X射线摄影技术数字化研究进展

明确了X射线摄影的概念和重要性,概述了胶片X射线摄影技术、计算机X射线摄影技术、数字化X射线摄影技术以及X射线摄影数字化的研究进展,重点介绍了数字化X射线摄影技术中的非直接数字化X射线摄影技术和直接数字化X射线摄影技术,分析了各种X射线摄影技术之间的差别与优势,指出数字化X射线摄影技术及系统是当今国内医疗仪器行业重要研究课题之一,是医学影像数字化发展的必然趋势。     

飞利浦DR——数字化X射线摄影的领跑者

自20世纪90年代数字医疗的概念被引入中国以来,短短的十几年间便已取得了飞速发展,尤其是数字化医疗影像设备更是异军突起。相较传统X射线成像,DR具有更快的成像速度、更便捷的操作、更高的成像分辨率,能有效降低医生的劳动强度,提高工作效率;而且图像信息量也大大丰富,可根据临床需要进行各种图像后处理,进一步密切了临床与影像科的联系。本文以飞利浦DR为例,对DR系统整体及各环节的先进技术和优越性能予以概述。     

数字化摄影在儿童胸部X射线检查中的应用

目的 探讨数字化成像技术(DR)在儿童胸部检查中的应用价值。方法 2000例儿童胸部数字化X射线摄影,应用图像降噪、窗宽、窗位调谐等后处理技术调节对比度,实施边缘信息增强,扩展影像动态范围。结果 儿童胸部DR优于传统X射线摄影。DR能清晰地显示胸部病变,全面保证了照片质量,优片率达90%,废片率为0。结论 儿童胸部DR弥补了常规小儿胸片的不足,照片质量明显提高,降低了儿童辐射剂量,在儿童胸部疾病检查中有很大的应用价值。     

直接数字化X射线摄影在尘肺病诊断中应用研究

目的 探讨直接数字化X射线摄影(DR)胸片在尘肺病诊断中的应用.方法 对13例无尘肺、5例观察对象和已确诊的70例尘肺病患者,分别采用高千伏(HkV)摄影和DR 2种检查方法拍摄后前位胸片.对比2种胸片的质量以及尘肺病诊断的一致性.结果 DR与HkV胸片相比,DR胸片图像质量高,在小阴影形态清晰度和肺纹理显示上优于HkV胸片;在小阴影形态、小阴影聚集、大阴影及胸膜斑判定上差异无统计学意义(P＞0.05);在判定小阴影总体密集度、小阴影分布肺区数及尘肺病诊断分期方面,差异无统计学意义(P＞0.05),存在较好的一致性.结论 DR胸片可以用于粉尘作业人员的职业健康检查、尘肺病筛查及复查工作.     

四川省X射线摄影机(DR)受检者入射体表剂量水平调查与分析

目的了解四川省X射线摄影所致受检者的入射体表剂量水平。方法选取四川省7个市州12家不同级别的医疗机构中324例X射线摄影机(DR)受检者为研究对象,采用热释光剂量计测量受检者不同部位的入射体表剂量(entrance surface dose,ESD)。多组组间M比较采用完全随机设计Kruskal-Wallis H检验,两组组间M比较采用Mann-Whitney U检验,非正态分布资料的相关分析采用Spearman相关分析,检测水准α=0.05。结果不同投照部位ESD差异具有统计学意义(H=190.22,P<0.05),其中,以胸部正位检查的ESD最低,腰椎侧位的最高;不同级别医院间ESD的差异有统计学意义(H=19.82,P<0.05),其中,一级医院最大,三级医院最小。结论被调查的受检者X射线摄影的入射体表剂量水平低于我国现行相应诊断项目推荐的指导水平。     

X线摄影数字化CR与DR

近100多年来，x线摄影一直是用胶片记录x线影像，即屏／片系统成像，为临床提供了高品质的影像。这种方法产生的图像质量、剂量效率以及功能效用已成为医疗成像的标准。但二十世纪七十年代计算机x线断层摄影（CT）出现后，推动了x线摄影数字化成像的发展。上世纪八十年代MR、DSA的成熟发展使x线摄影数字化成为趋势。上世纪八十年代初13本富士公司生产的CR问世，开创了x线摄影实现数字化的先河。由于CR技术不是真正意义上的直接影像数字化，人们利用现代飞速发展的晶体管制作技术和计算机技术，开发研制了DR，从而完成了x线摄影直接数字化。     

直接数字化X射线摄影系统的空间分辨率测试及研究

目的:通过对直接数字化X射线摄影(DR)系统空间分辨率的测量以及对测试条件与结果的分析讨论,说明正确的测试能够准确反映空间分辨率的大小,有助于把握探测器的质量关。方法:按照国家标准对DR进行空间分辨率的测试,给出测试结果后分析讨论影响测试结果的测试条件。结果:正确的测试条件能够准确反映DR系统空间分辨率。结论:国家标准所规定的DR系统测试方法符合正确操作规范,能够准确衡量探测器的成像性能,进而保证临床放射检查与诊断的准确性。     

