急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入应用盐酸替罗非班的疗效观察

目的探讨盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征的疗效。方法对2008年9月—2010年9月确诊的急性冠脉综合征患者84例,随机分为替罗非班组（42例）和对照组（42例）。替罗非班组在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前及术后静脉输注替罗非班0.15μg/（kg.min）持续36h~48h。对照组采用常规PCI术。观察两组PCI术前、术后TIMI血流、无复流或慢血流、TIMI帧计数,术后左室射血分数（LVEF）和住院期间出血并发症,包括死亡、再发心肌梗死、再次血运重建等主要心血管不良事件（MACE）发生情况。结果盐酸替罗非班组与对照组相比治疗后TIMI血流改善,盐酸替罗非班组左室射血分数高于对照组（P〈0.01）,分别为（56.8±13.3）%vs（51.7±11.4）%。两组住院期间出血并发症、MACE比较差异无统计学意义。结论替罗非班可改善急性冠状动脉综合征介入治疗后冠状动脉血流、心肌灌注和左室收缩功能,且不增加患者住院期间主要并发症的发生。     

盐酸替罗非班治疗急性冠脉综合征44例

目的观察急性冠状动脉综合征采用盐酸替罗非班的临床疗效。方法选取74例急性冠状动脉综合征患者为研究对象,随机分为2组,其中对照组30例给予常规阿司匹林及肝素治疗,观察组44例在对照组治疗基础上给予盐酸替罗非班治疗,观察2组患者临床疗效及心血管事件发生率情况。结果观察组心绞痛、急性心肌梗死、再梗、心源性死亡发生几率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸替罗非班在急性冠状动脉综合征的治疗中疗效显著,安全性高,能够有效减少终点事件发生率,降低心血管并发症等的不良反应发生,值得临床推广应用。     

盐酸替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死干预相关性研究

目的探讨盐酸替罗非班应用于急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的临床效果及安全性。方法将58例AMI患者随机分为2组,29例患者采用PCI术中及术后应用替罗非班为实验组,29例患者只采取PCI干预为对照组。对比观察2组冠脉开通效果,观察术后2周内患者症状改善程度、急性血栓形成发生率、恶性心律失常、各脏器出血等不良事件发生情况。结果实验组TIMI校正帧计数和冠脉TIMI血流分级明显优于对照组(P均0.05),术后症状较对照组明显改善(P0.05),心血管不良事件发生率较对照组明显降低(P0.05);2组不良发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论盐酸替罗非班联合PCI治疗可有效改善患者症状,减少了PCI术后主要不良心血管事件的发生;安全有效。     

替罗非班治疗围介入术期高危非ST段抬高型急性冠脉综合征的效果

目的:系统地研究围介入术期在高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中应用替罗非班的实际价值。方法:选取韶关市粤北人民医院收治的100例高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者分组研究,结合临床随机表法将其平均分为观察组与对照组,100例患者在手术前均行氯吡格雷、阿司匹林常规抗凝治疗,然后对其行经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉造影术治疗,在此基础上,观察组加用替罗非班,对比两组治疗有效率、心功能指标和心血管事件的发生率。结果:两组患者心功能指标对比,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的治疗有效率是94.0%,心血管事件的发生率6.0%,对照组的治疗有效率是80.0%,心血管事件的发生率26.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:围介入术期在高危非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中应用替罗非班能够有效地改善患者的心功能,提高治疗有效率,降低心血管事件的发生率。     

替罗非班对非ST段抬高性急性冠脉综合征的疗效和安全性观察

目的探讨盐酸替罗非班治疗非ST段抬高性急性冠脉综合征（ACS）的疗效和安全性。方法选择46例非ST段抬高性ACS患者,观察替罗非班治疗前后心绞痛发作次数,心肌缺血改善程度及出血事件、血小板计数的变化。结果替罗非班治疗后心绞痛发作次数减少,心肌缺血改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,而血小板计数无明显改变（P〉0.05）。结论在非ST段抬高性ACS患者的治疗中不但能显著控制心绞痛发作,改善心肌供血,近而可改善其近、远期预后。     

