腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法回顾分析2006年～2009年腹腔镜子宫肌瘤剔除术58例,与开腹子宫肌瘤剔除术30例在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和住院日等进行对比分析。结果腹腔镜组有1例因手术困难转开腹手术。两组手术时间比较差异无显著性（P〉0.05）。腹腔镜组比开腹组术中出血少,差异有显著性（P〈0.05）;肛门排气时间短,差异有显著性（P〈0.01）,术后住院时间短,差异有显著性（P〈0.01）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小,术中出血少,术后恢复快及住院时间短等优点,在一定范围内优越于开腹手术但不能完全取代。     

阴式子宫肌瘤切除术和腹腔镜下子宫肌瘤切除术的临床比较分析

目的：分析阴式子宫肌瘤切除术（TVM）与腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）的适应证、临床治疗效果及治疗可行性。方法：回顾性分析阴式子宫肌瘤切除术及腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术患者各25例。结果：两组患者在手术并发症、术后引流时间及手术时间方面差异无显著性（P〉0．05）。腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）组在术中出血量及发热时间均低于阴式子宫肌瘤切除（TVM）组（P〈0．05）。术后排气时间方丽,阴式子宫肌瘤切除术（TM）组明显少于腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）组（P〈0．05）。结论：阴式子宫肌瘤切除术（TVM）与腹腔镜下子宫肌瘤切除术（LM）各有适应证,临床治疗效果各有优点,其中腹腔镜下子宫肌瘤切除术对术者的技术要求高,临床医生应根据自己的经验和适应证选择恰当操作术式。     

腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床价值和安全性。方法：回顾分析2006年2月～2010年2月期间我科行胆囊切除术患者的临床资料,其中行腹腔镜胆囊切除术105例（观察组）,开腹胆囊切除术100例（对照组）。结果：观察组在手术时间、术中出血量、术后进食时间及术后住院时间等方面,与对照组比较差异存在显著性（P〈0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、术中出血少、术后进食早及术后住院时间短等优点,具有重要的临床价值。     

传统术式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床对比分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床优势。方法：回顾对比分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的手术方法和术中术后各临床指标。结果：腹腔镜组与对照组平均手术时间无明显差异（P〉0．05）;术中平均出血量,术后体温恢复时间,术后肛门排气时间,术后病率,术后住院时间均有明显差异（P〈0．01）。结论：腹腔镜和腹腔镜辅助下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短的优势,是一种保留器官的理想术式。     

45例阴式子宫肌瘤剔除术临床研究

目的：分析阴式子宫肌瘤剔除术的效果及推广价值。方法：子宫肌瘤剔除术患者,对照组45例采用腹式子宫肌瘤剔除术,观察组45例采用阴式子宫肌瘤剔除术,比较两组患者术中及术后情况。结果：观察组术中及术后情况均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组总有效率为97.78%,明显高于对照组的68.89%（P〈0.05）。结论：阴式子宫肌瘤切除术临床有效,具有手术时间短、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优势,是一种较为安全的子宫肌瘤手术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术在子宫肌瘤患者应用效果对照研究

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤别除术和传统开腹手术在子宫肌瘤患者中应用效果差异情况。方法：随机将2009年1月-2012年1月在我院妇科住院治疗的56例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,对照组患者进行传统开腹手术,而观察组患者则给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较对照组和观察蛆患者在术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用及术后性功能障碍发生率等临床疗效指标。结果：观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间及术后性功能障碍发生率均少／低于对照组的（P〈0．05）,而观察组患者的住院费用明显高于对照组的（P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤别除术治疗子宫肌瘤具有术中出血量少、手术时间短、住院时间及术后性功能障碍发生率少等优点。     

48例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效观察

目的：观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术效果。方法：我院妇产科2007年12月～2010年12月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术48例,与传统开腹手术子宫肌瘤切除术比较,观察比较两组的术中出血量（ml）、手术时间（min）、术后排气时间（h）、术后住院时间（d）、术后使用镇痛药（％）、术后发热（〉38℃以上）。结果：与对照组比较,腹腔镜组术中出血量明显减少,术后镇痛药使用率低,术后发热比率低,术后肛门排气时间、住院时间短（P〈0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤切除术具有术中出血量少、住院时间短等许多优点,值得临床推广。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术62例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术效果及优势。方法：将2009年1月-2012年1月我院行腹腔镜子官肌瘤剔除术的62例患者设立为观察组,另选择同期行开腹子宫肌瘤剔除术60例患者作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等。结果：行腹腔镜子宫肌瘤别除术的观察组肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组（P〉0．05）,术中出血量少于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有出血少、术后患者恢复快、住院时间短等优点,在临床上值得推广应用。     

