钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法作者利用钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折42例,其中男性30例,女性12例,年龄最小20岁,最大78岁,平均年龄45岁。本组选择的病例均是含横断型的星状和粉碎骨折。其中直接暴力致伤12例,间接暴力致伤30例。结果42例病人均获得随访2个月至9个月,平均7个月,42例病人骨折全部愈合。采用髌骨骨折疗效评分标准（Bostman）进行功能评判,优秀38例,良好4例,优良率100％。结论钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折能够很好复位骨折及固定牢靠,操作简单,费用少,是基层医院治疗髌骨粉碎性骨折较佳选择。     

双重钢丝荷包环扎配合中药治疗髌骨粉碎性骨折

目的　探讨双重钢丝荷包环扎治疗髌骨粉碎性骨折的优势和可行性。方法　运用双重钢丝荷包环扎配合中药治疗髌骨粉碎性骨折 1 5例。结果　 1 5例患者中得到随访 1 2例 ,其中优 7例 ,良 4例 ,可 1例 ,优良率为 92 %。结论　运用双重钢丝荷包环扎治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简便 ,内固定可靠等优点 ,同时配合中药治疗能促进骨折愈合疗效更好     

环扎加改良张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

<正> 髌骨骨折,治疗方法很多,各有所长。尤其对于严重粉碎骨折,常被迫采用部分切除或全髌骨切除。由此导致生物力学的紊乱和不同程度的功能障碍。因此,保留髌骨、解剖复位、有效固定,是维持其支点、滑车和稳定膝关节生理功能 的重要保证。我院1992年10月～2000年6月应用环扎钢丝加改良张力带钢丝联合应用治疗髌骨严重粉碎性骨折26例,取得良好效果。现报告如下。     

钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折体会

目的:探讨髌骨严重粉碎性骨折的手术治疗.方法:对8例髌骨严重粉碎性骨折采用钢丝环扎加张力带手术治疗,8例患者均获随访,时间3个月～2年,优7例、良1例.结果:住院时间8～12天,优5例(62.5%),良1例(12.5%),优良率75.0%.无伤口感染及骨折不愈合,未发现骨折再移位,膝关节活动度正常.结论:钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折效果确切、稳定性好,可早期行功能锻炼、防止关节僵硬.     

双钢丝环内固定治疗髌骨粉碎性骨折51例

1996年 6月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们运用双钢丝环内固定治疗髌骨粉碎性骨折 5 1例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 1例 ,男 31例 ,女 2 0例 ,右侧2 4例 ,左侧 2 7例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 37 4岁。均为闭合性粉碎性骨折 ,其中全髌骨粉碎骨折 2 8例 ,下极粉碎骨折 18例 ,上极粉碎骨折 5例。受伤至手术时间均在 4天以内。1 2　手术方法　 (1)显露 :取髌骨内侧弧形切口或髌前横弧形切口[1] ,切开皮肤与皮下组织 ,深筋膜下剥离 ,牵开皮瓣 ,暴露髌骨 ,注意保存髌前腱膜与骨折块之间未遭破坏的连接 ,吸除关节内积血…     

髌骨爪联合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折的临床分析

目的：分析髌骨爪与钢丝环扎联合治疗髌骨粉碎性骨折的效果。方法选取髌骨粉碎性骨折患者42例,随机均分为2组（n=21）。对照组采用克氏针钢丝张力与钢丝环形法进行联合治疗,实验组实施髌骨爪与钢丝环扎联合治疗,比较2组的临床效果。结果42例患者愈合均良好,其中平均骨折愈合的时间为（6.8±0.6）周,患者的膝关节功能恢复程度比较满意,没有出现断裂、感染、排斥等不良反应。其中实验组治疗有效率为95.24%（20例）,对照组治疗有效率为76.19%（16例）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论髌骨爪与钢丝环扎联合治疗髌骨粉碎性骨折效果显著,值得临床推广应用。     

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折37例体会

髌骨骨折临床较常见，而粉碎性者占1/3，此类骨折复位及固定均有一定难度。我院自2000年-2008年应用钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折37例，效果满意，报告如下。     

膝前正中直切口改良钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是临床上较常见的关节内骨折,以粉碎性多见。移位髌骨骨折的治疗目标是解剖复位、牢固固定、早期膝关节功能锻炼,尽早恢复膝关节的生理功能。我们采用膝前正中直切口改良钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折98例,疗效满意。现报道如下。     

环扎加克氏针张力带法治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折的发生大约占全身各种骨折的1 6 5 % 〔1〕。对有移位的粉碎性骨折 ,一般均采用手术治疗 ,手术方法较多 ,疗效有一定差异〔2 ,3 ,4〕。我院自 1 995年 1月到 2 0 0 2年 6月对 36例髌骨粉碎性骨折采用钢丝环扎加克氏针张力带固定 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中 ,男 2 5例 ,女 1 1例。年龄 1 8～ 6 7岁 ,平均 34岁。致伤原因 :车祸伤 1 8例 ,坠跌伤 1 2例 ,击伤 6例。碎骨片均在 4块以上 ,最多达 1 0多块 ,大部分有多层面骨折。其中开放性骨折 7例。伤后至入院时间 0 5小时～ 1 1天 ,平均 2天。1 …     

