CT在真菌性鼻窦炎诊断中的价值

随着抗生素及激素的广泛应用，鼻窦真菌病发病人数日益增多，近年来随着鼻内镜手术普遍开展及影像学技术的发展，其诊断率不断提高。而CT能准确显示鼻腔鼻窦的解剖结构和病变范围，为真菌性鼻窦炎的诊治提供重要参考价值。现将我院2006-2007年收治的真菌性鼻窦炎30例CT表现回顾性分析如下。     

CT在真菌性鼻窦炎诊断中的价值

随着抗生素及激素的广泛应用,鼻窦真菌病发病人数日益增多,近年来随着鼻内镜手术普遍开展及影像学技术的发展,其诊断率不断提高.而CT能准确显示鼻腔鼻窦的解剖结构和病变范围,为真菌性鼻窦炎的诊治提供重要参考价值.现将我院2006-2007年收治的真菌性鼻窦炎30例CT表现回顾性分析如下.     

鼻内窥镜下手术治疗真菌性鼻窦炎

近年来真菌性鼻窦炎发病率逐年升高,可能与抗生素广泛使用、CT与鼻内镜普及和本病日益受重视有关[1]。1998—2006年我院应用鼻内窥镜技术治疗霉菌性鼻窦炎手术38例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料38例患者中男14例,女24例;年龄32~58岁,平均43岁,病程6个月内17例,6~12个月内14例,1~5a 5例,5 a以上2例。病变位于上颌窦内31例,上颌窦合并筛窦5例,单独蝶窦者2例。均为单侧发病。症状:反复鼻出血或涕中带血者15例,脓臭涕、涕中有碎块痂皮19例,有臭味棕褐色颗粒状物8例,间断性或持续性鼻阻塞21例,头胀、头痛者14例。鼻内窥镜检:中鼻道见不规…     

CT检查霉菌性副鼻窦炎的临床分析

目的总结霉菌性副鼻窦炎的CT扫描临床特征。方法通过分析我院自2005年5月至2009年8月间治疗的30例霉菌性副鼻窦炎的CT检查情况,总结霉菌性副鼻窦炎与慢性鼻窦炎、一般炎症、肿瘤的CT区别。结果副鼻窦单侧发病27例,副鼻窦双侧发病3例;病灶分布上颌窦30例,2个以上副鼻窦腔15例,后鼻孔4例。霉菌性副鼻窦炎的CT扫描结果主要表现为：整个窦腔密度增高,密度不均匀,病灶有点状、条状钙化灶,窦腔骨壁增厚,骨质密度增高,窦腔缩小。结论霉菌性副鼻窦炎的CT特征具有单侧发病为主、窦腔内有钙化灶、窦腔骨壁增厚、窦腔缩小、骨质密度增高等,CT扫描检查能正确诊断。     

67例真菌性鼻-鼻窦炎临床分析

目的：旨在探讨真菌性鼻-鼻窦炎的致病菌种类,治疗疗效分析。方法：归纳我科10年收治的67例真菌性鼻窦炎患者,进行致病菌培养,治疗疗效分析。结果：曲霉菌占真菌种类的91.04%,非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎治愈率为69.64%,侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎治愈率为27.27%。结论：真菌性鼻-鼻窦炎主要致病菌为曲霉菌,非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎治愈率明显好于侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎。     

儿童鼻窦炎的CT表现

目的:探讨儿童鼻窦炎的CT表现及其与临床诊断的符合率。方法:对150例诊断为鼻窦炎患儿进行CT扫描并分析。结果:126例表现为密度改变。上颌窦炎81例,筛窦炎28例,蝶窦炎症11例,额窦炎症6例,均表现窦腔内近似软组织密度影,13例上颌窦显示液平面。下鼻甲肥大86例,鼻中隔偏曲35例。结论:CT扫描对儿童鼻窦炎有较高的检出率。     

鼻内窥镜下手术治疗真菌性鼻窦炎29例

近几十年来,随着鼻科学的迅速发展,特别是鼻内镜手术的广泛应用,为真菌性鼻窦炎的治疗提供了新的方法.我院2000年9月-2007年1月应用鼻内镜技术治疗真菌性鼻窦炎29例,现报道如下.     

