腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用

本院自2005年7月至2007年7月,行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术27例,无一例发生并发症,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组27例患者中男12例,女15例;年龄26～73岁,平均46岁。全部患者中有胆囊结石者21例,急性发作15例,胆囊息肉6例。其中,合并糖尿病7例,高血压、冠心病3例。有慢性阑尾炎病史21例,急性单纯阑尾炎5     

急性早幼粒细胞白血病缓解后治疗加与不加砷剂不同方案的疗效比较

目的:比较急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解后治疗采用加与不加砷剂的治疗方法对长期生存率的影响.方法:在2002年前采用维甲酸加化疗序贯治疗APL 15例.在2002年后采用维甲酸加化疗加砷剂序贯治疗APL 25例,长期追踪观察所有患者,对其长期疗效进行对比.结果:15例未加用砷剂的治疗患者,5年长期生存率为38%;25例加用砷剂治疗者(至2009年9月底)已达5年以上生存者7例,3年以上生存者8例,1年以上且无复发迹象3例,6个月以上生存5例,复发后再缓解2例,多次复发(3次以上)治疗无效死亡1例,中枢神经系统白血病死亡1例,预计5年生存率(76.3±4.9)%.结论:加用与不加用砷剂方案,在APL患者缓解后治疗中远期疗效有明显差异,并提示缓解后治疗时间应不少于3年.     

选择性点状切口治疗下肢浅静脉曲张的体会

目的:探讨选择性点状切口治疗下肢浅静脉曲张的可行性和评价早期临床疗效.方法:2002年10月至2005年10月,对27例45条下肢局限性浅静脉曲张,术前应用多普勒听诊和指压检测,确定静脉瓣膜功能不全的部位,采用局部麻醉、点状切口方法,切除曲张静脉和结扎交通支静脉.结果:全组患者术后切口均Ⅰ期愈合,有肿胀不适和沉重感症状的16条下肢中,术后12条下肢症状消失,另4条症状改善.切口皮下局限性血肿1例,无皮肤麻木等其他并发症发生.术后随访1个月～3年,其中随访1年以上者22例,未发现明显下肢浅静脉曲张复发.结论:选择性点状切口治疗下肢浅静脉曲张方法可行、简便、安全、疗效满意.     

程序性个体化救治热射病11例

我院地处典型的暖温带半湿润大陆性季风气候区域,7月份平均气温22～26℃,重症中暑患者不多。截至2005年的10年间,平均每年收治热射病(HS)患者1.6例。然而,从2006年起,我科收治的HS患者逐渐增多,2006年为4例,2007年为     

脓疱疮致肾病综合征合并急性肾功能不全1例

患者女,49岁,因"双下肢多发丘疹、水疱1个月,伴水肿3周"于2007年10月13日收住我科,患者于2007年9月12日无明显诱因双下肢胫前、足踝部出现多发性丘疹、水疱,粟粒至黄豆大小,壁薄,有的融合成片,疱液呈淡黄色,少     

跖骨远端截骨、螺钉内固定治疗老年人躅外翻23例

<正>足外翻为女性常见病,病理机制尚不清楚,各种手术方式可达100多种。轻度外翻在老年人应当首先考虑保守治疗,而中度以上的外翻畸形者可行手术矫形。我科2004年12月至2006年11月采用跖骨远端截骨、皮质骨螺钉内固定治疗老年人足外翻23例23足,疗效比较满意,报告如下。     

严重腹内脏器损伤24例急诊救治

严重腹内脏器损伤往往为多发、多处伤,腹内脏器损伤比较复杂、伤势危重,争取早期诊断与及时进行有效的救治,对降低并发症发生率和死亡率至关重要。现将本院外科2000年1月至2007年1月收治的24例严重腹内脏器损伤的诊断治疗情况分析如下。     

重症急性胰腺炎68例临床救治体会

随着对重症急性胰腺炎(SAP)病理机制的深入了解,其诊治理念有了一个重大转折,即"个体化的综合治疗",使得疗效有所提高,病死率有所降低[1].本院2005年1月至2009年12月对68例SAP患者入院早期采用六大综合治疗措施取得满意疗效,报告如下.     

全膝关节置换治疗类风湿关节炎的疗效分析

目的探讨全膝关节表面置换术治疗类风湿关节炎的疗效。方法对2002年5月至2014年10月本院收治的32例(46膝)类风湿关节炎患者行全膝关节表面置换进行随访,并用HSS评分系统进行分析;随访1~10年,平均4.1年。结果除1例双膝关节置换患者术后因急性上消化道出血致失血性休克、多器官功能衰竭死亡,其余患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善。术后HSS评分为90.0±8.8,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。HSS评分优40膝(87.0%),良3膝(6.5%),尚可2膝(4.3%),差1膝(2.2%),优良率达93.4%。结论人工全膝关节置换术可作为类风湿关节炎患者保存关节功能、改善疼痛的一种有效的治疗方法。     

高危妊娠887例分析

目的:探讨影响高危妊娠与结局的相关因素.方法:回顾性分析2004年3月至2005年3月间收治的887例高危妊娠孕妇的高危因素分布、分娩结局和方式、不良结局.结果:本地区高危妊娠发生率为42%,以一般高危为主,随着年龄的增长,以剖宫产结束分娩的比例增高,终止妊娠的原因多为因胎儿畸形而行治疗性引产及难免流产.结论:应加强群众保健意识,规范高危妊娠的三级转诊、会诊制度,提高妇幼保健系统对高危妊娠的处理水平.     