替罗非班在ACS患者介入诊治围手术期的应用观察

目的：观察急性冠脉综合征患者介入治疗围手术期应用替罗非班后的疗效及不良反应。方法：随机选取我院2012．5-2013．5急性冠脉综合征患者96例分为两组,治疗组在常规应用拜阿司匹林、氯吡格雷及低分子肝素的基础上加用替罗非班静点,观察临床疗效及不良反应。结果：患者在术后24小时主要不良心脏事件的发生率2．08％,30天内主要不良心脏事件的发生率6．65％,出血并发症的发生率为16．67％。结论：患者在PCI围手术期应用替罗非班强化抗血小板治疗,PCI术后主要不良心脏事件的发生率显著减少,出血并发症发生率低,应用替罗非班安全、有效。     

盐酸替罗非班治疗急性心梗PCI术后亚急性血栓一例报道

目的：评价替罗非班在急性心梗阻PCI术中消除冠脉内血栓的安全性及有效性。方法：在接受急诊PC沐后出现亚急性血栓时联合溶栓剂及盐酸替罗非班的应用的疗效观察。结论：替罗非班对于AMI？PCI术亚急性血栓疗效明显,有进一步临床研究价值。     

冠脉内注射替罗非班治疗老年急性冠脉综合征的疗效分析

目的:探讨临床使用替罗非班药物对ACS冠脉注射所产生的治疗效果。方法:将204例ACS患者分为两组,观察组使用替罗非班,对照组常规治疗,疗结束后血管造影检查。结果:观察组TIMI 3级患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组CTFC帧数明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.001)。观察组Bluse分级3级患者比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组综合疗效明显优于对照组(P0.001)。两组患者无脑部急症和出血。观察组10例发生二次胸痛,对照组39例发生二次胸痛,两组差异显著(P=0.0000)。结论:冠脉内注射替罗非班治疗ACS可有效避免并发症,治疗效果好。     

盐酸替罗非班联合山莨菪碱对老年急性心肌梗死急诊PCI疗效影响

目的探讨冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱对老年急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)治疗的可行性及临床疗效。方法将行PCI治疗的48例老年AMI患者随机分为2组,对照组22例单纯行PCI治疗,观察组26例在行PCI治疗的同时行冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱。观察2组手术前后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、术后校正的TIMI血流计帧数(CTFC)、TIMI心肌灌注分级(TMPG),术后1个月左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF),术后1个月内不良心血管事件(MACE)发生率。结果术后2组冠脉血流均有改善,但观察组TIMI血流3级及TMPG3级显著高于对照组(P均<0.05),CTFC明显低于对照组(P<0.05);术后1个月观察组LVEDV及LVEF改善情况均明显好于对照组(P均<0.05);术后1个月观察组MACE发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉内联合应用盐酸替罗非班与山莨菪碱可明显增加老年AMI术后心肌组织灌注,改善心功能,降低MACE发生率。     

中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征急诊介入治疗中的应用

目的:观察中西医结合疗法在急性冠状动脉综合征(ACS)经皮行冠状动脉介入治疗(PCI)中的安全性和近期疗效。方法:277例行PCI的ST段抬高ACS患者随机分成2组,治疗组(n=140)运用替罗非班和四妙勇安汤,对照组(n=137)未使用替罗非班组和四妙勇安汤。观察2组患者用药后TIMI血流分级、出血情况、记录住院期间及随访3个月时的主要心血管事件(心源性死亡、非致死性心肌梗死及再发心绞痛)的发生率。结果:用替罗非班组达到TIMI3级血流的患者为91.43%;对照组达到3级血流的患者为81.029%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组出血发生率比较无统计学意义(P>0.05)。住院期间和随访3个月均无主要心血管事件发生。结论:在常规药物基础上加用替罗非班和四妙勇安汤治疗高危ST段抬高ACS是安全且有效的。     

