肝纤维化的治疗研究进展

肝纤维化是慢性肝炎发展至肝硬化的必经病理过程,肝纤维化在一定程度上可以逆转,从而使"慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌"这条慢性进展过程得以终止。重视肝纤维化的及早治疗,可以极为有效地救治慢性肝病患者,减少社会经济损失。本文将近十年来肝纤维化的治疗研究作以综述。     

抗肝纤维化贵在“早”字

肝纤维化是慢性肝炎发展成肝硬化过程中的病理阶段,其发病机制相当复杂,治疗很不容易。已故现代肝脏病学奠基人、美国的汉斯·鲍勃留给我们一句名言:“谁能预防或减轻肝纤维化,谁就能医治大多数慢性肝病”。判断慢性肝病是否伴有肝纤维化的“金标准”,是肝穿刺加上肝脏病理检查     

松龄血脉康抗肝纤维化的临床研究

松龄血脉康抗肝纤维化的临床研究白求恩医科大学第二临床学院（１３００４１）黄凤霞李静茁林宝安长春市园林处卫生所王凤兰【关键词】松龄血脉康抗肝纤维化临床研究病毒性肝炎发病有３个阶段，即肝脏慢性炎症变化、肝硬化、肝癌。从慢性肝炎演变成肝硬化、肝癌的过程主要...     

中药防治肝纤维化的临床体会

肝纤维化是各种肝病向终末期肝硬化发展过程中必经的病理过程,慢性肝病可伴有不同程度的肝纤维化,其发病机制复杂。治疗肝纤维化贵在"早",越早效果越好,可以逆转肝纤维化,使病变的肝组织结构恢复正常;治疗肝纤维化贵在"坚持",抗肝纤维化的治疗是长期的,甚至可能是终身的。根据肝纤维化的病机为"正虚血瘀"而确定益气活血为治法。中药抗肝纤维化治疗显示出良好的效果及广阔的前景,值得进一步深入研究。     

走出肝纤维化认识和治疗的误区

肝纤维化是临床常见的一个病理过程,可发生于多种慢性肝病过程中,是大多数慢性肝病的共同病理学基础,是各种慢性肝炎,包括肝硬化、肝癌等疾病发生过程的一个重要阶段。但有人认为肝纤维化与肝硬化概念相同,经常将肝硬化却与肝纤维化混为一谈,使我们在认识和治疗肝纤维化形成了一种误区。     

肝脏弹性检查诊断肝纤维化的好助手

我国是个肝病高发区。肝病的发展过程,通常由慢性肝炎缓慢进展到肝纤维化、肝硬化阶段,再到终末期肝病,包括肝细胞癌、肝衰竭等,不少学者将其概括为“肝病三步曲”。很多慢性肝炎或早期肝硬化的患者可以没有特别症状、体征,而一旦出现明显不适症状,有人已经进展到明确肝纤维化或者肝硬化阶段,有的甚至已发展至肝癌。     

慢性肝炎血清肝纤维化指标测定的临床意义

目的探讨血清肝纤维化指标与慢性肝炎病情进展的关系。方法用放射免疫法测定172例慢性肝炎、肝硬化患者血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、脯氨酸肽酶(PLD)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)的含量。结果五项血清肝纤维化标志物与慢性肝炎病情严重程度相关,在慢性肝炎重度及肝硬化中的表达最高,但五项纤维化指标在慢性肝炎重度及肝硬化之间均无显著性差异(P>0.05)。结论血清纤维化指标对判断慢性肝炎的严重程度及肝纤维化程度有临床价值,但不能用于慢性肝炎重度及肝硬化的鉴别。     

核糖核酸联合冬虫夏草制剂对慢性肝炎血清肝纤维化指标的影响

肝纤维化是慢性肝炎发展至肝硬化的必经阶段，是影响其予后的重要因素之一。故对慢性肝炎患者进行早期的抗肝纤维化治疗，具有十分重要的意义。我们应用核糖核酸联合冬虫夏草制剂对慢性肝炎患者进行抗肝纤维化治疗，认为此疗法对抑制肝纤维化具有一定的作用。１对象和方法...     

检测透明质酸、层粘蛋白和Ⅳ型胶原对肝纤维化的诊断价值

病毒性肝炎逐渐演变成肝硬化的过程与胶原结缔组织的增生有密切关系．早期发现并阻断肝纤维化是防治肝硬化的关键．肝穿活检虽是诊断肝纤维化的金指标。但其为有创操作，不易得到患者配合。本文通过对336例慢性肝炎及肝硬化检测透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C—IV)。探讨其对肝纤维化的诊断价值。     

肝复肽对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响

肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化演变的过程，如何阻止这种演变是慢性肝炎治疗的重要研究课题之一。我们采用肝复肽(促肝细胞生长素)治疗肝纤维化取得一定治疗效果，现将观察结果报告如下。     

