超敏C反应蛋白及颈动脉病变对冠心病发病的影响因素分析

目的探讨血管活性物质、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平及颈动脉病变对冠心病发病的影响。方法住院行介入治疗的冠心病患者99例,以单纯高血压患者122例为对照,测定其血脂、血浆同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）、hsCRP水平,并行颈动脉超声检查。结果冠心病患者血浆Hcy水平为（18．57±7．47）μmol／L,明显高于单纯高血压组[（14．53±10．58）μmol／L,P=0．002];hsCRP水平为（3．73±3．89）mg／L,明显高于单纯高血压组[（2．38±2．86）mg／L,P=0．008]。冠心病患者血清NO水平为（51．15±18．78）μmol／L,明显低于单纯高血压组[（70．39±41．55）μmol／L,P=0．000]。冠心病组颈动脉病变占94．1％,明显高于高血压组（P=0．000）。多元回归分析显示低TC、高Hey、低NO、高hsCRP水平是冠心病发病的独立影响因素（P〈0．05）。结论高Hey水平、低NO水平以及颈动脉病变与冠心病发生明显相关,因此血管活性物质测定及简单、无创、重复性好的颈动脉超声有望成为观察冠状动脉病变的窗口。     

2型糖尿病患者骨密度与胰岛素水平的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者骨密度的变化及其与空腹血浆胰岛素（FPI）水平的关系。方法应用双光能X线吸收法（DEXA）测定104例2型糖尿病患者（观察组）和46例健康者（对照组）腰椎L1-L4、股骨近端及全身骨密度,用化学发光法测定FPI水平。结果（1）观察组和对照组受检者的FPI水平分别为（1．05±0．40）μU／ml和（0．91±0．25）μU／ml,差异有统计学意义（P〈0．05）;但两组受检者腰椎、股骨颈及全身骨密度[分别为（1．12±0．20）g／cm^2与（1．09±0．19）g／cm^2、（0．89±0．16）g／cm^2与（0．90±0．12）g/cm^2、（0．95±0．16）g／cm^2与（0．92±0．30）g/cm^2]比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。（2）观察组和对照组受检者的骨质疏松症患病率分别为14．4％（15／104）和6．5％（3／46）,差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）将2型糖尿病患者分为2型糖尿病骨量正常组（NBMD组）和2型糖尿病骨量低下组（IBMD组）,两组患者的平均年龄、FPI水平及使用胰岛素达1年以上者所占比例（分别为（56．5±12．5）岁与（62．4±9．8）岁、（1．12±0．39）μU／ml与（0．91±0．38）μU／ml、35．8％与8．1％]比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者骨密度与健康者相当;高水平的FPI对骨密度有保护作用。     

同型半胱氨酸水平与进展性脑梗死相关性分析

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与进展性脑梗死发生及其与颈动脉中层厚度（IMT）的关系。方法收集85例进展性脑梗死患者（进展组）、83例非进展性脑梗死患者（对照组）血液标本,采用酶联免疫吸附法测定Hcy,同时对患者进行血压、体温、空腹血糖、血脂、C-反应蛋白和纤维蛋白原测定及颈动脉彩色超声检查,比较进展组与对照组血清Hcy水平变化,对进展组做血清Hcy水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）相关分析。结果进展组和对照组血清Hcy水平升高分别有61例和34例,占71．76％和40．96％,血清Hcy水平分别为21．86±10．79μmol／L和15．25±6．27μmoL／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。进展组Hcy水平与颈动脉IMT呈显著正相关性（r=0．612,P〈0．01）。结论血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与进展性脑梗死的发生密切相关,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关。     

进展性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸检测的临床研究

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与进展性脑梗死的关系。方法：采用循环酶法测定39例进展性脑梗死患者（进展性脑梗死组）、42例非进展性脑梗死患者（非进展性脑梗死组）、椎基底动脉供血不足组40例、40例健康体检者（健康对照组）血浆中Hcy水平。结果：进展性脑梗死组血浆Hey水平为（18．76±4．32）μmol／L,明显高于健康对照组（9．46±2．01）μmol／L和椎基底动脉供血不足组（12．89±3．42）μmol／L（P〈0．01）;也明显高于非进展性脑梗死组（15．70±4．01）μmol／L（P〈0．05）。进展性脑梗死患者血浆Hey水平明显升高,且高于非进展性脑梗死及椎基底动脉供血不足患者。结论：对进展性脑梗死患者检测血浆Hcy水平具有重要的临床价值。     