欣维宁用于介入后护理观察

随着近几年医学技术的发展，介入治疗成为急性冠脉综合症的新型有效治疗手段。欣维宁（盐酸替罗非班）用于介入治疗患者可明显减少急性和亚急性血栓形成。     

中西医结合方法治疗消化性溃疡的临床效果观察

目的： 观察应用中西医结合方法治疗消化性溃疡的临床治疗效果.方法：2006年7月～2009年8月我科共收治88例消化性溃疡患者,根据随机原则分成观察组45例、对照组43例.对照组采用常规西药三联疗法治疗,观察组在此基础上给予针灸治疗.随访3～6个月比较两组治疗效果及复发情况.结果：88例患者中总有效治愈83例,总治愈率为94.32%,其中观察组45例,总有效治愈43例,治愈率95.56%;对照组43例,总有效治愈35例,治愈率为81.40%.两组治愈率比较有显著性差异（P〈0.05）.所有患者均得到随访,随访3个月～6个月.观察组有1例患者胃溃疡溃疡复发,复发率2.22%;对照组有1例患者十二指肠溃疡复发,复发率为2.33%.两组复发率比较无显著性意义（P〈0.05）.结论：在西医三联治疗消化性溃疡的基础上进行天枢、下脘、足三里等穴位的中医针灸治疗,具有良好的临床治疗效果.     

罗伊适应模式在神经内科重症患者机械通气中的应用

目的：探讨 Roy适应模式用于神经内科重症患者机械通气 （〉 72 h）患者的临床果.方法：选取神经内科病房长期接受机械通气的重症患者 52例,随机分为观察组 28例和对照组 24例,观察组采用 Roy适应模式中的生理、自我概念、角色功能及相互依赖 4种适应模式进行整体化护理,对照组采用常规护理方法.观察较两组患者的脱机成功率、机械通气时间、住院时间及住院费用.结果：在两组患者的情况均无显著性差异 （P均 〉 0.05）的条件下,观察组脱机成功率显著提高 （P 〈 0.05）,使用呼吸机的天数明显缩短 （P 〈0.05）.同时随访资料显示,住院天数缩短,住院费用降低,但是统计学无显著性差异 （P 〉 0.05）.结论：对长期接受机械通气患者中实行 Roy适应模式能缩短机械通气的时间,提高脱机成功率。     

分娩穴位按摩镇痛法对新生儿Apgar评分的影响

目的：试图探索中西结合治疗面神经炎的最佳康复方案.方法：把385例患者随机纳入观察组198例,采用一般治疗加电针、理疗、面肌功能训练;对照组187例,采用一般治疗加理疗,在疗程结束时及6个月后随访,以House-Brachmann面神经功能分级标准进行分析.结果：两组比较,痊愈率、愈显率在疗程结束时有极显著差异（P＜0.01）,6个月后随访也有显著差异（P＜0.05）.结论：面神经炎的康复,选择中西结合康复治疗其疗效明显优于纯西医的治疗,本方案可能是一套比较好的中西结合综合治疗面神经炎的康复方案.     

手术治疗多发性肋骨骨折临床分析

目的：探讨手术治疗肋骨骨折的有效性及价值。方法：将97例患者随机分为手术治疗组（51例）和保守治疗组（46例）,手术治疗组采用内固定术,保守组通过镇痛联合胸壁外固定术进行治疗,随访1年,观察两组患者治疗效果及并发症发生率。结果：两组患者呼吸状况有明显改善,手术治疗组1月内痊愈16例,2月内痊愈22例,3月痊愈13例,有5例出现轻微感染,术后3～5月恢复正常劳动。保守治疗组1月内痊愈6例,2月内痊愈13例,3月痊愈15例,大于大于3月痊愈13例,有17例出现了感染,术后5～7月恢复正常劳动。结论：两组治疗方法都能够期起到一定疗效,但手术治疗更利于患者康复和减少并发症。     

两种内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的：比较分析克氏针固定与解剖钢板固定治疗锁骨骨折的临床疗效.方法：2005年6月到2008年5月我院收治的锁骨骨折患者,随机抽取克氏针治疗组患者39例作为观察组,解剖钢板固定治疗组40例作为对照组.两组患者共79例,男35例,女44例;年龄18～65（43.2±5.74）岁.随访6～24（8±2）个月.术后按美国肩肘协会评分系统（ASES）进行评分.结果：两组在手术时间、术中出血量,差异有统计学意义（P〈0.05）.而在住院时间、术后并发症、术后肩关节功能恢复程度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：采用克氏针髓内固定治疗锁骨骨折手术创伤小,术中出血少,疗效满意.     

