极低出生体质量儿的护理体会

极低出生体质量儿 (VLBW)是指出生时体质量≤15 0 0 g的早产儿。由于 VLBW身体各器官发育不完善、生活能力低下 ,故死亡率较高 ,护理难度大 ,只有科学的精心的护理 ,才能提高其存活率 ,减少并发症及后遗症的发生。笔者收集了我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月共 32例 VLBW的护理体会 ,现报道如下。1　临床资料男婴 2 3例 ,女婴 9例 ;孕 32～ 37周 18例 ,<32周14例 ,平均胎龄 30周。出生体质量 130 0～ 15 0 0 g 2 1例 ,10 0 0～ 130 0 g9例 ,<10 0 0 g2例。治愈 15例 ,死亡 13例 ,自动出院 4例。有 4例并发肺透明膜病 ,9例并发硬肿症 ,…     

鸟巢式护理对极低出生体质量儿的影响分析

目的：探讨鸟巢式护理对极低出生体质量儿的影响,以供护理服务参考使用.方法：将我院88例极低出生体质量儿随机分为两组,对照组给予常规护理干预;实验组给予鸟巢式护理干预,分析两组患儿护理干预后的体重和进奶量.结果：实验组在护理干预后7天、14天的进奶量均明显多于对照组患儿,其体重高于对照组,p＜0.05,差异有统计学意义.结论：实施鸟巢式护理干预有助于极低出生体质量儿的体重增长,促进其身心发育.     

极低、超低出生体质量儿196例临床分析

目的探讨极低、超低体质量儿的临床转归及相关并发症,为降低其病死率和病残率提供客观依据。方法回顾性分析2006年4月—2010年4月本院收治有完整资料(住院时间≥3 d)的196例极低、超低体质量儿临床资料,分别按胎龄、体质量进行分组,比较其临床转归及相关并发症。结果治愈104例,治愈率53%,病情好转但因经济困难自动出院72例,因病情恶化放弃治疗16例,死亡4例。颅内出血、贫血、窒息、呼吸窘迫综合征是常见的并发症。胎龄越小、体质量越低,其并发症越多,病死率越高。结论加强高危妊娠围生期监测、预防早产是改善极低、超低体质量儿预后的根本措施,提高新生儿窒息、NRDS的防治水平,注重营养支持是提高极低、超低体质量儿存活率的关键。     

早产儿极低出生体重儿的治疗体会

目的:研究早产儿、极低出生体重儿的并发症及其死亡因素。方法:回顾性分析我院2007年10月—2009年10月间收治的88例早产儿、极低出生体重儿的合并症及其死亡原因的临床资料。结果:其主要并发症为呼吸暂停、新生儿高胆红素血症,其次为低血糖、吸入性肺炎、新生儿出血症。体重越小,孕周越低,并发症越多。结论:早产儿、极低出生体重儿因先天及母亲高危因素的影响,各脏器生理功能不成熟,生命脆弱、抵抗力低下,易出现各种并发症。     

极低出生体质量儿的胃肠道管理

目的研究不同的胃肠道管理方法与极低出生体质量儿并发症和生长发育的关系。方法将48例患儿随机分成2组,观察组采取早期滴服喂养、腹部按摩和协助排便法等综合措施进行胃肠道管理。对照组按传统方法延迟开奶、进行管饲喂养。结果观察组婴儿的喂养不耐受、血糖异常、继发感染等并发症发生率明显低于对照组,胎粪完全排出时间、黄疸消退时间、住院时间明显短于对照组。结论采取早期滴服喂养、腹部按摩和协助排便法等综合措施对极低出生体质量儿进行胃肠道管理,有助于促进极低出生体质量儿的正常生长发育,减少并发症。     