血清载脂蛋白A1、白蛋白和C-反应蛋白在急性有机磷农药中毒中的变化及其意义

目的：探讨血清载脂蛋白A1（APOA1）、白蛋白（ALB）、C-反应蛋白（CRP）三种急性时相反应蛋白（APRP）在急性有机磷农药中毒（AOPP）中的变化及其意义。方法：AOPP患者52例（其中轻度中毒20例,中度中毒20例,重度中毒12例）,于第3日采集空腹静脉血3ml,OLYMPUS—AU2700全自动生化分析仪免疫比浊法检测血清APOA1、CRP,终点法检测血清ALB。选28例门诊健康体检者作对照。结果：AOPP患者血清APOA1（1．08±0．32）g／L、ALB（38．3±5．1g／L）,较对照组（1．33±0．16）及（44．6±5．4）g／L分别有极显著性降低（P〈0．01）;CRP（14．22±16．21）mg／L较对照组（2．31±2．11）mg／L有极显著性升高（P〈0．01）,且中、重度中毒组三项指标均较轻度中毒组有明显改变（P〈0．01）,重度中毒组除APOA1外均较中度中毒组有显著性改变（P〈0．01）,ALB水平进一步下降,CRP升高则更为显著。结论：AOPP时血清APOA1、ALB、CRP改变是应激、全身炎症反应综合征（SIRS）、多脏器损伤等的综合表现,观测上述三种APRP的变化,对了解机体的损害状况、观察病情、指导临床治疗有重要作用。     

肠道疾病患者血清神经节苷脂含量测定分析

目的研究肠道系统疾病患者血清CLS含量及其临床意义。方法以“GLS快速测定法”测定患者GLS,部分患者同时测定血清CEA,然后分组统计分析。结果肠道癌症组GLS（859±333mg／L）显著高于良性瘤（526±87）、肠炎（515±153）和“其他”（531±87）组（P＜0．001）,但腹腔结核组GLS（826±300）与癌症组差异无统计学意义（P＞0．05）;上述5组GLS阳性率依次为76．8％、11．1％、12．0％、4．0％和62．9％。癌症组和结核组GIS阳性率高于CEA（81．4％vs．48．8％和100％vs．0,P＜0．01）;另3组GLS与CEA阳性率（10．0％vs．0、8．7％vs．6．5％和0 vs．0）差异无统计学意义。结论肠癌症患者血清CLS显著增加;测定血清GLS对癌症诊断具有一定临床意义,其诊断价值优于CEA。     

白介素-17及C反应蛋白在慢性阻塞性肺病患者中的表达及意义

目的观察慢性阻塞性肺病（COPD）患者痰液中白介素-17（IL-17）变化及与血浆C-反应蛋白（CRP）相关研究。方法分别选择20例老年COPD急性加重期、稳定期患者及15例健康非吸烟者留取痰液，采用双抗体ELISA法测定痰中IL-17水平，散射比浊法测定血清CRP。结果COPD急性加重期IL-17水平为（140．40±10．29）pg／mL，稳定期为（88．55±8．01）pg／mL，加重期较稳定期明显增高（P〈0．001）；正常对照组IL-17为（58．6±7．31）pg／mL，与稳定期比较差异也有显著性（P〈0．05）；COPD急性期CRP为（97．20±17．52）mg／L，稳定期为（22．75±7．17）mg／L，加重期与稳定期比较差异有显著性（P〈O．01），COPE}急性期痰中IL-17与血清CRP明显相关（r=0．539，P〈0．05）。结论IL-17与CRP可能参与COPD的急性炎症过程。     