静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉对胆囊切除术中心血管反应的影响

目的：比较静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉与单纯硬膜外麻醉时腹腔镜下胆囊切除术心血管反应的影响.方法：将56腹腔镜胆囊切除术患者随机分为静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉组（观察组）、单纯硬膜外麻醉组（对照组）,比较两组气腹时心血管反应.结果：对照组在硬膜外麻醉给药后患者收缩压、舒张压、平均动脉压、心率均有明显降低（P〈0.05）.观察组收缩压、舒张压、平均动脉压、心率在给予异丙酚后5min下降（P〈0.05）.观察组与对照组术中血压比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：异丙酚静脉复合麻醉联合硬膜外麻醉能较好控制腹腔镜下胆囊切除术心血管反应,值得临床进一步应用.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除后不同止血方式的对比分析

目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除后不同止血方式的可行性。方法：回顾性分析2004年1月～2008年1月于我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术（采用缝合止血方式）的患者62例（A组）与腹腔镜子宫肌瘤剔除术（采用包膜套扎止血方式）的患者62例（B组）以及腹腔镜子宫肌瘤剔除术（采用包膜套扎止血＋子宫动脉阻断术）的患者62例（C组）的临床资料。包括比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症等情况。结果：B组手术时间与A,C两组相比,差异具有显著性（P〈0.05）,C组术中出血量与A,B两组相比,差异具有显著性（P〈0.05）,余各组间相比,差异不具有显著性（P〉0.05）。结论：腹腔镜子宫肌瘤剔除后采用非缝合的其他止血方式是可行的,但应严格掌握适应症,以减少并发症的发生。     

腹腔镜下大子宫次全切除术50例临床分析

目的：探讨腹腔镜下大子宫次全切除术的方法以及临床效果.方法：我院自2008年6至2010年6月收治的70例巨大或多发子宫肌瘤的患者,其中50例采用腹腔镜下大子宫次全切除术,20例采用传统开腹切除术,比较两组患者的手术疗效.结果：腹腔镜组患者无中转开腹及严重并发症,手术时间长于开腹组,P〈0.05.住院时间、出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间方面显著优于开腹组,P〈0.05.结论：腹腔镜下大子宫次全切除术具有创伤小、住院时间短、并发症少、恢复快等优点,较为安全可靠.     

输卵管妊娠患者腹腔镜手术治疗的临床疗效研究

目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果和安全性.方法：选取我院住院输卵管妊娠患者64例,随机平均分为两组,观察组32例给予腹腔镜手术治疗,对照组则给予一般开腹手术治疗,观察两组术中发现术中出血量、手术时间、术后恢复等情况.结果：两组比较,观察组术中出血量、手术时间明显少于对照组（P〈0.01）,静脉使用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间明显短于对照组（P〈0.01）,患侧输卵管通畅率腹腔镜组明显高于对照组 （P〈0.05）.结论：腹腔镜手术治疗具有手术时间短、术中出血少、患侧输卵管通畅率高等优点,已成为输卵管妊娠治疗的首选理想方式.     

人性化护理在子宫肌瘤手术患者护理中的应用

目的：平均子宫肌瘤患者围术期实施人性化护理的措施和效果.方法：选择2008年5月～2010年8月在我院确诊为子宫肌瘤且择期手术的住院患者130例,按其住院先后顺序随机分为观察组和对照组各65例.对照组予以传统护理方法,即按医嘱进行常规护理,不作特殊护理 观察组在对照组护理措施基础上给予人性化护理干预.结果：人性化护理组干预后的抑郁、焦虑评分均好于干预前（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01） 观察组患者护理质量评分及护理满意度与观察组比较,均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：子宫肌瘤患者围术期采用人性化护理干预能使患者获得良好的护理效果,满意度高,值得推广.     