2例极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿指的是胎龄＜32W，出生体重≤1500g的早产儿，死亡率为极高。及时做好抢救护理工作，对降低并发症有着重要的作用，而护理是提高极低出生体重儿成活率的关键环节。我院今年4月份分别救治2例极低出生体重儿（胎龄分别为26W 2、30W，体重分别为850g、1200g）均获成活，健康出院，现介绍如下：1病例简介例一：男，以难免晚期流产经阴道分娩，孕期26＋ZW，出生体重8509，身长37crn，出生即时Apgar评选6分，反应差，哭声微，呼吸急促伴呼吸暂停，四肢青紫，四周发组，皮肤菲薄，鲜红发亮，觅食反射末引出，军丸未下降，于1998年…     

大剂量丙种球蛋白在极低出生体质量儿中的应用

极低出生体质量儿（VLBW）是指出生体质量不足1500g者，多见于早产儿。VLBW并发症多，病死率高。2006年1月-2007年1月，本院新生儿科对25例VLBW应用静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗，现将结果报道如下。     

极低出生体质量儿喂养新技术的观察与护理

极低出生体质量儿（VLBWI）因吸吮吞咽功能不健全，胃肠功能较差，致喂养困难，成为护理中的一大难题。近年来，本院采用早期微量喂养、非营养性吸吮（NNS）、适度增加奶量、腹部按摩、肛管刺激排便等喂养新技术对VLBWI患儿进行护理，取得了满意效果，现报道如下。     

鸟巢式护理在33例极低出生体质量儿中的应用

目的:探讨分析极低出生体质量儿行鸟巢式护理的临床效果。方法:选取66例极低出生体质量儿为研究对象,将其随机分成两组,即观察组和对照组,每组各33例。观察组患儿给予鸟巢式护理,对照组给予常规温箱护理,观察不同护理方式对极低出生体质量儿的影响。结果:观察组患儿恢复出生体质量时间显著短于对照组,体重增长显著快于对照组,且并发症发生率显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:给予极低出生体质量儿鸟巢式护理的临床效果显著,有利于患儿的生长发育,减少并发症的发生,值得临床应用推广。     

经鼻间歇正压通气治疗极低出生体质量儿原发性呼吸暂停

目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗极低出生体重儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将2009年9月—2012年9月石家庄市第四医院收治的极低出生体重儿原发性呼吸暂停患儿40例纳入NIPPV组,并随机抽取2008年5月—2012年6月该院极低出生体质量儿原发性呼吸暂停患儿40例纳入经鼻持续正压通气(NCPAP)组,2组患儿胎龄均小于34周,患儿胎龄、出生体质量比较无显著性差异。2组患儿分别给予相应治疗,观察2组效果。结果 NIPPV组辅助通气时间较NCPAP组明显短(P<0.01)。NIPPV组机械通气人数明显少于NCPAP组(P<0.01)。2组2 h和24 h pH、p(O2)指标比较有显著性差异(P均<0.01)。结论 NIPPV治疗极低出生体质量儿原发性呼吸暂停较NCPAP有更强的呼吸支持作用,并减少机械通气时间。     

极低出生体质量儿支气管肺发育不良症13例临床分析

目的了解极低出生体质量儿支气管肺发育不良症(BPD)的临床特点。方法对13例发生BPD的极低出生体质量儿的胎龄、出生体质量、原发疾病、肺部X线表现、治疗经过等临床资料进行分析。结果经综合治疗12例治愈出院,1例好转后自动出院;住院时间(66.64±26.76)d。结论肺发育不成熟、长时间吸氧及机械通气、肺部感染是BPD发生的主要因素,应加强对BPD的早期诊断及合理的综合治疗。     

