失能老人养护模式选择的影响因素及养护康复需求调查

目的:探讨城市失能老人的养护模式、失能程度、养护康复需求等现状,为我国寻求适用于失能老人的科学的养护、康复、健康教育模式提供合理的理论依据和建议。方法:采用分层随机抽样的方法对辽宁省锦州市凌河区、古塔区范围内的社区及养护机构的失能老人进行访谈式问卷调查。实际调查对象632名,采用一般资料问卷、ADL能力量表和自行编制的失能老人养护康复需求量表。结果:通过logistic线性回归分析,结果显示,年龄、配偶状况、文化程度、患病情况、失能程度、子女数量是养护模式选择的主要影响因素(P0.05)。通过Pearson列联系数分析,结果显示影响失能老人失能程度的相关因素为养护模式、年龄、文化程度、配偶情况、子女数量、患病种类及收入水平(P0.05)。不同养护模式失能老人的养护康复需求各维度之间差异有显著性意义(P0.05)。结论:我国应该建立针对失能老人的以家庭照护为基础、社区保健为依托、机构养护为支撑的社会支持网络;并在此基础上注重满足失能老人的基本康复需求,提高失能老人的生活品质。     

上海市残疾人机构养护服务实施现状分析

目的分析上海市残疾人机构养护服务实施现状。方法收集2004年至2015年上海市残疾人养护机构发展状况及2015年上海市养护机构和养护残疾人状况相关二手数据。结果 2004年至2015年上海市残疾人养护机构及养护残疾人数逐渐增多。2015年,上海市共368家养护机构,养护5821位残疾人;养护残疾人以智力、精神残疾为主,年龄主要集中在35~59岁。结论上海市残疾人机构养护服务实施整体情况良好,基本实现有养护需求残疾人的全覆盖。     

《国际功能、残疾和健康分类（ICF）》理念下就业支持计划对工伤环卫工人复工效果研究

目的:本文旨在探讨在《国际功能、残疾和健康分类(ICF)》理念指导下的就业支持计划对广东地区职业康复住院的工伤环卫工人就业意愿、复工率、出院后半年内误工时间的影响。方法:依照纳入和排除标准选取2015年1月—2017年5月在我院职业康复科住院的环卫工人60例,根据入院先后顺序用编好的随机入组表得到实验组30人,对照组30人。实验组给予常规院内职业康复治疗+就业支持计划内措施,对照组仅给予常规院内职业康复治疗,两组样本介入前和介入后分别进行就业意愿评估,在出院后1周、1个月、3个月、6个月时电话跟进其复工情况,以出院时的就业意愿变化、出院后半年内成功复工率、出院后半年内误工时间作为职业康复疗效测量指标,用χ~2检验、Fisher检验进行对比,研究ICF理念下就业支持计划对该人群职业康复疗效的影响。结果:两组样本具有可比性,两组样本介入后的就业意愿发生变化,组间差异显著(P0.01),实验组就业意愿优于对照组;实验组在回访期内成功复工率(80%)高于对照组(53.3%),两组差异显著(P0.05);实验组出院后半年内误工时间少于对照组,两组差异显著(P0.05)。结论:职业康复就业支持计划能提高工伤环卫工人的就业意愿及成功复工率,减少出院后的误工时间。     

杭州市居家老年人家庭型医养护一体化服务需求及影响因素研究

目的 :了解杭州市居家老年人家庭型医养护一体化服务需求并分析影响因素,为杭州市家庭型医养护一体化服务项目的制定提供参考依据。方法 :采用便利抽样的方式,选取杭州市主城区5个社区共210位老年人为研究对象,以自行编制的家庭型医养护一体化服务需求及影响因素调查问卷对居家老年人进行调查。结果 :杭州市居家老年人家庭型医养护一体化服务需求均分前三位的依次为健康教育需求(4.65±0.30)、健康管理需求(4.50±0.50)、全科诊疗需求(4.24±0.29);年龄、患病数量及人均月收入是杭州市居家老年人家庭型医养护一体化服务需求的影响因素(P0.01)。结论 :积极开展健康教育与健康促进工作,切实推进分级诊疗服务,创新发展中医药健康服务是提供符合居家老年人需求的医养护一体化服务的重要内容和关键举措。     

