构建新型农村合作医疗制度切实为农民群众服务

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资．以县（市、区)为单位统筹．以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度．是社会保障体系的重要组成部分。实施新型农村合作医疗制度是党和政府为农民群众谋福利的具体行动。从2004年12月25日起．这项制度在我市全面推开。现结合我市实际，就积极探索该制度的构建和落实．谈一点粗浅的见解。     

办好合作医疗 造福农民群众

新泰市辖20个乡镇、办事处，912个行政村，总人口135万。为积极稳妥地推行新型农村合作医疗制度，去年以来，我们按照“先行试点，逐步推广”的原则，先期选择了经济基础和卫生服务条件较好的部分乡镇、办事处进行试点。市政府下发了具体实施意见，成立了全市新型农村合作医疗管理委员会，并在市卫生局设立了办公室，市财政按照年人均6元的标准予以补助，同时要求乡镇财政按照年人均4元的标准予以配套补助，     

办好新型农村合作医疗 造福广大参合农民

新型农村合作医疗是近年来党中央、国务院为统筹城乡经济社会的协调发展，全面落实科学发展观，加快社会主义新农村建设而推出的重大举措，也是有效防止和缓解广大农民“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”的惠民工程。海安县委、县政府非常重视此项工作，自2003年实施该项制度以来，始终坚持以人为本和科学发展观，积极创新，扎扎实实地推进。通过几年的努力，     

办好合作医疗 造福农民群众

我镇位于江西的南部，赣州的东面，距赣州市２５公里，全镇有人口３６１６１人，农业人口３３０２２人，占总人口的９１％，１９９６年人均收入１４００元，其中安平村人数为１２０７人，１９９６年人均收入１６５０元。１９９７年初，根据全国卫生工作会议精神要求，我县...     

新型农村合作医疗试点县农民对合作医疗的认知度

[目的]了解农民对新型农村合作医疗制度的认知情况,为评价新型农村合作医疗实施效果提供科学依据。[方法]采用多阶段分层抽样法抽样。在每个县（区）按经济水平随机抽取1个乡（镇）,每个乡（镇）随机抽取好、中、差各1个村,每个村中随机抽取60户。按设计好的调查表,采用访谈法调查。[结果]有70.90%的农户知道合作医疗基金的使用情况;有52.65%的农民对合作医疗的报销方式、筹资办法、补助比例和方法及经办管理机构服务质量很满意;有49.44%的农民对新型农村合作医疗各级定点医疗机构质量、服务态度、就医及就医后报销的方便度的评价为很满意;有36.84%的农民对合作医疗各级定点医疗机构的药品价格很满意。[结论]农民对新型农村合作医疗有了一定认识和了解。这项制度已被广大农民所接受,但还有部分农民对新型农村合作医疗制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑。     

推进新型农村合作医疗提高农民健康保障水平

沙洋县地处鄂中腹地,江汉平原北端,是一个以粮、棉、油为主要农作物的农业大县,是全省农村现代化建设试点县之一。全县人口60.17万人,其中,农村人口49.90万人,占全县总人口的82.94%。     

云南省新型农村合作医疗试点县农民门诊服务利用分析

[目的]通过对参加新型农村合作医疗农民门诊服务利用的调查，为制定合理的门诊补偿比例提供依据。[方法]采用分层整群抽样的方法，对3个新农合试点县的3373户共计13468人进行了两周患病就诊情况调查。[结果]两周患病率为8．8％，低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平（13．95％）。两周患病就诊率为12．72％，略低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平（13．92％）。就诊的主要机构为村卫生室、个体诊所、乡镇卫生院；未就诊比例为21．3％，明显低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平（45.8％）；未就诊的主要原因是自己买药（75．8％）。非条件Logistic回归分析显示，影响两周患病就诊的因素为：家庭人口数、年龄、性别、是否患有慢性病、是否实施家庭账户。[结论]加强乡村卫生人员的培训和卫生资源的投入，扶持个体医疗机构，加强药品价格控制和药品销售的管理，为新农合的参合农民提供质优价廉的卫生服务。     

广东省农民对新型农村合作医疗认知程度的抽样调查

[目的]了解广东省农村居民对新型农村合作医疗（新农合）的知识、态度以及参加情况,为正确评价新农合实施效果提供科学依据。[方法]2005年8月,采用分层整群随机抽样方法,在广东省7个市抽取20个行政村,对部分村民进行问卷调查。[结果]调查923人,50．6％参加了新农合,9．2％对新农合“很清楚”,大部分通过“电视传媒宣传”、“宣传单”、“村干部上门动员”的途径了解新农合;11．6％对新农合“很信任”,74．2％对新农合“一般信任”,33．6％认为新农合能解决住院需要的高额费用,54．3％愿意继续参加明年的新农合;对市、县政府信任的分别占61．0％、15．4％,对市级以上和县级医院信任的分别占71．3％、11．8％;认为新农合可能带来的好处主要是“医药费可报销一些”、“生大病有一定保障”、“生病可以及时看”的分别占37．6％、30．1％、12．4％;认为新农合“报销比例太低”、“报销手续太繁琐”、“不看病也要交钱”的分别占40．4％、21．1％、16．8％。[结论]新农合在广东省农村产生了一定的影响,农民对新农合有了一定的认识和了解。     

