多囊卵巢综合征患者子宫内膜综合管理

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的妇科生殖内分泌疾病之一。PCOS患者存在排卵障碍、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、代谢综合征等多种内分泌异常，可通过多种机制刺激子宫内膜增生，导致不同程度的子宫内膜疾病。对PCOS患者及时地进行子宫内膜规范管理，可有效避免子宫内膜疾病的发生发展，并降低因子宫内膜病变导致的器官切除及生育功能丧失。本文综述了PCOS患者子宫内膜管理的必要性及综合措施，以期为改善PCOS患者健康提供依据。     

多囊卵巢综合征子宫内膜分子生物学研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是与女性生殖和代谢相关的常见内分泌障碍性疾病，各种内分泌激素通过与子宫内膜受体或和受体结合发挥作用，具体包括甾体类激素，胰岛素和瘦素等。各种激素，激素受体，甚至细胞内信号传递分子种类及表达量的改变，使PCOS患者子宫内膜可能表现为分泌期反应不良、单纯性增生、复杂性增生、不典型性增生甚至癌变等。此外，其子宫内膜受体及增殖凋亡因子表达量的改变影响子宫内膜的功能和胚胎的植入，这也是PCOS患者高流产率低妊娠率的原因之一。PCOS对子宫内膜的影响尤其是对分子水平作用机制的研究是国外近年研究的热点之一。     

多囊卵巢综合征子宫内膜分子生物学研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是与女性生殖和代谢相关的常见内分泌障碍性疾病,各种内分泌激素通过与子宫内膜受体或和受体结合发挥作用.具体包括鲻体类激素,胰岛素和瘦素等.各种激素,激素受体,甚至细胞内信号传递分子种类及表达量的改变,使PCOS患者子宫内膜可能表现为分泌期反应不良、单纯性增生、复杂性增生、不典型性增生甚至癌变等.此外,其子宫内膜受体及增殖凋亡因子表达量的改变影响子宫内膜的功能和胚胎的植入,这也是PCOS患者高流产率低妊娠率的原因之一.PCOS对子宫内膜的影响尤其是对分子水平作用机制的研究是国外近年研究的热点之一.     

多囊卵巢综合征子宫内膜胰岛素抵抗的分子机制及生物学效应

多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种生殖障碍与代谢紊乱并存的内分泌疾病,是育龄期妇女不孕的最常见原因。PCOS患者以无排卵性不孕为主,但通过促排卵药物纠正后,PCOS患者仍存在低种植率、高流产率的现象,其重要原因之一是PCOS患者内分泌及代谢紊乱影响其子宫内膜功能。胰岛素抵抗(IR)作为PCOS的代谢特征之一,已有证据显示子宫内膜IR影响子宫内膜生理功能,可能降低子宫内膜容受性,并增加子宫内膜疾病的发病风险。进一步了解子宫内膜IR的分子机制及生物学效应,将有助于为PCOS患者提供更好的治疗策略。     

多囊卵巢综合征内分泌与子宫内膜病变的研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是常见的与女性生殖和代谢有关的内分泌障碍性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。目前的研究发现，即使对PCOS患者进行促排卵治疗，妊娠率仍然相当低。因此，不孕的因素除了慢性不排卵，还与子宫内膜局部环境的改变有关。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者子宫内膜葡萄糖转运蛋白4表达的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，临床以高雄激素血症、持续无排卵和卵巢多囊样改变为特征，可伴有胰岛素抵抗。高胰岛素血症和胰岛素抵抗被认为是导致PCOS患者糖代谢异常和生殖功能障碍的原因之一。许多研究已发现，在PCOS患者中，胰岛素抵抗在脂肪、肌肉、皮肤、肾上腺与卵巢等组织和靶器官中存在。葡萄糖转运蛋白（GLUT）4作为存在胰岛素依赖的组织中的一种最重要的GLUT，逐渐受到研究者们的重视。Mioni等及Mozzanega等首次证实了GLUT4在PCOS患者子宫内膜的表达，提出子宫内膜局部存在胰岛素抵抗现象。本研究前瞻性地观察了胰岛素增敏剂二甲双胍对PCOS患者子宫内膜GLUT4表达情况的影响，旨在探讨PCOS的发病机制，为寻找合理的药物治疗提供理论依据。     