利培酮、喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的：探讨利培酮、喹硫平、阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法：将99例精神分裂症住院患者分3组,分别以利培酮、喹硫平、阿立哌唑治疗8周,比较治疗前后的空腹血糖、餐后两小时血糖和空腹血脂（三酰甘油）。结果：治疗后利培酮组、喹硫平组患者的三酰甘油水平[（1．46±0．72）mmol／L,（1．40±0．65）mmol／L]高于治疗前[（0．87±0．37）mmol／L,（1．24±0．70）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后血糖水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。阿立哌唑组血糖、血脂水平治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：服用利培酮、喹硫平可影响脂代谢,阿立哌唑对糖脂代谢无明显影响。     

吸烟致重金属集聚及DNA损伤的探讨

目的探讨习惯性吸烟对血浆内重金属含量及DNA损伤的影响。方法随机选择湘南学院94名健康大学三年级男生,其中20名不吸烟者（对照组,C组）;74名吸烟者。测定每个大学生血浆内汞、镉、铅及8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）的含量。吸烟者按照吸烟数量分为E1组（≤20L／周）和E2组（〉20支／周）。结果C组、E1组、E2组血浆中：（1）汞含量分别为（22±16）nmol／L、（36±18）nmol／L、（58±13）nmoI／L,3组之间差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）镉与铅分别为（0．012±0．008）μmol／L与（0．209±0．028）μmol／L、（0．020±0．010）μmol／L与（0．251±0．018）μmoL／L、（O．031±0．013）μg／L与（0．272±0．032）μmol／L,3组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）;（3）8-OHdG分别为（204．2±28．5）μg／L、（354．8±36．1）μg／L、（517．1±19．7）μg／L,3组之间差异有统计学意义（P〈0．01）;（4）吸烟者吸烟指数与血浆中镉、铅及8-OHdG的含量均呈正相关（r值分别为0．65、0．52、0．74,P〈0．05）,吸烟指数与血浆中汞含量无相关性（r=0．20,P〉0．05）。结论习惯性吸烟能够导致机体重金属的集聚性中毒,并且伴有机体DNA的损伤。随着吸烟量与吸烟时间的累积,这种有害效应的危险性也将显著增大,     

血清白介素-10水平与2型糖尿病大血管并发症关系的研究

目的探讨血清白介素-10（IL-10）水平与2型糖尿病（T2DM）大血管并发症的关系。方法选择84例T2DM患者,其中T2DM伴大血管病变者50例（大血管病变组）、T2DM无大血管病变者34例（单纯糖尿病组）。另选择50例健康体检者为正常对照组。采用ELISA试剂盒检测3组受检者血清IL-10水平。结果糖尿病大血管病变组患者血清IL-10水平显著低于正常对照组[（2．7±0．9）ng／L与（4．5±1．6）ng／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;单纯糖尿病组血清IL-10水平与正常对照组比较[（4．0±1．4）ng／L与（4．5±1．6）ng／L],差异无统计学意义（P〉0．05）。结论T2DM伴大血管病变患者血清IL-10明显降低;提示炎症参与了T2DM大血管并发症的发生、发展;IL-10可能是T2DM大血管病变的危险因素和预测因子之一。     

果糖氯化钠注射液在急危重病救治中的临床研究

目的观察果糖氯化钠注射液在急危重病救治中对机体内环境的影响。方法将120例急危重病患者随机分为试验组（60例）和对照组（60例）,开放静脉通道的第一瓶液体分别使用果糖氯化钠注射液250ml及0．9％氯化钠注射液250ml,输液速度均为10ml／min。观察两组患者治疗前后的血钾、血钠、血氯、血糖水平变化。结果试验组治疗前后血钾、血钠、血氯、血糖水平变化绝对值分别为（0．26±0．25）mmol/L、（1．7±1．7）mmol／L、（1．5±1．3）mmol／L和（0．7±0．5）mmoL／L,对照组分别为（0．32±0．40）mmol／L、（2．7±3．1）mmol／L、（2．4±2．8）mmol／L和（0．7±0．5）mmol／L,两组患者治疗前后血钠、血氯水平变化绝对值间差异有统计学意义（P〈0．05）,而血钾、血糖水平变化绝对值间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论果糖氯化钠注射液可以保持血钾及血糖水平稳定,且血钠、血氯变化值小于0．9％氯化钠注射液,可为急危重患者提供能量而不引起血糖、血钾升高,是一种安全、合适的注射液。     