钢丝环形结扎联合张力带治疗髌骨骨折

目的：通过对此方法的临床应用及与其他治疗方法的比较，证明此种手术是一种更为简单有效的治疗髌骨骨折的方法。方法：对１５例各种类型的髌骨骨折用Ｐｙｒｆｏｒｄ描述的钢丝环扎并通过股四头肌腱和髌韧带的短形或“８”字形钢丝张力带并加以改进，术后不用石膏固定。结果：按照Ｉｎｓａｌ评定标准，优１４例，良１例。结论：此种手术方法简单实用，明显优于其他治疗方法     

手术结合中药内服外洗治疗陈旧性髌骨骨折

[目的]探讨陈旧性髌骨骨折的治疗方法。[方法]采用切开复位改良张力带内固定术，结合中药内服外洗治疗21例。[结果]优18例，良2例，一般1例。[结论]手术结合中药内服外洗治疗陈旧性髌骨骨折疗效显著。     

儿童髌骨套状骨折5例诊治分析

目的 分析儿童髌骨下极撕脱骨折的诊治.方法 2001年以来共有5例髌骨下极撕脱骨折儿童行手术治疗,年龄10～13岁,伤后就诊时间3h～5d.均采用克氏针张力带钢丝固定,按膝关节疗效标准进行疗效评价.结果 术后摄片复查骨折完全愈合,随访6个月～2年,疗效均达到优.结论 配合磁共振（MRI）检查时,根据病史、症状、体征及X线检查综合分析,经手术检查证实,可以确诊髌骨下极撕脱骨折.     

三维手法闭合复位经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折47例

目的:探讨采用三维手法闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:自2005年6月-2008年1月采用三维手法闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折47例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤。患者年龄4～12岁,平均7.3岁。患儿在受伤后5～8h内接受急诊手术。从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果:术后随访时间7～30个月,平均16个月。所有骨折均为术后3～5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。术后无一例肘内翻等并发症。按Flynm评分:优31例,良12例,一般4例,差0例。肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善。结论:采用三维手法闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小、固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症。     

分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的：分析分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：选取本院2012年1-12月收治的80例髌骨骨折患者为研究对象,其中2012年1-6月的40例患者行其他传统内固定术,2012年7-12月的40例患者行分体式髌骨爪结合丝线内固定术,术后对患者的恢复情况进行随访,对两组治疗结果进行对比。结果：对80例患者随访6个月后,所有患者受伤部位得到愈合,恢复时间平均为4-10个月,其中采用分体式髌骨爪结合丝线内固定法的患者恢复的优良率为92.5%,明显高于传统内固定术的67.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。分体式髌骨爪结合丝线内固定法出现不良反应的例数明显少于传统克氏针内固定法,且平均愈合时间明显少于传统克氏针内固定法,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折比传统的内固定术具有更好的疗效,有利于患者髌骨相关功能的恢复。     

扩髓的带锁髓内钉治疗复杂的粉碎性股骨干骨折

采用扩髓的带锁髓内钉治疗16例复杂的粉碎性股骨干骨折，平均随访归个月，结果16例骨折全部愈合，下肢功能良好，其中1例因过早负重导致短缩畸形。认为扩髓的带锁髓内钉治疗具有创伤小、出血少、固定牢靠、能早期活动、促进骨折愈合等特点。适合复杂的粉碎性骨折的治疗。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折12例

目的：应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨骨折。方法：12例髌骨骨折患者,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术,术后进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼。结果：术后随访7～10个月,均示骨折骨性愈合,膝关节功能满意,行走步态良好,髌骨爪无断裂及脱落。评定结果：优9例,良2例,可1例。优良率91.7%。结论：髌骨骨折应用记忆合金髌骨爪治疗固定牢固,可早期活动,愈合率高,并发症少。     

双钢板法治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双重建钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：12例肱骨远端骨折，7例C2型，5例C3型，采用经尺骨鹰嘴截骨双重建钢板固定，术后早期功能锻炼，采用Casseb aum评分系统评定手术疗效。结果：平均随访12月，骨折全部愈合，平均时间4月。12例中术后疗效优8例，良2例，可2例。优良率83．3％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路双重建钢板治疗肱骨远端C2 C3，型骨折，可对关节骨折进行良好的重建和牢固固定，结合早期功能锻炼，能达到良好的功能恢复。     

针刀结合中药、功能锻炼治疗髌骨软化症

[目的]观察针刀中药内服配合功能锻炼治疗髌骨软化症疗效。[方法]对82例髌骨软化症患者,随机分成两组,治疗组47例采用针刀、中药内服配合股四头肌功能锻炼治疗;对照组35例采用中药熏洗法治疗。[结果]治疗组和对照组疗效比较两组间有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。[结论]针刀结合中药内服配合股四头肌功能锻炼治疗髌骨软化症临床疗效确切。