类风湿关节炎、高热、黑便、血三系减少

1病例介绍患者女,67岁。因"发热半个月,黑便1d"于2006年6月9日入院。患者半个月前起发热,多次测得体温≥39.0℃,无寒战,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿急、尿痛,无腰痛、咽痛,当地医院予抗生素、激素治疗体温反复,昨日起解黑便,共2次,伴头晕,晕厥1次,无呕血,为进一步诊治转入本院。既往类风湿关节炎     

脱水引发老年心肌梗死1例

患者男,75岁,主诉腹泻腹痛伴呕吐3d,心前区疼痛10h入院,既往高血压冠心病病史十余年,入院查体:T37.7℃,P86次/min,R20次/min,BP18.6/12.7kPa。神志清楚,中度脱水,口唇发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大,颈软,双肺呼吸音清未闻及干湿罗音,心率86次/min,律齐,     

多功能病号服在临床中的应用

病人在医院接受治疗时,往往在需要暴露局部治疗部位时,必需脱去整件衣、裤,由于春季、秋季、冬季室内温度低于体温,使病人易着凉、感冒,诱发其他并发症等,引起身体的不适.局部肿瘤放疗病人,指导放疗病人和家属将放疗局部的内衣剪开,露出局部皮肤进行治疗,这样不影响治疗,还可保暖,但这一方法还有待改进.另外住院病人的病号服颜色单调,款式单一,功能缺乏,根本不能满足住院病人的身心及治疗的需要.因此,近几年,通过大量的研究和临床实践,设计出多功能病号服,获国家实用型专利.现将其介绍如下.     

小院阳光

小院坐北朝南,安静整洁,冬天,若是晴天,阳光便暖暖的洒满一院,从早晒到晚。这时候,喜欢搬一张矮椅,旁边放一碟脆嫩的切成细丝的腌制生姜,就着一杯热茶,在闲适的午后,或看看书,或听听音乐,或眯着眼睛什么都不想,在阳光的抚摸下渐入梦乡。有阳光的日子就是美好的日子,可惜不是每天都有阳光,也不是每个有阳光的日子都能享受。通常只在周末,如果刚好是晴天,上午就将所有的琐碎忙完,吃罢午饭,便能坐在院子里安享阳光。彼时,阳台上晒着被子,门阶前晒着一溜鞋子,静静地躺在阳光下,舒适而慵懒。屋顶露台上晾晒着刚洗的窗帘,院子一角架着一竿竹篙,上面挂着腌鱼腊肉,在阳光下闪     

头孢曲松不良反应

对近年来文献头孢曲松不良反应摘要如下。1过敏性休克男,3岁。因发热伴扁桃体肿大肌注头孢曲松0.5 g,3 m in后患儿突然昏迷,呼之不应,全身皮肤发绀,四肢冰冷,呼吸停止,呈深昏迷。即予抗过敏休克治疗,25 h后患儿呼吸、血压恢复正常,神志清醒[1]。2固定性药疹男,47岁。因急性淋球菌性尿道炎给予头孢曲松钠2 g肌注,4 h后患者感手、足背瘙痒,并出现多个大小不等的水肿性紫红色斑,略高出皮面,予抗过敏治疗,3 d后红斑消退。患者曾2次注射本品后发病,症状、发病部位相同,停药后好转[2]。3药物热女,33岁。因疱疹样脓疱病给予头孢曲松钠1.0 g静滴,2次…     

随想沱江畔

许久了,心生一愿:到沱江边,走走,在月牙纤纤、星香点点的夜晚。身为一凤凰本地人,完成此愿,该是轻而易举、随手可拈之事。然而,念叨了好些时日,竟难觅合适的机缘:或碰不上好的天气节令,或自己没有时间与心情。今晚,周末,送走了省卫生厅的检查组,感觉工作的释然,再加之饮了几杯小酒,去沱江边散步的冲动分外强烈。于是,不顾暮雨轻洒,从天下凤凰酒店送客出来,执意向河边而去。闺友田也欣然同往。     

天使的窗户

医院里,斜弱视门诊,一个个小眼镜坐着,跑着,闹着。这些孩子视力差了,其它感觉却格外敏锐。有的在猜剪刀石头布,有的在追逐嬉戏,有的缠着家长,这也不是,那也不是,没完没了。叽叽喳喳的声音闯进暗室,严重扰乱了叶蓝的工作计划。叶     

455例急性中毒患者的资料分析

通过对455例急性中毒患者资料分析,包括患者性别,年龄,职业,中毒时间,来诊方式,中毒毒物类型,毒物浸入途径,临床表现,救治方法,是否采取特效解毒等资料的分析,分析医院急诊科各种急性中毒的发病特点、发展趋势和今后的研究方向.     

善意的谎言

这是一个真实的故事,虽然过去了若干年,现在回忆起来,仍深有感触:生命是何其珍贵,又是何其脆弱。她只有三十几岁,有一个不富裕但是非常幸福的家庭。那一天,当她爱人从医生嘴里听到重症急性胰腺炎时,几乎晕倒,因为他知道,这是一个可以要人命的疾病,他苦苦哀求医生:医生,求求您,一定要救救她,她还年轻,她是一个     

妇产科抢救出血性休克病人的护理管理

失血性休克多由于组织器官急性代谢紊乱和功能严重障碍所致[1].临床表现为血压下降,心率增快,脉搏细弱,面色苍白,四肢湿冷,尿量减少,对外界反应淡漠,甚至昏迷.妇产科失血性休克多为急性大出血,起病急,进展快,病情严重,常常导致病人生命危险.所以,在抢救过程中必须争分夺秒,及时抢救配以完善的护理管理,才能赢得时间,抢救病人宝贵的生命,于2004年-2006年成功地救治了失血性休克病人47例,现报道如下.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。