活血消异方对子宫内膜异位症大鼠生育力和早期妊娠毒性的影响

目的 评价活血消异方对子宫内膜异位症（EMs）模型大鼠生育力、早期妊娠毒性的影响。方法 采用改良同种异体移植法建立大鼠EMs模型,造模大鼠随机分为模型组和活血消异方低、高剂量（18、36 g/kg）组,行假手术操作的大鼠为假手术组,未经过任何处理的大鼠为空白组。每天ig给药1次,给药体积1 mL/100 g,连续给药至处死,空白组、假手术组、模型组同时ig等体积蒸馏水。给药3周后,将各组雌鼠分别与平行喂养的雄鼠以2：1合笼交配,试验期间每天观察大鼠的活动、行为、步态和对外界的反应情况,记录死亡情况。孕6 d各组随机选取17只大鼠处死,计算妊娠率;未孕大鼠进行子宫硫化铵染色,确定是否有早期胚胎死亡。孕14 d各组随机选取8只大鼠,脱颈处死,常规消毒后开腹,取出双侧子宫、卵巢观察形态;纵行剖开子宫,记录着床数及活胎数、死胎数、吸收胎数,计算活胎率、着床前丢失率、着床后丢失率;并在显微镜下观察黄体数。结果 试验期间各组大鼠的活动、行为、步态和对外界的反应情况正常,各组间大鼠体质量差异无统计学意义;在规定合笼时间内,各组妊娠率无明显差异,各组大鼠均未出现早期胚胎死亡情况;模型组着床数、活胎数明显少于空白组、假手术组,活血消异方低、高剂量组着床数、活胎数明显多于模型组,差异均有统计学意义（P<0.05）;模型组着床前丢失率明显高于空白组、假手术组,活血消异方低、高剂量组着床前丢失率明显低于模型组,差异均有统计学意义（P<0.05）。活血消异方高、低剂量组黄体数、活胎数、着床数、死胎数、吸收胎数、活胎率、着床前丢失率、着床后丢失率与空白组比较无明显差异。结论 EMs疾病本身可降低大鼠生育力,但不存在早期胚胎毒性;活血消异方可在一定程度上提高EMs大鼠生育力,且不存在早期胚胎毒性。     

自拟内异汤治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的观察自拟内异汤治疗子宫内膜异位症（EM）的临床疗效。方法由腹腔镜检查诊断为EM患者48例作为治疗组,给予中药内异汤治疗6个月;另选择20例健康女性为对照组,比较2组性激素水平。结果治疗组治疗后血清泌乳素（PRL）水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平比治疗前显著上升（P〈0.05）。治疗组治疗后性激素水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中药内异汤治疗EM疗效可靠,无不良反应,且可改善患者体内性激素水平。     

活血消异方对子宫内膜异位症模型小鼠子宫内膜容受性的影响研究

目的 探讨子宫内膜异位症对子宫内膜容受性的影响机制以及活血消异方对子宫内膜异位症模型小鼠子宫内膜容受性的作用.方法 通过"皮下+腹腔"同系异体子宫内膜注射的方法建立子宫内膜异位症妊娠功能低下小鼠模型,假手术予等量0 Z.9%氯化钠溶液注射.建模成功后,随机分为中药组和模型组,中药组予活血消异方干预治疗,模型组和假手术组予等量0.5%羧甲基纤维素钠(CMC)灌胃.连续治疗3个周期后,3组分别与不育雄鼠合笼,次日清晨8:00观察阴栓,见栓者定为假孕第1天,于假孕第4天晚上10:30取材,运用Western blot法检测小鼠子宫内膜整合素αvβ3和LIF的蛋白表达.结果 模型组小鼠种植窗口期子宫内膜整合素αvβ3和LIF的蛋白表达量较假手术组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);中药组小鼠种植窗口期子宫内膜整合素αvβ3和LIF的蛋白表达量较模型组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但均低于假手术组(P<0.05).结论 子宫内膜异位症对子宫内膜容受性存在不良影响.活血消异方能够显著提高小鼠围着床期子宫内膜着床因子整合素αvβ3和LIF的蛋白表达量,从而改善子宫内膜异位症模型小鼠子宫内膜容受性.     

