抗乙肝病毒治疗的疗程要多长？

我国《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出慢性乙型肝炎治疗的总体目标是“最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌（HCC）及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间”。显然，在临床研究或临床实践中，采用减少肝硬化、肝功能失代偿及HCC的发生等临床“真终点”是不现实的，因为这需要很长时间才能观察到。因此，人们希望寻求“替代终点”来作为临床治疗终点。组织学改善包括炎症坏死和肝纤维化的减轻或逆转是比较好的替代终点，     

乙肝肝硬化的抗病毒治疗

慢性乙肝之所以进展为肝硬化，罪魁祸首当属乙肝病毒，由于病毒没能很好地被抑制，肝细胞炎症也就不能得到控制，逐渐形成肝纤维化。在此阶段，病毒仍然很活跃，促进肝纤维化加重，终于发展成肝硬化。也就是说，从肝炎→肝纤维化→肝硬化，病毒始终在起作用。     

如何选择乙肝抗病毒药物?

抑制病毒的能力乙肝疾病发生和进展归根结底是乙肝病毒惹的祸。对于高病毒载量的患者,只有迅速将乙肝病毒载量降到最低点,才能够减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延     

肝纤溶颗粒抗肝纤维化的临床观察及实验研究

肝纤维化是肝细胞发生坏死及炎症刺激时 ,肝内纤维结缔组织异常增生的病理过程 ,是诸多慢性肝病向肝硬化甚至肝细胞畸变或癌变的必经阶段。其中 2 5 %～ 4 0 %最终发展为肝硬化乃至肝癌 ,严重影响着人们的生命健康及生活质量。然肝纤维化其病变有一定的可逆性 ,如能早期地及时诊断和处理 ,阻断其病理进展 ,则可望防止肝硬化及肝癌的形成。因此 ,阻断及逆转肝纤维化已成为目前医学研究的重要课题。1　临床观察1 1　一般资料　本研究共 12 0例 ,所有患者均符合中西医诊断标准及纳入标准 ,其中男 82例 ,女 38例 ,年龄 (4 3 5± 8 6 3)岁 ,病程…     

乙肝治疗有终点吗?

乙肝治疗终点在哪里根据2009年EASL肝病指南,乙肝治疗终点可以分为3个层次,这就好比是三级台阶。最容易登上的是第一级台阶,也就是基本的治疗终点,即HBV DNA检测不到。     

乙肝治疗有终点吗?

乙肝治疗终点在哪里根据2009年EASL肝病指南,乙肝治疗终点可以分为三个层次,这就好比是三级台阶。最容易登上的是第一级台阶,也就是基本的治疗终点,即HBV DNA检测不到。     

46例慢性乙型肝炎临床治疗体会

乙型肝炎是我国的常见病多发病，它严重威胁着人们的健康。在我们对40例慢乙肝病人我在临床治疗中，发现了以静脉滴注抗病毒、保肝、抗肝纤维化药物治疗乙肝，收到了满意的效果。现将治疗体会介绍如下。     

丹参黄芪注射液治疗68例慢性肝病的疗效观察

各种原因引起的慢性肝病，都具有肝细胞坏死，炎症及纤维化的病理特征。肝纤维化发展至肝硬化，最终导致死亡。因此。对于慢性肝病的治疗，在改善肝功能，促进肝细胞再生，阻断肝纤维化的形成方面，是近年来研究的重要课题。我院于2004年5月至2005年5月采用丹参、黄芪注射液对68例慢性肝病进行观察治疗，取得较满意疗效，现将结果报告如下。     

鳖甲散抗肝纤维化作用的临床观察

目的观察肝纤维化患者应用自拟鳖甲散后临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标（HA LN PC Ⅲ和CIV）的变化情况。方法治疗组口服鳖甲散7g,每日2次;对照组同治疗组皆静滴5％葡萄糖250mL,强力宁80mL,每日1次,5％GS葡萄糖250mL＋维生素C3．0,维生素B6 0．2,CO—A100U,肝太乐0．4,每日1次,静滴治疗20日后改口服甘草甜素片、VC、肝太乐,常规剂量治疗70日,共治疗3个月。结果鳖甲散可有效改善肝纤维化患者的临床证状及体征,恢复肝功能,与对照组相比具有明显抗纤维化的作用。结论鳖甲散具的一定的抗纤维化作用,值得进一步探讨和研究,开发推广。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化疗效对比观察