全面职业康复服务对工伤环卫工的复工影响研究

目的:初步探讨工伤环卫工人在参加全面职业康复服务后的复工成效。方法:选取57例工伤环卫工患者进行回顾性研究,按照所接受的康复治疗内容分为对照组和职康组2组,其中对照组28例,职康组29例。分别对2组的就业准备、复工率及误工时间等进行比较,以评估职业康复服务的成效。结果:对照组患者治疗前后就业准备比较差异无统计学意义,职康组患者治疗前后就业准备比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。治疗4周后,2组患者就业准备比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。出院后3个月电话跟进,职康组的复工率高于对照组(P 0. 05),且职康组患者的误工时间明显短于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗前后的一般自我效能感比较差异无统计学意义。结论:全面职业康复服务有利于推动工伤环卫工人返回工作岗位,并有效缩短误工时间。     

中药饮片质变原因及贮藏养护对策

中药饮片质变是造成中药质量下降、临床疗效降低的主要因素。正确、科学地贮藏养护中药饮片是防止饮片质变,保证中药饮片质量的有效方法。如果贮藏养护不当,中药饮片发生质变,将会直接影响中药质量及临床疗效,甚至危及患者用药安全。因此,做好中药饮片的贮藏养护与管理工作尤为重要。笔者结合多年工作实践,参考有关资料,针对中药饮片质变原因,提出了防止质变的贮藏养护方法,在实际应用中效果良好。     

济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求的质性研究

目的 了解济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求,为构建以需求为导向的社区居家养老体系提供理论依据。方法 采用最大差异抽样法抽取15名老年人进行访谈,采用 Colaizzi 现象学分析法进行分析。结果 根据访谈资料最终归纳为8个主题,对养老的态度和养老方式的选择、对医养护一体化的态度和看法、对专业医疗和护理服务的需求、生活照料需求、健康管理需求、精神文化需求、中医养生需求、政府政策支持需求。结论 老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求强烈,发展医养护一体化养老服务,能够满足社区老年人健康养老需求。     

口服四氯乙烯致急性呼吸窘迫综合征1例

四氯乙烯为工业清洗剂,可致职业接触中毒.本院2009-03收治1例口服大量四氯乙烯致急性呼吸窘迫综合征患者,临床罕见,现报道如下. 1 病例介绍 患者,男,41岁,环卫工人.因被发现"意识异常0.5 h"于2009-03-26 16:00送本院急诊.患者无呕吐、呼气无异味,当时未见残余口服药物或农药空瓶,既往体健.近一周患者情绪低沉、郁闷,入院后患者不语,拒绝回答问题.     

中药饮片的养护体会

目的：总结不同性质中药材的贮藏方法。方法：分析我院2000年1月-2005年12月中药饮片的养护记录。结果：中药饮片只要养护得当，质量就能得到保证。结论：要结合各种中药饮片的性质和不同季节的气候特点，做好中药材的储存、养护工作。     

轴节类手术器械防锈蚀机械上油和手工上油的效果对比

目的探讨轴节类手术器械手工上油防锈蚀和器械上油防锈蚀的养护效果。方法将68个手术器械包分为对照组和观察组,每组34个,对照组采用机械上油养护,观察组采用手工上油养护,对比2组轴节类手术器械的清洗合格率、3个月后的生锈率以及每月需要的润滑剂用量与平均费用。结果对照组轴节类手术器械的清洗合格率为目测99.09%、放大镜监测98.77%,观察组则分别为目测99.23%、放大镜监测98.89%,2组差异无统计学意义(P0.05);对照组轴节类手术器械3个月后的生锈率为8.94%,观察组为1.40%,2组差异有统计学意义(P0.05);对照组轴节类手术器械所需要的润滑油剂量、养护费用分别为(28 800.00±618.96)m L、(12 180.00±256.78)元,观察组则分别为(5 600.00±489.71)m L、(2 216.00±189.93)元,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论相对于机械上油防锈蚀,手工上油方式对轴节类手术器械的养护效果更佳,而且可显著降低养护成本,改善养护效果,减少器械锈蚀发生,保证器械消毒质量。     