内异理气化瘀丸治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的采用中药"内异理气化瘀丸"治疗子宫内膜异位症引发的痛经。方法采用回顾性对照法,将符合纳入标准的子宫内膜异位症痛经患者100例患者随机分为2组,用"桂枝茯苓胶囊"作对照,一个月经周期为一个疗程,观察3个疗程评价疗效。结果治疗组有效率92%,对照组有效率80%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论内膜异位症所致痛经属于气滞血瘀型,可采用理气化瘀法治疗。     

皮下注射子宫内膜法建立Lewis大鼠腹壁子宫内膜异位症模型

目的建立Lewis大鼠皮下子宫内膜异位症(EM)模型。方法以同系大鼠作为供体,取子宫内膜,采用皮下注射法对28只大鼠行皮下造模手术,术后第7天及第21天取异位子宫内膜结节行HE染色和病理组织学观察。结果实验大鼠均成活,腹壁子宫内膜异位种植成功率100%。子宫内膜在腹壁内生长,呈隆起囊状小包块,具有正常子宫内膜基本组织结构。结论以同系大鼠子宫内膜皮下注射法成功地建立了Lewis大鼠腹壁EM模型,可用于EM研究。     

子宫内膜异位症的诊断和药物治疗

<正>子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病,其发病率呈上升趋势。内异症所引起的痛经、慢性盆腔疼痛和不育严重影响着中青年妇女的健康和生活质量。由于其具体发病机制不清,易于浸润和复发,为临床难治之症,目前已成为妇产科基础和临床研究的热点问题之一。     

IL-18在子宫内膜异位症中临床研究

目的 研究子宫内膜异位症患者子宫在位内膜和异位内膜的IL-18表达,探讨IL-18在内异症发病机制中的意义.方法 用免疫组织化学方法检测正常人子宫内膜和内异症患者的子宫在位内膜与异位内膜的IL-18表达.结果 IL-18的免疫组化结果均有表达,主要表达于子宫的上皮细胞,基质细胞也有表达,但是较弱.IL-18对照组子宫内膜标本阳性的灰度值高于内异症子宫在位内膜组而内异症异位灶组织阳性的灰度值最低,和对照组以及内异症在位内膜组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IL-18在内异症患者在位和异位内膜的异常表达,可能是影响内异症形成和发展的重要因素之一.     

米非司酮皮下埋植剂抑制大鼠异位子宫内膜的效果观察

目的:观察米非司酮埋植剂抑制大鼠异位子宫内膜的效果。方法:分别在子宫内膜异位症模型大鼠皮下埋植单根0.75、1.5、3.0cm长和2根、3根、4根3cm长规格米非司酮埋植剂,3个月后测定并计算异位子宫内膜抑制率,并与不含药对照组进行比较。结果:1根3cm长埋植剂在前15d米非司酮释放速度约为9μg.d-1,30d后约为5μg.d-1,并可维持6个月以上。皮下植入1根1.5、3.0cm长或2根3.0cm长埋植剂1个月时,异位内膜抑制率分别为(18.6±17.3)%、(31.5±12.7)%、(72.2±12.3)%,与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:米非司酮皮下埋植剂作为治疗子宫内膜异位症的长效制剂是可行的。     

桂枝茯苓流浸膏对子宫内膜异位症大鼠免疫功能的影响

目的观察桂枝茯苓流浸膏对子宫内膜异位症(EMT)大鼠免疫功能的影响。方法采用手术法移植大鼠自体子宫内膜制备EMT模型，36只大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、实验组。实验组13只灌胃给予0.08 g·mL^-1桂枝茯苓流浸膏1 mL·(100 g) ^-1，模型对照组13只、正常对照组10只灌胃给予消毒饮用水1 mL·(100 g)^-1，连续4周。ELISA法检测各组大鼠血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平，间接免疫荧光法检测外周血CD＋3、CD＋4、CD＋8及CD＋4/CD＋8比值。结果模型对照组血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平明显高于正常对照组(P＜ 0.01 )，实验组低于模型对照组(P＜ 0.01)；模型对照组的外周血CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8比值明显低于正常对照组，CD＋8高于正常对照组，实验组CD＋3、CD＋4、CD＋4/CD＋8比值回升，CD＋8降低，与模型对照组差异有极显著性(P＜0.01)。结论EMT存在免疫失衡现象，中药桂枝茯苓可以调节机体的免疫功能，此机制可能为该药治疗子宫内膜异位症的作用机制之一。     

