肺炎性假瘤24例CT诊断与误诊分析

目的探讨肺炎性假瘤的CT征象和CT鉴别诊断,分析误诊原因,以减少误诊率。方法回顾分析24例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现。结果 CT诊断正确者10例,误诊为肺癌8例,结核瘤4例,球形肺炎2例。虽然CT对炎性假瘤的诊断有一定局限性,但肿块位于肺的外周,有垂直于胸膜的刀切样边缘,局限性胸膜增厚,肿块边缘的尖角征、平直征,肿块与邻近胸壁之间有低密度影及增强扫描明显均匀强化等征象,对肺炎性假瘤的诊断具有重要意义。结论全面分析CT征象,并结合临床有肺内感染病史能明显提高肺炎性假瘤的诊断正确率。     

肺炎性假瘤19例分析

目的:探讨肺炎性假瘤的临床特点、影像学表现及外科处理。方法:对19例肺炎性假瘤病例的临床特点及影像学表现进行回顾性分析并总结外科处理经验。结果:肺炎性假瘤患者大部分临床症状不典型,影像学检查虽有一定特征,但与肺癌不易鉴别。结论:对肺炎性假瘤及肺部不明性质的肿块应积极手术治疗,术中行快速冰冻病理检查。     

肺内单发的肺炎性假瘤CT诊断分析

目的 探讨肺炎性假瘤的CT表现及诊断价值。方法 分析8例经过手术或穿刺病理证实的肺炎性假瘤的CT表现进行回顾性分析。结果 肺炎性假瘤主要CT表现：（1）病变多位于胸膜下，可广基底，邻近胸膜可增厚；（2）6例呈球形，有完整假包膜者4例，边缘光整清晰。有部分假包膜者2例，部分边缘模糊。（3）2例呈不规则团块影，边缘有毛刺；1例肿块内可见小空洞形成。（4）病灶强化多较明显，其中5例CT值升高大于60HU，CT增强扫描有一定意义。（5）3例病灶周围有散在炎性浸润灶；（6）淋巴结肿大及胸腔积液少见。结论 肺癌、肺结核及肺炎性假瘤不易鉴别，要结合既往感染病史，重视CT增强扫描，注意动态随访，能够有助于肺炎性假瘤的诊断。穿刺活检是良好且有效的手段。     

肺炎性假瘤的CT表现及误诊分析

目的 通过对肺炎性假瘤的CT征象进行分析,积累此疾病的CT诊断及减少其误诊的经验.方法 对8例经病理证实为肺炎性假瘤患者的CT征象进行回顾性分析.结果 肺炎性假瘤的较典型CT表现为:病灶多位于肺野外周,形态多样,边缘见毛刺或棘状突起(桃尖征);病灶内见不规则钙化影或小空洞;病灶边缘可见尖角状粘连(尖角征)及刀切样改变;肺门及纵隔内无明显肿大淋巴结;增强扫描,病灶强化明显;动态观察,病灶长时期无变化,少数病灶经治疗后可缩小.结论 掌握肺炎性假瘤的较典型CT表现并充分结合临床资料可提高肺炎性假瘤影像诊断的正确率,减少误诊.     

肺炎性假瘤误诊20例分析

我院1995～2003年共收治肺炎性假瘤25例。其中术前误诊20例，现分析如下。     

多发球形肺炎CT误诊13例分析

对我院2005—12～2006—09 CT误诊多发球形肺炎13例分析如下。     

膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析

现将膀胱平滑肌瘤CT误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,55岁.体检B超发现膀胱占位1周入院.查体:耻骨上膀胱区未触及肿块.实验室检查未见异常.     

肺炎性假瘤误诊10例分析

目的：探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断。方法：回顾性分析肺炎性假瘤误诊10例的临床资料。结果：全组手术前诊断为肺癌7例,结核球2例 错构瘤1例。结论：本病从临床症状及影像学难与肺癌签别,加强人们对炎性假瘤的认识 提高正确诊断率。     

肺内结节性病灶CT误诊肺癌17例分析

现就我院1998-03～2005－03CT检查诊断为肺癌，后经手术病理检查证实（及诊断性治疗确诊）为其他疾病17例分析如下。     

肺硬化性血管瘤CT误诊6例分析

对我院肺硬化性血管瘤（sclerosing hemangioma of the lung，SHL）CT误诊6例分析如下。     

肺炎性假瘤的FDG-PET与CT表现

正电子发射型计算机断层显像（PET）的广泛临床应用，利用^18F标记的脱氧葡萄糖（FDG）为示踪剂，通过测定组织细胞糖代谢的改变，从细胞内功能代谢变化角度鉴别肺内病变的性质，明显提高了肺内肿块定性诊断的准确性，降低了误诊率，得到了临床医生的广泛认可。但作为一种特殊类型，炎性假瘤的FDG摄取却表现多样。在解读PET影像时，要引起足够的重视，以进一步提高诊断的准确性。     