泌尿系结石CT值与其硬度值的关系

目的:分析离体泌尿系结石平均CT值与结石硬度的关系,探讨CT检查预测泌尿系结石硬度的可能性.方法:选择2002年3月至2004年3月间60例尿路结石患者手术取出的结石进行CT扫描测定平均CT值,以硬度计测定结石的硬度.对结石标本的平均CT值和硬度值进行直线相关性分析.结果:60枚结石平均CT值与其硬度值的Pearson相关系数r=0.661,P＜0.005.结论:泌尿系结石平均CT值与结石硬度呈正相关,对碎石治疗具有一定的指导意义.     

彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫下段疤痕妊娠的价值

1 资料与方法 收集我院2007年11月～2008年7月经彩色多普勒超声拟诊为子宫切口疤痕妊娠的患者共7例,年龄27～32岁,均有剖宫产史,刮宫产术后再次妊娠时间最短的术后7个月,最长的术后8年,其中1例曾行2次剖宫产术.     

输尿管端端吻合加带蒂大网膜包裹术治疗输尿管下段损伤性狭窄

摘要 目的：探讨输尿管端端吻合术加带蒂大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄的有效性及安全性。方法 从1989年3月至20006年6月,使用输尿管端端吻合加用大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄16例,对临床资料进行了回顾性分析。结果 术后早期漏尿1例,肾萎缩3例。术后4－10周拔除双J管,拔管后再狭窄2例。全部病例术后随访发现输尿管解剖在位,蠕动排空良好,肾积水肾功能得到明显改善。未见有与手术相关的严重并发症。结论 在证实损伤输尿管远段尚有残留后,输尿管端端吻合加带蒂大网膜包裹治疗输尿管下段损伤性狭窄,安全性高,并发症少,实用性强,值得在基层医院推广使用     

高职高专学生培养模式的探索与实践

经过深入调研和科学论证,在护理高职高专层次设置老年、急救、涉外、妇幼护理4个专业方向,并于2005年全面招生.经过5年的研究与实践,初步构建了"前期趋同,后期分方向"的人才培养模式,为护理人才专科化培养奠定了坚实基础.     

超声波加超短波治疗小儿斜颈的疗效观察

小儿斜颈多为产伤引起胸锁乳突肌挛缩或发生血肿而造成的畸形,常见于难产患儿。我们采用超短波加超声波与单用超声波治疗此类患儿,并进行分析比较。现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料病例均系2000年1月     

综合医院实施护理学继续教育的管理

按照北京市继续教育的有关规定,于1996年起成立了院护理继续教育委员会,并制定了护理人员继续教育制度,将继续护理学教育全部纳入学分制管理,同时将学分达标作为晋升职称和护士注册及评优必备的条件之一.学分达标率从1996年的50%上升到2004年的99%.经过9年的实践,在补充调整广大护理人员的知识结构、提高广大护理人员队伍整体素质方面发挥了重大的作用.     

TAPP与传统腹股沟疝无张力修补术对成人腹股沟疝手术应激及疼痛影响的对比研究

[目的]对比经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)与传统腹股沟疝无张力修补术对成人腹股沟疝手术应激及疼痛的影响.[方法]选取本院2016年1月至2020年1月收治的74例成人腹股沟疝患者,根据手术时间分为对照组(2016年1月至2018年1月,37例)和TAPP组(2018年2月至2020年1月,37例).对照组接受传统...     

老年PCI术后迟发性腹膜后血肿1例

患者男,82岁。因胸痛4d于2006年4月10日入院。既往有脑梗死病史。入院诊断为急性广泛前壁 下壁心肌梗死,KillipⅢ级;陈旧性脑梗死。于2006年5月11日经右侧股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),于左前降支近段及     

伴MYC、BCL2和（或）BCL6重排的高级别B细胞淋巴瘤在弥漫大B细胞淋巴瘤中的发生率

目的:探究伴MYC、BCL2和（或）BCL6重排的高级别B细胞淋巴瘤在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中的发生率。方法:回顾性收集2013年1月至2020年8月共922例DLBCL患者的临床资料,检测C-MYC及BCL2蛋白表达情况,并应用FISH技术检测MYC、BCL2和BCL6基因断裂及拷贝数变化等结构异常。结果:...     

白线疝的高频超声诊断

本文就我院2002年11月～2004年9月对9例白线疝患者进行高频彩超检查结果进行回顾性分析。全部病例均经手术后病理证实。现报告如下。