银屑病诱发药物对HaCaT角质形成细胞的影响

为了探讨锂盐、普萘洛尔和氯喹是否通过影响银屑病的细胞因子网络从而诱发或加重银屑病，以不同浓度的碳酸锂、盐酸普萘洛尔或二磷酸氯喹处理HaCaT角质形成细胞后加以TNF-α刺激，应用人类细胞因子抗体分析膜技术测定细胞培养液中多种细胞因子和生长因子的分泌情况；采用实时定量PCR法检测IL-8和IL-6 mRNA的表达。人类细胞因子抗体分析膜技术结果显示，碳酸锂明显促进IL-6和TNF-α的产生；盐酸普萘洛尔明显促进IL-6等多种细胞因子和生长因子的产生；二磷酸氯喹也明显促进IL-6的产生。实时定量PCR结果表明，TNF-α能刺激HaCaT角质形成细胞呈剂量依赖性增加IL-8和IL-6 mRNA的表达(P<0.01)；并对IL-8的调节作用更强(P<0.01)；1×10^-6 mol·L^-1盐酸普萘洛尔能显著上调IL-6 mRNA的表达(P<0.05)。碳酸锂、盐酸普萘洛和二磷酸氯喹对HaCaT角质形成细胞表达以及产生某些细胞因子和生长因子具有调节功能。     

消瘤片对小鼠子宫内膜异位症和抗炎、镇痛作用研究

目的观察消瘤片对实验性子宫内膜异位症小鼠异位内膜、免疫功能的影响和抗炎、镇痛的作用。方法进行小鼠子宫内膜移植术,观察消瘤片对子宫内膜异位症小鼠异位病灶和免疫功能的作用;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、冰醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增加,观察消瘤片对急性炎症的作用;镇痛实验采用醋酸扭体法和鼠尾热刺痛法观察消瘤片对疼痛的影响。结果与模型组相比,消瘤片可以减轻异位病灶黏连程度、面积与体积,其中高剂量组可以显著减小异位病灶的体积（P〈0．05）;消瘤片可以促进子宫内膜异位症小鼠脾脏系数的降低和促进胸腺系数的上升,但统计均没有显著性差异。消瘤片高剂量组可明显抑制二甲苯致的小鼠耳廓肿胀及醋酸所致的小鼠腹腔毛细血管通透性增高;还可以显著抑制醋酸诱发的扭体反应,并显著延长60min时的甩尾潜伏期（P〈0．05）。结论消瘤片可以抑制子宫内膜异位症模型小鼠异位内膜的黏附和病灶的扩大,高剂量组具有较强的抗炎、镇痛作用。     

肾病综合征患儿免疫功能测定的临床意义

目的研究肾病综合征（NS）患儿T细胞亚群、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-8（IL-8）在肾病综合征（NS）患儿中的水平变化及其临床意义。方法分别采用流式细胞仪直接免疫荧光法和特异性酶联免疫吸附实验检测30例体检健康者,30例NS发作组和32例NS缓解组患者血清中T细胞亚群和IL-2、IL-6和IL-8水平及其动态变化。结果NS发作组T细胞亚群均明显高于正常对照组（P〈0.05）及NS缓解组（P〈0.05）,NS发作组IL-2、IL-6和IL-8水平亦明显高于正常对照组（P〈0.01）及NS缓解组（P〈0.01）,而NS缓解组IL-2、IL-6和IL-8水平与正常对照组无显著性差异。结论研究提示肾病综合征（NS）患儿存在明显的免疫功能紊乱。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期辛伐他汀与炎症反应关系的研究

目的：探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者鼻灌洗液、痰液和血清中炎症细胞和（或）炎症递质与临床指标的影响。方法：选择COPD缓解期患者44例,给予常规治疗20例,辛伐他汀40mg／d治疗24例,比较治疗前和治疗10周后患者血清中IL-8、IL-6、CRP、VEGF浓度,并观察肺功能、临床症状评分及呼吸问卷（SGRQ）评分的变化。结果：10周后辛伐他汀组血清中IL-8[（6．0±2．3）ng／L]较治疗前[（6．9±1．9）ng／L1轻度降低,VEGF[（687．9±30．2）ng／Lvs（650．8±32．2）ng／L]轻度升高,但差异无统计学意义（P均〉0．05）;血清中CRP、IL-6水平显著减低[治疗前分别为（4．2±3．6）mg／L、（4．7±1．7）ng／L;治疗后分别为（2．2±2．0）mg／L、（4-3±1．8）ng／L1,差异有统计学意义（P〈0．05）;临床症状评分和SGRQ各项分值中症状评分明显减低[（3．9±1．0）VS（3．2±0．9）;（28．7±11．4）vs（27．9±10．2）1,差异有统计学意义（P〈0．05）,肺功能改善不明显（P均〉0．05）。常规治疗组所有炎症指标及生活质量评分、肺功能均无显著改善（P均〉0．05）。结论：辛伐他汀可减轻COPD患者全身性炎症反应并缓解症状。     

