糖化血红蛋白与糖尿病视网膜病变关系浅析

目的：为了探讨Ⅱ型糖尿病患者糖化血红蛋白（HBA1C）与视网膜病变的关系。方法：我院对167例Ⅱ型糖尿病患者进行HBA1C检测并作眼底检查,其中糖尿病正常眼底（NDR）组82例,男性45例,女性37例;糖尿病视网膜病变（DR）组85例,男性45例。女性40例;年龄58-78岁,平均（68．4-10）岁。结果：DR组HBAIC值明显高于NDR组（P〈0．01）,而两组间性别、年龄差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：HBA1C．可作为糖尿病患者发现DR的早期指标。     

糖尿病视网膜病变中医证型规律研究

目的：探讨2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）合并视网膜病变患者中医证型分布规律。方法：选取2020年1月―5月在河北省沧州中西医结合医院内分泌科住院的180例T2DM患者,采用糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）诊断标准将患者分为DR0期组63例,非增殖期糖尿病视网膜病变（Non-proliferative Diabetic Retinopathy,NPDR）组99例,增殖期糖尿病视网膜病变（Proliferative diabetic retinopathy,PDR）组18例。收集三组患者的病例资料,比较其中医证型的分布情况。结果：阴虚热盛证和痰湿郁热证两组的DR患病率比较,差异无统计学意义（P> 0.008 3）;气阴两虚证和阴阳两虚证两组的DR患病率比较,差异无统计学意义（P> 0.008 3）;阴虚热盛证组和痰湿郁热证组DR患病率低于气阴两虚证组和阴阳两虚证组,差异有统计学意义（P<0.008 3）。病程<5年、病程5～10年、病程>10年三组的中医证型分布比较,差异有统计学意义（...     

中药对实验性糖尿病视网膜病变作用的研究进展

糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）是糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）最为常见和最严重的微血管并发症，也是当今四大致盲性疾病之一。DR的发病率随着DM的病程的发展而增高，5年内DR发生率为44．4％，7年后为56％。据报道，我国糖尿病患者中DR发生率为25．2％。DR严重影响了患者的生活质量，因此，防治DR的发生发展是糖尿病研究中亟待解决的问题。本文就目前中药对实验性糖尿病视网膜病变的影响作一综述。     

豹纹状眼底与糖尿病性视网膜病变关系的研究

目的观察豹纹状眼底改变对2型糖尿病患者眼底病变的影响。方法收集2009年3月至2010年1月就诊的2型糖尿病合并豹纹状眼底患者51例97只眼,散瞳眼底检查进行糖尿病视网膜病变(DR)的诊断和分期,同时对研究对象的性别、年龄、病程、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血压及近视程度进行统计分析。结果 51例97只眼中未发生DR者86只眼,DR者11只眼,全部为单纯型糖尿病性视网膜病变,DR患病率为11.3%(11/97)。发生DR与未发生DR者在糖尿病病程、年龄、血糖情况、HbA1c(%)、血压、血脂和近视程度上均无统计学意义的差异(P>0.05)。结论豹纹状眼底可能是对糖尿病患者眼底的一个保护性因素。     

糖网欣Ⅰ号治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的：观察糖网欣Ⅰ号方对肝肾阴虚单纯型糖尿病性视网膜病变（DR）的疗效。方法：将60例（116只眼）单纯型DR患者随机分为观察组32例（60只眼）和对照组28例（56只眼）。观察组用糖网欣Ⅰ号方,对照组用六味地黄九。干治疗前后进行视力、眼底情况、中医证候、空腹血糖、糖化血红蛋白、血腊、血液流变学检查。统计学处理采用t检验及x^2检验。结果：观察组32例（60只眼）。视力提高总有效率为71．67％,眼底好转有效率为63．33％,中医证候好转有效率为85．26％,显著高于对照组相应指标（44．64％、25．00％、66．93％）,两组比较差异有显著性（P〈0．05）,观察组还可显著改善惠者的血糖、糖化血红蛋白及血液流变学异常。结论：糖网欣Ⅰ号治疗肝肾阴虚单纯型糖尿病性视网膜病变具有一定疗效。     

糖尿病性视网膜病变的中医辨证优势

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病患者最常见和最严重的微血管并发症，是成年盲人最重要的致盲原因。DR的发生率随糖尿病病程发展而增加．而DR发展为增殖型则多为糖尿病发病10年以上者，其发病率可高达45％以上。增殖型DR多采用激光及玻璃体切割手术治疗，但手术后易出现视网膜反复出血．玻璃体混浊、机化以及视力不理想等情况，此时患者多求助于中医治疗。笔者通过多年的临床实践，认为采用中医药治疗，可以有效地减少视网膜反复出血等并发症的发生，从而降低致盲率。     

