先天性肥大性幽门狭窄的护理

目的：探讨先天肥大性性幽门狭窄的护理措施。方法：对59例患儿进行手术治疗，加强手术前后的护理。结果：57例痊愈出院，1例因合并食管裂孔疝自动出院，1例因术后窒息而死亡。结论：加强基础护理及患儿家属的沟通，提高护士素质，预防并发症的发生。     

超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿男 ,19d。哺乳后喷射状呕吐 5 d,渐重。呕吐物多为鲜奶 ,吐后进食欲望强。查体 :婴儿发育正常 ,营养不良 ,精神不振。腹部稍膨胀 ,可见胃形 ,叩鼓音。未扪及肿块。经 X-线钡透检查不确诊而行超声检查。超声高频探头检查所见 :婴儿肝、胆、胰、脾、肾无异常。胃腔明显扩张 ,液性内容物较多 ,胃窦前后径 35 mm。胃体、窦部胃壁正常。幽门壁明显增厚 ,长轴切面呈“空心橄榄”状中等回声团 ,边缘光滑(图 1)。长径 19mm,直径 15 mm,幽门管 2 mm。短轴切面呈“靶环”状。胃窦部可见蠕动及逆蠕动。超声诊断 :先天性肥厚性幽门狭窄。后经手术证…     

彩超诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿,女,出生后2周,喂奶后呈喷射性呕吐,右上腹可扪及包块.彩超检查(图1):胃体扩张,壁薄,腔内见较多液性回声、幽门部胃壁均匀性增厚,呈低回声,纵切呈类似女性"宫颈征",横切呈"靶环征",幽¨管腔明显狭窄,呈狭长高回声带,肌厚0.5 cm,长度2.0 cm.肝胆胰脾正常.超声诊断:先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS),胃潴留.后经手术证实.     

超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿,女,45天.以喷射性呕吐进行性加重20余天为主诉入院.查体:精神差,神志清,心肺(一),腹软,无压痛,可见胃蠕动波,肠鸣音存在.上消化道钡餐检查结果提示:幽门管不全梗阻,先天性幽门狭窄不除外.     

先天性肥厚性幽门狭窄2例

病例 例1,男,35d,因渐进性喷射状呕吐18d入院.查体:神志清,精神久佳,心肺正常,腹平软,未见胃肠型及蠕动波,叩诊鼓音;右上腹部可触及一硬币样质硬肿物,表面光滑,肠鸣音存在.X线钡透检查提示:幽门梗阻.超声检查:胃腔扩大,幽门壁增厚,幽门横断面呈"环形征",长轴切面呈"宫颈征"的低回声团,长径约22mm,外径约14mm.肌壁厚约5mm.持续观察幽门管无变化.超声诊断:先天性肥厚性幽门狭窄,次日经手术证实.     

B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

病例男,2个月,于生后5天喂奶后出现呕吐,有时呈喷射状且逐渐加重2个月就诊。查体:患儿精神欠佳,发育营养一般,心肺无异常,腹部稍膨隆,可见胃形,右上腹可扪及橄榄大小肿块,肠鸣音弱,腹水征(-),四肢活动正常。禁奶水2小时,腹部超声检查,见胃腔扩大,胃内大量潴留液,胃壁结构层次清晰正常,蠕动缓慢,可见逆蠕动,幽门管层次结构显示清晰,粘膜层、浆膜层回声连续,肌层均匀性增厚,厚度达8mm,长24mm,横径约18mm,管腔闭合,连续观察30分钟,偶可见少许胃内容物通过。肝胆胰脾未见异常,腹盆腔未见积液。超声提示:先天性肥厚性幽门狭窄。临床经镇静解痉等…     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声表现1例

患儿男,40 d.近3～4周进食后频繁呕吐,呈喷射状,体质量不增而入院检查.查体:上腹部膨隆,下腹部平坦柔软.超声所见:幽门管长轴切面显示幽门管壁肥厚呈均匀的中等偏低回声,形态似成人子宫颈长轴切面图.幽门肌厚6 mm,幽门直径15 mm,幽门管长22 mm,局部管壁蠕动消失.幽门窦及胃体腔明显扩张,壁蠕动增强,部分呈逆蠕动(图1).超声提示:先天性肥厚性幽门狭窄.     

先天性食管狭窄并异物1例

患儿3岁，出生后8个月开始无明显诱因进食后呕吐，多在进食几口后开始呕吐，但偶尔也有进食后无呕吐发生。近一周来患儿呕吐症状加重，不思饮食，精神差，门诊钡餐透视诊断为食管下皮腺溜或息肉而入院治疗．家族史无异常；体检：发育及营养差，贫血貌，胸廓是鸡胸样畸形、串珠助。心肺正常，田软未触及包块．实验室检查除血红蛋白7．sg入低于正常外，其余各项均正常。门诊透视：食管下段见一圆形充盈缺报约1．3cmX1.3cm大小，边缘光滑清楚，钡剂通过受阻．其近端食管扩张，远端充盈欠佳，粘膜皱囊隐约可见（附图）。考虑为食管下段腺癌或息…     

诊断肥大性幽门狭窄的声像图

1977年Teele与Smith首先提出5例肥大性幽门狭窄诊断的可靠声像图,1981年Strauss报道了16例肿块直径≥1.5cm。同年Blumhagen与Coomb报告肥大性幽门狭窄病人幽门壁肌肉厚度为4或4mm以上,按此标准检查了31例。本文研究目的在于:①对肥大性幽门狭窄声像图标准     

先天性肥厚性幽门狭窄误诊3例分析

现将先天性肥厚性幽门狭窄误诊3例分析如下。     

先天愚型合并先天性肥厚性幽门狭窄一例

1 病历摘要 患儿男,生后15 d.主因反复呕吐1 d第2次入院.患儿为第一胎第一产,孕39+2周因破水后无宫缩行剖宫产娩出,生后哭声响亮,Apgar评分:1分钟、5分钟、10分钟均为10分,脐带绕颈1周,胎盘正常,羊水清亮.生后当日即有呕吐,为胃内容物或咖啡色样液体,因呕吐频繁4 d前第一次入住我科.     