云南省新型农村合作医疗试点县农民卫生服务需求调查

对云南省20个新型农村合作医疗试点县的11 818户农户共计50 562人的调查显示,农民的卫生服务需求和利用均不足,两周患病率为4．2％,明显低于2003年全国农村平均水平(13．95％),两周患病就诊率为14．48％,高于全国农村平均水平(13．92％)。过去一年住院率为2．42％,低于全国水平3．4％,未住院原因主要是经济困难(64．1％)。农民利用卫生服务的机构主要集中在村卫生室和乡镇卫生院。在实施新型农村合作医疗时应该加强对基层卫生机构的政策倾斜和扶持,此外还应注意诱导产生的卫生服务需求和利用的增加,需要设立一定的保险因子。     

新型农村合作医疗对农民医疗服务需要与利用影响研究

目的:通过基线调查与实施1年后跟踪调查的比较,评价新型农村合作医疗的实施对农民医疗服务需要和利用的影响,为正确认识和科学调整新型农村合作医疗的实施方案提供依据。方法:采用分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村,每村70户农户,采取入户调查的方式,对农村居民家庭健康状况,医疗服务需要和利用及其影响因素进行了基线调查和1年后的跟踪调查。结果:两次调查农民的性别和年龄分布均无显著差异( P>0 .0 5 ) ,本次调查两周患病率、年住院率和半年慢性病患病率分别为135 .86‰、4 7.70‰、10 6 .0 4‰,与基线调查相比,均无显著差异( P>0 .0 5 )。而就诊率、应就诊未就诊率和应住院未住院率分别为112 .2 9‰、16 .93%、2 4 .0 6 % ,两周卧床率及休工(学)率分别为4 .6 9‰和8.0 9‰,与基线调查相比两周就诊率显著提高,应就诊未就诊率、应住院未住院率、两周卧床率及休工(学)率显著下降( P<0 .0 5 )。因病致贫比例由4 7.6 2 %下降到2 7.78%。因经济困难未就诊的比例由4 7.9%下降到35 .2 % ,因经济困难未住院的比例由78.0 %下降到6 8.8%。结论:新型农村合作医疗实施1年后,卫生服务需要无显著变化,农民的就诊意识有所提高,门诊及住院服务利用有所增加,健康状况有所好转,因病致贫比例下降,但造成农民     

办好新型合作医疗保障农民身体健康

长沙县辖20个乡镇，面积1997平方公里，总人口73．42万人，其中农业人口66．99万人。2003年2月，被确定为湖南首批新型农村合作医疗试点县(市)。县委、县政府十分重视，将试点工作列入重要议事日程，采取有效措施，确保试点工作的顺利进行。截至2003年底，全     

新型农村合作医疗实施后农民对其认知的调查

目的：了解新型农村合作医疗制度实施1年后,农民对其认知的情况,为正确评价新型农村合作医疗实施效果提供科学依据。方法：采用分层整群随机抽样法抽取婺源县经济水平不同的3个乡(镇)作为样本乡(镇),在每个样本乡(镇)中用同样方法各抽取3个样本行政村,每村各取70户进行入户调查。结果：新型农村合作医疗开展1年以来,有64．2％的农户报销过门诊费用,有54．0％的农民知道怎样报销住院费用,46．9％的农户知道国家为其参加合作医疗出资,但只有16．1％的农户知道国家为每人出多少钱,有16．6％的人或其家人报销过住院费用,并有43．5％的人知道周围有人报销过住院费用;有65．7％的农民认为合作医疗住院费用报销方便,有51．0％的农民认为报销时服务人员的态度很好,有54．7％的人认为新型农村合作医疗制度是公平、公正、公开的,有50．5％的农民知道新型合作医疗报销情况定期张榜公布,有81．5％的人表示愿意继续参加今年的新型农村合作医疗。农民对新型农村合作医疗可能带来的好处的认识,前3位分别是“生大病有一定保障”、“医药费可报销一些”、“政府会补贴一些”。在对新型农村合作医疗的意见和担心中,“报销比例低”,“报销手续繁琐”和“不看病也得交钱”占前三位。结论新型农村合作医疗开展一年以来,在婺源县广大农村产生了一定的影响,人们对新型农村合作医疗有了一定的认识和了解。这项制度已被广大农民所接受,但还有部分农民对新型农村合作医疗制度不了解,甚至存在一定的误解和顾虑,应进一步加强新型农村合作医疗制度的宣传教育工作。     

