急性心肌梗死溶栓治疗早期并发症观察

我院自1996年8月～2000年10月静脉溶栓治疗急性心肌梗死33例,对其早期(溶栓后20h内)并发症观察分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组33例病人中,男29例,女4例,年龄31～69岁,平均56.2岁,6例为急诊科病人,其余为内科及保健科住院病人。均符合急性心肌梗死诊断标准,无溶栓禁忌症。梗死部位:前壁16例,广泛前壁6例,前间壁4例,下壁5例,下壁加正后壁、高侧壁1例,下壁加右室1例。     

146例室壁瘤造影结果分析

心室室壁瘤是急性透壁性心肌梗死较常见的并发症之一。我院自 1990 -0 1～ 2 0 0 2 -0 8为 2 790例患者行冠状动脉造影及左心室造影检查 ,共发现室壁瘤 14 6例 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 14 6例室壁瘤患者中男 13 1例 ,女 15例 ,年龄3 0～ 80岁 ,平均年龄 ( 5 4 5± 11 2 )岁。其中急性心肌梗死 3 6例 ;陈旧心肌梗死 5 0例 ;无心肌梗死病史者 60例。心肌梗死诊断均经临床症状、心电图改变和血清酶学检查证实。1·2　冠状动脉造影及左心室造影方法　冠状动脉造影检查在DSA室进行 (含设备及人员 ,导管采用MedtronicAVE 6F…     

生脉注射液配硝酸甘油静滴治疗急性心肌梗死38例

1 病例选择 选取2003年1月～2007年10月急性心肌梗死(AMI)患者38例,男12例,女26例,年龄49～74岁(平均61岁),诊断标准按照1978年WHO制定的AMI诊断标准,根据病史、心电图和血清酶学变化综合判定.发病后住院时间:12h内10例,12～24h内8例,24～72h 12例,72h以上6例,全部患者都没有进行溶栓治疗.梗死部位为下壁12例,前间壁8例,广泛前壁10例,前间壁 下壁4例,广泛前壁 下壁4例.     

急性心肌梗死并发心率失常应用利多卡因预防心室颤动的体会

笔者就1991年8月～2001年8月共收治了135例急性心肌梗死(AMI)病人,在治疗过程中应用利多卡因预防心室颤动(VF)的体会总结如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 135例AMI病人均为发病在24小时内,其中男90例,女45例,年龄34岁～78岁,平均年龄56岁。梗死部位,广泛前壁22例,前壁+前间壁13例,前间壁19例,前侧壁18例,下壁19例,正后壁8例,下壁+正后壁22例,非Q波心肌梗死14例。其中5例使用地高辛0.125mg,每日1次,其余均未使用其它抗心律失常药。有完整的24小时动态心电图记录。将此135例患者有无心律失常(室性早搏>5     

老年不典型急性心肌梗死的误诊分析

急性心肌梗死在老年人,由于临床表现特殊,缺乏典型症状体征,容易造成诊断失误。我院2000年7月至2004年9月共收治老年急性心肌梗死43例,其中7例因临床表现不典型而误诊延误治疗,本文就7例临床表现和误诊原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女2例,年龄60岁～80岁,平均75岁。1.2临床表现及诊断急性下壁心肌梗死2例,急性前壁心肌梗死1例,急性广泛前壁心肌梗死2例,急性广泛前壁及侧壁心肌梗死各1例。7例心电图改变均符合心肌梗死的诊断标准,且心肌酶追踪观察亦符合心肌梗死的诊断。7例患者均为不典型心肌梗死,表现为无痛型或疼痛部位不…     

中药直肠滴入治疗小儿外感发热40例疗效分析

<正>我科于2008年5月～2009年5月对收治的40例外感发热患儿采用中药直肠滴入辅助治疗,取得了满意的治疗效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本资料均为我科的门诊及住院病例,共80例。随机分为治疗组与对照组。其中治疗组40例,男24例,女16例;年龄1岁6月～2岁11月14例,3～6岁18例,7～l4岁8例;病程6～72 h。观察组40例,男19例,女21例;年龄1岁2月～2岁11月18例,3～6岁11例,7～l4岁10例;病程5.5 h～72 h例;两组资料经统计学处理,P>0.05,具有可比性。     

