170例小儿气管异物取出术的配合及体会

小儿气管异物是耳鼻喉科常见的急症，临床上处理及护理稍有不慎即可导致严重的后果。本文总结13年来小儿气管异物取出术的两种方式并进行比较。     

小儿气管支气管异物取出术围手术期护理

呼吸道异物以1～3岁幼儿多见,因不能自诉病史容易误诊,如未及时治疗,可产生严重并发症,甚至危及生命[1].我院耳鼻喉科于1998年1月～2005年3月共收治小儿气管异物49例,均在全麻下行气管异物取出术,取得良好的效果,现报道如下.     

小儿气管异物取出术的术中护理

目的：总结分析小儿气管异物取出术中的护理要点。方法：75例气管异物患儿，无麻醉异物取出8例，吸入甲氧氟烷麻醉48例，氯胺酮或异丙酚静脉复合麻醉19例，手术用气管镜直视异物取出，护理观察患儿生命体征，配合麻醉与手术。结果：9例（12%）一次取出异物，60例（80%）两次以上才取出划物，其他多次插管，未找到异物（其中3例为糖块类异物，可能自行溶化）。术中未出现死亡病例。结论：护理配合良好有利于手术和麻醉的顺利实施。     

小儿气管异物取出术的麻醉体会

小儿气管异物取出是较常见的小儿急诊手术，异物取出危险性极大，因异物的阻塞常合并有较严重的呼吸道并发症，当小儿气管、支气管存在异物时，不仅阻塞呼吸道，而且刺激和损伤局部黏膜，造成黏膜水肿、炎症，导致呼吸困难和缺氧，给麻醉处理带来一定的困难。术中除了要有良好镇静、肌肉松驰、抑制咽喉和咳嗽反射之外，更主要的是保证呼吸道通畅不发生缺氧而致死。我院1998年～2005年共收治80例小儿气管异物，现就麻醉处理体会报告如下：     

小儿气管异物取出术并发症的防治

气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一，异物吸入后常有不同程度的呼吸困难，若异物完全阻塞呼吸道可致突然死亡，因此，均需急诊异物取出，否则后果极为严重。我院１９８６年８月～１９９６年８月，共行小儿气管异物取出术１６４例，发生意外和并发症５３例，占３２３％，...     

165例小儿气管支气管异物取出的术中配合及护理

气管及支气管异物为耳鼻喉科常见的急症之一,多发生在儿童.由于儿童声门保护性功能较弱,吞咽食物或异物时容易呛入气管或支气管,导致呼吸困难或窒息,若不及时救治将危及患儿生命[1].     

小儿支气管异物钳取出术的配合及护理

呼吸道异物是耳鼻喉科中既常见而又十分危急的一种疾病。多发生于 3岁以下的儿童。主要是小儿爱将小玩具、食物含在口中 ,因哭闹、逗笑而误入气管 ,加之小儿咳嗽反射不健全及异物本身体小、质轻的特点而易误吸入气管内[1] 。临床主要表现 :咳嗽、呼吸困难、口唇发绀 ,如不及时治疗取出异物会给患儿造成极大的痛苦 ,甚至危及生命。我院自 1998年元月～ 2 0 0 1年元月共行异物钳取出术 32例 ,成功取出 31例 ,放弃 1例 ,取得良好疗效 ,现总结如下 :1　临床资料本组 32例中 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄最小 8个月 ,最大4岁 ,平均 1 6岁。异物种类 :…     

小儿气管异物取出术的麻醉处理

小儿气管及支气管异物是临床常见急症,手术取出异物是治疗的唯一方式,但小儿呼吸道由于异物的堵塞和刺激,常见缺氧、气道痉挛、呼吸困难,重者处于严重窒息状态,术中憋气、气道痉挛时有发生,甚至可导致严重缺氧,甚至危及生命。我科2006—2008年应用采取表面麻醉与静脉复合麻醉相结合的方法行气管异物取出术60例,取得满意效果,现将麻醉处理报道如下。     

气管支气管异物取出术护士的手术配合

小儿气管异物是耳鼻喉科的常见急诊之一.我院于1994年7月至2004年6月对3岁以下气管、支气管异物患儿(特殊异物除外),在无麻下进行气管支气管异物取出术610例,异物全部成功取出,无严重并发症,现具体报告如下:     

异丙酚用于小儿气管异物取出术的临床观察

小儿气管异物是小儿急症之一,手术时间短,为此需寻求一种具有诱导起效快、苏醒快、插入喉镜条件满意及血流动力学稳定等优点的麻醉剂.现将我院在小儿气管异物取出术中应用异丙酚的体会报道如下:     

76例小儿气管支气管异物取出术的麻醉分析

７６例小儿气管支气管异物取出术的麻醉分析吴迎宪，王力征，李德亮在小儿气管支气管异物取出术的麻醉选择上，认为应选用ｒ－羟丁酸钠（简称ｒ－ＯＨ）复合氯胺云南省人民医院麻醉科（６５００３２）酮（ＫＡ）静脉麻醉。其次是单纯ｒ－ＯＨ静脉麻醉，避免单纯使用ＫＡ静...     

