改良小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障

目的　探讨改良小梁切除联合白内障超声乳化吸除后房型人工晶体植入术 (三联术 ) ,对治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法　应用改良小梁切除的三联手术对 3 1例 ( 3 4只眼 )青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访 6～ 2 6个月 ,平均 14 .2个月。结果　术前平均眼压 ( 2 2 .89±3 .79)mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,术后随访最终平均眼压降至 ( 15 .66± 2 .3 0 )mmHg ,P <0 .0 1。术后随访最终矫正视力范围 0 .0 8～ 1.0 ,其中≥ 0 .6,2 2只眼 ( 64 .7% ) ,均无降眼压药物使用者。术后早期并发症角膜水肿 6只眼 ,浅前房 4只眼 ,有 3只眼瞳孔部分后粘 ,晚期并发后发障 3只眼。结论　改良小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障患者 ,具有恢复有用视力、稳定眼压、减少术后用药 ,并发症少等理想效果     

白内障青光眼三联手术的临床观察

目的探讨白内障摘出人工晶体植入术联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用三联手术对26例青光眼合并白内障患者进行手术治疗,观察术前、术后视力,眼压,随访2-24月.结果术后视力均不同程度提高,术后眼压均控制在正常水平.结论三联手术治疗青光眼合并白内障,眼压控制满意,并能恢复理想的有用视力.     

超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合青光眼小梁切除术

目的:探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术(三联手术)治疗白内障合并青光眼患者的效果。方法:应用三联手术对20例(26只眼)白内障合并青光眼患者进行手术治疗。术后随访3～39个月,平均16个月。结果:术前平均眼压(23.01±2.63)mmHg,术后随访最终平均眼压降至(13.93±1.85)mmHg(P<0.001)。术后随访最终矫正视力范围0.05～1.0,其中≥0.6者17只眼(65%),术后平均散光度0.81D,其中4只眼无散光度。术后根据Kronfeld分类,Ⅰ、Ⅱ型功能滤过泡占85%。结论:超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼患者,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等理想效果。     

小梁切除联合白内障囊外摘除人工晶体植入三联术疗效观察

目的 观察小梁切除术联合白内障囊外摘除人工晶体植入二三联术对36例(36只眼)白内障合并青光眼的疗效。方法对1998年2002年收治的原发性慢性闭角型青光眼合并白内镜和白内障未成熟期继发青光眼进行三联手术。结果术后随访半年，视力矫正≥0．5有24眼，占66．7％，眼压全部控制在正常范围。结论实施三联术既提高视力又降眼压，且减少手术次数，滤过引流好，无严重并发症，是治疗白内障合并青光眼切实可行的手术方法。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效观察

目的观察超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术（三联手术）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法对确诊的100例100眼青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗,并比较手术前后视力、眼压、滤过泡及术中术后并发症发生情况。术后随访3-6个月。结果术后所有患者的视力均有不同程度的提高,术后视力〈0-2者15例,占15％,0．2～0．5者55例,占55％,〉0．5者30例,占30％,眼压控制良好,平均眼压较术前明显降低（P〈0．05）。术后功能型滤过泡占90％,非功能型滤过泡占10％。术后早期并发症有角膜水肿、浅前房、前房渗出、虹膜炎。结论超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术具有微创、临床疗效显著、安全等优点,能有效地控制眼压,迅速恢复视力,且并发症少,故此三联术是治疗青光眼合并白内障有效方法,值得在临床推广应用。     

白内障合并青光眼的手术治疗

目的：探讨成熟期或接近成熟期白内障合并青光眼的手术治疗方式和效果。方法：回顾性研究近6年来白内障囊外摘同联合小梁切除术14例15只眼和以白内障囊外摘出人工晶体植入联合小梁切除术12例12只眼,共26例27只眼的治疗过程。结果：26例27只眼术后视力都得到恢复,早期眼压正常,术后5-18个月期间,两种手术方式中各有2只眼眼压升高,最高不超过28mmHg,但均可用局部治疗将眼压控制在正常范围。全部病人经随访8个月至5年,眼压控制,视力除发生其它眼底病变的5只眼外均稳定,结论：这两种术式都能较好地恢复视力,控制眼压,是治疗白内障合并青光眼的有效方法。     

