CT脊髓造影诊断椎管内硬膜外蛛网膜囊肿一例

ＣＴ脊髓造影诊断椎管内硬膜外蛛网膜囊肿一例孙殿敬庄悦新张良明患者男，２５岁。左下肢无力、麻木８天，晨起时加重，无头痛、恶心、呕吐。体检：左下肢肌肉中度萎缩，肌力为Ⅰ级，不能抬腿，作者单位：２５６６０３山东省滨州医学院附属医院放射科腱反射消失。追问病史...     

硬膜外肿癌致椎管梗阻的脊髓造影:一种新的方法

脊髓造影中,新生物造成的椎管梗阻以转移性病变最多见。这些病变多需经脊髓造影确定其存在,位置和范围。常规的经腰穿脊髓造影中若见有梗阻,则宜设法使造影剂通过梗阻面以显示梗阻面上缘与周围轮廓。阿米培克的可弥散性有助于区分狭窄性病变与完全性梗阻,但病人于术后1～2天多发生腰背部疼痛,且由于可吸收,不宜随访检查。精确地确定压迫平面及范围对椎板切除术或设计适当的放疗野很必要。作者报告了一简化技术。病人俯卧,经腰穿注入3毫升碘苯脂后,迅速改为头低足高位,拍正位及水平侧位片记录梗阻下缘。若造影剂柱数分钟内不能上行,则在透视监视     

脊髓蛛网膜炎的脑脊液细胞学

目的：探讨脊髓蛛网膜炎的脑脊液细胞学特征及其临床意义。方法：分析10例脊髓蛛网膜炎患32例脑脊液细胞学检查结果。结果：治疗前10例脑脊液细胞学检查均异常,脑脊液中出现多种免疫活性细胞,治疗后随病情好转或痊愈,异常细胞逐渐减少或消失。结论：脊髓蛛网膜炎脑脊液细胞学有一定特点,有助于诊断和疗效观察。     

脊髓蛛网膜炎的MRI诊断

脊髓蛛网膜炎的ＭＲＩ诊断刘伟，金耀东，李淑娟普通Ｘ线及ＣＴ对脊髓疾病的诊断有很大的局限性，由于ＭＲＩ具有很高的软组织分辨力及任意断层扫描能力，故对脊髓疾病的诊断有独特的优越性。尤其是对脊髓弥漫性病变，ＭＲＩ更是可靠的影像诊断手段。现将经本院ＭＲＩ室诊...     

硬膜下病变脊髓造影和CT脊髓造影诊断评价

硬膜下病变在椎管内病变中较常见。近十余年来,国内外大多采用CT脊髓造影(简称CTM)或综合脊髓造影诊断椎管内病变。我们对照分析40例硬膜下肿瘤脊髓造影和CTM资料,回顾性总结两种检查方法对硬膜下肿瘤的诊断价值。     

选择性脊髓血管造影

选择性脊髓血管造影系1964年Dichiro首先介绍，自1968年Doppman和Newton等相继提出脊髓疾病的选择性栓塞治疗以来，脊髓血管造影的意义和价值显著提高，本文报告一组34例脊髓血管造影的结果，其中1例还施行了选择性栓塞治疗。     

选择性脊髓血管造影

选择性脊髓血管造影系1964年Dichiro首先介绍,自1968年Doppman 和Newton等相继提出脊髓疾病的选择性栓塞治疗以来,脊髓血管造影的意义和价值显著提高。本文报告一组34例脊髓血管造影的结果,其中1例还施行了选择性栓塞治疗。     

脊髓空洞症脊髓内造影的经验

1984—1986年的三年中,对7例脊髓空洞症患者施行了脊髓内造影。脊髓空洞症的病因粘连性蛛网膜炎5例,Ghiari畸形与外伤后各1例。年龄7—75岁间平均41岁。男2例,女5例。造影方法:在正侧位双向透视下直接穿刺最大空洞部位,5例病人取俯卧位,2例取坐位,用21—22号腰穿针,先抽出数ml空洞内液体,再注入180—200毫克/毫升的metrizamidc 3—8毫升,平均5.7毫升,注入量随空洞大小变化,原则上与抽出的液体等量。病例选择为术前病人,在术前     

粘连性小肠梗阻的MSCT征象分析

【摘要】目的：探讨粘连性肠梗阻的MSCT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析45例经临床（15例）和手术病理（30例）证实的粘连性肠梗阻患者的CT资料,所有患者行腹部CT平扫及动态增强扫描。结果：主要CT表现：扩张肠管与塌陷或狭窄肠管伴行45例;肠管与前腹壁以及肠管之间粘连37例,粘连带21例;梗阻处肠管呈“鸟嘴样”狭窄30例,肠管“成角征”6例;梗阻近侧肠管管径均>25mm,梗阻程度（扩张与狭窄肠管管径之比）为1.9~3.5、3.6~5.0、5.1~6.5和>6.5的患者分别有9、14、16和6例,其梗阻近侧肠管管径依次为(34.98±4.75)、(36.41±7.27)、(40.54±6.90)和(42.67±6.42)mm,梗阻远侧管管径依次为(12.19±2.62)、(8.21±1.78)、(6.81±1.10)和(5.16±2.79)mm,不同梗阻程度间远侧肠管管径的差异有统计学意义（F=26.63,P<0.01）。梗阻近侧肠管常见征象：肠壁缺血表现29例,腹内疝21例,肠扭转20例。结论：粘连性肠梗阻的MSCT表现有一定特征性,MSCT后处理技术对明确诊断有重要价值。     