小儿胸部X射线间接数字化摄影参数选择

目的 探索小儿胸部间接数字化摄影的适宜条件。方法 由5位放射人员在不知摄影条件的情况下独立回顾性评估140例2~3岁患儿胸部仰卧前后位图像质量,并打分。用剂量仪检测同等条件下的入射剂量。结果 随着曝光时间的延长,在3.6~22 ms范围内,图像质量逐渐提高,在25 ms以后反而下降,而入射剂量则一直增加。结论 间接数字化摄影(IDR)拍摄小儿胸片的适宜曝光时间为8.0~9.0 ms。     

一种直接数字化的X射线扫描成像(DR)系统

本文介绍一种直接数字化的X射线扫描成像系统,它具有低剂量、高分辨率、直接数字化X射线图像信息,无须常规X射线机所需的胶片冲洗过程及洗印过程产生污水的排放,并且生成的数字图像可直接用于放射信息系统(RIS)和图像归档与传输系统(PACS),为实现数字化医院提供条件等诸多特点.高分辨、高集成度的直线阵列X射线传感器是此系统的主要特点.并讨论其分辨率的影响因素及优缺点和发展前景等.     

2015年广西数字化摄影受检者入射体表剂量水平调查与分析

目的 了解广西地区数字化摄影(DR)所致受检者的入射体表剂量水平。方法 采用分层随机抽样方法,选取广西区内14家医院不同时间段进行DR检查的受检者,使用热释光剂量计测量受检者不同部位的入射体表剂量。结果 广西地区一级医院的头颅(PA)、头颅(LAT)、胸部(PA)、胸部(LAT)、胸椎(AP)、腰椎(AP)6个部位入射体表剂量的75%位值超出了国家医疗照射指导水平;二级和三级医院的胸部(PA)和胸部(LAT)两个部位入射体表剂量的75%位值超出国家医疗照射指导水平。结论 广西地区DR摄影的入射体表剂量较高,应进一步加强受检者的入射体表剂量监测。     

数字大平板X射线机DR摄影在胃小溃疡诊断中应用探讨

目的 探讨数字大平板X射线机DR摄影在诊断胃小溃疡应用方面的价值。方法 选取我们所随访搜集的临床胃镜证实的胃小溃疡并做过钡餐检查病例,从2011年8月-2013年8月进行大平板数字透视成像病例55例作为观察组,2013年9月-2015年9月我科开展DR摄影以来的病例82例作为对照组,对比分析结果。结果 大平板数字X射线机DR摄影对于胃小溃疡的诊断率高于数字透视成像(P< 0.05)。结论 数字胃肠大平板DR摄影能够较好的显示胃小溃疡,提高病灶的检查率,减少误诊及漏诊,有助于放射科医师做出正确诊断,为临床治疗提供可靠的依据。     

直接数字化影像（DR）技术特点及临床应用

随着医学影像设备和计算机的发展，常规X线摄影也实现了数字存储和传输，由计算机X线摄影（CR）到直接数字X线摄影（DR），彻底改变了放射科传统的摄影模式，实现了普通X线摄影的数字化革命。数字X线设备，极大地提高了影像的对比度和分辨率，强大的图像后处理（图像的放大、反转、滤波、降噪、灰阶变换、不同窗宽、窗位的调整等技术）很大程度上扩展了影像的动态观察范围，DR系统对X线敏感性高，直接转换技术使X线的吸收率高于间接转换的3～4倍，图像灰度精度更高，层次丰富。能极大地提高医院的诊断水平和工作效率，直接数字X线摄影各大医院相继推广应用。     

探讨DR摄像对肘关节骨折脱位时软组织的分析

目的：通过数字化摄影（Digital Radiography以下简称DR）提高对肘关节外伤性骨折、脱位的诊断水平。方法：分析268例肘关节外伤性骨折、脱位病人的DR平片。结果：肘关节骨折246例（91．80％）、肘关节脱位22例（8．20％）。肘关节周围软组织异常征象出现率为100．0％。结论：DR摄像可通过观察肘关节周围软组织征象的变化，来诊断骨折、脱位，对于避免肘关节细微骨折的漏诊有重要临床意义。     

