治疗乙型肝炎三种方案的成本-效果分析

目的：探讨不同药物治疗方案对同一种疾病所产生的经济效果。方法：运用药物经济学的成本－效果分析对乙型肝炎的3种治疗方案进行分析评价。结果：无论从成本－效果比还是从增长的成本－效果比看；从近期疗效上，单用于干扰素方案可作为治疗乙型肝炎HbeAg转阴的道选方案；对治疗HBV－DNA阳性的乙型肝炎患者，单用拉米夫定方案可做为首选方案。结论：药物经济学在优化治疗方案，指导合理用药，提高经济效益及最大限度减少患者负担方面具有重要作用。     

三种慢性乙型肝炎治疗方案的成本-效果分析

目的 对目前流行的3种治疗慢性乙型肝炎的方法进行药物经济学评价。方法 运用成本一效果分析对3种治疗方案进行分析，并运用Bootstrap法进行敏感度分析。结果 干扰素组、拉米夫定组及联合用药组的成本效果比分别为9128．31、11491．70和11784．96，以成本最低的干扰素组为基本组，拉米夫定组及联合用药组的增量成本效果分别为45727．01和16317．28；Bootstrap分析得拉米夫定组及联合用药组的增量成本平均中值分别为46301．42和15924．37。结论 干扰素治疗方案虽有效率最低，但从药物经济学角度分析，为治疗慢性乙型肝炎的最优方案。     

慢性鼻窦炎不同药物治疗方案的成本-效果分析

目的分析慢性鼻窦炎3种药物治疗方案所产生的经济效果.方法选择我院2002年1月至2003年1月间324例门诊治疗的慢性鼻窦炎患者,随机分为3组.1组罗红霉素胶囊+甲硝唑片+鼻渊舒口服液(RMB);2组克拉霉素胶囊+甲硝唑片+鼻渊舒口服液(CMB);3组阿莫西林胶囊+甲硝唑片+鼻渊舒口服液(AMB).应用药物经济学的成本-效果分析方法对3种慢性鼻窦炎治疗方案进行评价.结果完成治疗8周后,1～3组有效率分别为86.73%、89.52%、84.91%(P＞0.05);成本-效果比分别为15.96、22.71、11.87.结论3种慢性鼻窦炎的药物治疗方案其疗效无显著差异,但AMB方案花费的成本最低,因而AMB方案在以上3种治疗方案中为临床最合理方案.     

社区获得性肺炎4种治疗方案的成本-效果分析

目的通过对社区获得性肺炎病历报告的调查,分析比较4组方案的临床治疗效果;通过成本-效果分析方法,比较其经济性,并得出相对较优的治疗方案,从而指导临床合理用药。方法采用回顾性调查方法,收集九江地区2所三甲医院2010年10月至2012年8月间住院的社区获得性肺炎患者病例资料,从中筛选出符合本研究治疗方案的病例共181例,将其分成4组（A组：美洛西林钠/舒巴坦钠＋阿奇霉素,B组：哌拉西林钠/舒巴坦钠＋阿奇霉素,C组：哌拉西林钠/舒巴坦钠＋左氧氟沙星,D组：美洛西林钠/舒巴坦钠＋左氧氟沙星）,对4组方案的治疗效果和成本-效果进行比较分析,比较各组治疗方案的优劣。结果 4组治疗方案的总有效率分别为58.49%、68.33%、83.87%、67.57%,经x2检验,差异无统计学意义（p=0.122）;成本-效果比分别为28.93、40.12、26.32、22.34。结论单位效果的成本以D方案最为经济,值得临床推广应用。     

肺癌4种化疗方案的成本效果分析

目的：探讨4种不同化疗方案对肺癌的经济效果，方法：采用药物经济学成本效果分析方法，对4种化疗方案即：EP、MVP，CAP，NP方案进行回顾性分析评价，结果：EP方案是4种化疗方案中最合理的化疗方案，结论：药物经济学在优化治疗方案，指导合理用药方面具有重要作用。     

4种方案治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果分析

目的:探讨不同用药方案对于治疗念珠菌性阴道炎所产生的经济学效果。方法:236例门诊念珠菌性阴道炎患者随机分为4组,分别给予克霉唑阴道片(凯妮汀)1个疗程1 d(A组),阴道用盐酸特比奈芬阴道泡腾片1个疗程7 d(B组),阴道用硝酸咪康唑栓1个疗程7 d(C组),克霉唑阴道片(国产)1个疗程6 d(D组),运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:4组有效率分别为90.91%、89.47%、78.18%和83.93%;成本分别为45.51元、58.80元、18.91元和23.95元;成本-效果比分别为0.50、0.66、0.24、0.29;A组增量成本-效果比为2.09,B组增量成本-效果比为3.53,D组增量成本-效果比为0.88。结论:D组成本较低且疗效好。     

三种方案治疗妇女宫颈糜烂的成本-效果分析

目的:比较三种方案治疗妇女宫颈糜烂的临床疗效并进行药物经济学成本一效果分析.方法:172例宫颈糜烂患者随机分为A、B、C三组.分别采用不同的方法进行治疗,运用药物经济学的成本一效果分析方法进行评价.结果:A、B、C组治疗宫颈糜烂的成本分别为337.40元、330.60元、260.00元,总有效率分别为61.54%、70.00%、96.67%,成本-效果比分别为548.26、472.29和268.96,A、B组相对C组患者的增量成本-效果比分别为-220.32和-264.72.结论:焦聚超声波治疗是治疗宫颈糜烂的最佳方案.     

