非典型性阴道腺病误诊为子宫内膜异位症一例

1 病例简介 　　患者,女,34岁.主因阴道淋漓出血2年,性交痛3个月,查体发现阴道肿物2 d于2006-11-14入院.患者平素月经规律,量中等,无痛经,白带正常,孕2产1,顺产1次,药流1次,2年前无明显诱因出现阴道淋漓出血及白带增多,因无其他不适,未予诊治.近3个月出现阴道灼热感,性交痛及接触性出血,于2 d前来我院门诊检查发现阴道肿物,遂住院治疗,查体:T 36.8 ℃、P 76次/min、R 18次/min、 Bp 100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),全身皮肤无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺检查正常,腹软,肝脾未触及异常,下腹部无明显压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块,腹部移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在.……     

宫颈鳞癌合并子宫内膜癌1例

<正>1临床资料患者,女,38岁,于2017年4月22日因"阴道分泌物增多1+年,接触性出血半年"入院。1+年前患者无明显诱因出现阴道分泌物增多,有异味,无接触性出血,无阴道不规则流血,于当地医院行宫颈刷片未见确切异常,予对症治疗。半年前患者无明显诱因出现接触性出血,点滴状,未予重视。2017年3月31日再次于当地医院宫颈刷片示LSIL,阴道镜检查取宫颈活检     

老年性子宫内膜癌1例

患者59岁，绝经11年，阴道不规则出血3年，偶有接触性出血，白带少，呈水样，无异味，自购药物口服（止血、消炎药），病情无明显好转，来院宫颈刮片诊断慢性宫颈粘膜炎，曾2次行诊断性刮宫，一次刮出少量内膜，送病理检查示萎缩型子宫内膜，第二次因子宫萎缩，探针无法探入成功，以“绝经后出血原因待查、子宫内膜癌？”收入院，查体：T36．1℃ P120／80mmg，心肺（-），肝脾未触及，腹软，未及包块，双肾区无叩击痛。妇检：外阴（-），阴道内有少量鲜红色分泌物，     

子宫颈癌误诊为功能性子宫出血1例

我院 1999年 8月收治一例 38岁患子宫颈癌误诊为功能性子宫出血半年之久 ,半年后死亡 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,女 ,38岁 ,以“阴道不规则出血 2年 ,伴尿频 1月”就诊。患者于 2年前出现阴道不规则出血 ,量少 ,色鲜红 ,无其它不适。在外院就诊 ,诊为功能性子宫出血 ,宫颈糜烂Ⅲ° ,给以清宫 ,口服止血、消炎及妇科外用药。开始症状有所好转 ,一直未作进一步检查。共作 10次清宫术 ,近半年来出血加重 ,且伴有接触性出血。入院查 :一般情况尚可。心肺肝脾无异常。妇检 :外阴已婚经产式 ,阴道通畅 ,宫颈肥大 ,外口有粗糙糜烂区 ,在 9点处…     

鼻窦镜下脑脊液鼻漏2例术后抗生素应用探讨

1病例报告例1：患者，男，53岁，以“左侧鼻腔反复少量出血1年、出血后可自行停止”为主诉来诊。既往史无特殊。查体：一般情况好，心、肺、腹部无异常；专科检查示外鼻无异常，     

阴道鳞状细胞癌1例报告

1病历资料 患者女性,46岁,已婚,汉族,河南籍农民。主诉“阴道接触性出血3月余”于2006年1月4日11：04时入院。患者于三月前无诱因,同房时发现阴道少量流血,呈鲜红色,未治疗自愈。此后间断有阴道少量流血,9天前在当地行妇科检查时发现阴道有新生物,遂取新生物活检,病理诊断报告：乳突状鳞状细胞癌,故来我院以“阴道癌”收入院。患者自发病以来,白带正常,无异味,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发热、盗汗。大小便正常,无乏力、纳差,体重无明显减轻。     

