米非司酮、双炔失碳酯用于紧急避孕临床效果观察

<正> 国外已有文献报道米非司酮600mg用于紧急避孕的有效性高于Yuzpe方案,但副反应较大。国内对小剂量米非司酮单独应用也有报道。我院自1996年12月～1997年10月对要求紧急避孕的妇女,采用小剂量米非司酮或双炔失碳酯单独应用进行随机对比观察,现将临床效果报道如下。     

米非司酮两种用药方法终止早孕的观察

近年来,药物流产应用普遍。但怎样才能更好地服务于患者,减轻病人的负担,又不增加危险性和副作用是大家所关心的问题。为此我们设计了一组试验,观察按照北京第三制药厂米非司酮片使用说明书介绍的序贯给药方法,口服米非司酮配伍米索前列醇和顿服米非司酮配伍米索前列醇抗早孕的疗效。 一、资料和方法 1.研究对象 选择1998年1月至1998年8月在我院就     

米非司酮终止早孕成功88例临床分析

米非司酮是作用于受体水平的甾体类抗孕酮药物，它能阻断孕酮受体，使蜕膜变性、坏死、出血，加用前列腺素后加强宫缩排出绒毛。现已成为非手术终止早孕的一种安全、可靠、高效、简便易行的好方法。我院自2004年5月至12月对88例早孕妇女应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产，现将结果报告如下。     

米非司酮配伍甘草锌终止早孕的研究

目的 :探讨米非司酮配伍甘草锌对终止 8～ 1 2周早孕的完全流产率和阴道出血时间的影响。方法 :总结了 80例米非司酮配伍卡孕栓与甘草锌终止早孕的资料。结果 :观察组完全流产率为 97.5% ,对照组为 90 .0 % ;阴道平均出血时间分别为 :9.0 1± 4.1 1 d,1 2 .0 9± 5.63d( P<0 .0 5) ;出血时间在 1 0 d以上的发生率也明显低于对照组。结论 :米非司酮配伍甘草锌对终止 8～ 1 2周之内的早孕 ,优于传统方法。     

紫韵与米非司酮用于抗早孕的比较

目的比较紫韵与米非司酮用于抗早孕的疗效.方法2005年5月～2005年12月期间接受药物流产患者120例中随机分两组米非司酮组70例;复方米非司酮组50例,两组药物的服用方法及注意事项均相同.结果米非司酮组70例中完全流产63例,流产率90%;复方米非司酮组50例中完全流产50例,流产率100%.结论复方米非司酮组在药物流产方面明显优于米非司酮组.     

米非司酮终止早孕特殊流产51例临床观察

<正> 本所自1993年1月至1994年5月,使用米非司酮配伍米索前列醇用于早期妊娠特殊流产51例,经临床观察,其中,完全流产45例,占88.23％,不完全流产6例,占11.77％。在51例流产对象中,带器妊娠38例,剖宫产后妊娠12例,双子宫多胎妊娠1例。现将处理结果报告如后。     

米非司酮两种服法配伍米索前列醇终止早孕的临床观察

为了探讨米非司酮不同服法配伍米索前列醇终止早孕的效果及副作用。自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,我们选择了 2 84例药流对象 ,进行临床随机对比观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 5月年龄在 2 0～ 35岁 ,停经 5 0ｄ以内 ,身体健康妇女 2 84例为受试对象 ,经妇科检查 ,尿ＨＣＧ、Ｂ超检查确诊为正常宫内妊娠 ,并排除高血压、青光眼、肝肾疾病、带器妊娠及药物试敏史等禁忌证。随机分为两组 :Ａ组 138例 ,Ｂ组 14 6例。1·2　给药方法　Ａ组 :第 1ｄ早 8时口服米非司酮2 5ｍｇ ,以…     

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的观察与护理

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠（≤49d）的孕妇100例,探讨护理方法和临床效果。方法第1天日服米非司酮150mg,于第3天上午口服米索前列醇0.6mg,观察服药期间不良反应,重点观察腹痛、阴道流血及胚囊排出情况。结果100例患者中完全流产90例,不全流产6例,失败4例,成功率为90％。结论药物流产是一种简单、有效、实用的终止妊娠的方法,做好心理护理和指导正确用药是药物流产成功的有效保证。     

652例米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床分析

药物流产终止早孕作为避孕失败后的补救措施之一 ,在减少出生率方面起到了一定作用[1] 。我院自1997年 6月至 1999年 6月对 652例早孕妇女实行药物流产 ,完全流产率为 84 51% ,其完全流产率随年龄的增长而降低。1　资料与方法1·1　一般资料　 652例早孕妇女 ,孕周≤ 4 9ｄ ,尿ＨＣＧ均为阳性 ,Ｂ超发现孕囊均在宫腔内 ,且直径≤2 9ｍｍ ,白带常规检查无滴虫、霉菌 ,自愿采用药物流产 ,平均年龄 2 4岁 ( 18～ 4 6岁 ) ,其中≤ 19岁 2 5例 ,2 0～ 2 9岁 563例 ,30～ 39岁 54例 ,4 0～ 4 9岁 10例。1· 2　药名　米非司酮 2 5ｍｇ/片 ,米索前…     

