手法整复肱骨髁上骨折

为了提高肱骨髁上骨折手法整复和外固定的治愈率，降低手术复位率和并发症，我们采用改良手法整复和石膏夹板外固定的方法对52例肱骨髁上骨折患者进行了治疗，优良率达96％。表明该手法整复和外固定的治疗方法安全、可靠、疗效好及减少了并发症的发生。我们还就复位前血管、神经损伤的检查，复位后血管危象的发生等问题进行了讨论。     

手法整复加交叉克氏针闭合穿针治疗肱骨髁上骨折

目的　总结肱骨髁上骨折的治疗方法 ,提高其治疗水平。方法　回顾性分析 118例在X线闭路电视下手法整复加交叉克氏针闭合穿针治疗肱骨髁上骨折的临床资料 ,对该治疗方法与传统方法进行比较。结果　全组病例均一次手法、手术复位成功 ,骨折对位牢固 ,加速骨折愈合 ,随访 3个月至 2年 ,患肢及肘关节功能恢复正常 ,无出现并发症和后遗症。结论　对肱骨髁上骨折应采用在X线闭路电视下手法整复加交叉克氏针闭合穿针治疗 ,有利于骨折解剖复位 ,更注重骨折愈合和功能康复。     

手法整复肱骨髁上骨折32例

儿童肘部损伤较常见，其中以肱骨髁上骨折最常见，多数均可手法复位加石膏或小夹板外固定治疗。我院1996年3月至2003年3月，采用手法整复及石膏托加两侧条外固定治疗32例肱骨髁上骨折，并获随访观察。报道如下：     

手法整复治疗伸直型肱骨髁上骨折57例

伸直型肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,由于肱骨髁距关节面较近,以及肘关节解剖结构的复杂性,给整复和固定上带来一定的困难,若处理不当,很容易造成肘关节内翻畸型和功能障碍.1998-2000年作者采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折57例,疗效满意.     

手法整复肱骨髁上骨折导致桡神经损伤2例

例１，患儿，男，８岁。２７ｄ前骑自行车摔倒致左胧骨踝上骨折，于当地两家医院反复行手法整复共５次，因伤肘及掌指活动受限来诊。检查：左肘呈屈曲６０°位，轻度肿胀，髁上部环形压痛，无明显异常活动感，肘后三角正常，肘部屈伸范围８０°～６０°～０°．左腕下垂，抬腕、伸掌指关节受限，虎口区皮肤感觉减退。Ｘ线片示左胧骨髁上骨折线由前下斜向后上方，骨折近端向前，远折端向后、内侧转移，骨折处可见少量骨痂，诊断为陈旧性左胧骨髁上骨折并桡神经损伤。 治疗：在全麻下行切开复位克氏针固定及桡神经探查术。术中见肘部软组织纤…     

手法整复加闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折

目的提高肱骨髁上骨折治愈率,减少切开复位内固定。方法自2005-07～2010-07我们采用＂拔伸牵引旋转推挤＂方法整复,经皮克氏针内固定对60例肱骨髁上骨折GartlandII-Ⅲ型患者进行治疗。结果随访时间6个月～6年,平均3年,按Flyn-nz肘关节评分标准,优50例,提携角减少角度〈5°,活动度减少角度〈5°;良7例,提携角减少角度5°～10°,活动度减少角度5°～10°;中3例,提携角减少角度10°～15°,活动度减少角度10°～15°,发生率5%,优良率95%。结论该手法整复加闭合穿针内固定是安全可靠的治疗方法。     

手法整复改良固定方法治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨治疗小儿肱骨髁上骨折手法整复后的固定方法。方法对223例小儿肱骨髁上骨折进行手法整复＋夹板＋树脂石膏绷带固定。结果随访6—18个月,完全正常者197例;肘关节活动基本正常,肘内翻5°～15°者9例;肘关节活动度稍差、肘内翻超过15°～25°者5例。优良率93．3％。结论手法整复＋夹板＋树脂石膏绷带固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。     

Colles骨折手法整复与外固定治疗的全程健康教育及康复指导

目的探讨Colles骨折手法整复与外固定治疗的全程健康教育及康复指导。方法该院采用手法整复与外固定治疗的Colles骨折患者124例,随机分为观察组和对照组各62例。两组患者均给予手法整复与外固定治疗。观察组患者均给予有针对性的健康教育以及康复指导,对照组患者均给予术后的常规康复护理。结果观察组患者中,术后恢复情况40例为优,18例为良,4例为可,0例为差;对照组患者中,术后恢复情况21例为优,13例为良,11例为可,17例为差;治疗组患者术后恢复的优良率明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论全程健康教育以及康复指导可以有效的提高Colles骨折手法整复与外固定治疗患者的术后恢复情况,值得临床推广。     

手法整复小儿肱骨外髁翻转移位骨折5例

小儿肱骨外髁翻转移位骨折１８０°,至今临床上普遍采用手术处理,因手法整复实乃棘手。笔者１９９７年５月～１９９８年１０月,采用拨按手法整复５例,均获得成功,现介绍如下。１一般资料５例为门诊病例,男４例,女１例;年龄５～９岁,左侧２例,右侧３例。整复前经...     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床观察