联合手术治疗青光眼合并白内障83例的临床观察

目的 探讨联合手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月我科收治青光眼合并白内障患者83例,共98只眼实施白内障摘除、人工晶体植入以及小梁切除联合手术治疗,随访6～18个月.结果 手术前后最佳矫正视力比较,差异具有统计学意义(z=-5.147,P＜0.01);术前使用降眼压药物后平均眼压(24.52±8.7) mm Hg,术后1周平均眼压(13.04±3.51)mm Hg,手术前后眼压差异具有统计学意义(t=15.275,P＜0.01);术后14只眼出现前房渗,13只眼出现角膜水肿者,经综合治疗均恢复正常,未出现其他并发症.结论 联合手术治疗青光眼合并白内障临床疗效显著、简单、安全,可以迅速恢复视力,术后并发症少,值得推广应用.     

小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障16例

目的 探讨青光眼合并白内障的手术治疗。方法 对16例（18只眼）青光眼合并白内障患者，行小切口白内障囊外摘除及人工晶体状入联合小梁切除。结果 术后1周正视力＞0．5者11只眼（61．1％）。术后第1d平均眼压为16．48mmHg，第6－7d为13．86mmHg，第5－6个月为13．22mmHg，绝对眼压均低于24mmHg。术后主要并发症为角膜水肿。结论 小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入及小梁切除可有效控制眼压，迅速恢复视力，适合于无超声乳化设备条件的医院治疗青光眼合并白内障患者。     

小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障的临床研究

目的 研究小梁切除联合超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术,对治疗青光眼合并白内障患者的疗效.方法 选用小梁切除对42例（54眼）行青光眼合并白内障患者进行手术,术后随访8～20个月.结果 术前平均眼压40.24 mmHg,术后平均眼压15.06 mmHg,P＜0.05.术前视力光感至0.5,术后矫正视力≥0.6,35眼,占64.81％;矫正视力≥0.2,49眼,占90.7％,P＜0.01.并发症为早期角膜水肿3眼,前房延迟形成2眼,虹膜炎症反应4眼,瞳孔散大变形、对光反射减弱5眼.脉络膜脱离1眼,后发障3眼.结论 小梁切除联合超声乳化白内障吸除术治疗青光眼合并白内障,能较为理想的控制眼压,提高视力,术后并发症少,既能缩短手术周期,又能减轻患者负担,在降低眼压的同时提高视力,可作为青光眼合并白内障患者的首要治疗方法.     

小切口人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障16例

目的　探讨青光眼合并白内障的手术治疗。方法　对 16例 ( 18只眼 )青光眼合并白内障患者 ,行小切口白内障囊外摘除及人工晶状体入联合小梁切除。结果　术后 1周矫正视力 >0 .5者 11只眼 ( 6 1.1% )。术后第 1d平均眼压为 16 .48mmHg,第 6～ 7d为 13.86mmHg ,第 5～ 6个月为 13.2 2mmHg ,绝对眼压均低于 2 4mmHg。术后主要并发症为角膜水肿。结论　小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入及小梁切除可有效控制眼压 ,迅速恢复视力 ,适合于无超声乳化设备条件的医院治疗青光眼合并白内障患者     