目的:探讨阿德福韦酯与拉米夫定用于治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝纤维化患者的临床疗效。方法:选取74例乙肝肝纤维化患者,随机分为对照组和观察组,观察组采用阿德福韦酯进行治疗,对照组采用拉米夫定进行治疗。经过3个月治疗后,考察两组患者治疗前后的肝功能、HBV DNA、肝纤维化标志物改善情况应。结果:两组患者经过3个月治疗后,比较肝功能各项指标的复常率、血清HBV DNA下降水平及转阴率、肝纤维标志物改善情况,观察组和对照组仅存微小差异,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎纤维化的临床疗效相似。     

丙型肝炎的临床表现及治疗

丙型肝炎是一种主要经血液传播的、由丙型肝炎病毒（简称HCV）所致疾病,HCV慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。本文主要谈谈丙型肝炎的临床表现及其目前治疗的进展。     

脂肪肝需要治疗吗

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,也就是说经过早期诊断并及时治疗是可以恢复正常的。但如果任其发展,则有可能从脂肪性肝炎发展到脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。一旦演变成肝硬化,那无论什么治疗都很难使肝脏恢复正常。     

强肝丸联合抗病毒治疗对代偿期乙肝肝硬化患者纤维化指标、免疫及炎症反应的影响

目的:探讨强肝丸联合抗病毒治疗对代偿期乙肝肝硬化患者纤维化指标、免疫及炎症反应的影响。方法:收集2013年4月~2016年3月间本院收治的代偿期乙肝肝硬化患者88例,根据单盲随机对照法分为观察组、对照组,观察组患者接受强肝丸联合抗病毒治疗,对照组患者仅接受抗病毒治疗。治疗后6个月时,采用化学发光法检测血清纤维化指标,采用流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清炎症因子含量。结果:治疗前,两组纤维化指标、免疫及炎症反应指标的差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组血清层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量低于对照组,外周血CD3~+、CD4~+T淋巴细胞水平,CD4~+/CD8~+比值高于对照组,CD8~+T淋巴细胞水平低于对照组;血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)含量低于对照组,白介素(IL)-10、IL-13含量高于对照组(P<0.05)。结论:强肝丸联合抗病毒治疗可抑制代偿期乙肝肝硬化患者纤维化进程,在增强机体免疫功能的同时缓解全身炎症反应。     

脂肪肝还能恢复吗

随着人们生活水平的提高,脂肪肝的发生率有逐年上升的趋势。每年体检后总会有不少人被诊断为脂肪肝。脂肪肝是脂肪性肝病的简称,是一种多病因(遗传—环境—代谢)所致、病变主体在肝小叶、以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征。何谓脂肪肝脂肪肝是由于肝细胞内甘油三酯超过正常含量所致,可由许多因素引起,如嗜酒、肥胖、糖尿病、高脂血症、营养障碍、药物或化学毒物等。通常,人们将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。前者又分为酒精性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;后者分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂…     

ALT〈2×ULN的慢性HBV感染者的临床分析

目的：ALT〈2×ULN的慢性HBV感染者进行肝活体组织检查,以观察患者的肝组织学病变程度。方法：31例患者中男19例,女12例,平均30岁,ALT正常9例,高于正常但〈2×ULN的22例,所有患者接受肝活体组织检查。结果：31例A1月正常或异常但〈2×ULN的慢性HBV感染者肝脏炎症活动度及纤维化分级情况,其中ALT正常组9例,A1月异常但〈2×ULN组22例,除3例无肝炎病理改变外（GO,SO）,1例确诊为肝硬化（G3,S4）,其余病例肝脏病理均有轻度（G1-2,S1—2）改变。结论：在ALT〈2×ULN的慢性HBV感染者中多数具有不同程度的炎症或纤维化,其中个别患者甚至己发展至肝硬化。     