阴道镜下活检对宫颈接触性出血病变的诊断价值

目的　探讨阴道镜下宫颈组织病理学检查在宫颈接触性出血病变中的诊断价值。方法　回顾性分析2 2 4例采用阴道镜下宫颈组织病理学检查患者的结果及异常阴道镜图像资料。结果　本组患者宫颈癌前病变检出率2 6 1% ,宫颈浸润癌检出率6 7%。最常见的异常阴道镜图像是醋酸白色上皮,其次是碘试验阴性、镶嵌和点状血管。宫颈癌及癌前病变出现3种以上异常阴道镜图像达4 5 4 %。结论　阴道镜下宫颈组织病理学检查是确诊接触性出血宫颈病变的首选方法。在3种以上异常阴道镜图像区域取活检可提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

阴道子宫内膜异位症1例

阴道子宫内膜异位症１例一院妇产科韩世愈患者，女，４５岁。因月经持续时间长（１０天），接触性出血半年而就诊。平素月经规律，无痛经史，白带多，脓性，偶有血性。查体：一般状态好，无贫血外观，腹软，未触及异常包块。妇科检查：外阴正常，阴道脓性分泌物中等量，后...     

先天性子宫颈闭锁合并阴道上段闭锁1例

患者19岁,周期性下腹痛2年半,腹痛时伴极少量“月经”4个月,1991年1i月3日入院。患者2年半前开始每月1次下腹隐痛,每次持续2～3天,4个月前开始随周期性下腹痛伴淋漓状阴道出血。末次“月经”：1991年11月1日。发病后未行任何治疗,无特殊病史家族史。妇科检查：外阴发育正常,已婚未产式;阴道为盲端,深4cm,容2指松,顶端正中有一仅可容子宫探针大的小孔,孔口有少量暗紫血迹,探及孔深2cm;     

子宫颈原发T细胞型淋巴瘤一例报告

患者53岁，因“阴道不规则流血3年，下腹坠痛伴阴道流水样分泌物半年”入院。患者曾患慢性宫颈炎3年，近2 mo阴道流血，逐渐加重，曾抗炎、服中药治疗，疗效不佳。宫颈涂片检查，诊断为重度不典型增生。妇科检查：宫颈弥漫性增大、糜烂IV度、质脆、接触性出血，阴道被增大的宫颈填塞，穹窿不能查及。体查：生命体征平稳，中度贫血貌，全身浅表淋巴结未扪及肿大，心肺（-），腹平软，     

结肠Dieulafoy病内镜治疗成功1例

1 临床资料 患者,女,67岁。主诉反复便血5年,复发加重3d于2007年5月30日入院。患者每1—2年发作1次下消化道大出血,曾在当地医院3次住院,2次急诊胃镜检查上消化道粘膜无明显异常发现,2次肠镜检查下消化道粘膜无异常发现,1次急诊肠镜检查发现结肠腔内较多新鲜血迹,未发现出血灶,均经在当地医院用垂体后叶素或生长抑素治疗1—3d,出血停止后出院。3d前患者再次便血,每天5～10次,每次量约200～500ml,不伴腹痛、腹胀、恶心及呕吐等症,     

1例子宫内膜癌复发的病理和临床分析

患者 63岁,孕3产3.因“子宫内膜癌术后2年余,阴道少量出血3天”来我院门诊就诊.妇检发现阴道残端偏左侧见灰白色糟脆组织约小指头大小并有少量出血.组织活检为阴道残端乳头状浆液性癌.入院体检：一般状况良好,全身浅表淋巴结未触及,心肺无明显异常,下腹平坦无压痛,腹水征（-）.     

过期流产并发DIC1例

患者 2 2岁 ,因停经 6月余 ,阴道少许流血伴下腹部隐痛一周 ,于 1 999年 3月 3 1日以“过期流产”收入院。既往身体健康 ,月经规则。ＬＭＰ为 1 998年 9月 1 4日 ,停经 2月确诊“早孕” ,停经 4月曾因感冒打点滴 ,药名不祥 ,以后腹部无增大 ,一直未见胎动 ,门诊Ｂ超提示胎儿死亡。血、尿常规无异常。体检 :生命体征稳定 ,心肺无异常 ,腹稍隆 ,软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未触及。专科检查 :子宫增大 ,宫底耻骨联合上 3～ 4横指 ,触及胎体 ,阴道无出血。给予米非司酮配伍米索前列醇引产成功 ,自娩一孕 4月大小死胎 ,胎盘随之娩出 ,阴道出血…     