米非司酮与双炔失碳酯合用对人早孕绒毛、蜕膜分泌功能的影响

目的:探讨米非司酮与双炔失碳酯合用抗早孕的机理。方法:组织细胞培养,放射免疫测定等。结果:米非司酮与不同浓度双炔失碳酯(100nM,200nM,400nM,800nM)合用48h,绒毛组织培养液中hCG、P、E_2及6-keto-PGF_(1α)水平与对照组相比显著下降(P<0.05),TXB_2水平显著升高(P<0.01),6-keto-PGF_(1α)/TXB_2比值显著下降(P<0.05);蜕膜组织培养液中E_2水平与对照组相比下降(P<0.05),TXB_2、TNF-α及IL-2水平显著升高(P<0.05);激素及细胞因子水平变化与双炔失碳酯剂量相关。结论:米非司酮与双炔失碳酯合用可显著改变绒毛、蜕膜组织细胞分泌激素的功能,并改变蜕膜组织TNF-α、IL-2水平。这些改变可能与其抗早孕作用有关。     

双炔失碳酯类似物与双炔失碳酯抗早孕的比较研究

对新合成的SCANP 9204(双炔失碳酯类似物,Ⅰ)及其双炔失碳酯(Anordrin,Ⅱ)进行了抗早孕比较研究。给妊娠7天的小鼠分别一次灌胃Ⅰ和Ⅱ6mg/kg,抗早孕有效率为100％和70％,抗早孕ED_(50)分别为1.03(0.70～1.51)和3.80(2.76～5.24)。给妊娠8～10天兔连续3天分别灌胃Ⅰ和Ⅱ10mg/kg/d,抗早孕有效率为100％和87.5％。Ⅰ和Ⅱ的雌激素活性分别为雌二醇的1.14(0.45～1.25)％和3.08(1.32～3.53)％,未发现抗雌激素活性。揭示SCANP 9204的抗早孕作用优于双炔失碳酯和报道的20多个双炔失碳酯类似物。     

米非司酮配伍米索前列醇和卡前列甲酯栓终止早孕与吸宫流产临床对比研究

本研究采集750例妊娠妇女按自愿选择终止早孕的方法,比较药物(组Ⅰ、Ⅱ)与吸宫(组Ⅲ)的安全性、有效性、可接受性。三组治疗方案:①米非司酮首剂50mg,之后25mg/12h×4+PG05 1mg阴道塞药(组Ⅰ);②米非司酮同前+米索600μg(组Ⅱ);③吸宫流产(组Ⅲ)。结果显示:药流组与吸宫组完全流产率分别为94.2％(476/500)、100％(250/250),两组有显著性差异(P<0.001);不全流产率、失败率三个组分别为:2.4％和0、3.4％和0,组间有明显差异(P<0.01);出血量比月经量增多的对象占19.2％和10％,明显增多的占1.4％和0,组间有显著差异(P<0.05);出血持续时间为11.0±7.1和4.8±3.1,组间有显著差异(P<0.01);转经时间两种流产无统计学意义;两种流产的副反应,药流组的眩晕、下腹痛发生率高于手术组,而恶心、呕吐发生率低于手术组,两组间有显著性差异(P<0.01);对此次流产表示满意的药流组和吸宫组为:79.6％和84.4％,两组中分别有86.4％以及64.0％的对象在下一次发生意外妊娠时,仍然愿意采用本次选择的方法终止早孕。结果提示两种流产仍是目前终止早孕的最佳方法,药物流产作为终止早孕方法的补充是安全,有效、可接受的。     

米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含化终止早孕的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇口服及舌下含服的药物流产效果。方法:将240例要求药物流产的早孕妇女(停经≤49天)随机分为两组,连续口服米非司酮2天,每天3次,每次25mg,第3天上午口服米索前列醇600μg(组Ⅰ),或者舌下含服600μg(组Ⅱ)以终止妊娠。结果:总体完全流产率为91.7%,组Ⅰ为90.0%,组Ⅱ为93.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05);总体不全流产率为5.42%,Ⅰ组6.67%(8/120)高于Ⅱ组4.17%(5/120),两组差异无统计学意义(P>0.05);总体失败率为2.93%,其中组Ⅰ为3.33%(4/120),高于组Ⅱ2.53%(3/120),两组差异亦无统计学意义(P>0.05);总体胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻发生率52.5%,组Ⅰ为86.7%(104/120),高于组Ⅱ18.3%(22/120),两组差异有显著性意义(P<0.01);组Ⅰ从应用米索前列醇至孕囊排出时间为5.27±1.78h,高于组Ⅱ3.72±1.53h,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:组Ⅰ终止早孕的不全流产率和失败率均高于组Ⅱ,但组间差异无统计学意义,组Ⅰ终止早孕的胃肠道反应发生率和应用米索前列醇至孕囊排出时间高于和长于组Ⅱ,且差异有显著性意义(P<0.05),米非司酮配伍舌下含服米索前列醇是一种较好终止早孕的用药方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止畸形子宫早孕的临床研究