心率与高血压患者冠心病的相关性探讨

目的观察静息心率与高血压患者冠心病及冠状动脉狭窄程度的关系。方法分别观察208例入选者中无高血压病与高血压病患者的静息心率,据冠状动脉造影结果将其分为对照组及冠心病组。结果高血压患者冠心病组静息心率显著高于对照组（78．67±11．04）次／分vs（70．45±10．47）次／分（P〈0．01）;无高血压病者冠心病组静息心率与对照组无显著差别（70．49±11．28）次／分vs（75．44±12．84）次／分（P〉0．05）。结论静息心率是高血压病患者冠心病的危险因子,与冠心病发生、发展及预后有关,对于高血压病患者降低静息心率较非高血压病者具有更重要的意义。     

两种胰岛素治疗方案对2型糖尿病患者血糖波动性的影响

目的观察预混人胰岛素30R与门冬胰岛素联合甘精胰岛素两种治疗方案对2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法40例初诊的2型糖尿病（T2DM）患者（空腹血糖〉11．1mmol／L,HbAlc〉9．0％）,按1：1随机分为A、B两组,A组给予预混人胰岛素30R（诺和灵30R）,B组给予门冬胰岛素（诺和锐）和甘精胰岛素（来得时）进行治疗。以空腹及餐后2h指尖毛细血管血糖分别小于7．0mmol／L和10．0mmol／L为目标,用动态血糖检测仪监测患者血糖水平,计算全天血糖水平的标准差（SDBG）,平均血糖波动幅度（MAGE）以及空腹血糖变异系数（CV—FBG）作为反映血糖波动指数。结果治疗后B组SDBG、MAGE和CV—FBG三个指标均低于A组[SDBG：（1．48±0．41）vs（1．75±0．43）mmol／L;MAGE：（3．24±0．75）vs（3．86±1．02）mmol／L;CV—FBG：（16．35±2．34）vs（19．43±3．25）,均P〈0．05],同时B组低血糖发生次数也低于A组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与诺和灵30R相比,联合应用门冬胰岛索和甘精胰岛素治疗方案更有利于血糖平稳。     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者血清hsCRP的影响

目的观察丹红注射液治疗急性冠脉综合征（ACS）患者血清hsCRP的变化,了解其对斑块稳定和免疫炎症抑制的影响。方法选择我院76例急性冠脉综合征患者,随机分为对照组（n=37）和丹红注射液治疗组（n=39）,对照组患者给予扩冠、抗凝、调脂、溶栓治疗,治疗组患者在此基础上加用丹红注射液,疗程均为两周。测定治疗前后血清hsCRP水平的变化。结果丹红注射液治疗组血清hsCRP水平（2．14±0．37）mg／L较治疗前（3．46±0．42）mg／L明显下降（P〈0．01）,与对照组治疗前后（3．39±0．49）mg／L、（2．82±0．57）mg／L比较,有显著统计学差异（P〈0．01）。结论急性冠脉综合征患者早期予以丹红注射液治疗,可明显降低血清hsCRP的水平,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定,从而改善该病进程。     