小儿气管异物取出术麻醉探讨

目的：探讨小儿气管异物取出麻醉方法的选择。方法：138例分成两组，麻醉组8例，非麻醉组130例，对患儿术中的血氧饱和度(SPO2)、心率进行监测。结果：两组比较：术中患儿SPO2、心率变化较大，非麻醉组更利于术中患者SPO2、心率的稳定。结论：4、儿气管异物取出，不用麻醉也能顺利进行手术，但术中应加强监测，用以提高手术的安全性。     

小儿气管异物取出心跳呼吸骤停5例报告

气管异物是耳鼻喉科常见的急症之一 ,异物吸入后常有不同程度的呼吸困难 ,如不及时取出 ,后果极为严重。本组 319例 ,气管异物取出时发生心跳骤停 5例 ,占 1 5 % ,死亡 2例 ,占 0 16 % ,现报道如下 :临床资料　本组 319例 ,男 184例 ,女 135例。年龄半岁～ 11岁。均为急诊手术     

小儿气管异物取出术后急性喉头水肿的防治

我院采用肾上腺素、喘啶、地塞米松雾化吸入与传统庆大霉素、地塞米松、α -糜蛋白酶雾化吸入比较 ,取得显著疗效。现报道如下 :１观察对象实验组为２００１年２月～２００２年２月全部气管异物取出术后入ＩＣＵ的患儿３１例。男２３例 ,女８例。＜１岁６例 ,＜３岁１８例 ,＜７岁５例 ,＜１４岁２例。异物种类有 :瓜子、黄豆、花生米、鱼骨头、其它等。对照组随机选择２００１年１月以前气管内异物取出术后入ＩＣＵ患儿３１例。两组症状分型、年龄、异物种类等具有可比性。２方法入室患儿充分吸尽口鼻分泌物 ,面罩给氧５升／分钟 ,面罩侧孔…     

小儿气管,支气管异物取出术200例报告

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科及头颈外科常见急症之一。尤其是小儿呼吸道异物危险性较大,如治疗不当可危及生命,延误诊治可发生严重并发症。1982—1997年15年间,我科收治小儿气管、支气管异物200例,现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 200例中,男124例,女76例;年龄3个月—6岁,其中3岁以下138例,占69％,3—6岁62例,占31％。右侧支气管异物94例,占47％,左侧支气管异物44例,占22％,总气管异物62例,占31％。异物存留时间最短1小时,最长8个月,其中7日之内者168例,占84％。     

全麻下小儿食管异物取出术76例

小儿食管异物是耳鼻喉科的常见急症之一,如不及时处理,不但延误病情,甚至危及生命。为探讨安全有效的治疗方法,我院于2003年6月至2007年5月在全麻下行小儿食管异物取出术76例。现将其情况报道如下:     

小儿气管支气管异物取出手术中的配合及护理

目的探讨小儿支气管镜检异物取出术的手术配合护理要点。方法对35例小儿气管及支气管异物行支气管镜检异物取出术的手术配合护理进行分析。结果 35例手术配合均获成功,术后恢复良好,治愈出院。结论手术室护士必须做到熟悉手术步骤,及时充分准备用物,掌握正确的手术配合及护理,术中注意严密观察病情,是手术成功的关键。     

小儿气管异物取出68例术中脉搏血氧饱和度分析

本院应用ＯＨＭＥＤＡ3700无创伤脉搏血氧饱和度仪,对气管异物68例取出术中小儿行脉搏血氧饱和度(ＳｐＯ2）监测,报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料　患儿68例,男44例,女24例,年龄5月～9岁,体重66～26ｋｇ。气管异物有花生米、豆类、瓜子等。麻醉前用药苯巴比妥钠2～4ｍｇ·ｋｇ-1、阿托品20μｇ·ｋｇ-1。1．2　麻醉方法　γ羟基丁酸钠50～100ｍｇ·ｋｇ-1静脉推注,入睡后予以05%丁卡因、1%利多卡因咽喉、气管内表面麻醉,在支撑喉镜下行支气管镜检查取异物,术中视患儿情况辅用氯胺酮2～4ｍｇ·ｋｇ-1静脉推注,术中常规经支气管镜吸氧5～…     

小儿呼吸道异物取出术的手术室护理配合

呼吸道异物是耳鼻喉科常见急症之一,多见于3岁以下儿童。异物种类有蚕豆、黄豆、瓜子、花生米等。异物误入气管、支气管后所引起的反应与异物的性质、大小、形状、污染程度密切相关。常见的植物性异物因释放游离脂酸,而引起支气管弥漫炎症,导致植物性肺炎。异物的机械性损害又可引起肺气肿或肺不张等并发症。