附加直肠水囊腹部超声检查诊断子宫发育不良

目的:探讨附加直肠水囊腹部超声检查诊断子宫发育不良的优势.方法:48例子宫发育不良患者均行常规腹部超声、附加直肠水囊腹部超声检查,已婚者加行经阴道超声检查.结果:诊断先天性无子宫无阴道13例,始基子宫1 7例,幼稚子宫18例.常规腹部超声检查示子宫及卵巢显示欠清,经阴道超声及附加直肠水囊后经腹超声检查子宫和/或卵巢显示率均为100%.结论:未婚女性及有阴道病变不能行阴道超声检查者,行附加直肠水囊腹部超声检查有助于诊断.     

较难诊断的胰尾导管腺癌超声表现1例

患者女,55岁.平时偶有上腹部隐痛伴腰背部放射痛,无其他特殊病史.3周前外院超声检查未发现腹部脏器异常.后来我院行腹部脏器超声检查时,胰腺头、体部回声未见明显异常,主胰管无扩张,由于系餐后,胰尾显示不够满意.但在脾脏内侧缘脾门下方见一近似无回声区,大小约1.90 cm×1.45 cm,后方回声增强(图1).     

胰腺实性假乳头肿瘤超声表现2例

例1,男,29岁.主因上腹部隐痛、不适来本院行超声检查.超声显示:上腹部正中相当于肝左叶脏面与胰体之间可测及囊实混合性包块,大小约4.5 cm×3.2 cm,边界清楚,形态规则,内部回声不均,大部分为实性偏低回声,偏心区为片状液性无回声,范围约1.8 cm×1.6 cm.     

超声诊断巨大腹主动脉瘤并髂总动脉广泛附壁血栓1例

患者,男,78岁.体胖,有高血压病史20年.1天前腰背部跌伤.腹部CT示:在腹主动脉区见约7.0 cm×7.5 cm大小软组织块影,提示腹主动脉瘤形成而行超声检查.使用EUB 655型超声诊断仪,凸阵探头频率3.5 MHz .     

下肢深静脉血栓形成腹部超声检查的临床意义

目的探讨对下肢深静脉血栓(DVT)形成患者行常规腹部超声检查的临床意义.方法回顾性分析同时行常规腹部超声检查的263例DVT患者的临床资料,分析DVT形成与腹部疾病的关系.结果经腹部超声扫查发现并经其他方法证实腹部疾病为DVT可能致病病因者38例,占全部病例的14.4%,其中恶性肿瘤24例,占全部病例的9.2%,与临床相关的其他疾病14例,占全部病例的5.2%.结论对下肢DVT患者行常规腹部超声检查对发现DVT的腹部病因具有重要临床意义.     

卵巢成熟性畸胎瘤伴腹膜胶质瘤病一例并文献复习

患者女,18岁,主因不规则阴道流血,伴上腹部饱胀并右下腹绞痛,于2020年7月在甘肃省人民医院住院治疗.专科检查:腹部膨隆,腹部偏右侧触及一肿物,上界达脐,边界欠清,活动度欠佳,无明显压痛.7月13日患者行超声检查及人绒毛膜促性腺激素HCG测定及子宫、卵巢肿瘤标志物检查, 7月17日行MRI检查.     

肝内门静脉供血巨大海绵状血管瘤1例

患者女,32岁.于外院行健康体检,腹部超声检查示:肝右叶斜径13.2 cm,回声不均匀,右后叶见一大小约7.6 cm×8.6 cm减弱回声,呈蜂房状混合性包块,形态不规则,边界尚清.怀疑肝血管瘤.肝功能检查正常,乙肝两对半HbsAb( ).遂来我院求诊.     

肾移植术后卵巢黏液性乳头状囊腺癌阴道超声表现一例

患者女,55岁,主因同种异体肾移植术后10年,2周前无明显诱因出现尿频,排尿不净,自扪及下腹一肿物来我院就诊.查体发现腹腔内肿物.考虑肿物来源及当时患者膀胱未充盈,因此行腹部及经阴道超声检查.腹部超声检查:原右肾大小长4.9 cm,宽1.9 cm,厚2.0 cm,结构不清晰,血流不丰富,肾内可见一大小约0.6 cm×0.6 cm囊性无回声.原左肾大小长:5.5 cm,宽2.1 cm,厚2.0 cm,结构不清晰,血流不丰富.移植肾大小11.2 cm×5.4 cm,集合系统分离,宽约1.8 cm.经阴道超声检查:紧邻宫底上方可见一大小约9.8 cm×11.5 cm囊实混合性异常回声区,边界清晰,轮廓规整,其内实性部分形态不规则,CDFI:其内可扫查到低速低阻动脉血流信号(图1),PW示机械指数:0.45.超声诊断:(1)双原肾萎缩,结构不清晰,弥漫性改变;(2)移植肾轻度积水;(3)下腹部腹腔内紧邻宫底上方囊实性肿物,来源待定,建议进一步检查.     

