卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗体会

目的 探讨手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效.方法 对41例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术.结果 除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余40例行保守性手术均获成功.结论 卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法.     

保守性手术治疗35例卵巢囊肿蒂扭转的分析

目的：探讨保守性手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法：对35例卵巢囊肿蒂扭转患者行蒂扭转复位后的囊肿剥离术、囊液吸引术,如蒂复位后,肉眼卵巢坏疽行患侧附件切除术。结果：除1例因扭转时间长、扭转过紧出现卵巢组织坏死而行附件切除术外,其余34例行保守性手术均获成功。结论：卵巢囊肿蒂扭转急诊开腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是安全可行的,卵巢囊肿剥离术、囊液吸引术是有效的保守性手术方法。     

妊娠合并卵巢扭转保守治疗的可行性探讨

妊娠合并卵巢扭转的临床表现常不典型，容易导致误诊、误治。如不能及时诊治，可导致严重后果。卵巢扭转一经确诊，其治疗方法一般选择手术治疗。1997—2007年我院共治疗5例妊娠合并卵巢扭转患者，其中有3例经保守治疗成功。现将5例患者的临床资料总结如下。     

卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究

目的 总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性.方法 32例患者.均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查.结果 32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23 min,平均出血量30±16 ml,术后无1例发生栓塞.10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常.结论 卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法.     

40例卵巢肿瘤蒂扭转的治疗分析

目的：探讨卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术的临床疗效。方法：对40例卵巢良性肿瘤蒂扭转患者行蒂扭转复位后的卵巢肿瘤剥除术。结果：本组40例卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术均获成功,术后第1天均下床活动。无一例术后发生肺栓塞和切口感染,术后1个月、2个月、3个月B超检测患侧卵巢血运正常且恢复排卵,对生育年龄女性检测女性激素六项均正常,其中7例患者术后足月妊娠剖宫产术时探查患侧卵巢、输卵管肉眼观正常。结论：卵巢肿瘤蒂扭转急诊剖腹手术或腹腔镜下手术时,保留患侧卵巢是可行和安全的,卵巢肿瘤剥除术是有效的保守性手术方法。     

自发性卵巢扭转16例临床诊治分析

目的：探讨自发性卵巢囊肿扭转的临床特点、诊断及手术治疗效果。方法回顾性分析16例自发性卵巢扭转患者的临床资料。结果5例患者行患侧附件切除术,2例行卵巢切除术。9例行卵巢复位术,复位术中5例复位前先高位结扎卵巢动静脉,1例复位术后行卵巢悬吊术。单纯复位者术后15天患侧血流接近正常,术后1～3个月内患侧卵巢可见优势卵泡,血雌、孕激素水平恢复正常。复位前结扎卵巢动静脉者术后1周患侧卵巢均有少量血流,术后1个月血流接近正常,术后2～3个月患侧卵巢可见优势卵泡,血雌、孕激素水平恢复正常。3例合并妊娠者结局良好。结论早发现、早诊断、早治疗是治愈本病,保留卵巢功能的关键,采用先高位结扎卵巢动静脉再将扭转的卵巢复位的方法简单易行、安全有效,值得临床推广。     

卵巢扭转34例临床分析

目的结合34例卵巢扭转的临床资料，探讨卵巢扭转的临床诊断及治疗经验。方法34例患者，年龄13～58岁，其中中期妊娠19例，绝经期5例，20岁以下7例，其他3例。均以腹部疼痛就诊，并进行妇科检查．33例接受了超声检查．以手术（包括腹腔镜检查）及临床转归作为确诊方法。结果34例患者均未发现卵巢赘生性病变，其中29例常规手术、4例腹腔镜检查证实为卵巢扭转，1例于发病后6h全缓解，超声湿像动态观察证实为卵巢扭转。结论卵巢扭转是比较少见的妇科急症。临床医生的重视、及时的妇科检查和超声显像检查多可以作出明确的诊断，及时的手术可能挽救病变卵巢，手术和腹腔镜检查是最佳的诊断和处理方法。     

卵巢破裂23例临床分析

卵巢破裂是妇科腹腔内出血性急腹症之一,发病率不高,既往误诊率很高,它很容易与输卵管妊娠、卵巢破裂、急性阑尾炎、卵巢囊肿、蒂扭转等急腹症相混淆,常因误诊而手术治疗.     