云南省新型农村合作医疗试点县农民卫生服务需要分析

目的通过对参加新型农村合作医疗农民卫生服务需要的调查,为制订合理的补偿方案提供依据。方法采用分层整群抽样的方法,对3个新农合试点县的3373户共计13468人进行了2周患病率调查。结果2周患病率为8.8%,低于第三次国家卫生服务调查农村平均水平(13.95%)。主要疾病为呼吸系统、骨关节系统和消化系统疾病,患病率最高的疾病为上呼吸道感染、风湿和类风湿、高血压。不同性别、年龄、文化程度、民族、婚姻状况、职业和不同经济收入调查对象的2周患病率均有统计学差异。结论和建议疾病防治的重点人群为妇女、儿童和老年人群,建议医疗机构加强基层卫生人员的诊断和治疗的培训,以满足参加新型农村合作医疗农民的卫生服务需要。     

尊重农民意愿注重农民受益扎实推进新型农村合作医疗工作

)江苏省盐城市盐都区卫生局江苏盐城224000盐都区位于江苏省盐城市西南面．现辖13个镇、1个新区管委会，总人口70．7万，2003年实现国内生产总值90．65亿元，财政收入5．01亿元．农民人均纯收入4244元．属经济欠发达地区。     

服务好新型农村合作医疗 促进医院发展

新型农村合作医疗制度是我国基本医疗保险体系的一个重要组成部分,作为新农合定点医疗机构,如何服务好新型农村合作医疗,切实地减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平的同时促进医院发展,是我们的一项重要任务。     

对安徽省新型农村合作医疗试点县农民的调查报告

2003年,安徽省10个县（市）正式启动新型农村合作医疗试点工作.为更好地推动试点工作,我们先后对10个试点县的百乡千户农民进行了调查,召开各种类型的座谈会近50次,力求对三个问题作出回答：一是农民群众满意不满意？二是政府管什么？三是财政参与重点干什么？     

软件技术在新型农村合作医疗管理中的应用

为使广大农民群众享受到城市职工“看病刷卡、直接补偿”的待遇,镇江市丹徒区卫生局于2004年下半年投资60余万元,安装了南京摩尔信息技术有限公司研制开发的“江苏省新型农村合作医疗信息管理系统”软件,并历时3个     

影响农民参加新型农村合作医疗积极性的因素调查与对策

新型农村合作医疗制度是建立和完善农村社会保障体制的重要内容．是实践“三个代表”重要思想的具体体现，而政府也投入了大量的资金．应该说是件解决农民医疗保障和实际困难的大好事、实事，理应受到广大农民的支持和拥护。然而许多群众并不理解和接受政府的这份“苦心”和“好意”。本次研究的目的，是了解什么原因导致农民参保不积极，甚至出现抵触情绪，以便采取针对性措施，提高新型农村合作医疗的参保率及可持续发展能力。     

参加新型农村合作医疗农民认知度和满意度调查

目的 了解黑龙江省农民对新型农村合作医疗制度认知度、满意度,旨在进一步完善新型农村合作医疗制度提供科学依据.方法 采用现场家庭入户抽样调查的方法,用χ²检验和因子分析方法分析认知度和满意度.结果 对新型农村合作医疗制度的认知度差异有统计学意义(χ²=23 339.172,P=0.000),总体满意度62.767%,农民意愿补偿比例差异有统计学意义(χ²=136.700,P=0.000).结论 黑龙江省农村居民对新型农村合作医疗制度的认知度和满意度均较低,农民意愿提高补偿比例、提高缴费标准、加大政府投入.     

农民对新型农村合作医疗认知的追踪调查

目的：了解新型农村合作医疗制度（简称新农合）实施过程中，农民对新农合制度认知情况的变化．为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法：采取人户调查进行纵向对比研究，采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村，每村调查70户，分别于2003年、2004年及2005年进行新农合实施前的基线调查及实施后的两次追踪调查。结果：2005年有99．20％的农户知道新农合在农村开展，与2004．年相近，但知道国家出资及住院费用怎样报销的比例有所下降；56．80％农户知道周围有人报销过住院费用，80．53％的户主认为住院报销方便，61．95％的人认为住院费用报销时服务人员态度很好，对医疗机构质量及态度评价“较好”及“很好”的分别占56．48％、75．41％，均较2004年显著上升；在各项评价结果中．“不知道”的比例均明显下降。62．79％的人认为新农合是公平、公正、公开的，较2004年显著增加；89．81％的人表示愿意明年继续参加，呈逐年增加趋势。农民对新农合的好处的认识，前3位仍是“生大病有一定保障”、“医药费可报销一些”、“政府集体会补贴一些”．认同比例均较2004年显著提高；在对新农合的担心及意见中．两次追踪调查中“报销比例低”．“报销手续繁琐”均占前两位，但担心的比例有所增加．而第3位担心的由2004年的“不看病也得交钱”变为“看病更贵”。结论：婺源县在实施新农合制度两年后，越来越多的农民关注新农合．且对新农合好处的认识加强了，大部分人认为参加新农合后生大病有一定保障，对新农合报销及定点医疗机构服务的满意度明显增加。但仍有一部分农民对新农合的优惠政策及具体实施方案不了解。建议继续做好新农合宣传教育及监督管理工作、完善实施方案、控制医疗费用增长。