三维适形放射治疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的观察三维适形放射治疗（3DCRT）联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效。方法局部晚期胰腺癌56例,随机分为2组,观察组采用三维适形放射治疗,同时给予吉西他滨同步化疗,放疗开始的第1、8、29、36天,给予吉西他滨1000mg／m2;对照组单纯放疗。结果观察组CBR指数,疼痛评分降低比较有显著差异。观察组体重增加及KPS评分升高略好于对照组。并且治疗后观察组CA19—9下降明显好于对照组,有显著性差异。结论三维适形放疗联合吉西他滨治疗为晚期不能手术的胰腺癌患者提供了有效的综合治疗方法,有效的控制肿瘤,提高了生活质量和生存期。     

康莱特联合吉西他滨三维适形同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌临床观察

目的 探讨康莱特注射液联合三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法 将50例局部晚期不可手术的胰腺癌随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组在吉西他滨联合同步三维适形放疗的基础上加用康莱特注射液（100ml/d）,静脉滴注,连用21 天,休息1周后第28天重复,用2个疗程。分别观察近期疗效、生存期、症状改善情况、肿瘤标志物及不良反应,为期2年。结果 治疗组近期有效率（CR+PR）52.17%（12/23）,稳定率（CR+PR+SD）95.65%（22/23）,对照组有效率41.67%（10/24）,稳定率87.50%（21/24）,差异无统计学意义（P<0.05）;治疗组2年生存率达34.78（8/23）,优于对照组25.00（6/24）;治疗组中位生存期17.2个月,对照组12.4个月,两组比较,差异有统计学意义（p<0.05）;患者疼痛症状的改善率与体重的增加率,治疗组分别为75.00%和82.61%,与对照组[分别为50.00%和54.67%]比较,差异亦有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组CA19-9与CEA分别降至（118.00±78.89）U/ml、（7.41±2.3）ng/ml,与对照组[（216.00±153.23）U/ml、（12.25±7.53）ng/ml]比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在三维适形放疗同步吉西他滨化疗的基础上加用康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌可取得更好的疗效。     

吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的方法和临床疗效.方法：将2006年6月至2010年6月我院收治的60例NSCLC的患者随机分为观察组40例和对照组20例,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,对照组采用长春地辛、异环磷酰胺、顺铂方案化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果：观察组的近期总有效率为82.5%（33/40）显著高于对照组的近期总有效率45.0%（9/20）,P〈0.05.观察组与对照组的不良反应物显著性差异,P〉0.05.结论：吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC有较好的近期疗效,不良反应可耐受,有利于改善患者的生存质量.     

三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的临床观察

目的：观察三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌的临床疗效.方法：选取60例食管癌患者,随机分为实验组30例,对照组30例,实验组实行放疗联合化疗治疗,对照组实行单纯放射治疗.放疗采用6MV-X照射,周-至周五放射治疗,1次/d,总剂量为60～70Gy;化疗给予多西他赛40mg/m2静滴,每周重复,共4～6周.对比观察两组患者的的临床疗效和不良反应.结果：实验组疾病控制率DCR93.3%,对照组80.0%.两组比较有显著性差异（P〈0.05）;两组患者局部症状缓解情况亦有显著性差异（P〈0.05）;两组均无严重不良作用发生.结论：三维适形放疗联合多西他赛治疗食管癌,疗效明显,安全性好,患者易于耐受,生活质量改善明显.     

多西他赛＋奈达铂＋方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的：观察多西他赛＋奈达铂＋方克联合同步放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和不良反应。方法：对106例局部晚期食管癌随机分组为两组：化放疗组（A组）,采用三维适形放疗,调强放疗同步TFP方案化疗4个周期。化疗用药多西他赛（国产艾素）50mg／m2,d1,静滴＋奈达铂60mg,d1-3,静滴＋方克1g,d1～3,静滴,放疗开始后第1、5、8、11周化疗;化疗同天放疗,采用三维适形放疗／调强放疗。单放组（B组）行单纯三维适形放疗／调强放疗。结果：化放疗组有效率87．5％,单纯放组有效率64％,化放疗组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）;化放疗组1、2年生存率分别为82．1％、53．6％,单放组为56％、36％,化放疗组1、2年生存率明显高于单放组P〈0．05。结论：改良TFP方案联合同步放疗治疗局部晚期食管癌优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,放射性食管炎、骨髓抑制等毒副反应仍然偏高,但可耐受性,有一定治疗优势,值得在临床中进一步研究验证。     

