B超引导下经皮穿刺置管引流治疗腹部脓肿

腹部脓肿以往多采用开腹或经腰背部切开引流的手术方法治疗。近年来 ,我们采用Ｂ超引导下经皮穿刺置管引流治疗腹部脓肿 1 1例 ,疗效满意。1　资料与方法　　一般资料 :本组 1 1例患者 ,男性 1 0例 ,女性 1例。平均年龄 42岁。胆道术后 4例 ,重症胰腺炎引流术后 7例。患者术后1 5～ 2 0ｄ出现体温持续高热 ,上腹钝痛、腰背部剧痛。Ｂ超及ＣＴ提示 :右隔下脓肿 6个 ,左膈下脓肿 1 4个 ,左腹膜后脓肿 4个。单发性脓肿 4例 ,多发性脓肿 7例 ,脓肿最大直径 1 1 .6ｃｍ。　　仪器及导管 :日本ＨＩＴＡＣＨＩＥＵＢ 40 5型Ｂ超仪 ,3.5ＭＨｚ普通探…     

B超引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹腔脓肿31例

随着医疗水平和人们健康意识的不断提高，对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、最大限度地提高治疗效果方向发展。我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿，因其微创、高效、方便省时而深受欢迎。现总结分析如下。     

腹腔引流导管在胸腔积液胸腔闭式引流中的临床价值分析

目的 探讨腹腔引流导管在胸腔积液患者胸腔闭式引流治疗中的临床效果。方法 选取2018年7月—2021年6月顺昌县总医院呼吸内科收治的80例胸腔积液患者,所有患者均接受胸腔闭式引流治疗,依据随机数字表法将其分为研究组和中心静脉导管（CVC）组各40例,其中研究组使用腹腔引流导管进行胸腔闭式引流,CVC组使用常规一次性CVC进行胸腔闭式引流。比较2组胸腔闭式引流效果和相关并发症发生情况。结果 研究组退热时间、胸液消失时间、引流时间和住院时间均明显短于CVC组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组总并发症发生率2.50%,低于CVC组的20.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胸腔积液患者使用腹腔引流导管进行胸腔闭式引流治疗的临床效果优于CVC,具有引流效果充分、并发症少和住院时间短的优点,值得临床推广。     

B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

目的:探讨B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床治疗价值。方法:2003年7月～2012年5月期间,对45例细菌性肝脓肿患者进行B超引导经皮肝穿刺置管引流术,肝右叶34例,肝左叶11例。结果:45例患者全部治愈,穿刺置管成功率达100%,无出血、胆漏及腹腔感染等并发症,留置引流管时间4～9天,穿刺置管后平均住院时间为6天。结论:B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有效果显著、安全、操作简便、廉价、微创等优点,具有重要的临床应用价值,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法。     

B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿20例

资料和方法 2006年10月～2009年12月．在B超引导下采用经皮穿刺置管引流20例,男15例,女5例;年龄40～75岁,平均60岁。起病急,均有高热、寒战、右上腹部疼痛、肝脏肿大。白细胞计数都升高,合并糖尿病8例。10例位于肝右叶,5例位于肝左叶,左右叶5例;8例为单发脓肿,7例为多发脓肿,     

B超引导经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿10例报告

细菌性肝脓肿是一种常见的外科感染,治疗不当,可导致死亡。近年来,随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用,细菌性肝脓肿的治疗方法已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺引流。2005年3月至2006年10月,我科采用B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗10例肝脓肿患者,疗效满意,现报告如下。     

B超引导经皮肝穿引流治疗细菌性肝脓肿

我院1999～2003年采用经皮肤肝穿刺引流术治疗15例细菌性肝脓肿患者，疗效满意，现报告如下。     

B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的临床研究

目的 探讨B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的临床效果.方法 选取我院2014年2月—2015年5月期间收治的复杂腹腔感染患者60例,随机分为2组,每组30例.对照组采用传统开腹手术,观察组采用B超引导下经皮穿刺置管引流术,比较2组患者临床指标、疗效、体温、白细胞以及中性粒细胞的变化情况.结果 对照组总有效率(73.33%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院费用和住院时间明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7d后,对照组体温、白细胞以及中性粒细胞明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超引导下经皮穿刺置管引流治疗复杂腹腔感染的效果确切,能明显减少住院时间和住院费用,促进患者早日康复.     