75%氟化钠甘油和奥威尔脱敏剂治疗牙本质过敏的临床疗效对比研究

目的：观察探讨75%氟化钠甘油和奥威尔牙齿脱敏剂治疗牙本质过敏症的不同临床疗效.方法：选取我口腔科门诊收治的牙本质过敏患者共120例患者,随机分为观察组与对照组,给予奥威尔脱敏剂治疗为观察组 给予75%氟化钠甘油治疗为对照组,治疗后随访观察患者疗效改善情况.结果：随访观察结果显示,观察组患者的即时疗效与8周后总有效率均明显高于对照组患者,两组具有显著性差异（P〈0.05）.结论：奥威尔脱敏剂为治疗牙本质过敏的有效的脱敏剂,具有广阔的应用前景.     

超短波配合关节松动术治疗肩周炎的临床观察

目的：探讨关节松动术与中医推拿手法两者结合治疗膝关节骨关节炎的临床意义。方法：选取2007年1月-2009年12月我院80例分别采用不同治疗方法的膝关节骨关节炎患者,分成治疗组（关节松动术结合中医推拿手法）和对照组（传统关节松动术）各40例。治疗前后按膝关节功能评定评分法进行评定。结果：治疗前2组患者膝关节功能评分比较差异无显著性（P〉0．05）;治疗后两组评分与治疗前均明显升高,但治疗组比对照组膝关节功能改善更显著（P〈0．01）。观察组痊愈5例,显效24例,总有效率为72．5％;对照组痊愈2例,显效13例,总有效率为37．5％。两组比较差异显著（P〈0．01）。结论：应用关节松动术结合中医推拿手法治疗膝关节骨关节炎疗效显著。     

术中应用促凝药物对前列腺增生术后并发症的影响

目的：观察术中应用促凝药物对前列腺增生术后并发症的影响.方法：选自我院2009年1月至2010年6月收录的患者共120例,分为观察组及对照组各60例.常规手术治疗,其中观察组于术后5分钟静脉给予血凝酶,对照组均生理盐水.两组均于术前、术后测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）以及纤维蛋白原（FIB）.并对比两组术后出血并发症.结果：术后24小时中对照组凝血酶原时间以及活化部分凝血酶时间逐渐增大,且结果有统计学意义,而观察组中并未有此类趋势,观察组术前术后对比结果具统计学意义.对照组术后出血并发症也远高于观察组.结论：术中应用促凝药物对预防术后出血并发症有较好效果,值得临床推广.     

老年脑卒中恢复期吞咽障碍的康复治疗

目的：调查腰椎间盘突出症患者术前、术后的生活质量,并分析指标与手术预后的关系.方法：采用前瞻性调查方法,评定47位腰椎间盘突出症患者的生活质量.主要的观察指标有：①SF-36中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能及精神健康.②JOA评分中的症状和体征.③其他：如年龄、性别、职业、腰腿痛病史等.在术后3个月、6个月时通过电话或复查,再次评价患者生活质量和症状、体征严重程度.根据所得数据进行统计学分析,计算出对预后有统计学影响的因子.结果：47名患者均随访至术后3个月,44名患者随访至术后6个月.SF-36评分的所有8个维度及JOA评分在术后均得到显著增加.47名患者的预后为：良-34人,可-12人,差-1人.而在所有指标里对预后影响较大的是年龄.结论：腰椎间盘突出症患者生活质量低下.手术能明显改善患者的生活质量及症状、体征.对于年纪轻（〈47岁）、症状重的患者,建议手术治疗.