糖网欣2号治疗单纯型糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察糖网欣2号方对脾肾阳虚单纯型糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法：将54例（105只眼）单纯型DR患者随机分为观察组30例（57只眼）和对照组24例（48只眼）。观察组用糖网欣2号方,对照组用肾气丸。于治疗前后进行视力、眼底情况、中医证候、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学检查。统计学处理采用t检验及Х^2检验。结果：观察组30例（57只眼）,视力提高总有效率为64．91％,显著高于对照组相应指标43．75％,眼底病变、某些中医证候改善情况显著高于对照组,两组间比较差异有显著性（P〈0．05）,观察组还可显著改善患者的血糖,糖化血红蛋白及血液流变学异常。结论：糖网欣2号治疗脾肾阳虚单纯型糖尿病视网膜病变有一定疗效。     

糖尿病视网膜病变的相关因素分析与临床预防对策

目的：分析糖尿病患者的视网膜病变的临床相关因素，探讨相应临床预防对策。方法：选取2009-2011年临床确诊为2型糖尿病患者73例，根据有无糖尿病视网膜病变分组，对危险因素如高血压病史、吸烟史、糖尿病家族史、血糖、血压、糖尿病病程、血脂、尿素氮、肌酐、白内障、青光眼等进行研究。结果：两组数据显示病程、空腹血糖、舒张压、甘油三酯、尿素氮、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白有统计学意义（P〈0．05），方差检验显示高血压病史、糖尿病家族史有统计学意义（P〈0．05）。结论：积极预防空腹血糖、糖化血清蛋白、甘油三酯、病程等危险因素，可减少糖尿病视网膜病变的发生发展。     

杞参鳖甲丸治疗糖尿病视网膜病变临床观察

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最为严重的眼部并发症之一,英国Naik对新诊2型糖尿病患者行光学眼底镜筛查,发现6.1%的患者存在DR,且发现DR患者冠心病发病率显著升高。提示两者的发生发展均与糖化血红蛋白(HbA1c)和糖尿病病程有关,且糖尿病病程每增加5年,DR危险性增加1.89倍;HbA1c     

Ⅱ型糖尿病临床并发症

目的：研究2型糖尿病常见的并发症,分析导致糖尿病并发症发生的原因。方法：随机选择2型糖尿病216例,分析患病年龄及病程与糖尿病并发症的关系。结果：2型糖尿病最常见的并发症为糖尿病视网膜病变（DR）,其次为高血压,糖尿病肾病（DN）;糖尿病患者的年龄、病程与糖尿病并发症呈正相关。结论：血糖、血压的不良控制导致糖尿病并发症的发生、发展;糖尿病患者保持接近正常范围的血糖水平对于预防糖尿病并发症十分重要。     

糖尿病视网膜病变的彩色多普勒超声研究

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者眼球后动脉血流动力学的变化规律,及早发现糖尿病眼部并发症,并分析DR病程进展的相关因素.方法：应用彩色多普勒超声检测糖尿病患者165例（330眼）和正常对照者132例（264眼）的眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）和脉动指数（PI）.结果：DR患者CRA的PSV、EDV、OA的EDV较正常对照组显著降低,RI和PI则显著增高,有显著差异（P＜0.01）.随着患者视网膜病变程度的加重,血流速度逐渐减低,RI、PI逐渐增高.在DR发生过程的极早期阶段,CRA的EDV下降,RI和PI明显升高,与正常对照组比较均有显著差异（P＜0.01）.结论：可利用CDFI诊断糖网病,血流参数的变化可以动态监测视网膜病变的程度及发展,在无视网膜病变的糖尿病患者视网膜血流动力学已发生变化,可极早期诊断DR.     

分析脑室-腹腔分流术治疗小儿颅脑外伤后脑积水的临床疗效

目的：探讨糖尿病和高血压对大血管并发症的影响,明确降压和控制血糖的意义。方法：对我院2009年6月到2010年12月门诊及住院患者146例的临床资料进行回顾性分析,将其分为三组,其中高血压纽（EH）47例,糖尿病组（DM）53例,糖尿病合并高血压组（DM＋EH）46例,另选择体检健康人群40例作为对照组,分别测定各组患者血压,血脂,糖化血红蛋白,空腹血糖及餐后2h血糖,检测大血管并发症的发生率。对高血压患者采取降压治疗,糖尿病患者控制血糖。随诊观察大血管并发症的发生情况。结果：大血管发病率依次为DM＋EH组（17例,占36．96％）〉DM组（12例,占22．64％）〉EH组（5例,占10．64％）。治疗后血压达到目标值后,糖尿病合并高血压组,糖尿病组大血管并发症患病率为6．06％。结论：糖尿病和高血压均是大血管并发症的主要危险因素,及时有效控制患者血糖和血压,可预防大血管并发症的发生。     

益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：将8r）例DPN患者随机分为治疗组（46例）和对照组（36例）,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为86．7％,显效率为57．8％;对照组总有效率为46．7％,显效率为13．3％,两组间有统计学差异（P〈0．01）;治疗组在血流变方面优于对照组（P〈0.05）。结论：益气养阴方治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,值得推广。     

Ⅱ型糖尿病患者微量白蛋白、糖化血红蛋白及血清hs-CRP检测的意义

Ⅱ型糖尿病早期是由于肾微血管的病变尿中出现持续的微量白蛋白（mAlb）,糖化血红蛋白（以HbA1c为代表）是心血管疾病的独立、进展性的危险因素,可以作为明确预测心血管疾病的指标.而血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）是作为微血管病变的重要炎性标志物,反映了内皮功能的障碍.Ⅱ型糖尿病患者尿微量白蛋白的排出与血糖控制水平以及糖尿病患者的病程存在密切关系,应重视血糖水平的控制及HbA1c、hs-CRP水平的检测.     