超声弹性成像技术在肝纤维化评价诊断中的应用进展

肝纤维化是各种慢性肝损伤常见和共同的病理过程,是向肝硬化发展的中间环节,早期评估肝纤维化将有利于制订适宜的治疗方案及监测纤维化发展情况,因此诊断并监测肝纤维化的程度尤为重要。病理组织检查是诊断肝纤维化的“金标准”,但因其有创性而难以在临床普遍开展。随着超声诊断技术的不断发展,超声弹性成像技术因具有无创性、快捷性、真实还原脏器受累部位及了解脏器形态等优点被广泛应用于临床肝纤维化诊断中。     

气血理论在慢性肝病肝纤维化治疗中的指导作用

肝纤维化是慢性肝病的共同病理特征,属于中医“癥积“、“胁痛“等范畴.其病机与中医肝脏及气血功能失调有密切关系.在慢性肝病肝纤维化的早期阶段,多以气滞血瘀为主,或兼血热;病程日久,正气渐虚,则以气(血)虚血瘀为主要表现.目前临床治疗肝纤维化的有效方药多包含有“益气“、“理气“、“化瘀“与“养(阴)血“等作用.因此临床治疗慢性肝病肝纤维化宜重视调理气血,包括理气、益气、活血与养血,尤其是益气活血.     

脂质代谢和肝纤维化关系的研究进展

肝纤维化是多种慢性肝病进程中的关键病理过程,若未得到抑制或逆转可进展为肝硬化甚至肝癌。肝星状细胞活化是肝纤维化过程中的关键环节,而脂质代谢与其密切相关。肝脏内多种脂质代谢的变化可通过影响细胞能量代谢、细胞外基质合成等途径改变代谢微环境,从而促进肝星状细胞活化、导致肝纤维化。本文综述肝脏内脂质代谢变化激活肝星状细胞的途径（脂质代谢、固醇代谢和磷脂代谢）及其与肝纤维化形成的关系,以期从肝脏脂质代谢通路的角度为预防和逆转肝纤维化提供新的参考。     

药物抗肝纤维化研究进展

肝纤维化是肝硬化的早期阶段,是慢性肝病向肝硬化发展的必经途径,也是各种慢性肝病的共同病理过程,因此阻断肝纤维化的发生和发展对于慢性肝病的治疗和预后十分重要。所以人们对抗肝纤维化药物的研究十分重视,本文对近年来抗肝纤维化药物的研究予以综述。     

BMSCs作用于肝纤维化的分子机制研究

随着礼会的发展,肝硬化病例在我同的发病率呈逐年增加的趋势。肝硬化的主要原因是各种慢性损伤,主要的病理学特点是肝脏的纤维化进程。目前,肝移植是用来解决肝纤维化有效的手段,但是,在世界范围来看,肝源的缺乏,使肝移植的成活率和可行性不高。随着医学对于肝纤维化的研究,发现这个过程是一个可逆的过程,并且发现了一种能够发挥很好作用的细胞移植方法——骨髓间充质干细胞（bonemarrowmesenchymalstemcells,BMSCs）移植。这种方法有望成为肝纤维化的有效治疗方法。本文结合国内外研究,就BMSCs治疗肝纤维化的研究现状作一综述,旨在为研究BMSCs逆转肝纤维化的研究提供参考。     

肝纤维化分子机制及治疗靶点研究进展

肝纤维化是由多种病因引起的慢性肝损伤所导致的复杂的纤维化及炎症反应发生的动态过程,可进一步进展至肝硬化及肝癌,是影响慢性肝损伤患者生命健康的一个主要问题。综述了肝纤维化发生发展过程相关的分子机制及现阶段治疗靶点的研究进展,旨在为肝纤维化的临床治疗提供依据。     

肝纤维化的治疗进展

肝纤维化是由于细胞外基质（ECM）的合成大于降解导致过度沉积，是纤维增生与纤维分解不平衡而引起的病理过程，是各种慢性肝病发展的必经阶段，由于多种致病因素引起肝脏的损伤和炎症所共有的病理特征，也是向肝硬化等进一步发展、恶化的重要中间环节。当今大量研究发现，肝纤维化是一个可逆的过程，早期诊断与及时给予有效治疗可减缓或防止发展成为肝硬化，现就肝纤维化的治疗研究现状作一简要综述。     

肝纤维化发病机制相关因素的研究进展

肝纤维化是对慢性肝损伤的一种可逆修复反应。肝纤维化的特征性改变是肝激活脏内的细胞外基质的过度沉积。肝星形细胞的激活被认为是这一过程中的关键事件,它的激活受多种细胞因子及细胞内信号调节系统的调节。氧化应激相关的分子能调节组织和细胞事件,促进肝纤维化的进展。     

慢性肝病肝纤维化无创诊断的研究进展

肝纤维化是各种病因引起的慢性肝病的共同转归。慢性肝病的处理与预后取决于肝纤维化的程度。虽然肝活检是评估肝纤维化的金标准,但仍有其一定的技术局限性与风险,由此导致了无创评估肝纤维化技术的发展。本文就这些无创检测和预测模型的准确性及应用与局限予以综述。