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目的探讨胆总管探查术中纤维胆道镜的临床应用价值。方法对经B超、CT或MRCP证实为胆总管结石/肝内胆管结石47例患者,胆总管探查术中使用纤维胆道镜进行检查/取石,并对其临床效果行回顾分析。结果 47例患者术中经一般器械探查取石术后,胆道镜检查发现残余结石11例;胆道镜检查/取石术后,经T管造影发现残余结石3例;1例合并胆总管下段癌;1例胆总管下端开口松弛。结论术中纤维胆道镜应用检查/取石,能有效降低胆道术后结石残留率,避免探查损伤,减少胆道术后再手术;能提高胆总管疾病诊治水平,减少胆管肿瘤的漏诊漏治;能使胆道术中术式选择更合理、简单。 相似文献
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纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结纤维胆道镜在胆道结石治疗中的临床应用。方法 对90例肝内外胆管结石应用纤维胆道镜治疗术后胆道残余结石的疗效进行分析。结果 应用纤维胆道镜检查取石71例,术后纤维胆道镜取石76例,共行纤维胆道镜取石186次,结石取净82例,结石取净率91.11%,无胆道穿孔等严重并发症发生。结论 术中应用纤维胆道镜能降低胆管结石残石率及再手术率,提高术后胆管残余结石的清除率,值得推广应用。 相似文献
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目的:探讨纤维胆道镜在胆道疾病的诊断和胆管结石的治疗方面的应用价值。方法:回顾性分析术中、术后应用纤维胆道镜515例的情况。结果:术中应用纤维胆道镜223例,发现结石213例,术后应用纤维胆道镜292例,发现结石32例。肝外胆管结石全部取出,结石残余率为0,肝内胆管多发结石取净率96.3%。发现胆管癌12例,胆道良性狭窄14例。结论:纤维胆道镜的应用,提高了胆道疾病的诊疗水平,降低了胆管结石残石率,行胆道手术应将胆道镜列为常规检查。 相似文献
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1990年4月-1994年6月,我院对39例行胆总管切开探查的胆道疾患病例,行术中纤维胆道镜(以下简称胆道镜)检查术。术中胆道镜检查对胆道疾患的诊断、治疗有着独特的优越性,现报告如下:1临床资料本组男15例,女24例,年龄18-63岁。术前诊断均为胆道结石或胆管炎,有胆总管切开探查指征,术中切开胆总管后探查胆道,尽量取尽结石,然后作胆道镜检查。39例中,手术探查发现肝总管和胆总管结石20例,用手术器械取尽后作胆道镜检查发现残留结石5例,其中肝内I级胆管结石1例。手术探查未发现结石的19例中,胆道镜检查发现结石4例,肝内I级和… 相似文献
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目的 探讨纤维胆道镜辅助手术治疗胆道结石的临床效果。方法 分析1996年10月~2003年1月我院纤维胆道镜诊治的250例胆道结石的临床资料。结果 应用纤维胆道镜术中、术后分别发现漏诊结石2例和15例,术中发现残留结石9例,取尽4例;术后残留结石171例,取尽144例,结石总取尽率为84.2%。结论 纤维胆道镜辅助外科手术是治疗肝胆管结石的有效措施。 相似文献
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纤维胆道镜的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:胆道手术中及术后应用纤维胆道镜检查和术中及术后取石的临床意义。方法:在39例胆道手术中以及20例胆道手术后应用纤胆镜做胆道检查和取石。结果:术前诊断经探查证实29例,术前单纯胆囊结石经探查明确诊断胆管结石10例;术后成功胆道镜取石20例。结论:纤维胆道镜检查降低胆道残余结石的发生率,并且能应用于治疗术后胆道残石,效果良好。 相似文献
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目的探讨胆总管探查术中、术后胆道镜探查取石治疗经验体会.方法回顾性分析我院2007年12月至2009年8月经治132例行胆总管探查术中经胆道镜取石及术后经T管窦道胆道镜检查、取石治疗的临床病例资料.结果132例患者,术中取石12例,95%可信区间为4.21%~13.97%,成功8例;术后胆道镜检查发现残余结石41例,95%可信区间为23.28%~38.84%,成功取石39例.术后黄疸加重3例,经保肝支持治疗治愈;3例术中胆道出血,局部处理血止;均无窦道损伤穿孔,无胆管炎及胰腺炎发生.结论术中术后的胆道残石处理仍是胆道外科难题,而纤维胆道镜在治疗胆道结石中的作用无可替代,但胆道镜取石可出现多种并发症,只要处理及时、方法妥当,均可避免产生严重后果. 相似文献