社区糖尿病患者的健康教育与护理意义

目的：探讨老年糖尿病患者的临床护理方法及康复指导方法,提高老年糖尿病患者的临床护理水平,改善糖尿病患者的预后.方法：回顾性分析我院自2009年1月～12月收治的128例老年糖尿病患者的临床资料,所有患者均大于60岁,通过临床观察及对症护理,提高临床治疗效果.结果：本组128例患者病情均得到控制,血糖水平稳定,其中19例患者在治疗过程中发生低血糖反应,发生肺部感染3例,心肌梗死1例,糖尿病肾病1例.住院期间无死亡病例.结论：护理工作可以明显提高老年糖尿病患者的临床治疗效果、改善患者的预后、减少糖尿病并发症的发生率、降低死亡率.     

健康教育新模式对预防糖尿病足的效果探讨

目的：探讨糖尿病足的预防和护理干预的方法.方法：回顾性分析我院收住的50例老年糖尿病足的预防和护理干预措施效果.结果：50例患者中,痊愈40例（占80.00%）,好转8例（占16.00%）,空腹血糖4.5 mmol/L～6.4 mmol/L,糖化血红蛋白4.3%～6.0%;行截肢手术2例,因严重感染死亡1例.结论：糖尿病足的预防关键是控制血糖、减少诱因、加强足部护理及健康教育,使患者增加自我防护意识,提高生活质量.     

浅谈糖尿病合并肺结核的临床特点

目的：探讨糖尿病（DM）合并肺结核（LTB）的临床特点,提高认识和减少漏诊。方法：回顾自2008年10月-2009年10月我院收治的糖尿病合并肺结核患者38例,分析诊治经过。结果：糖尿病控制较好34例,其结核病灶不同程度吸收、空洞缩小、闭合,32例痰菌阳性者转阴;控制不良的4例有2例无效,2例恶化。结论：肺结核患者久治不愈应高度疑有糖尿病,首先控制血糖,同时积极抗痊,多数患者病情能够得到有效控制。     

418例TCT联合阴道镜活检宫颈癌前病变的诊断分析

目的：对TCT和阴道镜活检病理结果进行对比分析,并进一步探讨二者在宫颈癌前病变诊断中的价值. 方法：回顾性分析209例阳性宫颈的液基细胞学和对应的阴道镜活检病理检查的结果,进行对比研究.结果：209例阳性TCT病例中,ASCUS 194例（46.41%）、LSIL 112例（26.79%）、HSIL 104例（24.88%）、鳞状细胞癌8例（1.92%）.416例经阴道镜下多点活检,病理诊断如下：炎症94例（22.49%）、CIN Ⅰ级140例（33.49% ）、CIN Ⅱ级64例（15.31% ）、CIN Ⅲ级102例（24.40% ）、浸润癌18例（4.31%）.与病理结果比较,209例TCT报告中,LSIL的诊断符合率58.93%（66/112）,HSIL及以上病变的诊断符合率92.86%（104/112）,LSIL与HSIL及以上搞变的诊断符合率比较,差异有显著性（X2=7.49,P〈0.01）.结论：TCT作为宫颈病变的初筛手段,能够发现大量的宫颈癌前病变患者,结合阴道镜下活组织检查,大大提高了宫颈癌前病变的检出率.     

糖尿病患者的健康教育在治疗中的意义探讨

目的：探讨糖尿病患者的健康教育在治疗中的意义.方法：选取本院2009年1月-6月收治的90例糖尿病患者进行系统的健康教育,在患者入院前发放自制的糖尿病及相关知识调查表,经过6个月的健康教育后,发放相同的调查表进行问答,对比观察健康教育前后患者糖尿病及相关知识水平的变化状况.结果：健康教育前后,本组病例的糖尿病及相关知识知晓情况有明显改善,统计数据具有统计学意义（P＜0.05）.结论：在糖尿病患者的治疗中,健康教育有助于患者了解自身病情,养成良好的健康行为习惯,并积极配合医护人员进行各项治疗.     

糖尿病足的危险因素及护理干预措施

糖尿病足（Diabetic Foot,DF）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一.糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病脚合并症的基本原因,糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,糖尿病血管和神经病变互相影响而引起一系列临床脚病,包括足趾疾病,胼胝形成,皮肤损害和脚溃疡,肌肉骨骼病变导致足变形.一般认为,80%的糖尿病足可通过教育和护理而得到预防.