双切口式白内障合并青光眼的超声乳化手术

目的　探讨双切口式超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术的临床效果。方法　开角型或慢性闭角型青光眼白内障患者共 40例 45只眼 ,行双切口超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术 ,分析手术前后的视力、眼压控制、术后滤泡形成。随访 12～ 3 4个月 ,平均 16 8个月。结果　 40例 45只眼术前平均眼压为 3 6 2 5± 4 2 8mmHg ,术后最终平均眼压 14 2 7± 2 98mmHg(t =2 7 91,P <0 0 0 1)。术后 1周视力在 0 2～ 1 2之间 ,矫正视力 <0 3的 3只眼(6 7% ) ,≥ 0 3者 42只眼 (93 3 % ) ,较术前视力≥ 0 3的眼数显著增多 (χ2 =3 1 0 3 ,P<0 0 0 1)。结论　双切口式超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术是一种安全、有效、便捷的治疗青光眼合并白内障的联合手术。     

白内障摘除治疗慢性闭角型青光眼临床分析

目的探讨白内障摘除术治疗闭角型青光眼的疗效。方法回顾分析2002年2月至2008年5月收治的患慢性闭角型青光眼合并白内障患者35例（45只眼）,年龄51—78岁,平均（63．1±7．2岁）,全部患者中有急性闭角性青光眼患者18例（21只眼）,慢性闭角性青光眼患者17例（24只眼）,以上患者均房角粘连〈180°,视野缺损〈100db。采用白内障超乳联合人工晶体植入术,术后随访3～12个月,平均（5．6±3．1）个月。结果随访患者眼压为（14．57±5．1）mmHg。比术前控制眼压（19．23±5．25）mmHg明显下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。全部患者前房加深房角加宽。术后41眼最佳矫正视力提高1行以上,占手术患者的比例为91．11％,术后较术前有统计学差异（P〈0．05）结论白内障摘除联合人工晶体植入术可有效治疗合并白内障的闭角性青光眼。     

两种手术方式治疗闭角型青光眼合并白内障疗效分析

目的探讨闭角型青光眼合并白内障两种手术方式的疗效比较。方法将原发性闭角型青光眼合并白内障（房角关闭〈180度）患者76例随机数字表法分成两组：A组39例,行超声乳化白内障摘除术;B组37例,行小切口非超声乳化（无缝线手法娩核）白内障摘除术,监测术前和术后1周、1月、3月、6月的眼压,术后1周、1月、3月矫正视力,并比较两组患者的术中、术后并发症。结果A、B两组眼压较术前下降,两组差异无统计学意义;术后1月,非超声乳化白内障摘除术后1W视力≥0．3者30眼,占总数的76．92％,超声乳化白内障摘除术后1W视力≥0．3者33眼,占总数的89．2％,两组经方差分析差异有统计学意义（P〈0．05）;小切口非超声乳化组明显虹膜损伤6例,占总数的15．38％,而超声乳化组虹膜损伤2例,占总数的5．41％,经方差分析两组差异统计学有意义（P〈0．05）。结论原发性闭角型青光眼合并白内障患者选用小切口非超声乳化（无缝线手法娩核）或超声乳化白内障摘除术均可控制眼压,但术后1个月后超声乳化组t：LtJ,切口非超声乳化组视力好、虹膜损伤少。     

58例青光眼患者手术治疗体会

目的观察超声乳化摘除白内障人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼的效果及安全性。方法对合并白内障的青光眼58例（62眼）实施超声乳化摘除白内障人工晶体植入术联合小梁切除术，对比观察手术前后视力、眼压等情况。结果除开角型青光眼晚期视神经萎缩外，其余眼视力均有不同程度提高，手术前后视力组比较差异有显著性（χ^2=9．35，P〈0．05），术后眼压较术前明显降低，经统计学处理差异有显著性（t=4．56，P〈0．01）。结论对于合并白内障的青光眼行超声乳化摘除白内障人工晶体植入术联合小梁切除术能有效降低眼压、提高视力、手术并发症少。     