超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值分析

目的 分析超声组织弥散定量评估慢乙肝肝纤维化的临床价值。方法收取我院100例慢乙肝肝纤维化患者,将慢乙肝肝纤维化患者随机分为两组,收取时间为2015年2月~2017年3月,观察组患者采用超声组织弥散定量检查,对照组患者实施常规超声检查,将两组慢乙肝肝纤维化患者的检查结果进行对比,将弹性成像组织弥散定量分析结果与病理结果进行对照,对比两组各纤维化之间弹性定量参数。结果观察组慢乙肝肝纤维化患者检出率(90.00%)高于对照组患者(P0.05)。观察组弹性成像组织弥散定量分析结果与病理结果对照无明显差异(P0.05)。观察组患者各纤维化之间弹性定量参数均优于对照组(P0.05)。结论超声组织弥散定量对慢乙肝肝纤维化具有显著的诊断价值,能更客观、更准确地对患者进行定量诊断,实时准确监测患者的肝硬化程度,为临床后期治疗提供新方法以及新思路,值得进一步推广及运用。     

48例慢性非活动性HBsAg携带者肝组织病理改变

目的观察48例慢性非活动性HBsAg携带者肝组织病理改变。方法对48例非活动性HBsAg携带者行快速经皮肝穿刺术取肝组织，研究肝组织炎症分级及纤维化分期程度。结果G0S0者5例，占10．4％；，G1S0者11例；G1S1者12例；G1S2者2例；G2S1者9例；G2S2者7例；G2S3者2例。结论非活动性HBsAg携带者虽血生化或B超表现正常或基本正常，但大部分存在一定程度的肝组织炎症活动度及一定程度的纤维化。     

治疗慢性乙型肝炎的相关内容

慢性乙型肝炎的治疗目标国内外研究发现,病毒水平和病人的疾病进展和远期预后直接相关.因此,慢性乙型肝炎的治疗目标应该是最大限度地长期抑制或清除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及其所致的肝纤维化,延缓疾病进展,减少肝硬化、原发性肝癌及其并发症的发生,从而延长存活时间及改善生活质量.     

经相同肝实质细胞体积分摊的血清HBsAg水平与肝组织病理进展相关而与HBeAg状态无关

【目的】回顾性研究HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎之间,血清HBsAg的水平以及经相同肝实质细胞体积（肝细胞数量）分摊计算后血清HBsAg水平的异同。【方法】选取中山大学附属第三医院168例因病情需要而进行了肝穿刺活检及HBsAg定量检测的慢乙肝患者为研究对象。比较其HBeAg阳性与HBeAg阴性之间的血清HBsAg水平,以及经相同肝实质细胞体积（肝细胞数量）分摊计算后的血清HBsAg水平。【结果】血清HBsAg水平在HBeAg阳性和HBeAg阴性慢乙肝患者之间的差异有统计学意义（P=0.028）;而经相同肝实质细胞体积（肝细胞数量）分摊计算后的血清HBsAg水平,在HBeAg阳性和HBeAg阴性慢乙肝之间的差异无统计学意义（P=0.073）。无论HBeAg阳性或HBeAg阴性,其血清HBsAg水平的高低与肝组织炎症程度无相关性（HBeAg阳性：rs=0.020,P=0.876;HBeAg阴性：rs=0.037,P=0.711）;与肝纤维化进展无相关性（HBeAg阳性：rs=0.087,P=0.488;HBeAg阴性：rs=0.144,P=0.148）。而经相同肝实质细胞体积（肝细胞数量）分摊计算后的血清HBsAg水平与肝组织炎症程度呈正相关（HBeAg阳性：rs=0.309,P=0.012;HBeAg阴性：rs=0.389,P<0.001）;与肝纤维化进展呈正相关性（HBeAg阳性：rs=0.490,P<0.001;HBeAg阴性：rs=0.599,P<0.001）。【结论】经相同肝实质细胞体积（肝细胞数量）分摊计算后的血清HBsAg,而非血清HBsAg水平,在HBeAg阳性或HBeAg阴性慢乙肝之间无差异;且均与肝组织炎症分级和纤维化分期程度呈正相关。