胸腹联体双胎·脑积水并胸腹水的超声表现1例

孕妇,24岁。停经6个月,因腹部胀疼痛来我院行孕期超声检查。患者曾于孕3个月时于外院行超声检查未见异常。超声显示:于增大的子宫内可见两个胎头,一个胸腔、一个腹腔。胎儿双顶径分别为A:6.4cm、B:5.8cm,两头颅内均可见脑室扩张,宽度为A:1.8cm、B:1.5cm。脊柱均排列整齐,胸腔内     

脾动脉栓塞术后并发脾脓肿超声表现一例

患者女,44岁.主诉:腹胀、乏力2个月.患者2个月前无明显诱因出现腹胀乏力、伴双下肢中度水肿.外院就诊超声检查提示:肝硬化、门静脉、脾静脉增宽,肝内略增强回声结节,腹腔积液.乙肝系列:HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBC.行脾动脉栓塞术后,为进一步诊治入我院.查体:全身皮肤黏膜轻度黄染,左上腹部膨胀,脾脏肋下可触及(肋下7 cm,Ⅰ线7 cm,Ⅱ线13 cm,Ⅲ线+1 cm),质硬,表面光滑,无触痛,脾脏叩诊增大.胸腹部CT:左侧胸腔大量积液;左肺下叶不张.临床诊断:肝炎后肝硬化(乙型、失代偿);脾脏部分动脉栓塞术后.超声检查:左上腹部脾窝处可探及29 cm×21 cm囊性包块,内部为无回声区,内见点状强回声,边界清,形态不规则(图1).行超声引导下左上腹部脾窝处脓肿置管引流术,在超声引导下18 G穿刺针穿刺入包块内部,置入7 F中心静脉导管(图2),抽取20 ml黏稠深红色脓性液体,送病理检查,中心静脉管引流通畅,固定良好,安全返回病房.最终诊断:脾脓肿.     

腹部超声与直肠超声诊断前列腺疾病的比较

1500例患者行前列腺检查,先行腹部超声检查,膀胱排空后再行直肠超声检查.结果 1500例患者中前列腺钙化600例(除外前列腺增生),前列腺增生并钙化450例,前列腺囊肿82例,前列腺癌6例,正常362例.经直肠超声检查前列腺疾病显示率明显高于腹部超声检查.     

小肠坏死超声表现1例

患者女,37岁.主因腹部疼痛12 h入院,2年前曾因"卵巢囊肿"行手术治疗. 经腹部超声检查:右髂窝及盆腔左侧近左髂窝处见小片状无回声区,深度分别为0.7 cm、0.4 cm,内透声差.子宫左后方见一无回声包块,范围约10.2 cm×5.3 cm×5.4 cm,边界清,透声差,其后方见一不规则、不均匀无回声包块,内可见密集细小点状高回声沉积于后壁;右侧腹部也可见近似回声,范围约7.2 cmx 6.0 cm;左侧腹部见一不均匀团状低回声,范围约8.0cm×3.7 cm,内见小片状无回声及点片状高回声;上述包块均未见明显蠕动.     

经阴道超声技术在早期宫外孕鉴别诊断中的应用效果研究

目的:研究经阴道超声技术在早期宫外孕鉴别诊断中的应用效果。方法:将2016年1月-8月57例宫外孕患者纳入研究。所有患者均行阴道超声检查,将检查结果与腹部超声检查进行对比。结果:阴道超声对宫外孕检出率96.5%,比腹部超声70.2%高(P0.05)。阴道超声对直径3cm的包块检出率28.1%,比腹部超声5.3%高(P0.05)。阴道超声对妊娠囊、卵黄囊、胚芽、胎心搏动检出率分别为73.7%、29.8%、40.3%、26.3%,均高于腹部超声15.8%、14.1%、14.1%、12.3%(P0.05)。结论:阴道超声技术在早期宫外孕中检出率较高,能够鉴别宫外孕类型及包块内部结构。     

超声诊断罕见巨大子宫平滑肌瘤1例

患者女,48岁.体态较胖,似孕足月,自觉腰部不适来诊.查体:患者腹部明显膨隆,可扪及一较大、质硬的肿物.行腹部超声检查:肝脾双肾形态结构正常.自上腹部剑突下至盆腔可见一巨大实性肿物,大小约40 cm×35 cm×35 cm,形态不规则,边界欠清晰,其内回声不均质,可见多个大小不等低或等回声团,彼此相互融合,并可见部分囊性回声.该肿物下极似与子宫底部关系密切;子宫外形稍大,肌层回声尚均匀,双侧卵巢清晰可见.     