真菌性鼻窦炎的临床分析

真菌性鼻窦炎以往被认为是少见病，但近年来随着广谱、高效抗生素、免疫抑制剂等广泛应用及诊断技术的不断提高，其发病率有增多的趋势。临床上常表现为鼻塞、脓血涕、头痛及面部肿胀等症状，易被误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦肿瘤。我科2002-2005年共收治真菌性鼻窦炎23例，并对该病的临床特点、诊断及治疗分析如下。     

CT冠状位扫描在鼻窦炎性病变中的应用

目的：探讨鼻窦炎性病变的冠状位CT表现,旨在说明该检查方法对诊治鼻窦炎性病变的价值及限度。方法：通过对100例鼻窦炎性病变冠状位cT表现回顾性分析,对病变范围、程度,做出分型、分期,同时对鼻窦多种解剖变异,骨质异常,及与周围结构的关系进行归纳总结。结果：100例中1型（单纯型慢性鼻窦炎）20例（20％）,2型、3型慢性鼻窦炎伴鼻息肉80例（80％）。100例中解剖变异95例（95％）。骨质增生硬化28例（28％）,骨质吸收6例（6％）。结论：鼻窦CT冠状位扫描是诊治鼻窦病变必不可少的影像学检查手段。     

鼻窦炎颗粒的体外抑菌作用实验研究

目的:探讨鼻窦炎颗粒的抑菌作用。方法:进行体外抑菌实验。结果:鼻窦炎颗粒对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、肺炎杆菌等均有不同程度的抑菌作用。结论:鼻窦炎颗粒有较强的抑菌效果。     

霉菌性肺炎6例临床分析

目的：探讨6例真菌性肺炎的临床特点及防治方法.方法：对6例真菌性肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果：6例真菌性肺炎患者有严重的基础疾病和（或）长期应用用抗生索、激素等药物.4例治愈,1例好转,1例死亡.结论：对真菌性肺炎做到早期预防、及时诊断、综合治疗、降低发病率.提高治疗成功率.     

鼻窦炎口服液治疗慢性化脓性鼻窦炎的疗效观察

目的：探讨鼻窦炎口服液治疗慢性化脓性鼻窦炎的疗效。方法：80例慢性化脓性鼻窦炎患者，随机分为治疗组40例，鼻窦穿刺冲洗后服鼻窦炎口服液治疗；对照组40例穿刺后窦腔注入庆大霉素治疗。治疗后比较症状、体征改善状况。结果：治疗组总有效率为92．5％，对照组总有效率为52．2％。两组间差异有极显著性意义（P＜0．01）。结论：鼻窦炎口服液治疗慢性化脓性鼻窦炎具有较好疗效，安全无副作用。     

鼻渊舒口服液治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床观察

目的:观察鼻渊舒口服液治疗鼻咽癌放疗后鼻窦炎的临床作用。方法:将鼻咽癌放疗后鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)患者以鼻渊舒口服液治疗为主,辅以生理盐水每天冲洗鼻腔。对照组(30例)以生理盐水每天冲洗鼻腔,不加用鼻渊舒及其他药物。结果:治疗组(鼻渊舒组)患者痊愈+显效率为77.7%,明显优于对照组的46.7%(P<0.05)。结论:鼻渊舒口服液对鼻咽癌放疗后鼻窦炎有较好的治疗作用。     

鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎临床观察

目的:探讨鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎的临床疗效。方法:将确诊为急性鼻窦炎的136例患者随机分成观察组76例和对照组60例。观察组给予鼻渊舒口服液口服,同时配合五官科超短波局部理疗,对照组给予罗红霉素片和开瑞坦片口服,比较两组疗效。结果:1个疗程结束后观察组和对照组的痊愈率分别为63.16%和46.67%,两组比较有显著性差异(P<0.05),两个疗程结束后两组差异更加明显(P<0.005)。治疗期间,未发现不良反应。结论:鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎起效快,疗程短,避免了抗生素的不良反应,值得在临床推广应用。     

鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎临床观察

目的：探讨鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻奏炎的临床疗效。方法：将确诊为急性鼻窭炎的136例患者随机分成观察组76例和对照组60例。观察组给予鼻渊舒口服液口服，同时配合五官科超短波局部理疗．对照组给予罗红霉素片和开瑞坦片口服，比较两组疗效。结果：1个疗程结束后观察组和对照组的痊愈率分别为63．16％和46．67％，两组比较有显著性差异（P〈0．0．5），两个疗程结束后两组差异更加明显（P〈0.005）。治疗期间，未发现不良反应。结论：鼻渊舒口服液联合超短波治疗急性鼻窦炎起效快，疗程短，避免了抗生素的不莨反应，值得在临床推广应用。     

肺水肿的影像学鉴别诊断

目的:探讨肺水肿患者的胸部影像学表现特点,为临床提供诊断和治疗依据。方法:回顾性分析临床确诊的肺水肿43例患者的临床影像资料。43例中仅有胸部正位片20例,仅有CT片12例,既有平片又有CT片的11例。结果:心源性肺水肿24例;非心源性肺水肿19例,其中肾源性8例,高血压合并肺水肿3例,外伤后肺水肿2例,破宫产术后并发肺水肿2例,重症肺炎合并肺水肿2例,艾滋病并发ARS 1例,神经源性水肿1例。结论:典型病例肺部X线表现诊断价值较大,结合病史即可诊断。在与其它肺弥漫性病变鉴别中CT检查起重要作用,它不仅能发现合并感染,也可更好显示心包积液及胸腔积液。     

鼻渊舒治疗鼻窦炎和鼻息肉及其对睡眠结构的影响

目的观察鼻渊舒对慢性鼻窦炎和鼻息肉患者治疗的临床疗效及对睡眠结构影响。方法慢性鼻窦炎和鼻息肉患者72例,随机分为对照组和观察组各36例。其中对照组常规给予抗生素、类固醇激素类药物治疗;观察组给予鼻渊舒治疗。治疗2周后对患者临床疗效进行检测,6个月后对患者进行多导睡眠检测,分析睡眠结构。结果对照组治疗后痊愈4例,显效11例,好转13例,无效8例,总有效率78%;治疗组治疗后痊愈5例,显效13例,好转15例,无效8例,总有效率92%。2组疗效相比较有显著性差异(P<0.05)。2组非快速眼动睡眠各期、快速眼动(REM)睡眠、微觉醒指数、呼吸暂停通气指数(AHI)和体质量指数等指标治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.05);治疗后AHI和微觉醒指数2组比较有显著性差异(P均<0.05)。6个月后复查,2组的总觉醒指数、AHI均低于手术前水平(P均<0.05),对照组中Sl期睡眠检测值降低,S2期睡眠检测值相应升高(P<0.05);观察组S3—4期睡眠和快速眼动睡眠检测值显著增高(P均<0.05)。结论鼻渊舒对慢性鼻窦炎和鼻息肉患者临床疗效及睡眠结构均有较好的改善作用,值得临床广泛应用。     

苦参凝胶联合氟康唑及微波治疗霉菌性阴道炎临床研

目的:观察苦参凝胶联合氟康唑及微波治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法:选取霉菌性阴道炎患者60例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组给予氟康唑及微波治疗,观察组在对照组的基础上加用苦参凝胶治疗。比较2组临床疗效及主要临床症状体征消失时间,比较2组治疗前后灼痛、外阴瘙痒评分,比较2组治疗期间不良反应发生情况及随访3、6个月的复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组外阴瘙痒消失、白带减少、黏膜充血消失及外阴阴道疼痛消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组灼痛、外阴瘙痒评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组灼痛、外阴瘙痒评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组均无严重不良反应发生。随访3、6个月,观察组复发率分别为0、3.83%,对照组分别为15.0%、30.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:苦参凝胶联合氟康唑及微波治疗霉菌性阴道炎能提高临...