杭州市家庭型医养护一体化服务内容的研究

目的以国务院下发的《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》和杭州市政府下发的《杭州市医养护一体化智慧医疗服务促进办法》为依据,根据居家老年人健康服务需求,制订杭州市家庭型医养护一体化服务内容。方法基于文献回顾、半结构访谈及专家会议构建服务内容初稿,采用德尔菲法对杭州市16名专家进行2轮咨询。结果专家咨询的权威系数为0.790,判断系数为0.906,熟悉系数为0.675,最终确定杭州市家庭型医养护一体化服务内容,包括一级指标8项,二级指标47项;指标协调系数分别为0.341、0.222、0.426,专家意见协调性有统计学意义(P0.01)。结论杭州市家庭型医养护一体化服务内容经检验,专家意见集中,结果科学可靠,可为杭州市家庭型医养护一体化服务项目的制订提供依据。     

路桥养护管理中的问题及处理办法

通过对公路桥梁的养护和管理方面现存的主要问题进行的分析与探究,提出了切实可行的建议,希望对公路桥梁的养护与管理能有所借鉴。     

老年人糖尿病脑梗死与血糖、血脂关系简述

中药养护是一门综合性较强的学科，它涉及到中药基础理论、中药专业知识、有机化学、无机化学、中草药化学、物理学、微生物学、生物学等方面的知识，还须具备有较丰富的贮存养护经验。     

经睫状体平坦部闭合式玻璃体切除术的护理配合

随着眼科手术技术不断的发展,经睫状体平坦部闭合式玻璃体切除术越来越多地应用于眼底疾病的治疗。我院自1999年6月～2000年11月为25例严重眼底病变患者施行此项手术,疗效满意。本文介绍PPV手术的术前准备、术中配合、特殊器材的消毒与养护等方面的体会。     

统一思想 创新机制 积极推进城市社区卫生服务发展——吴仪副总理在全国城市社区卫生工作会议上的讲话（摘要）

这次全国城市社区卫生工作会议,是推进城市卫生事业改革与发展的一次重要会议。会议的主要任务是,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六届三中、四中、五中全会精神,全面落实科学发展观,交流发展社区卫生服务的经验,按照国务院总体部署和要求,促进城市社     

仲景理论之“食疗”方剂临床运用

<正>随着现代社会的发展,医学模式的改变,医学的重点不仅仅是治疗疾病,也侧重到保健和预防领域。因此,通过饮食来达到强身健体、防病养护的食疗方法,逐渐受到人们的重视,成为近年来迅速发展的医学分支。而中医的食疗学,具有药食并用,疗效肯定,施用范围广且安全的特点,也成为研究的热点。     

关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见

随着城市社区建设及城镇医疗卫生体制改革的推进 ,城市社区卫生服务已步入全面建设服务体系框架阶段。为加强社区建设 ,构筑新型城市卫生服务体系 ,推动三项改革同步开展 ,满足广大居民的卫生服务需求 ,要求《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》精神 ,在总结试点经验基础上 ,经征求地方及有关部门意见 ,现提出 2 0 0 5年城市社区卫生服务发展目标。请各地结合实际 ,制定具体规划和实施方案。1　总体目标到 2 0 0 5年 ,在全国大部分城市基本建成配套政策落实、服务网络健全、人力配置合理、服务…     

社区护士岗位培训的现状、问题及对策

随着人口的老龄化、疾病谱的改变以及医疗费用的高涨,中共中央国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(2006)中指出:"要深化城市医疗卫生体制改革,优化城市卫生资源,发展社区卫生服务,努力满足群众的基本卫生服务需求",这为发展我国社区卫生服务做出了重要的决策.     

统一思想创新机制积极推进城市社区卫生服务发展--吴仪副总理在全国城市社区卫生工作会议上的讲话(摘要)

这次全国城市社区卫生工作会议,是推进城市卫生事业改革与发展的一次重要会议.会议的主要任务是,以邓小平理论和"三个代表"真贯彻党的十六届三中、四中、五中全会精神,全面落实科学发展观,交流发展社区卫生服务的经验,按照国务院总体部署和要求,促进城市社区卫生服务的全面、协调、可持续发展.     

对我国城市社区卫生服务健康发展的思考

为促进我国城市社区卫生服务健康发展,实现人人享有卫生保健的目标,本文根据城市社区卫生服务发展的现实情况,从政策制度、人才培育、考核评价、双向转诊等方面深入分析了影响其健康发展的系列问题,并针对存在的问题提出了完善政策法规体系,加强人力资源建设,建立科学管理机制,促进双向转诊的对策。