腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部软组织缺损,消灭创面并促使其早期愈合。方法对我院2006年1月至2009年3月15例蚓车祸外伤而致足踝部软组织缺损患者及1例外院足跟部黑色素瘤皮肤溃烂植皮失败者进行创面清创,以腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复创面。结果1例皮瓣边缘浅表坏死,经换药后延迟愈合,其余病例皮瓣全部成活,一期愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣是修复足躁部软组织缺损的理想来源。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法自2008年1月至2009年12月我科应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织36例,男25例,女11例,皮瓣最大面积15.0 cm×9.0 cm,最小面积4.0 cm×3.0 cm。结果本组病例均获随访,随访时间2～18个月,平均10个月。1例切口延迟愈合,经换药治疗后完全愈合;1例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合。其余皮瓣均成活。皮瓣质地优良,色泽与周边皮肤接近,外形及功能满意,下肢负重、行走功能正常。结论腓肠神经营养血管皮瓣手术切取简便,血液供应可靠,且不牺牲主要动脉,因此是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿足踝部缺损

目的探讨带蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部远端软组织缺损的疗效。方法应用带蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复24例小腿及足踝部远端软组织缺损患者。缺损面积为5 cm×6 cm～12 cm×8 cm。结果3例皮瓣远端边缘部分坏死,经换药后愈合;21例皮瓣全部成活。其中4例术后皮瓣明显肿胀,2周后消退,皮瓣成活。24例均获随访,时间6个月～2年,足背外踝区早期感觉减退,6个月时21例皮瓣麻痹区缩小。皮瓣两点辨别觉〉2 cm者17例,7例足跟边缘区部分溃疡,换药后瘢痕愈合。皮瓣色泽、质地、弹性良好。结论应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段及足踝部缺损手术操作简单,皮瓣血供充足,疗效可靠。     

特形腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的介绍特形腓肠神经营养血管皮瓣移植修复足踝部皮肤不规则软组织缺损的临床疗效。方法根据足踝部创面缺损的具体情况,采用不同形状的腓肠神经营养血管皮瓣对21例患者进行修复。结果21例皮瓣中19例顺利成活,修复后的足踝部外形及功能良好;1例皮瓣远端坏死,经换药愈合;1例皮瓣肿胀、静脉瘀滞持续2个月后消退。结论特形腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损一种简单易行、安全可靠的术式．值得推广。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的　报道应用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损的手术方法及临床应用效果。　方法　应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损 2 3例 ,切取瓣面积最大为 18cm× 12cm ,最小为 12cm× 6cm。蒂长最长 11cm ,最短 7cm。　结果　 2 3例中 19例全部成活 ,3例皮瓣边缘坏死合并有水泡 ,经换药治愈 ;1例部分坏死经植皮治愈。　结论　腓肠神经营养血管皮瓣质地良好 ,有感觉 ,手术切取操作简便 ,成活率高 ,不损伤血管 ,是修复足踝部软组织缺损较为理想的方法。     

腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的：总结应用腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的经验。方法：从2006年2月～2008年12月,笔者应用腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损共12例,皮瓣最大15cm×10cm,最小6cm×5cm,筋膜蒂宽度为4～5cm,皮瓣旋转点至外踝尖距离5～7cm。皮瓣剥离的深度在腓肠肌肌膜深面,将小隐静脉和腓肠神经包含于内。蒂部均留有2cm宽度的皮肤,走明道向受区旋转。结果：12例皮瓣全部成活,无供血不足及静脉回流障碍。结论：腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣血运丰富,制作简便,防止蒂部受压是成活率高的保证。     

改良腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的应用改良腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损。方法以胭窝中点至跟腱与外踝连线的中点连线为皮瓣的轴心线,设计切取皮瓣,在受区近侧找一条向心静脉,将小隐静脉与其吻合,并将腓肠神经与足背皮神经接合。结果本组20例皮瓣全部成活,术后无一例发生明显肿胀、皮缘坏死及后期的压疮等,随访6～24个月,皮瓣质地、颜色、厚薄、感觉均良好。结论改良腓肠神经营养血管皮瓣具有血运丰富、血供可靠、成活率高、切取简单等优点,吻合静脉后皮瓣肿胀时间明显缩短。在受区接合神经可恢复皮瓣的保护性感觉功能。     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复婴幼儿足踝部软组织缺损

目的探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复婴幼儿足踝部软组织缺损的疗效。方法对15例3岁以下婴幼儿足踝部软组织缺损,施行腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣移植修复。结果术后随访3～18个月,皮瓣全部成活,外观好,质地良好,厚薄均匀,色泽与周边正常皮肤相似。结论该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿主要血管,是修复婴幼儿足踝部软组织缺损的有效方法。     

扩张后隐神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的　应用扩张后隐神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损。方法　解剖学研究证实与大隐静脉伴行的隐神经的营养血管呈丛状分布 ,与深浅筋膜内的血管网广泛交通 ,在此基础上以大隐静脉为轴线 ,设计逆行岛状皮瓣 ,扩张后转移至受区。结果　 1999年 6月以来临床应用 6例 ,皮瓣面积最大为 12cm× 10cm ,皮瓣完全成活。结论　扩张后隐神经营养血管逆行岛状皮瓣安全可靠 ,操作简单 ,为足踝部创面修复提供了一种可靠的方法。     

腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损

我院于1999年～2002年,应用腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣移位修复足踝部皮肤缺损9例,皮瓣全部成活,随访6～24个月,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组9例,男7例,女2例;年龄15～54岁,平均37.8岁,均为足踝部软组织缺损。致伤原因:汽车辗轧伤7例,石膏压迫致皮肤坏死跟腱外露1例,脊柱骨折截瘫足跟部褥疮1例。创面最大13cm×7cm,最小1.5cm×3cm。1.2手术方法新鲜创面常规彻底清创,陈旧性损伤则将创面的瘢痕、窦道、坏死组织一并清除干净,并冲洗浸泡,使之成为较新鲜的创面。先用龙胆紫划线设计皮瓣,以外踝与跟腱中点至腘窝中点的连线…     

腓肠神经营养筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用

[目的]探讨腓肠神经营养筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床运用效果。[方法]对12例足踝部软组织缺损的病例采用腓肠神经营养筋膜皮瓣修复,其中创伤致软组织缺损9例,慢性溃疡3例。皮瓣面积最大13 cm×11 cm,最小4 cm×4 cm。[结果]12例皮瓣全部存活,所有软组织缺损均修复。随访8周以上,平均12个月,皮瓣质地优良,功能恢复良好。[结论]该皮瓣手术操作简便、安全,成功率高,是修复足踝部软组织缺损的首选方法。     

儿童腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损

各种原因造成的儿童足踝部损伤后软组织缺损很常见,我们于2001年3月至2004年10月应用腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣来进行修复,取得良好效果,报道如下。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝周围软组织缺损创面

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝周围软组织缺损的临床效果。方法利用腓肠神经营养血管皮瓣修复外伤后足踝周围软组织缺损16例。结果 16例中1例远端皮瓣部分坏死,其余均一期愈合。随访2个月~2年,皮瓣无溃疡,外观可以接受。结论腓肠神经营养血管皮瓣转移是修复足踝周围软组织缺损创面的理想方法。     

逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损体会

目的观察应用逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法应用同侧逆行腓肠神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损11例,并观察皮瓣存活情况及术后效果。结果11例皮瓣全部存活,1例皮瓣出现淤青、水泡,经换药愈合;1例皮瓣远端部分皮肤坏死,使用中厚皮植皮愈合;随访1～6个月,患肢能正常步态行走,皮瓣耐磨。结论逆行腓肠神经营养皮瓣切取简单,存活率高,是修复足踝部软组织缺损的较理想方法。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的观察腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足踝部及小腿软组织缺损的效果。方法设计带筋膜蒂的腓肠神经营养血管岛状皮瓣,逆行修复足踝部及小腿软组织缺损5例。同时,观察皮瓣的可切取范围、血液供应及静脉回流情况,营养血管在外踝与腓动脉穿通支的位置,以及血管蒂隧道的处理方案。结果足跟软组织缺损2例,外踝缺损1例,小腿内下端1例,跟腱外露1例,皮瓣最大面积16cm×12cm,全部成活。结论腓肠神经营养血管皮瓣血液循环丰富,成活率高,手术简单,是修复足踝部及小腿软组织缺损的理想皮瓣。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果

目的 探讨在足踝部皮肤软组织缺损修复中应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床效果。方法 选取2022年1月-2023年1月我院收治的50例足踝部皮肤软组织缺损患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组25例。对照组给予交腿皮瓣移植术,研究组给予腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复,比较两组皮瓣恢复情况、手术指标及满意度。结果 研究组皮瓣恢复优良率为92.00%,高于对照组的60.00%（P＜0.05）;研究组手术时间短于对照组,术中出血量小于对照组（P＜0.05）;研究组满意度为92.00%,高于对照组的52.00%（P＜0.05）。结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果良好,有利于促进皮瓣恢复,且手术时间较短,术中出血量较少,应用安全性较高,且患者对修复效果持满意态度。     

腓肠神经营养皮瓣修复足踝周围软组织缺损创面

目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝周围软组织缺损的临床效果. 方法 利用腓肠神经营养血管皮瓣修复外伤后足踝周围软组织缺损16例. 结果 16例中1例远端皮瓣坏死,其余均Ⅰ期愈合.随访2个月～2年,皮瓣无溃疡,外观可以接受. 结论 腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝周围软组织缺损创面的理想方法.     

皮神经营养血管皮瓣在小腿下段及足踝部组织缺损修复中的应用

小腿下段及足踝部组织缺损足修复与重建的难题。合并肌腱、骨骼外露者，传统方法处理效果小理想，用轴形皮瓣移位或游离皮瓣移植大多要破坏一条主要血管，应用受到限制。应用皮神经营养血管皮瓣修复则能较好的解决这一问题。自1999年8月至2003年6月，我们共实施15例，效果较满意。     

腓动脉穿支腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的探讨腓动脉穿支腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复足踝部大面积软组织缺损的临床疗效。方法采用腓动脉穿支腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣治疗16例足踝部大面积软组织缺损患者,缺损范围17 cm×7 cm^20 cm×13 cm。切取皮瓣面积为18 cm×8 cm^21 cm×14 cm。结果术后14例皮瓣完全成活;2例皮瓣远端边缘坏死,经清创换药后愈合。患者均获得随访,时间3~12个月。皮瓣色泽、质地、血运良好,无破溃。结论腓动脉穿支腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣不破坏小腿主干血管,同时切取皮瓣面积更大,供血可靠,是修复足踝软组织缺损的较好方法。