包皮龟头炎52例临床及感染因素分析

目的探讨包皮龟头炎患者的临床及相关因素。方法对本院皮肤科门诊52例包皮龟头炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果性病病原菌阳性率为60.47%,疑似念珠菌感染的13例患者中念珠菌阳性率为84.62%,包皮过长、包茎占40.38%。结论性传播疾病、念珠菌感染是包皮龟头炎发病的重要因素,包皮过长、包茎是易感因素。     

改良包皮环切术治疗67例包皮炎症性疾病疗效观察

包皮环切术是治疗包茎及包皮过长的最有效方法。约80 %美国新生儿作包皮环切术 ,而成人包皮环切术的主要指征是包皮炎性疾病〔1〕。 1999年 1月～ 1999年 11月 ,笔者用改良包皮环切术治疗包皮过长或包茎 6 7例 ,取得满意疗效。1　临床资料与方法1 1　病例　男性患者 6 7例 ,年龄 5～ 6 7岁 ,其中包茎 9例。有尖锐湿疣病史或合并尖锐湿疣者 2 9例 ,有念珠菌感染、生殖器疱疹及包皮龟头炎病史者分别为 18例、 4例、 6例。生殖器疱疹、包皮龟头炎或念珠菌感染者先用药物治疗 ,待病情控制后 2～ 3周即可手术。1 2　手术方法　手术当天剃除阴毛。…     

男性包皮状态与女性配偶高危型人乳头瘤病毒感染的相关性探讨

目的:探讨男性包皮状态对配偶感染HR-HPV的影响。方法:调查800对常规体检的已婚夫妇。由泌尿外科医生询问已婚男性有无包皮环切手术史并检查男性的包皮状态。由妇科医生取其配偶宫颈脱落细胞进行HR-HPV检测。男性包皮检查结果与其配偶的宫颈组织HR-HPV检测结果进行匹配分析。结果:800例男性中,包皮正常235例,占29.4%,包皮过长516例,占64.5%,包茎26例,占3.3%,曾行包皮环切术男性23例,占2.8%。800例女性共检出HR-HPV阳性344例,占43.0%。包皮异常组(包括包皮过长和包茎)男性的配偶HR-HPV阳性率为53.5%(290/542),包皮正常组(包括包皮环切术后)男性的配偶HR-HPV阳性率为20.9%(54/258),差异有统计学意义(χ2=75.68,P=0.000)。女性HPV感染以16、52、18、33、58型为主,分别占33.2%(126/380)、26.8%(102/380)、13.2%(50/380)、11.6%(44/380)、10.3%(39/380)。两组间HR-HPV亚型分布无显著性差异(χ2=2.761,P=0.737)。结论:男性包皮过长或包茎是其配偶感染HR-HPV的因素之一,有必要推行包皮环切术以降低女性HPV感染。     

以念珠菌龟头炎为首诊的2型糖尿病38例临床分析

目的:分析以念珠菌龟头炎为首诊的2型糖尿病的表现及诊断方法。方法:回顾分析38例以念珠菌龟头炎症状表现首诊于皮肤性病科的2型糖尿病患者的临床资料。结果:糖尿病性包皮龟头炎有高血糖和反复发作的特点,确诊糖尿病和控制好血糖有利于糖尿病性包皮龟头炎的治愈。结论:通过2型糖尿病包皮龟头并发症及时诊断2型糖尿病,对预防和减少糖尿病有重要意义。     

以念珠菌龟头炎为首诊的2型糖尿病38例临床分析

目的:分析以念珠菌龟头炎为首诊的2型糖尿病的表现及诊断方法。方法:回顾分析38例以念珠菌龟头炎症状表现首诊于皮肤性病科的2型糖尿病患者的临床资料。结果:糖尿病性包皮龟头炎有高血糖和反复发作的特点,确诊糖尿病和控制好血糖有利于糖尿病性包皮龟头炎的治愈。结论:通过2型糖尿病包皮龟头并发症及时诊断2型糖尿病,对预防和减少糖尿病有重要意义。     

氟康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎40例疗效观察

目的　观察氟康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎临床疗效。方法　有条件选择 40例具有典型念珠菌性包皮龟头炎临床表现及念珠菌镜检阳性患者。给予氟康唑胶囊 (三维康 ) 15 0mg顿服。 1周后复查。 结果　 40例患者中痊愈 3 2例 ,占 80 % ;显效 6例 ,占 15 % ;有效 1例 ,占 5 % ;无效 0例 ,总有效率 95 %。结论　氟康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎具有快速、服用简便、疗效确切的特点。     