链激酶溶栓治疗急性心肌梗死96例疗效观察

目的 探讨链激酶治疗急性心肌梗死的疗效及安全性。方法采用国产链激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死。结果75例患者按临床再通指标判断为血管再通，再通率为78．1％，其中符合2项指标的有16例（21．3％），符合3项34例（45．3％）符合4项25例（33．3％）其中发病≤3h再通率为89．2％，发病3—6h的再通率为84．6％，发病6～12h的再通率为78．6％。梗死部位：前间壁33例再通率为44％，前壁29再通率为38．7％，下壁25例再通率为33．3％，下壁＋右室5例再通率为6．7％，全部病例未发现有低血压及过敏反应，无危及生命的大出血发生。结论在不能开展介入治疗的基层医院，应用链激酶溶栓治疗心肌梗死仍然是一项安全有效的措施。     

颅痛定对急性心肌梗死后再灌注心律失常的影响

我们于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月应用颅痛定(Ｌ -ＴＨＰ)治疗急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后再灌注心律失常 ,观察其疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月急诊入院的ＡＭＩ 86例 ,其中男 6 4例 ,女 2 2例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 (5 8.6± 6 .3)岁 ,入院距初发时间 0 .5～ 11.0ｈ ,平均 (4.5± 1.8)ｈ。前壁ＭＩ 4 4例 ,下壁ＭＩ 14例 ,下壁合并后壁 12例 ,下壁合并右室 8例 ,前间壁 8例。所有病例均符合ＷＨＯ的ＡＭＩ诊断标准。入院前已服抗心律失常药 ,心功能Ⅳ级 ,左室舒张末期内径 >6 8ｍｍ ,不…     

急性心肌梗死与发病季节关系的探讨

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)发病与气候有一定关系 ,现对我院 76例ＡＭＩ的患病情况及月份进行统计 ,报告如下。1　临床资料自 1984年 1月至 1998年 12月 16年间收入我院内科急诊科住院治疗的ＡＭＩ患者 76例 ,其中男性 69例 ,女性 7例 ,年龄 4 1岁～ 85岁 ,平均年龄 63岁。心肌梗死的部位 :前间壁 2 2例 ,前壁 2 1例 ,广泛性前壁11例 ,下壁 2 2例。以上ＡＭＩ患者均符合世界卫生组织诊断标准。2　结果对每一例患者的发病时间、日期我们都进行过认真复查核对 ,结果见附表。附表ＡＭＩ的发病月份构成比月份例数 (% )1 6(7 9)2 4 (5 3)3 6(7 9)4 2 …     

急性心肌梗死108例的护理

对急性心肌梗死(AMI)108例的护理分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男80例,女28例,年龄42～82(平均63.2)岁.其中前壁梗死33例,下壁梗死27例,后下壁梗死12例,侧壁梗死10例,前壁并侧壁梗死8例,前壁并下壁梗死6例,后下壁梗死4例,其他部位梗死8例.     

非溶栓和溶栓再通对急性心肌梗死患者远期预后影响的临床观察(附27例)

为了解非溶栓和溶栓两者远期预后差别 ,对1 997年 7月～ 1 999年 1 2月 2 7例急性心肌梗死经非溶栓和溶栓再通病人进行了系统的回顾分析 ,并对其近况进行了追踪调查。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　①非溶栓病人 1 5例 ,男 9例 ,年龄 46～ 77岁 ;女 6例 ,年龄 5 4～ 69岁。②溶栓病人 1 2例 ,男 8例 ,年龄 46～ 65岁 ;女 4例 ,年龄 5 0～ 63岁。1 2　病史　非溶栓病人中高血压病 7例、糖尿病4例、冠心病 4例 ;溶栓病人中高血压病 5例、糖尿病 3例、冠心病 4例。1 3　梗死部位　非溶栓病人中广泛前壁梗死 6例、前间壁 4例…     

尿激酶溶栓治疗13例老年急性心肌梗塞的临床观察

我院从1995年～1998年溶栓治疗老年心肌梗塞(AMI)13例,取得满意疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 13例 AMI 患者年龄为70岁～81岁。男10例,女3例。梗塞部位为:广泛前壁5例,前壁3例,下壁2例;高侧壁1例,前壁+下壁2例。所有病例均为胸痛持续半小时以上,含服硝酸甘油症状不能缓解;心电图至少2个相邻导联 ST 抬高>0.2mv;发病在12h 之内且无溶栓禁忌症的 AMI 患者。     