缺血性脑卒中与相对危险预测量表、颈动脉斑块性质及高敏C-反应蛋白水平的关系研究

目的探讨缺血性脑卒中与相对危险预测量表、颈动脉斑块性质及血清高敏c-反应蛋白（hs—CRP）水平之间的关系。方法急性前循环脑梗死患者166例,根据临床表现分为进展型脑卒中组（进展组,42例）和稳定型性脑卒中组（非进展组,124例）,健康体检者70例作为对照组。根据颈动脉超声检查又将脑梗死患者分为无斑块、稳定斑块和不稳定斑块进行比较。应用散射比浊法测定血清hs—CRP浓度。根据国人相对危险预测量表评分标准分为高危组〉10分和低危组≤10分。结果缺血性脑卒中的发生与相对危险预测量袁高危组、颈动脉斑块性质及hs—CRP水平的关系密切。相对危险预测量表评分越高,颈动脉斑块性质越不稳定,hs—CRP的水平越高,其缺血性脑卒中的发生风险越高。其中进展组颈动脉斑块发生率、相对危险预测量表评分与非进展组比较差异无统计学意义。但与颈动脉斑块性质、hs—CRP的关系密切。进展组颈动脉斑块以不稳定斑块（45．23％）为主,且颈动脉溃疡斑块的发生率高于非进展组（P〈0．05）。进展组、非进展组、对照组血清hs—CRP分别为（11．5±4．6）mg／L、（7．0±4．1）mg／L、（1．8±1．0）mg／L,各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于相对危险预测量表评分高危患者,颈动脉斑块不稳定性和hs—CRP水平的升高有可能提示近期发生缺血性脑卒中不良事件的可能。     

三七总皂苷部分逆转黏附诱导的骨髓瘤细胞耐药性

目的：研究三七总皂苷（PNS）对骨髓瘤细胞RPMI8226黏附及黏附诱导耐药的影响．方法：采用MTT法检测PNS和／或阿霉素（Adr）对RPMI8226细胞的毒性作用；荧光染料二醋酸盐琥珀酰亚胺酯（CFSE）标记并流式细胞术检测RPMI8226细胞与纤连蛋白（FN）黏附率．结果：RPMI8226细胞与FN黏附2，12h，其黏附率分别为（55．63±1．56）％，（65．42±2．46）％；经亚细胞毒浓度PNS（50mg／L）预处理后，其黏附率分别降为（33．24±1．29）％，（34．16±1．59）％，处理前后差异有统计学意义（P〈0．05）；FN黏附12h后，瘤细胞对Adr的IC50值为（2．70±0．24）μmol／L，高于BSA对照组（2．03±0．13）μmol／L（P〈0．05），经PNS处理后FN组Adr IC50值降至（1．08±0．09）μmol／L，与BSA对照组（0．82±0．07）μmol／L相比无统计学差异（P〉0．05）．结论：PNS可降低RPMI8226细胞与FN的黏附率，并能部分逆转黏附介导的骨髓瘤耐药．     

过敏性紫癜患儿血清中血管内皮生长因子与一氧化氮水平变化及意义

目的探讨过敏性紫癜（HSP）患儿血清中血管内皮生长因子（VEGF）及一氧化氮（NO）的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）、硝酸酶还原法检测38例HSP患儿急性期、恢复期及24例正常健康儿（对照组）血清中VEGF及NO活性水平。结果对照组、HSP急性期组、恢复期组儿童血清VEGF与NO水平分别为（129．4±39．1）ng／L与（80．5±15．7）μmol／L、（429．0±109．2）ng／L与（124．9±22．8）μmol／L、（252．3±63．8）ng／L与（78．0±12．4）p,mol／L,3组VEGF、NO水平间差异均有统计学意义（P〈0．01）。伴或不伴早期肾损害的HSP患儿血清VEGF与NO水平分别为（497．5±112．5）ng／L与（160.4±27．7）μmol／L、（393．4±95．6）ng／L与（106．5±21．1）μmol／L,2组VEGF、NO水平间差异有统计学意义（P〈0．01）。HSP急性期血清VEGF与NO水平间呈直线正相关（r=0．653,P〈0．01）。结论VEGF与NO在过敏性紫癜、紫癜性肾炎（HSPN）的发生、发展中发挥一定作用。监测HSP患儿血清VEGF及NO水平对判定其病情、病程、预后和指导治疗均有一定意义。     

C反应蛋白与冠心病不同病程关系的临床研究

目的探讨血清C反应蛋白（CRP）水平在冠心病不同病程中的临床意义。方法受试者共50例,分3组。其中急性心肌梗死（AMI）组18例,不稳定型心绞痛（UA）组19例,正常对照组23例。CRP含量采用免疫比浊法测定。结果冠心病CRP水平显著高于对照组（P〈0．001）;AMI组CRP（29．9±4．63mg／L）高于UA组（8．75±1．34mg／L）,P〈0．001。结论血清CRP与冠心病关系密切,其变化可早期预测AMI的发生。