先天性肥厚性幽门狭窄13例诊治体会

先天性肥厚性幽门狭窄是指新生儿时期原因不明的幽门肌层肥厚造成的的幽门不全梗阻 ,系新生儿器质性呕吐最常见的原因之一 ,发病约为１ :３０００。作者总结了１９８５年１月～１９９４年１２月１０年间收治本病１３例的诊治体会 ,总结如下。临床资料１、一般资料本组男８例 ,女５例。年龄１２～７５ｄ ,平均４１ｄ。起病时间生后７～３７ｄ ,平均２２ｄ。呕吐持续时间５～４５ｄ ,平均１９ｄ。临床表现有典型呕吐病史及右上腹部扪到椭圆形硬块。１３例患儿全身情况差 ,表现①体重下降 ,８例已知出生体重的患儿 ,其中５例较出生时反而减轻 ,…     

一捻金治疗先天性幽门狭窄1例

一捻金治疗先天性幽门狭窄１例陈遵泰１病历简介患儿女，３个月。出生７天后一直呕吐并逐渐加重，呕吐乳量多，大便量少，呕吐物有奶块，呕吐多在喂奶半小时后发生，经多家医院诊断为先天性幽门狭窄，建议手术治疗。因拒绝手术于１９８５年３月７日来诊。查体：体温３６℃...     

气管迷入型先天性食管狭窄1例

先天性食管狭窄较少见,发生率为(0.2～0.4)蛐万眼1演。而气管迷入型(食管壁内气管软骨异位症)则属罕见。国外Frey于1936年首例报道,国内李曰民于1961年首例报道。现将我院诊治的1例报告如下。病例女,14岁。出生后2月开始出现进食后呕吐,呕吐物为新进食物渣,于2003年9月来我院就诊。体检:营养不良,发育滞后,身材矮小。造影所见:食管下段距贲门5.0cm处见长0.6cm,宽0.3cm狭窄段,造影剂通过受阻,狭窄呈向心性恒定狭窄,未见蠕动及扩张,可见“钟摆气管迷入型食管狭窄在先天性食管狭窄中罕见。另外的分型有管壁增厚型、蹼型和胃粘膜迷入型眼4演。…     

超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄18例分析

先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿乳期常见的外科畸形,主要是由于幽门环肌肥厚,增生至幽门管腔狭窄而引起机械性梗阻。原多用X线协助诊断。我院自88年以来,用B超诊断,经手术证实,现报导如下:18例中,男17例,女1例,新生儿6例,2个月以内9例,3个月以内3例,生后一个月以内发生呕吐者13例,第二个月发生呕吐者4例,第三个月以内发生呕吐者1例。所使用仪器均为EUB—460,5MHz探头,检     

B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄3例

例１,女性,３个月。因呕吐１月加剧３天入院。体检：面色苍白,心肺听诊未发现异常,腹平软,右上腹可触及橄榄状肿块,临床诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。Ｂ超检查：胃内有少量内容物,从鼻饲管内灌注５０ｍｌ奶液后,使胃充盈,然后观察胃蠕动情况,在幽门部管壁增厚达...     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄2例

先天性肥厚性幽门狭窄通常可根据X线钡餐透视来诊断，由于本组2例患儿呕吐剧烈，服用钡剂检查效果不佳而采用超声检查，报告如下。     

腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄17例

目的:探讨腹腔镜下治疗先天性肥厚性幽门狭窄的操作要点及经验。方法:2005年10月至2007年6月本科应用腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄17例,平均年龄47d,平均体重3.1kg。在患儿脐部做5mm切口,直视下置入Veress针,建立气腹,压力为8～10mmHg,置入镜头。分别在左右上腹做5mm切口,置入trocar及操作钳。完成幽门环肌切开术。结果:17例均顺利完成手术,无手术失败及并发症发生。手术时间平均约40min,术后住院2～4d出院。结论:腹腔镜下幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄安全可靠,值得推广。     

先天性肥厚性幽门狭窄的影像学诊断

先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是新生儿期常见的疾病;患儿呕吐频繁,摄入量不足可造成慢性脱水、电解质紊乱和营养不良,及时诊断,手术治疗可痊愈.本文搜集78例持续性呕吐疑诊CHPS患儿,观察CHPS的彩色多普勒超声和钡餐造影的影像表现,以提高对本病的认识.     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄,是新生儿常见的外科疾病。男婴发病率明显高于女婴。就诊时间多在1～2月问。我院近一年来应用高频超声诊断9例先天性肥厚性幽门狭窄患儿,均经手术病理证实,现报道如下。