阿德福韦酯与苦参碱联合治疗慢性乙肝高胆红素血症疗效观察

临床部分慢乙肝患者有高胆红素血症,而暂无严重的凝血机制障碍,有向肝硬化发展的可能[1],为了预防肝衰竭发生率和病死率,快速抑制乙型肝炎病毒（HBV）复制的核苷类似物治疗伴有高胆红素血症的慢性乙型肝炎已达到共识[2],我们用阿德福韦酯和苦参碱治疗伴高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者,发现这种联合能抑制病毒复制,消退黄疸和恢复肝功能的作用,现报道如下.     

高压氧治疗对肝硬化患者血氧水平及血浆内毒素、一氧化氮的影响

肝硬化患者常因门脉高压和肝功能不全引起肺血管扩张 ,使肺气体交换障碍导致低氧血症 ,其临床表现称为肝肺综合征 (hepatopulmonary syndrom e,HPS) ,肝硬化患者中约有30 %～ 70 %有低氧血症 [1 ] ,常呈慢性进展 ,治疗困难。我们应用高压氧 (HBO)治疗肝硬化患者 ,观察治疗前后血氧水平的变化 ,并探讨血浆内毒素、一氧化氮 (NO)与血氧水平的关系。一、对象与方法1.研究对象 :选择 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 12月我院肝病中心住院治疗的肝硬化患者 71例 ,诊断符合 1995年全国传染病与寄生虫会议制订的标准 ,除外感染性炎症、肿瘤和原发性…     

赤虎汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症21例疗效观察

病毒性肝炎长期高胆红素血症,可导致肝细胞水肿、坏死、肝小叶反应性炎症,甚至发展为胆汁性肝硬化,肝衰竭死亡。迅速使胆红素下降,促进肝功能全面恢复,是治疗本病的关键。近年来我们用中药赤虎汤治疗高胆红素(>10mg％)血症患者21例,现将疗效总结如下。 临床资料 21例均为本院住院病例,男19例,女2例,年龄17-65岁,平均36.2±13.99岁。21例患者均有不同程度的消化道症状,2例阵有腹水,肝大11例,21例中HBsAg阳性者14例。急性肝炎淤胆型11例,慢性活动性肝炎淤胆型10例。 治疗方法 (一)赤虎汤的组成赤芍60～100g,虎杖30g,大黄6～10g,部分病例根据辨证加减,水煎300ml,每次150ml,每日2次。 (二)服用赤虎汤的时间 服药2-10周,平均用药时间为40.52±14.8天。     

S-腺苷蛋氨酸联合茵陈注射液治疗乙型肝炎高胆红素血症效果观察

目的：观察S-腺苷蛋氨酸（思美泰）联合茵陈注射液治疗乙型肝炎高胆红素血症的临床效果。方法：选择慢性乙型肝炎高胆红素血症70例,分为观察组40例和对照组30例。对照组予茵陈注射液治疗,观察组在此基础上加用思美泰治疗,比较两组治疗前后症状改善情况、有效率及胆红素下降速度。结果：两组治疗后症状改善及有效率差异不显著（P〉0.05）;但观察组显效率及TBil、TBA平均每天下降幅度显著优于对照组（P〈0.05）。结论：思美泰联合茵陈注射液治疗乙型肝炎高胆红素血症效果优于单用复方茵陈注射液。     

妈咪爱和鲁米那对早产儿儿胆红素代谢的影响

目的:治疗妈咪爱和鲁米那对早产儿胆红素代谢的影响.方法:将115例早产儿分为治疗组和对照组,治疗组出生1 d内口服妈咪爱和鲁米那,对照组不加任何干预,治疗组黄疸降至正常日龄,达到高胆红素血症标准(经皮测胆红素256.5 umol/L)的人数,5 d后血清总胆红素值.结果:治疗组降至正常日龄(8±1.8)d,对照组黄疸降至正常日龄(18±1.5)d;治疗组高胆红素血症3例;对照组高胆红素血症28例;治疗组和对照组在治疗5 d后血清总胆红素值分别为(44.8±18.2)μmol/L,(95.5±33.2)μmol/L.结论:早期服用妈咪爱和鲁米那能有效降低早产儿胆红素水平,促进黄疸消退,对预防早产儿高胆红素血症及胆红素脑病发生有一定作用.     