包皮过长患者龟头念珠菌致病菌种及定植分析

目的探讨包皮过长患者龟头念珠菌的致病菌种构成比及定植,为预防和治疗念珠菌性包皮龟头炎提供诊治依据。方法对96例包皮过长患者及98例健康体检者进行龟头皮屑念珠菌培养,并用科玛嘉显色培养基进行菌种分型。结果包皮过长患者组龟头念珠菌检出率(43.8%)明显高于健康对照组(12.2%)(P<0.005),且白念珠菌构成比(71.4%)略高于健康对照组(50.0%)(P>0.05)。结论包皮过长可显著增加念珠菌在龟头定植和致病风险,其主要致病菌种仍为白念珠菌,其次为光滑念珠菌。     

环利软膏外用治疗念珠菌性阴道炎和包皮龟头炎

我们于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 2月用北京市第六制药厂研制的环利软膏治疗念珠菌性阴道炎和包皮龟头炎 80例 ,取得较好疗效 ,现总结如下。临床资料　 80例门诊念珠菌性阴道炎和包皮龟头炎患者 ,均具有典型临床症状和体征 ,真菌直接镜检及培养阳性。其中男 48例 ,女 32例 ;年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均32 .6岁 ;病期 11天～ 2年 ,平均 2 .5个月。真菌培养 :白念珠菌 5 1例 ,热带念珠菌 12例 ,其它念珠菌 17例。治疗方法　 80例患者均采用环利软膏治疗 ,嘱患者每日两次均匀涂于患处 ,女性患者将药物均匀涂于阴道粘膜。1周为一疗程。治疗期间不…     

联苯苄唑治疗念珠菌性龟头炎37例

龟头炎与包皮炎常合并发生 ,所以又被称之为龟头包皮炎 (1) ,我科在近期对念珠菌引起的龟头炎进行了临床观察与分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　患者均为我科门诊病例 ,共查出龟头炎患者 143例 ,经涂片检查被诊断为念珠菌性龟头炎者 37例 ,占 2 5 87%(37/ 143)。患者年龄 :17～ 48岁 ,平均为 34 4岁。1 2　检查方法与诊断依据　对全部患者都进行龟头分泌物涂片镜检。具体方法是 ,将患者包皮向后翻至冠状沟处 ,用灭菌棉签擦拭冠状沟 ,龟头及包皮处分泌物 ,并将其涂于载玻片上 ,立即送检。在超高倍显微下找到念珠菌菌…     

包皮环切术防治复发性念珠菌性包皮龟头炎

为观察包皮环切术防治复发性念珠菌性包皮龟头炎的疗效,选择包皮过长或包茎的复发性念珠菌性包皮龟头炎患者,随机分为治疗组(包皮环切 口服氟康唑)48例和对照组(口服氟康唑)54例.治疗后2周、2个月、半年、1年随访观察疗效.结果:2周后治疗组和对照组有效率分别为100%,98.1%,两组比较差异无显著性(P0.05).2个月、半年、1年后治疗组复发率分别为4.2%、6.3%及10.4%,对照组复发率分别为18.9%、26.4%及35.8%,两组复发率比较差异均有显著性(P<0.05).包皮环切术防治复发性念珠菌性包皮龟头炎的疗效确切,能有效防治复发.     

需氧菌性阴道炎及混合感染的临床表现研究分析

目的：对AV需氧性阴道炎以及AV混合感染患者进行观察研究分析.方法：对我院就诊的416例有阴道炎症状的患者初步判断并进行指标检查.结果：416例患者中AV及混合感染患者62例,其中只患AV者26例（42%）、AV＋BV者16例、AV＋TV者9例、AV＋VVC者11例.实验室检查：26例只患AV者中,16例AV者阴道分泌物呈现黄或绿稀薄脓性阴道物（62%）;23例患者阴道清洁状况Ⅲ-Ⅳ（88.46%）;阴道pH值大于4.5的患者22例（84.6%）;11例患者阴道分泌物增加（42.3%）.结论：本文对AV临床特征进行实验室检查,对AV及混合AV 诊断和区别其它感染具有重要的临床价值.     