超声诊断胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤1例

<正>患者女,因发现结肠息肉1年余,拟行结肠息肉切除术入院,患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查:胰体回声不均匀,胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声,界限清,形态尚规则,内部回声均匀(图1);CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。超声提示:胰体占位性病变。腹部CT和MRI检查:胰胃间隙异常信号结节,考虑:(1)胃窦部肿瘤并淋巴结转移;(2)胰腺原发肿     

超声诊断胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤1例

正患者女,因发现结肠息肉1年余,拟行结肠息肉切除术入院,患者平时无腹痛、腹胀、黄疸、消化不良等症状。体格检查无明显异常。术前行腹部常规超声检查:胰体回声不均匀,胰体部可见一大小为1.6 cm×1.1 cm的低回声,界限清,形态尚规则,内部回声均匀(图1);CDFI于其内未探及明显血流信号(图2)。超声提示:胰体占位性病变。腹部CT和MRI检查:胰胃间隙异常信号结节,考虑:(1)胃窦部肿瘤并淋巴结转移;(2)胰腺原发肿     

超声诊断右上腹纱布块存留伴脓肿形成1例

患者,女性,58岁。入院前7月余在当地医院行"胆囊切除、胆肠吻合术",术后右上腹反复胀痛7月余来我院行超声检查。查体:腹部饱满,右上腹可见平行右肋缘长约20 cm手术疤痕,右上腹深压痛明显,反跳痛不明显,腹部未扪及明确包块。     

经直肠高频彩超诊断前列腺异物(木屑)1例

患者男,18岁.因会阴部隐痛,排尿时不适1个月,加重3d来我院就诊.病史:患者自述1 0年前玩耍时从树上跌下,树枝从会阴部刺入致直肠受伤,曾在外院行手术治疗(术式小祥),自述取出树枝异物,后无特殊不适.本次人院后在我科经腹部超声检查发现前列腺内有一条形强回声伴声影,后经直肠高频彩色超声检查,超声所见:前列腺大小形态如常,实质回声均匀,实质内可见一斜行的条形强回声,伴声影,边界清,形态欠规则,大小约3.6cm×0.3 cm×1.2 cm,彩色多普勒见其内部及周边均未见血流信号.     

钝性暴力致小肠破裂的超声诊断

例1 患者男18岁,腹部被板车柄碰撞后5小时,曾呕吐两次胃内容物,腹痛剧烈,查体:腹肌紧张,肠鸣音减弱.B超检查:脐上偏右探及两个形态不规则的低回声团块,大小分别为5.3×1.5cm、4.4×1.6cm,检查中腹部未见明显肠蠕动回声,腹腔内未见明显液性暗区.超声提示:小肠穿孔可能性大.X线检查:左侧腹部肠管胀气明显,双膈下未见游离气体 ,腹腔内未见液平面,血常规:白细胞14.2×10~9/L、分叶90%,淋巴10%,血红蛋白130g/L.于伤后24小的行剖腹探查、见空肠上段距Treitz韧带50cm处穿孔、口径约2×1cm,有胆汁样液体溢出.周围网膜包囊,行空肠穿孔修补术.例2 患者男40岁.腹部被人用膝盖猛烈撞击后3小时.患者腹痛难忍,以右上腹更为明显.查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,肠鸣音减弱.B超检查:中腹部偏右探及一形态不规则、边界不清的低回声团块,大小约7.8×2.9×4.5cm~3,下腹部膀胱直肠窝探及少许液性暗区,深度约1.7cm,检查中未见明显肠蠕动回声.超声意见:小肠穿孔可能性大.X线检查:空、回肠、结肠扩张,但未见液平面,未见隔下游离气体.血常规:白细胞14.2 ×10~9/L分叶94%、淋巴6%、血红蛋白124/L.于伤后8小时手     

胎儿多发横纹肌瘤超声表现1例

患者女,17岁.孕1产1.否认有药物接触史,无家族遗传病史及近亲结婚史.孕23周时曾在外院行常规检查未发现异常.孕33周时来我院行彩色多普勒超声检查,超声显示:胎儿双顶径8.7 cm,头围30.2 cm,腹围29.7 cm,股骨长6.7cm,肱骨长5.9 cm,胎心率133次/min,羊水指数12.8 cm.