高压氧综合治疗对新生儿高胆红素血症的影响

黄疸是由于新生儿血中胆红素较高而出现的皮肤、黏膜、巩膜黄染现象,初生儿50％～90％在1周内发生,足月儿一般1～2周消失,早产儿3～4周消失,不伴其他不适者,无需治疗.当胆红素比较高时,特别是未结合胆红素高时,胆红素就易沉积在脑基底核、海马沟、视丘等处,即核黄疸,导致神经细胞的中毒性病变,重者可引起死亡,幸存者常留下"核黄疸四联症"和智力低下等神经系统后遗症.因此,正确认识新生儿高胆红素血症的危害性,并积极干预,对预防核黄疸及其后遗症的发生有着重要意义.我科2005年1月至2009年1月收住104例高胆红素血症新生儿,其中56例高胆红素血症新生儿在常规治疗基础上辅以高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗,与48例单纯常规治疗的高胆红素血症新生儿比较,取得了更好的疗效,黄疸消失时间明显缩短,核黄疸发生率显著下降,现报告如下.     

新生儿高胆红素血症52例临床观察

新生儿高胆红素血症是临床常见的病理现象,把握病理性黄疸的治疗时机,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率,提高本病治愈的关键。通过对52例新生儿高胆红素血症患者的临床资料进行回顾性分析,总结高胆红素血症的病因、临床特点、治疗体会。1资料与方法1.1一般资料2003年1月-2006年1月收治的52例新生儿高胆红素血症患者,其中男37例,女15例。黄疸出现≤24h,6例,-48h,19例,-72h,17例,-4d16例,-15d4例。合并胆红素脑病6例,早产儿6例(胎龄≤28W1例,32W4例,37W1例)。足月小样儿4例。1.2病因及诱发因素感染14例(巨细胞感染8例,败血症2例,弓型虫…     

益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效

目的 研究益生菌+蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法 将2022年01月-2022年12月我院收治的新生儿高胆红素血症患者归为对照组(n=30,采用蓝光照射干预),研究组(n=30,采用益生菌+蓝光照射干预),比较各组疗效及安全性。结果 研究组治疗总有效率93.33%高于对照组73.33%(P<0.05)。两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论 益生菌联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效更优,且不会增加不良反应发生风险。     

新生儿高胆红素血症484例临床分析

目的了解住院新生儿高胆红素血症的发病情况及探讨采用间歇性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法总结分析我院2002年1月至2007年8月收治的484例高胆红素血症患儿临床资料。结果高胆红素血症发病率占同期新生儿的40．5％，引起本组高胆红素血症的病因中，围产期因素占37．4％，感染占21．6％，母乳性黄疸占18．5％，新生儿溶血占6．2％。其中发病日龄在7天以内占69％。435例治愈，49例好转。结论加强围产期保健，对所有新生儿特别是7天内新生儿应进行每天至少1次的临床评估。对所有24小时内出现黄疸的新生儿应进行经皮测胆红素及血清总胆红素的监测。对耶些在血总胆红素达到高峰水平前离院的新生儿应随访。对于出生24小时内出现黄疸，早产儿低于正常值但有高危因素，健康足月儿总胆红素〉256μmol／L，无高危因素，都应积极治疗以降低高胆红素的发病率、死亡率和伤残率。     

茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

目的　总结茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法　选择新生儿高胆红素血症 85例住院患儿 ,随机分两组 ,对照组 33例进行常规治疗 ;治疗组 5 2例在常规治疗的基础上静脉滴注茵栀黄注射液 ,观察患儿每日胆红素下降量及胆红素降至安全水平所需的时间。结果　 85例患儿中治疗组胆红素平均日下降量较对照组明显增多 ,胆红素降至安全水平所需时间较对照组明显缩短 (P <0 .0 5 )。结论　茵栀黄注射液对新生儿高胆红素血症有明显的治疗作用。