3492例生殖器炎症患者假丝酵母菌病原学及药敏情况分析

目的:了解江门地区生殖器假丝酵母菌病病原菌分布及药敏情况。方法:采用科玛嘉假丝酵母菌显色培养基和YBC(酵母菌)鉴定卡对3 492例生殖器炎症患者标本的致病真菌进行分离和鉴定,用ROSCO纸片扩散法检测分离菌株对制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和特比奈芬的药敏情况。结果:共分离出11种891株致病假丝酵母菌,其中白色假丝酵母菌占85.19%,热带假丝酵母菌占7.41%,近光滑假丝酵母菌占3.37%,其他假丝酵母菌占4.03%。891株假丝酵母菌对制霉菌素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、咪康唑和特比奈芬的敏感性分别为98.09%、95.96%、88.33%、71.42%、45.68%和35.81%。结论:江门地区生殖器假丝酵母菌病致病菌种类较多,对药物的敏感性有降低趋势,耐药菌株在假丝酵母菌的构成比中有增高趋势,应加强假丝酵母菌的检测和药敏分析。     

应用商环行合并系带过短包皮环切术51 例体会

目的：总结应用商环行合并系带过短包皮环切术手术方法及临床效果。方法：对51例合并系带过短的包皮过长或包茎患者行系带成形后再应用商环行包皮环切术,术后7～10d取环,观察术后外观及手术并发症。结果：伤口愈合良好,外观满意,系带无断裂发生,无明显感染发生,1例出现脱环（2.0％）,2例出现伤口轻微裂开（3.9％）,35～40d愈合。结论：对于合并系带过短的包皮或包茎在行系带成形后也能行商环包皮环切术。     

ICU住院患者合并梅毒感染的临床分析及护理对策

目的：分析ICU住院患者合并梅毒感染的情况,采取针对性的护理对策,为ICU住院患者预防梅毒感染提供参考。方法：对我院2008年至2012年ICU住院患者1981例中梅毒螺旋体抗体（TPHA）阳性患者59例的年龄、性别、疾病类型、各年检出情况、治疗与预后情况等资料进行回顾性分析,并对患者的护理方法及护理人员自身防护情况进行探讨。结果：2008年至2012年ICU住院患者中梅毒感染59例,其中早期潜伏期梅毒21例,占35.59%;一期梅毒14例,占23.73%;二期梅毒22例,占37.29%;三期梅毒2例,占3.39%;各年度构成比例分别为3.39%、10.17%、18.64%、32.20%、37.29%,梅毒感染患者呈逐年上升趋势,女性感染患者占54.55%、男性感染患者占45.45%;女性构成比例较男性患者高（P〈0.05）。感染发生率以年龄段排列顺位分别为20～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、〉60。通过有效的防护隔离也针对性护理,未出现交叉感染及医务人员感染病例。结论：ICU住院患者合并梅毒感染患者的构成比例逐年上升,有必要在患者入院时进行常规梅毒筛查,对于合并梅毒感染者采取必要的隔离防护措施,在治疗原发疾病的同时积极给予驱梅治疗,并做好患者隐私保护与健康教育,切实做好医护人员自身防护,避免出现交叉感染。     

深圳市南山区社区妇女阴道炎患病现状分析

目的:了解深圳市南山区妇女阴道炎患病现状,探索其防治措施.方法:利用计划生育健康普查平台,对2009年3月～2010年9月来中心健康普查的南山区妇女共4182例,年龄21～65岁,提供基本的妇科检查及实验室检测(阴道分泌物清洁度、滴虫、念珠菌、细菌性、混合感染).结果:普查总人数为4182例,收集标本4182人份,阴道炎总患病率为35.44％(1482/4182),其中需氧菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、混合性阴道炎患病率分别为14.59％(610/4182)、1.51％(63/4182)、10.14％(424/4182)、7.49％(313/4182)、3.42％(143/4182),其中混合性阴道炎(念珠菌性阴道炎)最常见.结论:南山区基层社区妇女阴道炎患病率很高,多数是无自觉症状,应加强基层社区妇女生殖道感染知识的宣传教育,增强自我保护意识,促进生殖健康发展.     