蟾酥注射液联合同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床研究

目的：探讨蟾酥注射液联合同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应。方法：2010年1月-2012年5月共收治局部晚期胰腺癌患者28例,实验组17例采用蟾酥注射液联合同步放化疗治疗;对照组仅采用同步放化疗。放疗采用调强适形放疗（IMRT）,DT：50-60Gy;同步化疗方案为：吉西他滨1000mg,dl,d8,d15。四周重复与放疗同步,放疗结束后行同方案化疗,共4-6周期。结果：所有患者均完成同步放化治疗。治疗组有效率为76.5%,对照组有效率为72.7%,两组比较无统计学差异（P〉0.05）;毒副作用主要是骨髓抑制和胃肠道反应,骨髓抑制和胃肠道反应 I-IV 比较有统计学差异（P〈0.05）,肝肾功能损伤I-IV比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：蟾酥注射液联合同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效显著,能够缓解同步放化疗毒副反应。     

参芪注射液对三维适形放疗、吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌疗效的影响

目的探讨参芪注射液在中晚期胰腺癌患者治疗中对三维适形放疗与吉西他滨放疗疗效的改善作用。方法将中晚期胰腺癌患者78例随机平均分为观察组和对照组,均行三维适形放疗联合吉西他滨化疗,观察组在此基础上给予参芪扶正注射液治疗。观察2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组患者均完成全程治疗,观察组临床有效率、临床受益率及1年与2年生存率均明显高于对照组(P0.05),白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐以及毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液能够有效改善中晚期胰腺癌患者的放化疗临床效果,减少毒副反应的发生,还能够提高临床受益率,延长患者生存时间,具有良好的临床效果。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌46例临床分析

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法：46例Ⅲb期,IV期,经病理学或者细胞学确诊为非小细胞肺癌患者,采用吉西他滨与奥沙利铂联合化疗方案。吉西他滨1000mgm2,静脉滴注,第1天及第8天,奥沙利铂130re#m2静脉滴注,第1天,21天为1周期,连用2周期后评价疗效及不良反应。结果：全组有效率45．65％,其中CR3例,PR18例,SD14例,PD11例。主要不良反应为骨髓抑制和神经系统毒性。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞癌疗效较好,不良反应轻,容易耐受。     

复方苦参注射液联合放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：观察复方苦参注射液联合放疗治疗晚期老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将80例晚期老年非小细胞肺癌患者随机分成治疗组40例与对照组40例。治疗组采用复方苦参注射液联合三维适形放疗治疗方案,对照组单用三维适形放疗。三维适形放疗单次荆量2Gy,每日1次,总剂量60～80Gy;结果：治疗组1、2、3年总生存率分别为65％（26／40）、45％（18／40）、23％（9／40）;对照组1、2、3年总生存率分别为53％（21／40）、35％（14／40）、15％（6／40）。两组总生存率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组不良反应减少（P〈0．05）,生活质量提高（P〈0．05）,两组比较差异有统计学意义。结论：复方苦参注射液联合放疗治疗晚期老年非小细胞肺癌为一种有效、安全的治疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨吉西他滨联合顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的方法和临床疗效.方法:将2006年6月至2010年6月我院收治的60例NSCLC的患者随机分为观察组40例和对照组20例,观察组采用吉西他滨联合顺铂治疗,对照组采用长春地辛、异环磷酰胺、顺铂方案化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果:观察组的近期总有效率为82.5%(33/40)显著高于对照组的近期总有效率45.0%(9/20),P<0.05.观察组与对照组的不良反应物显著性差异,P>0.05.结论:吉西他滨联合顺铂治疗NSCLC有较好的近期疗效,不良反应可耐受,有利于改善患者的生存质量.     