目的：探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法对上饶县上泸中心卫生院在2010年2月～2012年12月收治的90例儿童肱骨髁上骨折患儿使用闭合手法复位治疗的临床资料进行回顾性分析。结果90例儿童肱骨髁上骨折患儿中,优46例,良41例,差3例,优良率为96.7％;3例患儿因为肿胀消退出现轻度再移位症状的患儿,给予适当调整之后复位;患儿骨折的时间在3～5周,没有出现缺血性肌挛缩症状。结论闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折临床效果显著。     

手法整复肱骨髁间骨折

目的述肱骨髁间骨折的手法治疗。方法2000年1月～2006年1月，手法整复治疗肱骨髁间骨折75例，男51例，女24例，年龄24～67岁，平均年龄40．6岁。右侧42例，左侧33例，全部为闭合性骨折，致伤原因均为意外摔伤。按Riseborou卧和Radin分型标准，Ⅰ型9例，Ⅱ型39例，Ⅲ型21例，Ⅳ型6例。对本组资料的手法整复，小夹板外固定，操作时间，外固定方式，肘关节功能以及并发症等进行回顾性研究，在75例骨折中，笔者采用手法整复，小夹板外固定，受伤至手法整复时间为0～7d，平均4d。结果所有患者均获得随访，时间为6～12个月，平均8个月。肘关节功能按Mowey川评定标准进行评定：优67例，良好8例，差0例。结论肱骨髁间骨折，手法整复，小夹板外固定，操作简单方便，时间短，骨折愈合快，并发症少，是一种很好的治疗方法，值得推广。     

手法整复固定治疗儿童肱骨髁上骨折54例

肱骨髁上骨折是儿童的常见骨折类型。多发生于5~12岁儿童,占小儿肘部骨折的30%~40%[1],若治疗不当,容易发生肘内翻。我院自1995年10月至2000年9月,共收治闭合性伸直性肱骨髁上骨折54例,经采取手法复位、过屈旋后位固定方法治疗,收到了良好效果,现总结报告如下。1临床资料本组患     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折156例临床分析

目的:探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的处理方法和临床效果.方法:我院1995年至2005年间共接诊此类骨折156例,其中采用手法复位,石膏托固定治疗108例,定期随访拍片.结果:98例一次手法复位成功,达解剖复位或接近解剖复位,5例复诊时因肿胀消退有轻度再移位,1周内作了适当调整后达解剖复位;10例残留轻度前后移位,配合石膏矫形复位满意.本组108例患者均获得1年以上的门诊随访.患儿骨折全部愈合,骨折愈合时间为3～5周,本组优87例,良18例,差3例.结论:闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、疗效确切,具有无创伤、治疗费用低廉、痛苦少等优点.     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折156例临床分析

目的：探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的处理方法和临床效果。方法：我院1995年至2005年间共接诊此类骨折156例,其中采用手法复位,石膏托固定治疗108例,定期随访拍片。结果：98例一次手法复位成功,达解剖复位或接近解剖复位,5例复诊时因肿胀消退有轻度再移位,1周内作了适当调整后达解剖复位;10例残留轻度前后移位,配合石膏矫形复位满意。本组108例患者均获得1年以上的门诊随访。患儿骨折全部愈合,骨折愈合时间为3～5周,本组优87例,良18例,差3例。结论：闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、疗效确切,具有无创伤、治疗费用低廉、痛苦少等优点。     

手法整复治疗肱骨内上髁骨折（Ⅲ度）6例

2000年以来,我们采用手法整复治疗肱骨内上髁骨折（Ⅲ度）6例获得满意疗效,现报告如下。     

伸直型肱骨髁上骨折的整复治疗

我科从1994～1996年间运用手法闭合复位40例伸直型肱骨髁上骨折病例，取得满意的效果，现小结如下。1临床资料40例病例中，男29例，女11例，年龄4～15岁，平均年龄约8岁，全部为伸直型有移位的闭合性骨折。其中尺偏型合并后移位18例，旋前移位5例，挠偏型合并后移位12例，旋后移位3例，正中神经经牵拉伤2例，均无动脉损伤。就诊时间：最短半小时，最长10天。其中24小时内25例;2～3天7例;4～7天6例;8～10天2例。2治疗方法患者取仰卧或坐位，两助手分别握住其上臂和前臂，在屈肘约120度左右作顺势对抗牵引，由轻到重，慢慢伸直前臂，同时远端…     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床分析

目的探讨利用闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取我院2010年1月到2012年12月收治的儿童肱骨髁上骨折200例,其中男121例,女79例,分别对有移位和无移位的肱骨髁上骨折患者采取不同方法的闭合手法复位治疗。结果对182例患者儿童进行随访,经过闭合手法复位治疗的肱骨髁上骨折儿童中,99例优秀（55.0%）,35例良好（19.2%）,25例尚可（13.7%）,23例差（12.6）,有效率高达87.4%。结论利用闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折,具有手法简单,操作方便的特点,同时还具有几乎无创伤的特点,是一种较为良好的治疗儿童肱骨髁上骨折的方法。