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目的:探讨纤维胆道镜在肝内、外胆管结石术中应用的价值。方法:术中采用纤维胆道镜检查并配合常规取石器械进行胆管切开取石。结果:36例肝内、外胆管结石应用术中纤维胆道镜配合取石明显降低了胆道术后残石率。结论:术中应用纤维胆道镜能有效降低肝内、外胆管结石术后的残石率。 相似文献
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目的:探讨纤维胆道镜在肝内、外胆管结石术中应用的价值.方法:术中采用纤维胆道镜检查并配合常规取石器械进行胆管切开取石.结果:36例肝内、外胆管结石应用术中纤维胆道镜配合取石明显降低了胆道术后残石率.结论:术中应用纤维胆道镜能有效降低肝内、外胆管结石术后的残石率. 相似文献
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本文应用Olympus CHF-B,纤维胆道镜检查和治疗了57例胆石症和胆道蛔虫患者。术中使用胆道镜23例;术后(经T型管窦道)34例,取净率为90.3%。作者认为术中或术后常规使用纤维胆道镜可提高胆道残留结石的诊断率和治愈率。并对胆道镜的使用、T管内较大结石和术后胆道内残留结石的处理进行了讨论。 相似文献
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纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨纤维胆道镜对胆道残余结石的治疗价值.方法:对48例胆总管探查术后使用纤维胆道镜检查取石治疗进行分析总结.结果:48例中有残余结石的36例,34例经纤维胆道镜取净结石,取净率94.44%.结论:纤维胆道镜取石术有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、疗效好、安全易行等特点,值得临床推广应用. 相似文献
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应用纤维胆道镜对72例胆道术后病人进行检查,发现胆道内残余结石58例,Oddi括约肌关闭不全5例,胆道蛔虫2例。应用胆道镜取名的取净率为93.1%(54/58),与T管造影检查和B超检查比较,胆道残石检出率以胆道镜检出为高。胆道镜检查还可以发现其他非直视下检查不易发现的病变。 相似文献
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目的:总结纤维胆道镜临床应用体会。方法:对应用纤维胆道镜检查治疗116例进行回顾性总结。结果:术中行检查治疗83例,其中肝左外叶切除辅以术中纤维胆道镜应用8例,肝内结石取净率为82%,确诊胆囊出血2例,远端癌2例,确诊肝门部胆管癌1例,确诊胆总管远端重度炎症狭窄3例。术后行纤维胆道镜检查治疗33例,结石取净率95%,Oddi括约肌开口狭窄经纤胆镜扩张治愈2例,肝门部胆管癌用微波凝灼治疗后置镍钛合金支架1例。结论:纤维胆道镜在胆道疾病的治疗中起重要作用。 相似文献
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术中、术后纤维胆道镜检查应用于胆道疾病的诊断和治疗已有多年,效果非常显著。特别在治疗肝内胆管结石,可使术后胆道残余结石的发生率明显降低。同时还可减少因红目探查造成的并发症,尤其对肝内胆管结石的诊治价值更高。国内目前已有多家医院开展应用纤维胆道镜治疗胆道结石,我院自1989年~1995年应用纤维胆道镜,术中及术后共治疗胆石症56例,报告如下。1资料与方法1-1病例来源1989年~1995年经B超、ERCP或PTC及CT确诊,或疑诊的胆道结石患者共56例,均进行了纤维服道镜检查,全部病例均有肝内、肝外胆管扩张。其中胆总管结石ZI… 相似文献
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目的 探讨进一步提高纤维胆道镜结石取净率 ,从而提高胆道结石治愈率。方法 总结 14年 4 5 8例胆道结石术后病人应用纤维胆道镜检查取石 ,术后经T管造影和B超检查证实有无胆道残余结石。结果 对 4 5 8例胆道术后残余结石或疑有残余结石病例进行术后纤维胆道镜检查 ,有残余结石 389例 ,共行镜检取石 6 35例次 ,结石取净 371例 ,完全取净率为95 37% ;未能取净 14例占 3 6 0 % ,取石失败 4例占 1 0 3%。结论 术前的充分准备、术中仔细及正确灵活的操作方法等能提高术后胆道镜的疗效。 相似文献