三种治疗方案治疗幽门螺杆菌的成本效果分析

目的探讨三种治疗方案治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）感染的成本-效果比。方法选择210例Hp感染患者,随机分成3组,分别采用A、B、C三种治疗方案进行治疗,观察治疗效果,用药物经济学成本一效果分析法进行评价。结果3种治疗方案对Hp感染的成本-效果比依次为0．47、1．36、2．69;经敏感度分析后的成本-效果比为0．43、1．22、2．42。结论A方案为最佳方案。     

三种治疗幽门螺杆菌感染方案的成本-效果分析

目的 分析三种治疗幽门螺杆菌感染方案的经济效果。方法 选择136例经证实为Hp感染者随机分为3组（A、B、C），分别给予A组：阿莫西林＋奥美拉唑＋替硝唑；B组：克拉霉素＋奥美拉唑＋替硝唑；C组：阿奇霉素＋奥美拉唑＋替硝唑；并运用药物经济学的成本-效果分析进行评价。结果 A、B、C三种方案中，Hp根治率分别为77．8％、95．6％、91．1％。结论 B组为最佳方案。     

支气管炎4种药物治疗方案的成本效果比分析

目的评价支气管炎4种药物治疗方案。方法支气管炎患者共50例,分别选用左氧氟沙星、海夫佳、头孢噻肟钠、头孢唑林钠为主要药物治疗,运用药物经济学对成本效果比进行分析。结果四种药物治疗支气管炎有效率分别为89.47%、93.33%、81.82%、60.00%;总费用分别为2429.32元、2408.94元、2871.97元和2171.94元;成本效果比分别为27.15元、25.81元、35.10元、36.20元。在方案D组的基础上,每再获得1个单位效果,A、B、C组所花费的成本分别为8.73元、7.11元、32.08元。结论海夫佳为最佳方案。     

50例慢性乙型肝炎病人心理健康状况的调查分析

目的 调查住院慢性乙型肝炎病人的心理健康状况。方法 采用症状自评量表（SCL一90）,艾克森个性问卷（EPQ）及生活事件量表（LES）对50例慢性乙型肝炎病人进行测定并与50例正常组对照比较。结果 SCL-90除人际敏感、精神病性因子外,其它因子分显著高于对照组（P〈0．05）。EPQ神经质（N）分显著高于正常对照组（P〈0．01）。LES负性刺激量、总刺激量明显高于对照组（P〈0．05）。结论 慢性乙型肝炎病人具有神经质个性,经历的应激性生活事件较多,心理健康状况较差。     

血浆置换治疗慢性重型乙型肝炎的疗效探讨

目的观察血浆置换(plasma exchange,PE)治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法选择天津塘沽传染病医院76名慢性重型乙型肝炎住院患者。随机分为治疗组和对照组,治疗组在内科综合治疗基础上联合PE,对照组予内科综合治疗,疗程为1个月。观察治疗前、后临床症状、生化指标变化和乙肝病毒-DNA(HBV-DNA)滴度的改变,以及1个月的死亡率。结果PE联合基础治疗,其中毒症状及生化指标均明显改善,降低HBV-DNA载量,提高存活率,降低病死率,与对照组相比有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论PE联合内科基础治疗既可以改善重型病毒性肝炎患者的肝功能和凝血功能状态,减轻异常的免疫反应,维持内环境稳定,又可以快速降低患者的血清病毒载量,是一种值得更深入研究的新方法。     

胸腺肽联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的　观察胸腺肽联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法　胸腺肽加乙肝疫苗联合组 3 0例 ,胸腺肽 2 0mg口服 ,每日 1次 ,乙肝疫苗 1 5 μg肌注 ,1次/1 5d;乙肝疫苗组 3 0例 ,单独注射乙肝疫苗 1 5 μg,1次/1 5d;护肝组 2 0例 ,用甘利欣或复方丹参注射液静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程 3个月 ,口服联苯双脂、益肝灵。疗程为 6个月。结果　HBeAg/抗HBe转换率联合组 46.7% ,乙肝疫苗组 2 0 % ,联合组比后两组具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。HBV DNA阴转率联合组 60 % ,乙肝疫苗组 2 0 % ,护肝组 5 % ,(P <0 .0 1 )。结论　胸腺肽联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效满意。     