急性心肌梗塞的护理

现就我院1995年～2001年收治的17例急性心肌梗塞护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1 本组男12例,女5例,年龄62岁～79岁。其中后壁梗塞4例,前壁梗塞8例,心内膜下梗塞5例。发病1h内抢救者2例,1h后抢救2例,最短在发病后11min,最长在发病后3天。     

5例高龄患者长期小剂量服用螺内酯的临床观察

1临床资料 1．1一般资料 5例病人中男3例，女2例，年龄82～88岁，所有病人均患有冠心病合并慢性心功能不全。其中陈旧性下壁心肌梗死1例；劳力性心绞痛2例；高血压病4例；2型糖尿病2例。     

人工流产术后急性子宫腔内积血的预防与治疗

<正> 本文介绍1984～1996年8500例负压吸宫人工流产术中发生急性富腔内积血8例的发病原因、诊断、治疗及预防措施。 一、临床资料 发病年龄21～39岁。初孕3例、2胎1例、3胎以上4例。术时孕7～8周2例,9～11周6例。术时子宫前倾前曲6例,后倾后屈2例。症状出现于术后1h 2例、2h 1例、3～4h 5例。临床表现:为下     

急性下壁心肌梗死V1导联ST段抬高的临床意义

一般认为急性下壁心肌梗死较前壁心肌梗死有较好的预后 ,但在下壁心肌梗死病人中确定哪些病人处于高危亚组具有重要临床意义。研究指出下壁心肌梗死合并右室梗死具有较高的合并症发生率及住院死亡率[1 ] 。而右室梗死的诊断主要依靠右胸导联作出。本研究旨在借助入院时标准12导联心电图探讨急性下壁心肌梗死时V1 导联ST段抬高的临床预后意义。1　对象与方法1 1　一般资料　 132例急性下壁心肌梗死病人来自我院1988年 10月～ 2 0 0 2年 6月住院病人。所有病人胸痛发生至入院时间均小于 12h ,且无心梗病史及慢性肺病病史 ,若合并有前间壁、…     

无痛性心肌梗塞48例误诊分析

胸痛是急性心肌梗塞(AMI)的特征性表现,症状典型者常能迅速确诊,但无胸痛者常致误诊。现将我院1974～1994年间误诊的48例报告分析如下。临床资料本组病例,男36例,女12例,年龄55～82岁,平均74岁。全部病例皆无胸痛主诉,以其它症状为主诉就诊。心电图示:(1)急性期:24例,其中下壁10例、前侧壁6例,高侧壁2例,广泛前壁4例,后壁2例。(2)新近性期:14例,包括前壁6例,下壁4例,高     

小肠破裂30例诊治体会

我院自1994～2008年，共收治小肠破裂30例，现将诊治体会报道如下：1资料与方法1．1一般资料本组均为男性，年龄17～61岁，平均31.9岁。其中20～50岁占73．3％（22／30）。撞击伤10例，砸伤7例，交通事故5例，刀刺伤4例，坠落伤3例，踢伤1例。其中闭合性损伤24例，开放性损伤6例。伤后就诊时间≤6h 21例，6～12h 7例，超过24h 2例。有典型腹膜炎症状和体征者21例，占70％。有休克表现者4例，占13.3％。行诊断性腹腔穿刺28例，阳性者22例，占78．6％。20例行腹部X线检查，发现气腹症状11例。     

针刺配合拔罐治疗偏瘫性肩痛症50例临床观察

1．1一般资料 男29例．女21例，年龄最小44岁，最大82岁．平均65岁。病程1～6个月。脑梗塞32例．脑出血14例，脑外伤4例。全部病历经CT或MRI诊断。左肩36例．右肩14例。     

以上腹痛为主要表现的心肌梗死8例病例报道

我院自1998年1月到2007年12月，共收治8例以上腹痛为主要表现的心肌梗死病例，本组男性6例，女性2例，50～60岁2例，60～70岁5例，70岁以上1例。所有病例经内科常规检查、X线检查和B超检查，排除腹部疾病所致，一般解痉止痛药无效，常规心电图检查，结合病史、临床表现进行诊断。心电图表现：8例患者经心电图检查，均呈ST段提高型心肌梗死。前壁心肌梗死3例，心电图改变：胸前V3～V5导联呈qRs型伴ST段弓背向上抬高≥1．0mv2例；