生理盐水与白蛋白部分换血治疗新生儿红细胞增多症对照研究

目的　比较生理盐水与 5 %白蛋白作为置换液部分换血 (PET)治疗新生儿红细胞增多症的疗效。方法　 6 2例新生儿红细胞增多症患儿被随机分配接受生理盐水 (n =30 )或 5 %白蛋白 (n =32 )PET治疗。结果　生理盐水组和白蛋白组接受PET后红细胞压积 (HCT)均显著下降 ,分别从换血前的 (0 .72± 0 .0 4)和 (0 .71±0 .0 3)降至换血后 2 4h的 (0 .5 6± 0 .0 5 )和 (0 .5 5± 0 .0 4) ,两组前后比较差异均有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,两组间HCT比较差异无显著意义 ;两组血Na+,血K+和血总蛋白 (TP)换血后无显著影响。结论　生理盐水和 5 %白蛋白作为置换液治疗新生儿红细胞增多症疗效显著 ;生理盐水价廉、无潜在感染危险可替代白蛋白治疗新生儿红细胞增多症。     

新生儿红细胞增多症及部分换血治疗

新生儿红细胞增多症是指静脉血红细胞压积≥65%或血红蛋白>220g/L,血液粘滞度增加,血流缓慢而引起紫绀、呼吸困难及器官栓塞等。目前一般用等量血浆作部分换血,以降低红细胞压积和血液粘滞度。我们试用等量生理盐水代替血浆作部分换血,取得较好效果,未发现副作用,方法简单、易得、价廉、省时,现报道如下。临床资料一、一般资料16例均在本院分娩,生后1～3天内确诊。其中男9例,女7例。男∶女=1.3∶1。足月儿12例,(足月小样儿2例),早产儿4例。孕周一     

新生儿红细胞增多症部分换血方法比较

对29例新生儿红细胞增多症作部分换血。通过症状学、血液学、血生化学对不同稀释液、抽血部位、换血量进行比较后表明:(1)脐静脉换血应谨慎;后囟部抽血不易固定且易感染;从桡动脉按5 ml/kg/min慢速抽血更为合适。(2)症状重、有合并症或红细胞压积过高者,宜按公式计算出量后一次性换血,但换血量超过28ml/kg时可致贫血。(3)生理盐水作稀释液对改善体征及血液学变化,作用优于血浆及白蛋白。     

经后囟穿刺部分换血治疗新生儿红细胞增多症

因新生儿周围血管细,血液淤滞粘稠、外周静脉穿刺成功率低,加之抽血量大,在抽血过程中易发生凝固等因素,而难以一次换血达到预定值,在临床实践中我们探索经后囟穿刺部分换血治疗新生儿红细胞增多症,取得满意疗效,现将方法报告如下:     

经后囟穿刺部分换血治疗新生儿红细胞增多症

因新生儿周围血管细，血液淤滞粘稠、外周静脉穿刺成功率低，加之抽血量大，在抽血过程中易发生凝固等因素，而难以一次换血达到预定值，在临床实践中我们探索经后囟穿刺部分换血治疗新生儿红细胞增多症，取得满意疗效，现将方法报告如下：     

新生儿红细胞增多症部分换血疗法的护理

新生儿红细胞增多症是新生儿出生二周内血液中红细胞、血红蛋白及红细胞压积异常增加所引起的疾病。临床曾采用换血疗法治疗，要求操作技术高、费人力、物力、医疗费用高、交叉感染机会多且护理也很困难。因此，我院近年采用部分换血（部分放血，输血浆）疗法治疗。现就１...     

新生儿红细胞增多症换血量分析

为探讨新生儿红细胞增多症治疗效果，减少治疗合并症，对102例患儿治疗过程中部分换血量进行了总结分析，通过分析换血后恢复情况及不同换血量与疾病程度、病因之间关系及合并症，提示全部病例在72h内血液化验检查均可恢复，73．53％（75／I02）病例换血量仅为公式计算量的30－50％，其中53．3％（40／75）病例可24h内恢复，HcT≥0．80时仍需按公式计算量的50％或全量换血，不同病因组间换血量无差异，继发贫血病列均发生在超量换血的早产儿。提示新生儿红细胞增多症治疗时应根据病情酌情掌握换血量。     

新生儿红细胞增多症15例

近年来由于提高了对新生儿红细胞增多症的认识,重视对本病的早期诊断和治疗,因而提高了治愈率并减少了后遗症.我院自1984～1987年共收治新生儿红细胞增多症15例,除1例入院太晚已合并肺出血、肾出血、急性肾功能衰竭死亡外,余全部治愈,经两年随访未发现有神经系统后遗症。诊断标准:为生后一周内血红蛋白>22g红细胞压积(HCT)>65％(静脉血)或>70％(毛细血管血),同时伴有呼吸、循环、神经或泌尿系统症状者。     