3种糖尿病药物治疗方案疗效成本——效果分析

【目的】探讨不同药物治疗糖尿病产生的经济效果。【方法】运用药物经济学的成本-效果分析方法，对3种糖尿病药物治疗方案(即A、B、C方案)的疗效进行回顾性分析评价。【结果】A方案为最佳方案。【结论】通过分析，说明药物经济学的成本-效果分析方法在优化治疗方案，指导合理用药，提高经济效益方面具有重要作用。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的:评价替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性。方法:检索替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎随机对照研究文献,对治疗效果、安全性等进行Meta分析。结果:替比夫定在生化反应、病毒学应答、降低HBeAg滴度、病毒学突破以及耐药发生率等方面优于拉米夫定,但在HBeAg和HBsAg转阴率上二者差异无统计学意义。随着疗程延长,替比夫定在HBeAg转阴率上高于拉米夫定,但不良反应和肌酸激酶升高的机会也随之增加。结论:替比夫定比拉米夫定具有更强的抑制乙肝病毒复制的作用,须重视不良反应。     

3种糖尿病药物治疗方案疗效成本——效果分析

[目的]探讨不同药物治疗糖尿病产生的经济效果.[方法]运用药物经济学的成本-效果分析方法,对3种糖尿病药物治疗方案(即A、B、C方案)的疗效进行回顾性分析评价.[结果]A方案为最佳方案.[结论]通过分析,说明药物经济学的成本-效果分析方法在优化治疗方案,指导合理用药,提高经济效益方面具有重要作用.     

乙型病毒性肝炎导致的慢性肝功能衰竭患者死亡危险因素分析

目的探讨乙型病毒性肝炎导致的慢性肝功能衰竭患者死亡危险因素及预后。方法回顾性分析116例乙型病毒性肝炎导致的慢性肝功能衰竭患者的临床资料,根据患者预后情况分为好转组及死亡组,分析其死亡危险因素及12周生存率。结果两组患者PA、PTA、血氨、Child—Pugh评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）．两组患者ALB、血清Na比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Child—Pugh评分增加、血氨增高及PTA降低是慢性肝功能衰竭患者死亡的很好预测因素（P〈0．01）,PA及血清Na降低亦是患者死亡的预测因素（P〈0．05）。乙型病毒性肝炎导致的慢性肝功能衰竭患者12周生存率为34．48％。结论Child-Pugh评分、血氨、PTA、PA、血清Na与患者预后相关,提示降低血氨、改善凝血状态、纠正低蛋白血症及低钠血症可以改善患者预后、降低死亡率;     

慢性乙型肝炎病毒感染与代谢综合征的相关性分析

目的通过分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染与代谢综合征(MS)之间的相关性,探讨慢性HBV感染是否为心血管疾病发生潜在的危险因素之一。方法采用横断面的分析方法 ,纳入2013年1月1日至2014年3月31日在新疆克拉玛依市中心医院参加体检的成年人,自制表格记录参与者一般资料及相关血清学指标,将确诊为慢性HBV感染患者分为男性组和女性组,通过Logistic回归分别探讨慢性HBV感染与MS及其组成部分的相关性。结果共4 437例参与者入组,其中确诊为慢性HBV感染患者为324例(7.3%),MS患者为115例(2.6%);在男性组,慢性HBV感染与高甘油三酯血症及MS呈负相关关系(P0.05);在女性组,慢性HBV感染与高甘油三酯血症呈负相关关系(P0.05),但与代谢综合征无显著相关性(P0.05)。结论慢性HBV感染与男性高甘油三酯血症、MS及女性高甘油三酯血症呈明显负相关关系。     

阿德福韦酯(代丁)治疗71例慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性。方法选取慢性乙型肝炎患者71例,口服国产阿德福韦酯(代丁)10 mg,每日1次,连续服用52周。观察用药12、24、52周患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化,以及乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率和乙型肝炎e抗原/乙型肝炎e抗体(HBeAg/anti-HBe)血清转换率。结果患者在治疗12、24、52周时血清HBV-DNA、ALT、AST与治疗前比较均有显著的下降,差异均有统计学意义;52周时患者HBeAg阴转率和血清转换率分别是31.5%和16.7%,ALT恢复至正常的百分比为74.6%。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效显著,能有效地抑制病毒复制并能改善肝功能,是有效的抗乙型肝炎病毒药物。     

慢性乙型肝炎中医证候学研究现状分析

慢性乙型肝炎病机复杂、证候多变,该文通过从中医证候分布研究、中医证候特征研究、证候演变规律研究、证候要素研究等方面对近年来慢性乙型肝炎中医证候学研究现状进行了分析,并对存在问题进行了总结与思考。今后应考虑人群、地域、气候等因素的影响,扩大样本量进行慢性乙型肝炎的证候分布调查研究与证候演变规律的前瞻性研究,在大规模临床流行病学调查与专家论证的基础上,建立基于证候要素的慢性乙型肝炎的证候诊断标准,为临床研究与辨证治疗提供依据。