肺炎性假瘤的CT表现与误诊分析

目的 总结32例肺炎性假瘤的CT 表现,以期提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析32例经手术或穿刺活检后病理证实的肺炎性假瘤的CT征象,全部病例均行CT平扫,20例加做CT增强扫描.结果全部病例为单发病灶,位于胸膜下28例（87.5%）,呈圆形或类圆形15例,楔形或三角形8例.全部病灶内部无一例出现钙化,4例病灶内见空气支气管征,＂空泡征＂4例,3例形成多个小空洞,3例病灶内有坏死;增强扫描,病灶明显均匀强化3例,明显不均匀强化4例,中度不均匀强化10例,轻度不均匀强化3例.12例病灶周围有长毛刺征,3例病灶可见＂桃尖＂征,2例病灶见＂平直＂征,＂晕征＂3例,4例病灶周围见血管集束征.5例病灶周围肺后和/或外带出现胸膜肥厚粘连,1例出现纵隔内淋巴结肿大,2例合并胸腔积液.CT正确诊断10例,误诊为肺癌17例,误诊为结核瘤4例,误诊为韦格纳肉芽肿1例.结论 肺炎性假瘤的部分CT表现有一定的特征性,全面综合分析CT 表现并结合临床病史有助于正确诊断.     

肺炎性假瘤误诊38例分析

对我院2002—06／2007—08收治经手术治疗且经病理证实的肺炎性假瘤误诊38例分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男28例，女10例，年龄29-61（平均50）岁；病程1个月～3a。有吸烟史者26例。     

多发性球形肺炎CT误诊肺转移瘤1例分析

对多发性球形肺炎CT误诊肺转移瘤1例分析如下。 1病历摘要男，63岁。1周前因上感出现咳嗽、咳痰，为黄痰，偶咯血，无胸闷、气短，无发热，无体重下降，在家口服阿奇霉素症状有所缓解，3d前无明显诱因咳嗽、咳痰症状加重，仍服用阿奇霉素疗效欠佳，遂来我院就诊。既往有冠心病史7a，糖尿病史5a。查体：双肺呼吸音低，可闻及少许湿罗音。血常规：WBC7．9X10。／L，L0．18，N0．79，ESR18mm／h，血糖7．40mmol／L，癌胚抗原1．7ng／ml。     

胆囊癌CT误诊11例分析

对我院2000-03～2005-06胆囊癌CT误诊11例分析如下。     

不典型肺结核球CT误诊16例分析

对我们近年来收治的肺结核球CT误诊为肺癌16例分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男11例，女5例。年龄36～79岁，45岁以上11例。临床表现为低热7例，咳痰及咯血各9例，咳嗽11例，胸痛7例，有2例为体检发现，无任何临床症状。肺部穿刺活检确诊10例，手术病理确诊3例，痰菌检查阳性2例，抗结核治疗随访证实1例。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊11例分析

现将我院1990～2005年收治黄色肉芽肿性肾盂肾炎（XGP）误诊11例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男3例，女8例，年龄32-65岁。均为单侧病变，其中左侧7例，右侧4例。病程2个月～7a。临床表现为腰痛10例，发热11例，消瘦8例，腰腹部肿块2例，肉眼血尿5例，脓尿2例。     

腮腺腺淋巴瘤CT误诊5例分析

对我院近2 a来术前CT误诊腺淋巴瘤5例分析如下.     

肺结核不典型CT表现及误诊分析

1．1对象 本组男10例，女8例，年龄23～72岁，平均48岁。临床表现咳嗽15例，咯血5例，低热伴盗汗8例，中高热3例，胸痛4例。所有病例均为2002-05～2004-10经CT检查并经临床病理证实，且资料完整，其中痰检结核菌阳性8例，CT导向穿刺活检病理证实4例，纤维支气管镜活检证实2例，其余4例经抗结核治疗后，随访CT病灶明显吸收好转或痊愈。     

周围型小肺癌影像学误诊24例分析

本搜集1990年以来经手术、活检等病理证实而影像学误诊的周围型小肺癌24例，其误诊原因回顾性分析如下。