吉西他滨联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效观察

目的：观察吉西他滨联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效.方法：选取我院自2007年1月～2009年12月收治的乳腺癌患者106例随机分为观察组（吉西他滨＋顺铂治疗组）和对照组（吉西他滨＋希罗达治疗组）各53例,治疗周期均为3周,3个治疗周期后观察比较两组的治疗效果及不良反应.结果：观察组完全缓解11例,部分缓解21例,稳定14例,发展7例,总有效率为60.4%;对照组完全化解5例,部分缓解21例,稳定27例,发展8例,总有效率为33.9%.两组比较差异显著（P〈0.01）,两组治疗期间均有不良反应发生,但差异不明显（P〉0.05）.结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌效果较为理想,值得临床推广使用.     

人工髋关节置换术患者的护理

目的：对人工髋关节置换术患者护理的总结。方法：对我院骨科2005年9月～2008年11月48例人工髋关节置换术患者进行术前、术后的护理,并运用科学的方法,对不同病人、不同训练时期的功能锻炼有针对性的指导,并做好出院指导。结果：本纽48例患者均顺利通过手术,未出现关节脱位、感染、下肢血栓性深静脉炎、肺部感染、压疮等并发症,术后患肢功能恢复良好,随访3个月至1年,患者假体及髋关节功能良好,均能下地行走。结论：充分的术前准备、心理护理和术后的正确护理及早期功能锻炼,可提高髋关节活动度,防止关节僵硬,促进患者术后早日康复。     

口服替吉奥治疗晚期胃癌60例临床观察

目的：观察口服替吉奥治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法：对60例晚期胃癌患者采用口服替吉奥治疗后进行疗效评定。结果：38例患者中,CR5例,PR12例,SD9例,PD12例,有效率达44．74％。结论：替吉奥治疗晚期胃癌不良反应小,特别适用于老年患者和不宜联合化疗的患者。     

甲氨蝶呤联合依那西普治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的：比较甲氨蝶呤联合依那西普治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及不良反应。方法：随机选择我院2009年3月至2010年11月治疗的125例类风湿关节炎患者作为研究对象,分为联合治疗组（用甲氨蝶呤和依那西普联合治疗）和对照组（单用甲氨蝶呤治疗）。结果：联合治疗组疗效显著高于对照组,联合治疗组患者在治疗开始后12—15d内消退,平均时问为（12．8±1．5）d,其起效时间显著短于对照组。联合治疗组出现1例皮肤局部皮疹,未影响患者正常服药,未有发生严重不良反应。对照组3例出现严重恶心呕吐等胃肠道不适,2例出现口腔溃疡和脱发,血小板降低;1例老年患者因无法耐受不良反应而自行停止治疗。结论：甲氨蝶呤联合依那西普治疗类风湿关节炎不良反应较少,疗效显著,患者依从性较高。但在治疗过程中仍应监测各项指标,保证用药安全性。     

61例非小细胞肺癌3D-CRT放射治疗临床结果

目的：回顾性分析总结了我院61例非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行3D-CRT的疗效和生存率分析,并与同期常规放疗的患者的治疗结果进行对照,探讨三维适形放疗（3D-CRT）非小细胞肺癌的方法与疗效,为NSCLC的治疗提供参考依据.方法：2004年1月～2006年12月采用3D-CRT的61例NSCLC患者,并与随机抽取的同期常规放疗的61例NSCLC患者对照,对比观察两组患者的近期疗效、1、2、3年生存率、中位生存期和毒副反应.结果：治疗组与对照组的总有效率分别为72.1%和55.7%,无显著性差异（P〉0.05）.其中完全缓解率分别为22.6%和9.3 %,差异显著（P〈0.05）.随访截止至2009年12月,随访率100%,中位随访时间43个月.治疗组中位生存期为22.8个月,对照组中位生存期为15.5个月,治疗组较对照组高出7.3个月.治疗组和对照组的1、2、3年总生存率分别为78.6%、49.1%和31.1%,以及60.6%、36.1%和24.6%.两组血液学毒性及急性放射肺、食管损伤发生率无显著性差异.结论：三维适形放疗 （3D-CRT）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效优于常规放射治疗;提高了非小细胞肺癌（NSCLC）生存率.     