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止畸形子宫早孕的临床效果及安全性。方法:将确诊为畸形子宫早孕要求终止妊娠者分为观察组(米非司酮配伍米索前列醇)47例,对照组(人工流产术终止妊娠)31例,髓访观察流产效果及并发症发生情况。结果:观察组完全流产率显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),严重并发症的发生率显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇应为终止畸形子宫早孕的首选方法。     

米非司酮配伍卡前列甲酯栓终止早孕的临床研究

<正> 本文报道我院应用米非司酮配伍卡前列甲酯栓(PG05)终止早孕的效果、临床特点及副反应。 材料与方法 一、药物 1.米非司酮 25mg/片,由上海华联制药公司     

米非司酮对依沙吖啶中期妊娠引产影响的临床研究

目的:探讨术前用米非司酮,对依沙吖啶中期妊娠引产的临床效果影响,以减少引产并发症。方法:将231例要求中期妊娠引产的健康妇女分为3组,其中对照组67例,未用米非司酮;顿服组76例,口服米非司酮200mg,当日行依沙吖啶引产术;分服组88例,口服米非司酮10mg,qd×2d,第3天行依沙吖啶引产术。结果:米非司酮对宫颈的质地、颈管长度和宫口位置有明显的作用,对宫颈有软化和扩张的作用;米非司酮分服组平均引流时间为37.62±14.14h,与顿服组和对照组比较,有显著性差异(P<0.001);不论分服或顿服组,胎盘粘连的发生率(4.5％、3.9％)明显低于对照组(22.4％),同时产后刮出组织物的量也低于对照组。结论:米非司酮作为依沙吖啶中期妊娠引产的术前用药,能明显提高引产的有效性,减少引产并发症发生。     

米非司酮加倍给药用于终止早孕的临床效果观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕最佳剂量方案。方法:将600例早孕,且孕囊平均直径≤25mm,要求药物终止妊娠的妇女,随机分为对照组和观察组各300例。对照组第1、2天上午服米非司酮50mg,12h后服25mg,总剂量150mg,第3天晨服米索前列醇600μg,4h后服400μg,总量1000μg。观察组米非司酮首次剂量50mg,继后每12h服25mg(共6天),总剂量300mg,第3天晨服米索前列醇600μg,第4～6天晨各服200μg,总量1200μg。结果:完全流产率对照组94.3％,观察组92.5％(P>0.05)。出血时间对照组13.6±6.84天,观察组13.3±7.08天(P>0.05)。孕囊排出时间、转经间隔时间和经期均相似。结论:米非司酮配伍米索前列醇加倍给药不能改善药物流产结局。     

传统人流与无痛人流终止早孕的临床对比研究

目的探讨研究无痛人流终止妊娠与传统的人流方法的临床效果。方法选取我院妇科2006年3月～2009年5月收治的98例要求终止早孕的患者的临床资料,根据患者的本人意愿将98例患者分为两组,无痛人流术组52人,传统手术人流组46组。比较两组患者的流产综合症、完全流产率、疼痛程度、术中出血量。结果两组患者在术中出血量和完全流产率方面比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而在人流综合症发生率、患者疼痛程度方面比较,传统人流术组明显高于无痛人流终止术组（P〈0.05）。结论无痛人流手术与传统的人流手术相比镇痛效果明显,手术安全高,更能被患者所接受。     

丙酸睾丸酮加强米非司酮终止50～68天早孕的研究

为探讨丙酸睾丸酮(简称丙睾)加强米非司酮终止50～68天早孕的作用,本文以68例丙睾、米非司酮、卡孕栓(PG05)药物流产为加丙睾组,30例米非司酮、卡孕栓药物流产为对照组,比较其临床效果及药效机制。临床两组间比较,加丙睾组完全流产率95.59%,对照组为76.67%,明显高于对照组(P<0.01),加丙睾组流产后出血天数为11.17天,对照组15.39天,少于对照组(P<0.05)。从流产物病理及组化改变上观察,对照组有绒毛水肿、滋养层细胞变性、坏死,周围有糖蛋白包绕,蜕膜轻度坏死。加丙睾组除有上述绒毛病变外,突出的改变是蜕膜细胞连同滋养层柱细胞大量坏死,残存的蜕膜细胞间的胶原纤维肿胀、变性,并有网状纤维破坏。结果显示序贯应用该三种药,对终止50～68天早孕确有高效。并皆作用于受体,系分子水平药物,有广阔发展前景。