多囊卵巢综合征患者组织胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征。其发病原因至今尚未阐明，近年大量研究表明胰岛素抵抗（IR）与PCOS之间关系密切，胰岛素抵抗可能是PCOS发生发展的主要因素之一。胰岛素作用的经典靶器官是肝脏、脂肪及肌肉。目前，对PCOS患者组织胰岛素抵抗的研究主要有脂肪、肌肉、卵巢及子宫内膜．对其作一综述。     

多囊卵巢综合征排卵障碍的规范化诊治

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种生殖功能障碍与糖脂代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。PCOS以月经稀发或闭经、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等为主要临床表现，在无排卵性不孕中占30%～60%,常伴有代谢异常如肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等，可增加2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的发病几率，危害女性健康。在全球范围内，PCOS患病率5%～15%,     

多囊卵巢综合征对子宫内膜的影响

多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的内分泌代谢紊乱疾病,以稀发排卵或持续无排卵、雄激素过多症为特征,胰岛素抵抗和伴随而来的高胰岛素血症也常有发生;PCOS患者子宫内膜中雄激素受体和相应激动剂过度表达,植入窗期子宫内膜对受精卵容受性生物标志减少,上皮细胞的雌激素受体表达持续异常。PCOS患者内分泌和代谢异常对子宫内膜有复杂影响,引起子宫内膜周期紊乱、不孕、流产率增加和子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。其发生机制潜藏于以上症状中且极其复杂,有待跨学科研究使其得到更详尽的阐明。     

月经稀发不孕患者256例临床分析

目的 观察月经稀发不孕患者的内分泌特征及子宫内膜病理改变.方法 对华中科技大学同济医学院附属同济医院2002-01-2005-08就诊的256例月经稀发不孕患者进行早期卵泡期超声检查,放免测定血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睾酮（T）,并对部分患者的子宫内膜进行病理检查.结果 月经稀发患者中卵巢呈多囊性改变者（PCO）占77.34%.高雄激素血症者占16.4%,LH/FSH≥2者占45.7%.按照2003年鹿特丹欧洲生殖联会修订的标准,PCOS占月经稀发患者的77.3%.其中PCOS中子宫内膜呈分泌期改变占62.4%.结论 （1）月经稀发、PCO为PCOS 的最主要临床特征.（2）PCOS患者中内分泌异常以LH/FSH≥2为主,仅少数患者为高雄激素血症.（3）一部分PCOS患者诊刮其子宫内膜呈分泌期改变,表明其可能存在排卵.     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的诊断方法及治疗策略

多囊卵巢综合征（polyeystic ovarian syndrome，PCOS）为妇科临床常见的内分泌疾病，可能起病于青春期。PCOS内分泌紊乱的基本特征为长期不排卵及雄激素过多。自Reaven于1989年首次提出PCOS患者存在胰岛素抵抗（in—sulin resistance，IR）以来，愈来愈多的研究认为，胰岛素抵抗可能是病情的始动因素和中心环节。近年许多证据提示PCOS普遍存在胰岛素抵抗，表明PCOS功能紊乱远超过生殖轴。由于胰岛素抵抗是代谢综合征的中心环节，使得PCOS患者成为2型糖尿病、[第一段]     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗/高胰岛素血症与子宫内膜癌

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是以排卵稀发、无排卵,高雄激素血症及胰岛素抵抗为特征的内分泌、代谢紊乱症候群。胰岛素抵抗及其伴随的高胰岛素血症是PCOS患者重要的病理生理改变。由于胰岛素具有促进内膜细胞增殖,抑制内膜细胞凋亡,促进胰岛素样生长因子及血管内皮生长因子生成,促进黄体生成素释放激素及促黄体生成素生成及降低体内脂联素水平等作用,可能是PCOS患者罹患内膜癌的危险因素,故对PCOS患者胰岛素抵抗/高胰岛素血症与子宫内膜癌的关系进行探讨。     