27例极低体质量儿的治疗分析

1998年 5月— 2 0 0 1年 5月我院收住极低体质量儿(ＶＬＢＷＩ) 2 7例全部给予早期鼻饲母乳联合部分静脉营养 (ＰＰＮ) ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料2 7例ＶＬＢＷＩ均于 1 2ｈ内收住我科新生儿重症监护病房 (ＮＩＣＵ) ,其中男 1 5例 ,女 1 2例 ;胎龄 2 8～ 3 6周 ;出生体质量 1 2 60～ 1 490 ｇ ,中位体质量 1 3 70 ｇ。均为早产儿 ,伴发新生儿肺炎 3例 ,败血症 3例 ,硬肿症 3例 ,新生儿窒息 2例 ,频发呼吸暂停 1例。2　治疗方法2 7例ＶＬＢＷＩ置于ＮＩＣＵ ,加强保暖 ,精心护理 ,均经抗炎、输血浆、补液、氧疗及光疗等综合处…     

早产儿极低出生体重儿的治疗体会

应认识到孕前、孕早期因素的重要性,加强围产期保健、产前检查,早期诊断以及防治并发症,加强对高危孕妇和高危儿因素的管理。1资料与方法2012年7月-2013年1月收治极低出生体重儿和超低出生体重儿20例,男14例,女6例,胎龄27周1例,28周2例,29周1例,>29周16例,平均胎龄29周±4周,出生体重800-1500g,平均体重1.30±0.24g;1分钟Apgar评分<3分4例,7分7     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿（VLBW）是指出生体重1500g以下的早产儿，其生活能力弱，适应外环境能力差，成活率较低。对此类患儿，应在NICU进行监护、观察治疗，在护理工作中应从以下几方面加强护理，包括入NICU的处理、维持正常的体温、维持有效呼吸、保证营养物质的摄入、预防感染、预防核黄疸的发生、预防神经系统后遗症的发生、密切观察病情变化、出院指导等护理措施，能够有效降低患儿的死亡率，并提高患儿的生存质量。     

低出生体质量儿的护理

凡孕期不到37周，出生体质量低于2500g，身长不足45cm，身体各器官、发育尚未成熟的婴儿或孕期在38～42周出生体质量低于2500g的婴儿统称低出生体质量儿，由于低出生体质量儿身体器官发育较差，生活能力低下，适应性与抵抗性差，只有科学的精心护理，才能提高低出生体质量儿的存活率，现将护理体会介绍如下。     

低出生体质量儿的护理

凡孕期不到37周,出生体质量低于2500 g,身长不足45cm,身体各器官、发育尚未成熟的婴儿或孕期在38～42周出生体质量低于2500 g的婴儿统称低出生体质量儿,由于低出生体质量儿身体器官发育较差,生活能力低下,适应性与抵抗性差,只有科学的精心护理,才能提高低出生体质量儿的存活率,现将护理体会介绍如下.     

极低出生体重儿30例临床分析

目的:降低极低出生体重儿(VLBWI)死亡率及后遗症,探讨影响其的相关因素。方法:对本院近3年来,新生儿监护病房收治的30例VLBWI按胎龄分两组,对其临床资料进行分析。结果:VLBWI主要原因有多胎妊娠(26.5%)、羊水早破(23.3%)、妊高征(12.2%)、出生缺陷(3.2%)、胎盘早剥(4.2%),原因不明(30.6%)。结论:VLBWI收住NICU病房监护,给予保温、预防感染、补足营养、及早发现并发症并对症处理,可有效降低其死亡率。     

极低体质量儿胃管喂养与护理

胃管喂养是锻炼胃肠功能的有效措施，能减少肠道有毒物质的吸收，减少胆红素肠肝循环，防止高胆红素血症，有利于增加体质量，减少低血糖、低体温的发生。由于早产儿吸吮及吞咽能力差，功能不完善，早期往往需要胃管喂养。我院儿科在2005年1月-2006年7月共收治极低体质量儿35例．均予胃管喂养，现将护理体会总结如下。     

极低出生体重儿喂养的护理

随着围生医学技术的迅速发展,极低出生体重儿存活率逐渐提高,合理喂养在极低出生体重儿存活和正常发育起着重要的作用.我科2007年8月-2009年12月收治极低体重儿47例,经精心护理后全部治愈出院,现将报道如下.