45例卵巢囊肿蒂扭转的手术治疗分析

卵巢囊肿蒂扭转是常见妇科疾病之一，传统治疗方法是将扭转侧的附件切除以避免卵巢静脉血栓脱落致肺动脉栓塞。笔者对45例年轻卵巢囊肿蒂扭转患者采用了保守性手术治疗观察，现报道如下。     

卵巢囊肿蒂扭转手术保留卵巢与切除卵巢对比分析

目的：探讨卵巢囊肿蒂扭转手术保留卵巢和切除卵巢的手术治疗效果对比。方法：对我院2010年4月至2013年6月收治的68例卵巢囊肿患者进行回顾性分析,随机分为行卵巢剥离术组34例,卵巢切除术组34例,对两组患者的手术时间、发病时间、手术出血量、住院时间、术后3d平均体温情况等进行对比分析。结果：两组患者的手术出血量和发病时间有明显差异（P〈0．05）。术后3d平均体温和手术时间、平均住院时间无明显差异。结论：在卵巢囊肿蒂扭转中,需要保留内分泌和生育功能的患者而言,术中复位后,做卵巢保留,行卵巢囊肿剥离术是一种可行,且有效、安全的手术方法,不会对手术时间和术后病率构成影响,且不会影响术后血栓和卵巢再扭转性疾病的发生率。     

卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下复位保留卵巢手术临床研究

目的总结32例卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料和腹腔镜下复位保留卵巢手术处理结果,探讨卵巢肿瘤蒂扭转腹腔镜下保留卵巢手术的可行性。方法32例患者,均以腹部疼痛就诊,均进行妇科检查及超声检查,并及时行腹腔镜探查术,术中先将扭转的肿瘤复位,再根据卵巢组织缺血情况,分别给予温盐水冲洗、浸泡,切开吸出凝血块等处理后剥离肿瘤并送快速病理检查。结果32例患者均证实为卵巢良性肿瘤蒂扭转,均顺利完成手术,平均手术时间50±23min,平均出血量30±16ml,术后无1例发生栓塞。10例患者随访7～36个月,其中9例卵巢功能恢复正常。结论卵巢肿瘤蒂扭转早期诊断,及时行腹腔镜下保留卵巢功能的手术是安全有效的治疗方法。     

卵巢肿瘤蒂扭转可选择复位保守性手术

卵巢肿瘤蒂扭转为妇科急腹症之一,约占卵巢肿瘤的10％,一经确诊,应尽早手术。而传统方法为在扭转蒂根下方钳夹肿瘤及扭转的蒂一并切除,及切除患侧附件。钳夹前不予复位,以防静脉血栓脱落入血循环,引起其它脏器栓塞。国外近20年大量临床实践证明,对于年轻妇女卵巢肿瘤蒂扭转复位后,保守性卵巢手术是安全而有效地。我院有2例卵巢囊肿蒂扭转为15岁、20岁,     

彩色多普勒超声对卵巢扭转的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断卵巢扭转的价值.方法 回顾性分析经手术证实的17例卵巢扭转患者彩色多普勒超声的特征.结果 17例卵巢扭转均为单侧,其中右侧12例,左侧5例;扭转＜1圈6例,1～2圈8例,＞2圈3例.卵巢扭转声像图特征:卵巢的大小、形态、内部回声等方面均与正常卵巢有明显区别,彩色多普勒超声在患侧卵巢不能探及血流信号.结论 彩色多普勒超声诊断卵巢扭转很有价值,可以作为临床辅助诊断的首选.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤108例临床分析

卵巢良性肿瘤是妇科最常见的肿瘤之一,以往多采用创伤较大的开腹手术治疗.近年来,随着腹腔镜手术在妇科的广泛应用及诊治技术水平的不断提高,大多数卵巢良性肿瘤可以应用微创的腹腔镜手术治疗.我们对我院2007年1月-2010年4月行腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤108例患者治疗及随访的相关资料进行回顾性分析,现报告如下.     