Omnipaque脊髓造影的初步体会

Omnipaque 是新型非离子化水溶性造影剂,又名Iohexel,三碘三酰苯,碘酞六醇和通用泛影酰苯。自1982年问世以来,文献报道,它不仅是各种血管造影的优良造影剂,而且也是脊髓造影的首选造影     

Metrizamide脊髓造影的不良副作用

自从水溶性造影剂用于蛛网膜下腔注射以来,已发现与使用造影剂有关的一些副作用。本文目的是检查metrizamide 在脊髓造影中的直接副作用并同文献报告的结果作比较。作者用metrizamide 行脊髓造影439例,腰段造影412例,胸段11例,颈段16例。腰段用10～15毫升,浓度为170毫克碘/毫升;胸段用15毫升,浓度为200毫克碘/毫升;而颈段用15～20毫升,300毫克碘/毫升。造影后头痛(46%),项部痛(19%),     

Omnipaque脊髓造影的初步体会

Omnipaque是新型非离子化水溶性造影剂（1），又名Iohexel,三碘三酰苯，碘酞六醇和通用泛影酰苯，自1982年问世以来，文献报道（1－2），它不仅是各种血管造影的优良造影剂，而且也是脊髓造影的首选造影剂，我院自1986年9月至1988年5月共做了Omnipaque脊髓造影40例，现将初步体会报道于后。     

严重椎管狭窄和明显梗阻病人的全腰段屈曲坐位脊髓造影的应用

作者经腰2～3或腰3～4穿刺注入甲泛醣胺行腰段屈曲坐位脊髓造影检查有严重腰椎管狭窄的8例病人。病人俯卧,检查床头端抬高60°,证实尾侧造影剂持续高度梗阻。检查床放置水平位,帮助病人坐在床的边缘,病人肘关节放在膝关节上约1分钟,然后病人俯卧行后前位、斜位和侧位检查。所有病人随后均行腰椎CT检查。作者见到,具有椎管狭窄的8例病人,最初有4例表现完全性梗阻和4例表现不完全梗阻。梗阻平面在腰3～4平面6例,在腰4～5平面2例。屈曲坐位检查是     

胃体上部粘连全梗阻1例

病者女40岁。1月前吞稀硫酸后致食道、胃等腐蚀性损伤，立即送到当地县人民医院治疗，1周后出院，当时能进流食，自述胃部隐痛不适，经口服药物治疗好转．近1月逐渐出现食差，胃胀、消化不良，进食后腹胀明显，恶心呕吐加剧，全身乏力、精神明显欠佳，小便色黄，来我院就诊。B超检查：(1)胃少量潴留，(2)胆囊内胆泥沉积。     

粘连性小肠梗阻典型CT征象分析

目的探讨粘连性肠梗阻的典型CT征象与治疗方式的关系,并筛选影响提示手术治疗的重要征象。方法回顾性分析本院2011年1月～2017月12月确诊为粘连性肠梗阻患者170例,根据治疗方式分为保守治疗组(n=117)和手术治疗组(n=53),收集所有患者影像及临床资料(随访时间≥1年)。分析不同CT征象在两组间的分布差异,并筛选提示手术治疗的CT征象。结果 170例患者中,两组在梗阻程度,肠壁增厚,腹膜腔积液,肠系膜水肿,肠管扩张,漩涡征,闭袢征方面的分布差异有统计学意义(P0.05);重度梗阻(r=0.72, 95%CI:0.63, 0.81),大量腹腔积液(r=0.72, 95%CI:0.64, 0.81),肠系膜明显水肿(r=0.72, 95%CI:0.63,0.80),小肠粪石征(r=0.52, 95%CI:0.43,0.62),漩涡征(r=0.57,95%CI:0.47,0.66),闭袢征(r=0.57, 95%CI:0.47,0.67)提示需手术治疗。结论重度梗阻,大量腹腔积液,重度肠系膜水肿,小肠粪石征,漩涡征,闭袢征是提示手术治疗的有意义的征象。     

100例脊髓型颈椎病CT脊髓造影诊断：与常规脊髓造影对照

100 cases of cervical spondylotic myelopathy were studied with both CTM and conventional myelography and the results were compared. It was shown that CTM possesses more advantages over its counterpart as follows: (1) CTM can demonstrate with a higher degree of accuracy the size and configuration of the spinal cord, its internal composition and cystic necrosis, can pick up more herniations, hard and soft, up to 16% (39/252) and better define the position left, middle and right of the protrusion. (2) CTM is capable of making a correct diagnosis of cervical myelopathy and cystic necrosis in the cord. Analysis also showed that the degree of changes of spinal cord seen on CTM correlation closely with severity of the clinical picture. Atrophy and cystic necrosis of the cord are important factors accounting for clinical deterioration and operative failure.