新生儿红细胞增多症诊治方案

针对新生儿生理性红细胞增多和早期新生儿病理性红细胞增多症诊断上存在的问题,经过严谨的实验研究后,制定诊断治疗草案,并于第三届全国围产新生儿研究学术会议上专题研讨,集思广议,最后定案。诊治对象一、单纯性红细胞增多症系指患有新生儿红细胞增多症尤其是初生时患病者。具有一定的红细胞增多表现,而无任何其他性质的病理象征。二、复合性红细胞增多症系指不仅有单纯性红细胞增多症的临床表现,而且表现较重,并患有其他病症,因而使诊断复杂化,主次各异,影响判断和施治。     

新生儿红细胞增多症18例

我们对收治的18例新生儿红细胞增多症患儿试用血浆、低分子右旋糖酐(下称低右)联合静注稀释血液治疗,收到了满意的疗效。18例中男10例,女8例。胎龄34～42周。入院诊断4例为多血症,8例吸入性肺炎,早产儿3例,足月小样儿2例;单卵双胞胎儿间输血之受血者2例,夹脐晚3例。母患妊高症3例,子痫2例,胎盘体积小3例,脐带细长1例。21-三体综合症1例,原因不明3     

新生儿红细胞增多症血量分析

为探讨新生儿红细胞增多症治疗效果，减少治疗合并症，对１０２例患儿治疗过程中部分换血量进行了总结分析，通过分析换血后恢复情况及不同换血量与疾病程度，病因之间关系及合并症，提示全部病例在７２ｈ内血液化验检验均可恢复，７３．５３％（７５／１０２）病例换血量仅为公式计算量的３０－５０％，其中５３．３％（４０／７５）病例可２４ｈ可恢复，ＨｃＴ≥０．８０时仍需按公式计算量的５０％或全量换血，不同病因组间换血量     

新生儿红细胞增多症1例

男婴,第3胎,足月顺产。出生体重4.5kg。无窒息史。娩出后立即断脐,未挤脐韧带。出生第1d发现患儿反应差,嗜睡,全身皮肤呈暗红色,手足心及唇深紫色,四肢冷,双下肢散在针尖大小出血点,心、肺、腹部无异常。Hb270g/L,静脉血压积0.80,血小板76×10~9/L,血象正常范围,肝功、胸片、EKG均无异常。诊断为新生儿红细胞增多症。即给予静脉穿刺放血80毫升,滴注血浆及低分子右旋醣酐,次日患儿反应明显改善,嗜睡消失,皮肤色泽变浅,末梢转温,Hb降至220g/L,     

新生儿红细胞增多症与新生儿硬肿症

新生儿红细胞增多症是近年来在新生儿临床工作中引起重视的疾病之一。发病率大约为3～5％[Virginia D,et al.Ped Clin Nor Am 1982;5:1137.]。1983～1985年我院新生儿病房共收治新生儿红细胞增多     

高压氧治疗新生儿红细胞增多症15例报告

为探讨新生儿红细胞增多症新的治疗途经,我们于1994年10月～1996年5月,采用高压氧治疗了15例有临床症状的红细胞增多症患儿,取得满意疗效,现报告如下。 临床资料按诊断标准确诊的患儿共30例。随机分为高压氧治疗组(简称治疗组)及一般稀释治疗组(简称对照组),各15例。治疗组男10例,女5例;对照组男8例,女7例。主要临床表现:有青紫、气促14例,精神吃奶差6例,心     

红细胞增多症新生儿心肌的损伤

本文测定红细胞增多症新生儿的心肌酶活性及描记心电图改变,探讨红细胞增多对心肌的影响.     

红细胞增多症新生儿心肌的损伤

本文测定红细胞增多症新生儿的心肌酶活性及描记心电图改变 ,探讨红细胞增多对心肌的影响。对象及方法一、对象1 997年 1月～ 1 999年 1 2月在我院新生儿住院的 34例红细胞增多症新生儿为对象。全部病例均符合新生儿红细胞增多症诊断标准 ,并于生后 4～ 1 2小时入院 ,其中早产儿 1 1例 ,足月儿 2 3例 ,日龄 6 31± 1 75小时 ,出生体重 3 1 2± 0 32ｋｇ。入院后均予红细胞增多症的综合治疗。取同期我院产科出生健康新生儿 2 5例 ,其中早产儿 8例 ,足月儿 1 7例 ,日龄 4 31± 1 34小时 ,出生体重 3 2 2±0 5 4ｋｇ ,两组一般资料相比无…     

新生儿红细胞增多症发生率的调查

新生儿红细胞增多症(NP)是新生儿期比较常见的症候。但其发生率报道甚少。现就我院1996年6月～1997年11月出生的1066例活产婴儿的NP筛查报告如下。     

新生儿红细胞增多症(综述)

新生儿红细胞增多症(Neonatal Polycy-thaemia)顾名思义是指新生儿生后头几天有红细胞数异常增多,且伴有血红蛋白及血球压积的异常升高。正常新生儿生后1周内红细胞数在500～700万之间,血红蛋白在14.7～21.0克/分升,静脉红细胞压积在45～65%或毛细血管红细胞压积约在65～70%之间,当新生儿生后2周内红细胞数>700万、血红蛋白