妊娠合并卵巢扭转保守治疗的可行性探讨

妊娠合并卵巢扭转的临床表现常不典型,容易导致误诊、误治.如不能及时诊治,可导致严重后果.卵巢扭转一经确诊,其治疗方法一般选择手术治疗.     

不同手术方式治疗卵巢良性肿瘤的疗效分析

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,卵巢良性肿瘤的传统手术方式为开腹手术。近年来,随着腹腔镜手术技术的提高,腹腔镜手术广泛地应用于临床。我院采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤与同期开腹手术相比,具有住院时间短、出血少、疼痛轻、恢复快、腹壁无明显瘢痕等优点,现报道如下。资料与方     

年轻女性卵巢囊肿蒂扭转20例临床分析

卵巢囊肿蒂扭转是妇科的急腹症之一.发病急,患者可有腹痛、恶心呕吐等症状,年轻女性一旦发生,治疗以手术为主,若卵巢已扭转坏死,需切除患侧附件[1],个别也有扭转附件"解旋"后,恢复解剖关系.急诊行囊肿剥除术,保留卵巢,但有再次切除卵巢的可能,现对年轻女性发生卵巢囊肿蒂扭转并行手术治疗20例患者资料进行回顾性分析,旨在探讨早期发现及防治卵巢囊肿蒂扭转的措施.     

辅助生殖技术助孕中卵巢扭转的临床特点与诊治——十年病例分析

目的探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)技术助孕中卵巢扭转的临床特点及可能影响治疗结局的因素。方法回顾性描述分析2010年1月至2019年12月期间北京大学第三医院妇产科生殖医学中心IVF-ET助孕过程中发生卵巢扭转并行手术治疗患者的临床特点、周期特征、诊治过程, 随访治疗及妊娠结局, 分析其影响因素。结果研究时间段内有控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation, COS)周期141 539个和冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)周期75 585个, 共计50例患者诊断卵巢扭转并于本院行手术治疗, 90.0%发生在COS周期(39例新鲜胚胎移植周期、6例全胚冷冻周期), 10.0%(5/50)发生在FET周期(自然周期/促排卵周期内膜准备)。86.0% (43/50)的患者发生在IVF助孕获得妊娠后, 且81.4% (35/43)发生在早期妊娠期间。仅34.0%(17/50)的患者存在明确诱因, 98.0% (49/...     

睾丸扭转的早期诊断和治疗体会

目的 探讨睾丸扭转的早期诊断方法和处理原则.方法 通过回顾11例睾丸扭转患者的临床诊疗资料,结合文献资料进行分析总结.本组11例患者,误诊为急性附睾睾丸炎者8例,3例确诊为睾丸扭转.结果 本组11例患者均行手术治疗,8例扭转时间长,行睾丸切除术.3例早期诊断睾丸扭转,术中将睾丸复位,检查睾丸血运正常,行睾丸固定术,所有患者均行对侧睾丸预防性固定术.结论 对于睾丸扭转,首先要有睾丸扭转疾病的意识、概念,结合发病年龄、病史、临床表现、彩色多普勒超声检查,有怀疑,应积极手术探查,可以提高睾丸成活率,防范医疗事故.     

体外受精后卵巢扭转14例临床分析

目的：探讨体外受精后卵巢扭转的临床特点并结合阴道超声进行早期诊断,为临床工作提供一些参考。方法：回顾性分析2012年1月-2014年12月于河北医科大学第二医院生殖医学科实施体外受精后发生卵巢扭转的14例患者资料。结果：14例发生卵巢扭转患者中,6例行经阴道双合诊手法复位,8例行腹腔镜手术,其中4例行患侧附件切除术,1例因双侧卵巢扭转行一侧卵巢切除及对侧卵巢复位术,另3例行手术复位术。14例患者中9例妊娠,其中8例活产,1例早期流产。结论：结合卵巢扭转的临床表现和体征,超声检查是卵巢扭转早期诊断的有效方法;早期诊断,试行经阴道双合诊手法复位可降低手术率。