B超引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿10例

我们近年来通过杂志及资料的学习及结合我省的医院技术推广培训班学习 ,在 2年来对所有诊断“肝脓肿”患者 10例经行非手术治疗 :我院应用自制塑料套管在Ｂ超引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿 10例 ,收到了满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组共 10例 ,其中男 5例 ,女 5例 ;年龄15～ 6 8岁。Ｂ超提示左肝脓肿 2例 ,右肝脓肿 7例 ,左右肝脓肿同时存在 1例。症状均为右上腹部疼痛伴高热 (39℃ ) ,肝区叩击痛 (+ )。1 2　应用材料及操作方法1 2 1　材料 :(1)穿刺针 :大隐静脉剥离器或克压针 ,直径在 3 5ｍｍ左右 ,长约 2…     

B超引导下经皮穿刺抽脓术治疗阑尾周围脓肿

我院外科于1990／1997共收治阑尾周围脓肿162例，其中41例经保守治疗无效，采用B超引导下经皮穿刺抽脓术治疗疗效满意，现分析如下。     

超声引导下置管引流术在哺乳期乳腺脓肿非回乳患者治疗中的应用价值

目的 探讨超声引导下置管引流术对哺乳期乳腺脓肿非回乳患者治疗的临床应用价值.方法 回顾性分析2018年6月至2019年9月在大连医科大学附属第二医院治疗的乳腺脓肿患者46例,分为置管引流组(32例)和传统切开引流组(14例),在抗感染治疗基础上,比较两组疗效及预后.结果 置管引流组疼痛程度(1.1±0.25)分,传统切...     

Percutaneous aspiration versus catheter drainage of liver abscess: A retrospective review

Background

A review of the effectiveness and outcomes in liver abscess drainage performed by different operators using percutaneous aspiration (PA) and catheter drainage (PCD), respectively, from 2008–2013 at Sir Charles Gairdner Hospital, a tertiary hospital in Australia.

Methods

Forty-two patients (29 males and 13 females; aged between 28–93 years; median age of 67 years) with liver abscesses underwent either ultrasound or CT-guided PA (n=22) and PCD (n=20) in conjunction with appropriate antimicrobial therapy. A median of 18 Gauge needle and 10 French catheters were utilised.

Results

Nineteen (86.4 per cent) PA cases and 12 (60 per cent) PCD cases were successfully drained on a single attempt (p=0.08). More male patients (69 per cent) than females (31 per cent) were observed. Portal sepsis (42.9 per cent) was the most common cause identified. Fever (47.6 per cent) was the most frequent clinical presentation on admission. Thirty-two patients (76.2 per cent) had solitary abscesses with a right lobe (59.5 per cent) predilection. CRP was significantly raised. The PCD group observed a significantly larger abscess size (p=0.01). Klebsiella pneumoniae was the most common organism isolated in both pus (33.3 per cent) and blood cultures (11.9 per cent). Five procedure-related complications were noted, all in the PCD group. Thirty-day mortality was 2.4 per cent. No difference was observed in clinical and treatment outcomes in both groups.

Conclusion

The null hypothesis that both PA and PCD are equally effective in the drainage of liver abscess cannot be rejected. Apart from PA being simpler and safer to perform, the higher incidence of indwelling catheter-associated complications suggests that a trial of PA should always be attempted first.     