改良小梁切除联合小切口非超声乳化白内障术

目的观察改良小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法应用三联术对36例(36只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗,观察手术前后视力,眼压及术后并发症。结果术后随访2～8个月,36例(36只眼)术后视力均有提高,术前视力≥0.1者14例,术后视力≥0.1者29例,经χ2检验P<0.05差异有显著性,术前平均眼压(25.5±4.5)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后2个月,4个月,8个月与术前平均眼压比较,t检验P<0.01,差异有显著性。术后并发症:角膜水肿7例,瞳孔区渗出4例,浅前房3例,无其他严重并发症。结论改良小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障能提高视力,降低眼压,是一种安全有效的手术方法,适用于青光眼合并成熟期及近成熟期白内障。     

白内障青光眼联合手术的临床疗效观察

目的 探讨小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术的临床效果。方法 对我院2000年1月至2007年1月42例（43眼）青光眼合并白内障患者行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术并观察其疗效。结果 术后随访3-15个月，矫正视力0．1～0．4者12眼（27．91％）．0．5～0．9者24眼（55．81％），≥1．0者6眼（13．95％），〈0．1者1眼（2．33％）。39眼术后眼压在正常范围，4眼加用0．5％噻吗心安滴眼液后眼控制在正常。结论 小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术疗效好，值得推广。     

三种手术方式治疗原发性急性闭角型青光眼疗效的临床观察

目的观察原发性急性闭角型青光眼三种手术方式的临床疗效及并发症,探讨手术适应证的选择。方法回顾性分析我院收治的原发性急性闭角型青光眼患者192例（200只眼）,分别行小梁切除术（组1）,超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术（组2）,超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入联合小梁切除术（组3）,比较三种手术的临床疗效及术中术后并发症,术后随访4～20个月,平均（7．6±2．8）个月。结果三组术后眼压均较术前明显降低（P〈0．01）,随访期间眼压控制率分别为90．2％、100％、94．6％;超声乳化组与联合手术组术后视力较术前提高（P〈0．01）,前房深度较术前加深（P〈0．01）,小梁切除术组视力、前房深度较术前变化不明显（P〉0．05）。主要并发症为小梁切除术组后行白内障手术患者9只眼,眼压再次升高需药物控制的小梁切除术组5例,联合手术组2例。结论在严格控制手术适应证的前提下,超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术可以作为治疗原发性急性闭角型青光眼主要手术方式之一。     

超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的疗效观察

目的观察超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床疗效。方法对19例（25眼）白内障合并青光眼患者行白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗,术后随访1个月至3年,平均（15．8±3．5）个月,比较术前、术后的视力、眼压及并发症情况。结果术后随访最终矫正视力范围0．1—1．0,≥0．6者16只眼（64％）,与术前（0）比较差异有统计学意义（P〈0．01）;术前平均眼压（23．01±2．63）mmHg,术后随访最终平均眼压降至（14．02±2．05）mmHg,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声乳化白内障摘出、人工晶体植入联合小梁切除术可迅速提高视力,控制眼压,是治疗白内障合并青光眼的理想术式。     

20例青光眼合并白内障的三联手术治疗

目的：探讨三联手术治疗青光眼合并白内障的效果。方法：对20例20眼青光眼合并白内障患者行小梁切除 白内障现代囊外摘除 人工晶体植入三联手术。结果：术后视力及眼压均恢复满意，无严重并发症出现。结论：三联手术是治疗青光眼合并白内障的一种切实有效的方法。     

三联手术治疗青光眼合并白内障52例临床观察

目的观察联合手术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法 2007年4月至2010年5月我院眼科收治的青光眼合并白内障患者52例(56眼),均行白内障超声乳化吸除人工晶体植入及小梁切除术,观察患者术后视力、眼压变化及并发症的发生情况。结果患者术后3个月44眼裸眼视力提高,有效率为78.57%,术后6个月46眼裸眼视力提高,有效率为82.14%;术后6个月时眼压控制率为96.43%;患者术后均无严重并发症发生。结论联合手术治疗青光眼合并白内障能较好的控制眼压及恢复患者的视力,术后并发症少。