促性腺激素释放激素激动剂联合反加疗法治疗大鼠子宫内膜异位症的骨形态计量学研究

目的　观察应用促性腺激素释放激素激动剂 (Gn RH- a)联合不同剂量的雌激素对大鼠子宫内膜异位症(EMT)的疗效及对大鼠股骨远端骨干骨形态参数的影响。方法　 6 0只手术移植法造模成功的大鼠随机分成 5组 :A组(对照 ) ,B组 (Gn RH- a) ,C组 (Gn RH- a+倍美力 0 .0 2 mg.kg- 1 ) ,D组 (Gn RH- a+倍美力 0 .1mg.kg- 1 ) ,E组 (Gn RH-a+倍美力 0 .5 mg. kg- 1 )。用药 3周及停药后 3个月 ,测量异位灶体积 ,用放免法测定血激素水平 ,并用骨形态计量学方法研究各组骨形态和动力学参数的变化。结果　用药 3周后 ,与 A组相比 ,B、 C、 D三组异位囊肿均消失 (P<0 .0 1) ,雌二醇 (E2 )水平显著下降 (P<0 .0 5 ) ;E组异位囊肿也有减小 ,但 E2 水平下降不明显。从骨形态参数可以看出 B、C组有明显的骨密度降低 ,D、E组则基本和对照组一样不存在骨密度降低。停药 12周后 ,C组和 D组均有不同程度的复发。结论　在一定剂量范围倍美力不影响 Gn RH- a治疗 EMT的效果 ,而且能预防骨密度的下降。     

辛伐他汀对野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠IL-6和IL-8表达的影响

目的观察辛伐他汀对野百合碱（MCT）诱导的肺动脉高压大鼠炎症细胞因子IL-6和IL-8表达的影响,探讨辛伐他汀作用于肺动脉高压的机制。方法将30只健康雄性SD大鼠随机平均分为正常对照组、MCT诱导的肺动脉高压组（模型对照组）、辛伐他汀干预治疗组（治疗组）。模型对照组和治疗组注射野百合碱造模。治疗21 d后,采用右心导管法检测大鼠平均肺动脉压（mPAP）;称量RV和LV＋S,计算右心肥大指数（RVHI）。采用RT-PCR检测大鼠肺组织中IL-6和IL-8 mRNA的表达,采用ELISA法检测大鼠血清中IL-6和IL-8水平。结果模型对照组mPAP和RVHI值显著高于治疗组和正常对照组,治疗组和正常对照组mPAP和RVHI值比较无显著性差异。模型对照组大鼠肺组织中IL-6和IL-8 mRNA的表达和血清中IL-6和IL-8水平显著高于正常对照组和治疗组,而治疗组大鼠肺组织中IL-6和IL-8 mRNA的表达和血清中IL-6水平与正常对照组比较无显著性差异,但治疗组大鼠血清IL-8水平高于正常对照组（P〈0.05）。结论辛伐他汀可通过抑制MCT诱导大鼠肺动脉高压模型大鼠肺组织中炎性细胞因子的表达、下调大鼠炎性细胞因子的分泌,达到对肺动脉高压的治疗作用。     

长效促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床观察

１４例证实为子宫内膜异位症及腺肌症患者应用ＧｎＲＨ－ａ３．６ｍｇ皮下埋植,４周１次,连续６次,用放射免疫法测定血促卵泡素、黄体生成素、泌乳素、雌二醇及孕激素水平。结果表明患者在治疗期间均闭经,症状明显改善,卵巢巧克力囊肿明显缩小至消失,子宫肌腺症几近消失,副作用主要有潮热,阴道干燥等,其中６例经联合激素反加疗法后减轻至消失,骨密度下降４％。     

血清白细胞介素-6、8在异位妊娠早期诊断中的价值探讨

目的探讨血清白介素-6、8在早期诊断异位妊娠中的作用。方法应用放射免疫法测定异位妊娠患者血清中的白介素-6、8的水平,并与早孕及未孕妇女进行比较,评价其检测的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果异位妊娠组与早孕对照组IL-6、IL-8数据比较均有显著性意义（P〈0.05）。异位妊娠组和早孕对照组血清IL-6、IL-8水平分别与正常未孕妇女组比较有非常显著差异（P〈0.001）。将IL-6和IL-8的阈值定为80pg/ml和130pg/ml,则敏感性分别为58.82%、70.59%,阴性预测值分别是55.32%和65.90%。结论异位妊娠患者血清白细胞介素-6、8水平比正常非孕妇女和正常宫内早孕妇女高,血清白细胞介素-6和白细胞介素-8的测定能够作为诊断早期妊娠、异位妊娠的依据之一。