宫颈防癌涂片检查的临床意义

患者,女性,35岁,主诉：性交后阴道出血半年。平素白带不多,月经正常。妇科检查：外阴发育正常,阴道黏膜光滑,无红肿,阴道分泌物糊状,白色。宫颈轻度糜烂样改变,接触性出血阳性,无黏液脓性分泌物。子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件区未及异常。     

特大宫颈息肉1例

患者,50岁,孕4产2,绝经2年,阴道淋漓出血3个月,发现阴道肿物1个月,无疼痛,可用手还纳。接触性大量出血3天,来院就诊。贫血貌,平素健康,无重大病史可记载。妇科检查:外阴正常,阴道口可见一肿物,按压下腹     

宫颈巧克力囊肿合并原位癌1例

患者34岁,孕4产1,因“白带增多20余天,发现宫颈包块1天”于2004年10月6日入院。该患者9月16日始白带较以往明显增多,呈粘液状,色淡黄,轻度异味,无外阴瘙痒,无阴道异常出血,无发热,无尿频、尿急,于10月5日就诊本院妇科门诊。平素无血性白带及性交后出血。月经周期规则,2～3／28天,量中等,无痛经,经前无腰酸,无肛门坠胀感,无尿频等症状。末次月经2004年10月2日。体检心、肺、腹无异常。妇科检查：外阴已婚经产式,阴道畅,粘膜色泽正常,     

以背痛为首发症状的原发性肝癌1例

例：男性，45岁，农民。因右背痛2天加剧1天入院。患者于3天前出现右背疼痛，疼痛部位不过背部中线，不热，不咳，无恶心呕吐，在院外治疗无效来我院治疗。体格检查：两肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。胸片无异常。血常规、肝功能检查正常。入院诊断为“带状疱疹”，经止痛，营养神经治疗不能缓解，经做肝、胆B超：肝脏有占位性病变，化验AFP为阳性，诊断为“原发性肝癌”。     

上肢起自血管的平滑肌肉瘤1例

1病例介绍患者男性,66岁,因“发现右上肢肿物3年”入院。患者约3年前无意中发现右上肢肿物,约“红枣”大小,无疼痛,无红肿、瘙痒,无发热、多汗,右上肢无感觉、活动异常。1年前肿物呈进行性增长,无疼痛、无明显红肿、瘙痒、触痛,无皮肤破溃。行彩超检查提示右上肢内侧皮下低回声,未进行特殊治疗。自发病以来,饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。患者既往有高血压病史2年,血压最高160／110 mmHg ,未规律服药,无其他病史。专科检查：右上臂及前臂内侧沿血管走行可见一肿物,形态不规则,范围约15×20 cm2,边界清,质硬,无搏动,无触痛,周围皮肤无色紫、红肿、破溃,右上肢肱动脉及桡动脉搏动可。     

CINⅢ级全子宫切除术后继发败血症1例

1 病例资料 患者王某,43岁,因“阴道不规则出血2个月”于2008年3月23日入院,在外院行宫颈活检,病检结果提示：CINⅢ级。既往史：患乙型肝炎十余年（小三阳）,平素检查肝功能正常,曾有“尖锐湿疣”病史,喜欢长期间断性服用抗生素。入院后相关检查无明显异常,     

米非司酮流产后再次妊娠为葡萄胎2例

1病例介绍例 1，患者，24岁，停经45天，平素月经正常，尿hCG定性试验阳性，B超提示“宫腔内妊娠”。化验检查：肝、肾功能无异常。口服米非司酮75mg，每24h服1次，共2天，第3天口服米索前列醇0.6mg，口服药前后2h禁食，6h后阴道出血，胚胎排出，2周后阴道出血停止。药物流产后患者尚未来月经就再次妊娠了，且妊娠反应较重，但本人要求继续妊娠，并定期随访：