CR以及两种DR平板探测器X线摄影系统的使用比较

目的:探讨CR以及两种平板探测器X线摄影系统的应用价值.方法:取本院CR照片和两种平板探测器X线摄影照片各500份,由我科五位主治医师及一位副主任医师对照片进行分析,并根据三种设备摄影技术的操作方便程度、成像速度、摄影条件大小、照片质量清晰度、对比度和噪声、设备质量和设备购置成本、性价比等进行打分,并另请两位摄影技师对设备性能进行评分.结果:CR照片甲级片率71%,非晶硒平板探测器DR摄影设备甲级片率82%,非晶硅平板探测器DR摄影设备甲级片率85%.CR综合得分89分,非晶硒平板探测器DR摄影设备综合得分92分,非晶硅平板探测器DR摄影设备综合得分94分.结论:DR设备照片质量、工作效率、成像速度明显优于CR.但CR技术灵活,能配合床边机、普通X线机、普通口腔全景X线机、普通钼靶X线机使用.非晶硒平板探测器DR摄影设备U型臂使用灵活、方便,对室内温度要求较高,容易故障.非晶硅平板探测器DR单纯悬吊臂摄影设备转换立卧位使用欠灵活,照片质量、照片层次感最好.     

若干常规放射诊断典型投照条件下成年受检者器官剂量与有效剂量的估算

目的 利用剂量面积积分仪DOSEGUARD100所带软件WINODS提供的计算程序,估算典型投照条件下,中国参考人(男、女)的器官剂量和有效剂量分布情况,检验改变投照参数对受检者剂量的影响并检验WINODS软件的适用性。方法 将用剂量面积积分仪DOSEGUARD100所带软件WINODS提供的计算程序估算的结果和课题组实际测量的结果相比较。结果 在所推荐的医疗照射指导水平下中国参考人(男、女)有效剂量分别为:腰椎AP 0.301 mGy,0.743 mGy;骨盆AP0.23 mGy,0.639 mGy;胸片AP 0.021 mGy,0.029 mGy;腹部0.303 mGy,0.414 mGy,对胸片AP若投照电压从68 kV提高到120 kV,在保持出射剂量不变的情况下,入射体表剂量下降,有效剂量下降,对于上述投照(120 kV或68 kV)若将总滤过由1.5 mmAl提高到3.0 mmAl,则入射体表剂量下降,有效剂量下降,与本课题组用仿真人体模进行的模拟试验结果基本一致。结论 表明WINODS计算程序可用于估算受检者器官剂量和有效剂量情况,以推进放射诊断投照参数优化工作的进展。     

数字减影的历史、现状和未来发展趋势

本文介绍了数字减影血管造影（ＤＳＡ,Ｄｉｇｉｔａｌ Ｓｕｂｔｒａｃｔｉｏｎ Ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ）的原理、系统框图及工作原理,并结合作者多年安装、调试、维修数字减影系统的工作经验,对数字减影的历史、发展现状及未来发展趋势进行简要介绍。     

某医院数字X射线摄影系统(DR)新建机房防护检测与评价

目的 对某医院数字X射线摄影系统(DR)新建机房周围辐射水平进行监测,并对现有防护状况作出评价,保护放射工作人员和公众的健康。方法 依据国家相关标准规范进行监测。结果 该医院数字X射线摄影系统(DR)新建机房周围辐射水平国家相关标准要求。结论 为防止人员误入机房,机房门口设醒目的电离辐射警告标志。     

深圳市2018年数字减影血管造影（DSA）放射防护分析

目的 了解深圳市2018年数字减影血管造影（DSA）介入诊疗场所的放射防护状况,为卫生行政部门放射卫生管理提供参考。方法 根据GBZ 130—2013的方法要求,对深圳市17家医疗机构的18台DSA设备进行状态检测,检测DSA设备透视防护区测试平面上的空气比释动能率和机房外的周围剂量当量率。结果 18台DSA设备透视防护区测试平面上空气比释动能率合格率为44.4%,透视防护区测试平面上空气比释动能率第二术者位结果略高于第一术者位,经非参数Wilcoxon秩和检验分析,差异无统计学意义（P > 0.05）,第一术者位的腹部位置和第二术者位的胸部位置所受的辐射剂量值最高。DSA设备机房外周围剂量当量率合格率为88.9%,机房外介入放射工作场所处于安全水平。结论 介入放射工作人员在诊疗活动中,应重视腹部区域的防护问题,重点关注第二术者位的防护问题,介入放射工作人员应自觉规范穿戴铅橡胶围裙等个人防护用品和使用辅助防护设施。     

石家庄市手足口病发病与气象因素相关分析

目的分析石家庄市手足口病发病与气象因素关系,为手足口病防控措施提供科学依据。方法对石家庄市2009年手足口病发病数与温度、湿度、露点、气压、风速等气象因素进行相关分析。结果石家庄市手足口病发病特点与全年气候变化趋势一致。4月份每日报告手足口病发病数与日平均气温成正比,与气压成反比。结论手足口病发病除了与传染源、传播途径、易感人群等流行病学因素有关,高温与低气压等气象因素也与其密切相关。