子宫肌瘤剔除术67例临床分析

目的：对67例子宫肌瘤患者的临床治疗进行分析,并总结经验.方法：对我院收治的子宫肌瘤患者67例分别进行开腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫切除术及腹腔镜辅助阴道子宫切除术,对手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间,术后住院天数及术后下床活动时间进行分析.结果：腹腔镜下子宫切除术及腹腔镜辅助阴道子宫切除术在各方面都要优于传统开腹手术,腹腔镜辅助阴道子宫切除术在术中出血量及术后恢复等方面要优于腹腔镜手术.结论：腹腔镜辅助阴道子宫切除术以其手术腹壁疤痕小,术中出血量少,越来越多的被医护人员及患者接受,适合大力推广.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的：探讨腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值。方法：将确诊为异位妊娠手术指征,采用腹腔镜手术的患者160例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠160例为对照组,比较两组的手术情况和术后情况。结果：观察组手术时间（40±14．5）分钟,对照组手术时间（42±13．8）P〉0．05无差异性;观察组术中出血量（30．04±6．23）,对照组出血量（80．41±6．23）P〈0．01具有显著差异;观察组术后平均留置导尿时问（10．85±2．6）小时,对照组（20±4．38）小时,P〈O．01;观察组术后离床时问（O．8±0．2）d,对照组（1．8±0．4）d,P〈O．01,具有显著差异;观察组术后2天体温〉38℃,占5％（8例）,对照纽术后2天体温〉38℃,占18．9％（30例）,P〈0．01,具有显著差异;观察组平均住院天数（2．1±0．45）d,对照组（3．5±1．78）d,P〈0．01,具有显著差异。结论：腹腔镜手术具有创伤性小、恢复快、术中出血少、治疗效果可靠及住院时间短等优点,值得临床推广使用,是治疗异住妊娠的首选的手术方式。     

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术26例临床分析

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）的手术价值.方法：回顾性分析腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术26例患者的临床资料.结果：手术时间为70～130分钟.术中出血量为60～150毫升.术后住院天数5～8d,无1例子宫肌层血肿形成,无严重并发症.结论：腹腔镜下子宫肌瘤剥除术并发症少,出血少,手术创伤小,恢复快,住院时间短.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术34例临床报告

目的： 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的手术要点及临床应用体会.方法：对2009年2月～2010年2月间34例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功血等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术.结果：手术成功率97.1%,一例中转开腹.平均手术时间110min（80～140min）,术中平均出血140ml（100～300ml）,术后住院5～7天,平均7天出院.结论：腹腔镜辅助阴式子宫全切除术患者创伤小,瘢痕轻,肠道干扰少,病情恢复快,可在基层医院推广应用.     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用效果观察

目的：观察腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素的止血效果及安全性.方法：选择80例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用垂体后叶素6U ＋0.9%氯化钠注射液8ml子宫肌层注射,对照组采用缩宫素20U子宫肌层注射.观察两组患者的术中出血量、手术时间、术中血压变化、术后体温及术后并发症.结果：两组所有手术均成功实施,无中转开腹;治疗组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少（P 〈0.01）;术中用药后15 min,治疗组收缩压上升明显高于对照组,术后体温无明显差异（P 〉0.05）;治疗组术后血红蛋白下降值明显少于对照组（P〈0.01）.结论：腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剔除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,缩短手术时间,且对血压的影响是短暂的,无并发症产生,值得推广应用.     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的临床对比

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的疗效,并与小切口胆囊切除术的疗效作比较。方法：我院2008年1月-2009年12月分别对90例胆道疾病采用腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术各45例,本研究旨在观察比较两种术式的手术效果及术后并发症发生率。结果：腹腔镜组的手术时间及术后住院时间均明显短于对照组所用时间,且腹腔镜组术中出血量明显少于对照组,术后腹腔镜组未发生切口感染等并发症,而对照组发生切口感染、出血、放射痛及术后胆漏等并发症,其发生率明显高于腹腔镜组（P〈0．01）。结论：腹腔镜胆囊切除术手术效果好,与小切口胆囊切除术比较,具有手术时间短、术中出血量少、并发生发生率低等优点,值得临床推广和应用。     

手术前焦虑的心理护理初探

目的：探讨手术前焦虑心理对患者手术和恢复的影响，以及患者手术前焦虑心理的产生原因及具体的心理护理措施。方法：运用焦虑自测量表（SAS）测试被试者手术前及恢复后两次的焦虑情绪，以确定被试者是否在手术前产生焦虑心理，并将搜集到的78例做过胆结石腹腔镜手术的被试者根据其自己感觉在手术前是否得到过心理护理分为实验组和对照组，记录两组被试者的手术用时和术后恢复用时，检验两组被试者的手术用时和术后恢复用时是否存在显著性差异。结果：绝大部分被试者在手术前均出现了不同程度的焦虑情绪，在手术前接受过心理护理的被试者其手术用时和术后恢复用时明显短于未接受心理护理的被试者，两组存在显著差异（P〈0．05）。结论：手术前的心理护理对患者的手术和恢复都有一定的促进作用。