多囊卵巢综合征与甲状腺功能减退关系的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、病理生理和临床表现多样的内分泌综合征。研究显示,PCOS患者的甲状腺疾病发病率增高。早期的学者主要是对神经内分泌和免疫方面进行研究,认为PCOS可影响垂体-甲状腺功能轴,并使患者免疫系统受到过度刺激。近期新的研究在分子生物学水平上取得突破,认为PCOS患者的促性腺激素释放激素受体基因变异与甲状腺功能有关。同时,甲状腺功能的改变也可能影响PCOS患者排卵功能及胰岛素敏感性等。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是青春期及育龄妇女最常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病率占育龄妇女的5%～10%。PCOS的基本特征为长期不排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大和高雄激素血症等,此外还表现有胰岛素抵抗（IR）及胰岛β细胞功能失调。PCOS患者妊娠率降低,妊娠期自然流产、妊娠期糖尿病的患病率亦较普通人群高,同时子宫内膜癌发病风险增高。PCOS患者代谢综合征的发病率升高,后者与心血管疾病风险紧密相连,并与IR有密切关系。目前许多学者对PCOS患者的IR做了大量的研究,提示改善PCOS的IR可改善内分泌及生殖功能,而改善生活方式是改善患者IR的有效手段。口服降糖药已成为治疗PCOS的IR的有效方法之一。     

多囊卵巢综合征对子宫内膜容受性的影响

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者不孕的原因主要有不排卵,卵母细胞质量差等。但经药物纠正不排卵因素后总体妊娠率仍不高。近年研究推测,PCOS患者体内复杂的内分泌和代谢环境影响了子宫内膜容受性,也可导致PCOS患者生育力减弱和不良妊娠结局。     

多囊卵巢综合征和肥胖及其治疗的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种异质性的内分泌紊乱疾病，在育龄妇女中高发。临床上发现PCOS和肥胖密切相关，PCOS患者中肥胖者居多，而肥胖的PCOS患者与非肥胖患者相比，有更加严重的内分泌代谢紊乱，肥胖在PCOS中可能起一定的病因作用。因此，需要更加重视肥胖PCOS患者的治疗，除常规PCOS的治疗外，肥胖患者还需纠正长期代谢紊乱导致的远期并发症。     

多囊卵巢综合征患者子宫内膜异常增生的诊治

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的一类生殖内分泌异常，生育期女性发病率约为4％～12％。主要临床表现包括：月经不规律、闭经、高雄激素血症、稀发排卵或不排卵，不孕，其中75％病例有胰岛素抵抗、高胰岛素血症，50％病例黄体生成激素（LH）升高。临床上PCOS患者需要妇科医生解决的主要问题是月经不调、不孕，远期的主要不良后果是子宫内膜增生、子宫内膜癌等。PCOS患者不排卵、稀发排卵往往持续存在。因此，在整个生育期、[第一段]     

多囊卵巢综合征患者葡萄糖代谢异常的诊断与处理

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女中常见的内分泌疾病。代谢综合征是当前内分泌与代谢病领域的研究热点。尽管已有研究资料提示PCOS是代谢综合征中一个常见而且重要的组分，但两者之间的复杂关系尚未完全阐明。本文着重讨论PCOS患者葡萄糖代谢异常的病理生理学基础、诊断以及治疗策略，并简要介绍代谢综合征的工作定义。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和高胰岛素血症的诊治

胰岛素抵抗(IR)是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要病理生理改变。IR及高胰岛素血症是PCOS患者代谢异常的基本特征,也是PCOS患者内分泌代谢紊乱的主要特征之一。肥胖型PCOS患者高胰岛素血症发生率高达75％,非肥胖型PCOS患者约为30％ 。流行病学调查显示PCOS患者发生2型糖尿病、高血压、冠心病等疾病的风险明显增加,胰岛素抵抗可能在PCOS的发生 中起着重要作用。生活方式改变和胰岛素增敏剂是治疗的有效方法。     

多囊卵巢综合征患者组织胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征.其发病原因至今尚未阐明,近年大量研究表明胰岛素抵抗(IR)与PCOS之间关系密切,胰岛素抵抗可能是PCOS发生发展的主要因素之一.胰岛索作用的经典靶器官是肝脏、脂肪及肌肉.目前,对PCOS患者组织胰岛素抵抗的研究主要有脂肪、肌肉、卵巢及子宫内膜,对其作一综述.