儿童、青少年甲真菌病临床特点及致病菌分析

目的:确定儿童、青少年甲真菌病的主要临床特征和致病菌的种类。方法:回顾性分析220例(年龄18岁)甲真菌病患者的临床特征和致病菌种类。结果:220例患者中男110例,女100例,年龄3个月~17岁,儿童、青少年甲真菌病最常见的感染类型是远端侧缘甲下型(50.45%)和白色浅表型(42.27%)。趾甲较指甲感染常见,共分离出病原菌228株(混合感染8例),其中皮肤癣菌199株(87.28%)、念珠菌属27株(11.84%)、曲霉菌属2株(0.88%)。在199株皮肤癣菌属中红色毛癣菌192株(96.48%),趾甲真菌病多为红色毛癣菌,指甲多为念珠菌属。结论:儿童、青少年甲真菌病中最常见的病原菌为红色毛癣菌,其次为念珠菌属。     

Frequency of bacteria, Candida and malassezia species in balanoposthitis

Balanoposthitis is an inflammatory disorder of the prepuce and glans penis. Microbes involved in balanoposthitis have been investigated, but no single study has covered the growth of both bacteria, Candida and Malassezia. We report here the prevalence of these microbes in 100 patients with balanoposthitis and in 26 control patients. Among patients with balanoposthitis there was a significantly higher frequency of positive cultures than in the control group (59% and 35%, respectively, p<0.05). In the balanoposthitis group Staphylococcus aureus was found in 19%, group B streptococci in 9%, Candida albicans in 18% and Malassezia in 23% of patients. In the control group S. aureus was not found at all, whereas C. albicans was found in 7.7% and Malassezia in 23% of patients. Different microbes did not correspond with distinct clinical manifestations. In summary, we report increased frequency of microbes, specifically S. aureus, in the area of the prepuce and glans penis in balanoposthitis.     

坤泰胶囊治疗女性Ⅱ型糖尿病患者性功能障碍的临床研究

目的：探讨坤泰胶囊对女性Ⅱ型糖尿病患者性功能障碍（FSD）的治疗效果。方法：选取44例FSD患者,随机分为对照组和观察组,各22例。观察组给予坤泰胶囊口服治疗,对照组给予西地那非治疗,比较两组患者治疗前后睾酮（T）和雌激素（E2）的水平,并用女性性功能量表（FSFI）测量两组患者治疗前后的性功能变化。结果：观察组治疗后的T和E2水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）;观察组较治疗前性功能障碍得到了改善,在性欲、性唤起、性高潮、满意度维度以及总体满意度均明显优于治疗前与对照组（P〈0．05）,对照组仅在阴道润滑度及疼痛维度较治疗前有所改善（P〈0．05）。结论：坤泰胶囊能有效地改善女性Ⅱ型糖尿病患者性功能障碍,其机制可能与提高T水平以及E2水平有关。     

女性高危型人乳头瘤病毒感染者配偶病毒感染状况及危险因素

目的:分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染者配偶的病毒感染状况并调查其危险因素。方法:对146例妻子确定为高危型HPV阳性的已婚男性进行阴茎头和尿道口上皮细胞高危型HPV型别检测,并通过问卷调查收集感染者配偶的人口学信息,分析发生病毒感染的可能危险因素。结果:146例男性共检出高危型HPV感染64例,感染率为43.84%,优势型别为HPV16、18、58、52型。多个性伴侣(≥2)、性生活前后不经常清洗外阴、包皮过长或包茎、患包皮阴茎头炎是感染者配偶高危型HPV感染的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论:女性高危型HPV感染者的配偶也是高危型HPV感染的高危人群,男性在性活动中洁身自好、保持良好的性行为方式和尽早治疗包皮过长、包茎、包皮阴茎头炎可能有利于减少病毒在配偶之间的相互传播。     

急诊科病房分离病原菌及细菌耐药性的临床分析

目的 了解急诊科病房临床分离病原菌的特点及细菌耐药性。方法对急诊科195株病原菌及其细菌耐药性进行回顾性分析。结果感染优势菌为革兰氏阴性杆菌,所占比例为51．3％,真菌比例为39．0％,革兰氏阳性球菌为9．7％;排名前7位的病原菌分别为白色念珠菌24．1％,大肠杆菌14．4％,鲍曼氏不动杆菌12．8％,热带念珠菌11．3％,肺炎克莱布斯氏杆菌8．2％,铜绿假单胞菌7．2％,金黄色葡萄球菌4．6％。大肠杆菌的超广谱β-内酰胺酶检出率为81．0％,肺炎克莱布斯氏杆菌为27．3％。结论革兰氏阴性杆菌仍为急诊科的优势病原微生物,尤以大肠杆菌最多。真菌所占比例超过革兰氏阳性球菌。碳青霉烯类对肠杆菌科细菌的产酶与非产酶株均显示强大的抗菌活性。