超声引导下置中心静脉导管治疗肝脓肿的临床价值

目的探讨超声引导置中心静脉导管治疗肝脓肿的临床价值。方法 34例成熟型孤立肝脓肿在超声引导下穿刺置中心静脉导管引流、冲洗治疗,经超声随访观察。结果肝脓肿位于左叶21例,右叶13例,单发脓肿30例,多发4例,最小脓肿约1.8 cm×2.5 cm,最大脓肿5.5 cm×7.0 cm,壁厚0.5-1.5 cm。超声引导下置中心静脉导管治疗肝脓肿成功率达100%,置管后团块逐渐缩小、消失。结论超声引导下,对成熟型孤立性肝脓肿穿刺置中心静脉导管引流能达到临床满意疗效。     

超声引导介入治疗艾滋病并发盆腔脓肿的临床价值

目的探讨艾滋病合并盆腔脓肿在超声引导下介入治疗的临床疗效。方法对艾滋病合并盆腔脓肿的11例患者14个脓肿病灶行经腹或阴道超声引导下穿刺抽脓、冲洗脓腔并留置抗生素治疗。其中1例行脓肿置管治疗,2例为多发病灶。2例1周后进行第2次穿刺抽脓,均成功抽出脓液,并行抗生素留置治疗。治疗后行超声随访。结果11例患者全部临床治愈,I临床治愈率100％。治疗过程中无明确并发症发生。未发生医护人员暴露感染。结论超声引导下介入治疗艾滋病合并盆腔脓肿是一种安全、有效的治疗方式。     

自制多套管针经皮穿刺置管治疗腹内脓肿61例分析

本文报告在超声定位下用自制多套管外行PD治疗腹内脓肿61例，均无并发症及死亡，平均引流11．5d。提示多套管针行PD具有引流口可逐渐扩大，能置入较粗引流管，使引流充分和缩短疗程的特点。     

彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿

目的：探讨彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效.方法：回顾性分析2009年1月至2011年6月广东省揭阳市人民医院应用彩超引导经皮肝穿刺引流治疗25例细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果：25例患者采用单纯穿刺抽脓9例,其中6例仅进行一次穿刺抽液治疗、3例需进行第二次穿刺抽液治疗;置管引流16例,留置引流管（15±3）d.25例患者无明显并发症,均痊愈出院,平均住院时间（18±6）d.结论：彩超引导经皮肝穿刺引流操作简便、安全可靠、疗效显著、患者痛苦小,是治疗细菌性肝脓肿的理想方法.     

细菌性肝脓肿及膈下脓肿的超声引导穿刺治疗

对49例细菌性肝脓肿及膈下脓肿患者在超声直视引导下行穿刺抽脓；对脓液黏稠正有坏死组织块、抽脓不彻底的患者置管引流，每日冲洗。有48．98％(24／49)的患者行1次抽脓治疗，24、49％(12／49)行2次，8．16％(4／49)行3次，4．08％(2／49)行4次穿刺抽脓；另14．29％(7／49)行置管引流。所有患者均治愈出院，治疗后1、3、6个月随访肝内无脓腔。这表明细菌性肝脓肿及膈下脓肿的超声引导穿刺抽脓、置管引流是一种有效、可靠的治疗方法。     

腹膜后脓肿17例超声诊断分析

目的：探讨B超对腹膜后脓肿的诊断价值。方法：本文总结了近10年来,经我院B超诊断的17例腹膜后脓肿的超声诊断表现,并进行分析。结果：本组误诊1例,超声诊断符合率为94．1％,腹膜后脓肿基本声像图特征为：位于腹膜后间隙的液性或混合性包块,呈圆形、椭圆形或梭形,内为无回声或混合回声,并见光点、片状回声及光斑。结论：B超检查对软组织脓肿比较敏感,也有助于与血肿、囊肿及肿瘤鉴别,并可作为临床疗效观察追踪。     

低位切开高位引流术根治高位肛周脓肿165例

目的:探讨低位切开高位引流术治疗高位肛周脓肿的疗效.方法:全部病例采用齿线处内口以下部位完全切开、内口以上部位脓腔旷置用胶管引流,保留肛管直肠环.术后每日换药时通过乳胶管冲洗脓腔,1周后撤除乳胶管,改为常规换药直至愈合.结果:165例患者全部治愈.术后6个月～18个月随访136例,无复发,无肛门闭合不良及肛门失禁等后遗症.结论:该术式保留肛管直肠环,不损伤肛门功能,术后痛苦小,不复发,优于传统挂线疗法.