国产多烯紫杉醇及联合顺铂治疗非细胞肺癌临床研究

目的：探讨国产多西紫杉醇（多帕菲,齐鲁制药）＋顺铂联合化疗方案对非小细胞肺的临床疗效和安全性,并以进口多西紫杉醇（泰索帝）＋顺铂联合化疗方案作对照。方法：患者随机分入多帕菲单用组（A组,31例）：多帕菲75mg／m2i．v．d1＋顺铂80mg／m2i．v．分3d用,每21d为1周期;泰索帝＋顺铂组（B组,33例）：泰索帝75mg／m2i．v．d1＋顺铂80rag／m2i．v．分3d用,每21d为1周期。结果：入组的64例中59例可评价疗效,A、B组有效率分别为17．95％、21．62％。A和B组有效率相似。不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、其他发热、脱发、恶心呕吐和乏力。B组中性粒细胞减少的发生率高于A组,两组间差异有显著性（P〈0．05）。其余不良反应两组相似。结论：国产多西紫杉醇（多帕菲）＋顺铂与进口多西紫杉醇（泰索帝）＋顺铂两联合化疗方案相似,对非小细胞肺癌有一定疗效,且毒性可耐受。     

痰热清注射液联合抗生素治疗肺炎的临床观察

目的：观察肺炎患者应用痰热清注射液联合抗生素治疗后的临床疗效.方法：100例患者分为两组,治疗组51例,男30例,女21例,年龄（45-85）岁;对照组49例,男28例,女21例,年龄（45-83）岁,对照组按常规应用抗生素,治疗组加用痰热清注射液30毫升静脉点滴每日一次,观察2组患者咳嗽、咯痰、体温变化及实验室检查情况.结果：治疗5天,治疗组疗效与对照组有极显著性差异（P＜0.01）;治疗10天,治疗组疗效和对照组有显著性差异（P＜0.05）.结论：肺炎患者在应用抗生素的同时,加用痰热清注射液临床效果确切,无严重不良反应发生.     

晚期癌痛患者持续皮下泵入吗啡的临床疗效观察

的：探讨吗啡持续皮下泵入对重度癌痛患者的临床疗效；方法：BD留置针腹部埋置，连接微量泵药管，吗啡匀速泵入。静脉吗啡初用每日量为原口服吗啡每日量的1，03，视觉模拟评分法（VAS）评价疗效；结果：吗啡平均初次剂量50mg（30～80mg）／24h．平均维持量80mg（60～120mg）／24h，疼痛缓解率，d160％，d2～d14均为90％，联合辅助用药后疼痛控制96吖．不良反应中腹胀或便秘170例，食纳下降101例，过度镇静、睡眠增多50例．恶心或呕吐22例、呼吸抑制2例、尿潴留2例；结论：晚期大量口服长效吗啡类药物疗效不佳的癌症患者，采用止痛泵持续泵入吗啡能取得较满意的疗效     

氨酚羟考酮片联合氦氖激光治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的：探讨氨酚羟考酮片联合氦氖激光治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疗效.方法：62例PHN患者随机分为2组,治疗组35例,每次口服氨酚羟考酮片0.33g,bid联合氦氖激光治疗qd,疼痛部位照射15分钟,对照组32例,每次口服氨酚羟考酮片0.33g,bid治疗10 d后观察疗效及不良反应.结果：治疗组与对照组治疗有效率比较有统计学意义（P〈0.05）.结论：氨酚羟考酮片联合氦氖激光治疗PHN安全、有效.     

TP方案治疗晚期肺癌的临床疗效观察

目的：探讨的TP方案和CAP方案对初治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应.方法：44例晚期NSCLC患者随机分成TP组和CAP组,较两组不同化疗方案的近期疗效和不良反应.结果：治疗组总有效率和1年生存率明显优于对照组（P〈0.05）.不良反应方面,两组以骨髓抑制和消化道症状为主,两组患者的化疗副反应均在可耐受的范围内,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论：TP方案治疗晚期肺癌的近远期疗效好,且化疗的不良反应能耐受,临床上可以根据患者的具体情况制定适合其的治疗方案.