儿童贲门失弛缓症4例报告

儿童贲门失弛缓症４例报告同济医科大学附属协和医院小儿外科，武汉４３００２２叶明，阮庆兰，郭筱兰关键词失弛缓症；Ｈｅｌｌｅｒ手术中图法分类号Ｒ７２６．１贲门失弛缓症多见于２０～４０岁成人，儿童较为少见。我院从１９８７年至１９９３年共收治４例儿童患者，现...     

贲门失弛缓症与食管癌早期诊断以改进外科处理的研究

食管癌发生于贲门失弛缓症者要比正常人群多七倍。为了改善贲门失弛缓症和食管癌同时并存的恶劣预后,作者对225例(作者4例,文献221例)病例进行分析,以确定早期诊断的特点。通过分析,显示出早期诊断和治愈性切除是可能的。 发病率:迄今文献上至少报导了221例。癌肿出现的平均年龄为48岁,贲门失弛缓症的平均病期为17年。因此一般来说癌与贲门失弛缓症并存的发病年龄较单纯食管癌为早(48岁     

贲门失弛缓症的外科治疗（26例报告）

贲门失弛缓症的外科治疗（２６例报告）康明强周仑林培裘林若柏陈椿郑炜关键词贲门失弛缓症；外科，手术福建医科大学附属协和医院胸外科（福州３５０００１）自１９８１年３月～１９９７年１月我院手术治疗２６例贲门失弛缓症，疗效因术式而异，报告如下。１临床资料１．...     

Heller’s手术治疗贲门失弛缓症

目的 总结手术治疗３６例贲门失弛缓症。方法 应用贲门肌层切开术（Ｈｅｌｌｅｒ’ｓ手术）治疗,观察近期和远期治疗效果并加以分析。结果 ３６例患者中３４例（９４．４％）术后吞咽困难消失,近期效果良好;３４例随访２￣１０年,其中２６例优（７２．２％）、６例良（１６．７％）、４例劣（１１．１％）。结论 Ｈｅｌｌｅｒ’ｓ手术是治疗贲门失弛缓症的首选手术,但应合理选择手术时机、手术径路、保证充分的肌层切开长度     

贲门失弛缓症病人患食管原位鳞癌1例

贲门失弛缓症与食管癌病因学有着密切关系。本文报告1例男性、42岁贲门失弛缓症病人患食管原位癌。以严重梗噎、夜间呕吐12年,于1981年入院。经服钡检查诊为贲     

贲门失弛缓症的手术治疗(摘要)

贲门失弛缓症的手术治疗（摘要）路少林李军费立聪郑培坤刘涵１９８９～１９９４年，我院对１１例贲门失弛缓症病人进行了经腹手术治疗，效果良好，现报告如下。临床资料本组病人１１例，男３例，女８例；年龄１６～４９岁，平均３２．４岁。病程１～１０年。所有病人均有...     

幼儿贲门失弛缓症一例

贲门失弛缓症多见于成人,儿童比较少见,幼儿甚少,我区尚未见报道。现将我院收治并随访1年8个月幼儿贲门失弛缓症一例报告如下。     

不同亚型贲门失弛缓症的食管动力学特点的研究

目的 研究贲门失弛缓症患者的临床特点及不同亚型患者食管动力学特点的差异.方法 纳入24例贲门失弛缓症患者行食管测压检查并分型,观察贲门失弛缓症临床特点,同时对不同亚型患者的食管动力学参数进行比较.结果 ①24例贲门失弛缓症患者均有吞咽困难不适,伴有反流症状13例(13/24,54. 17％),I型患者伴发反流不适症状更为常见(P=0. 015);②24例贲门失弛缓症患者的食管测压结果均为食管同步蠕动,而且均存在食管下括约肌残余压升高和食管下括约肌松弛不完全,食管下括约肌静息压升高的患者有5例(5/24,20. 83％), Ⅱ型患者的食管体部近端蠕动压力和食管体部远端蠕动压力均高于I型患者(P＜0.05).结论 贲门失弛缓症不同亚型具有不同的临床特点和食管动力学特点,对于怀疑贲门失弛缓症的患者建议进行食管测压检查可以明确诊断和进行分型,有利于治疗方案的选择和预后评价.     

贲门失弛缓症术后并发食管裂孔疝2例报告

贲门失弛缓症术后并发食管裂孔疝２例报告辽宁省北镇县医院外科（１２１３００）陈广友我院于１９８６年先后收治２例贲门失弛缓症术后分别于４年、８年并发食管裂孔疝患者，报告如下。病例摘要例１：女患，２１岁。暴食后突然上腹部绞痛，伴呼吸困难，频繁恶心呕吐。８年...     

带囊导管扩张治疗消化道狭窄

本文报道8例用带囊导管扩张治疗消化道狭窄,其中食管化学腐蚀伤3例,食管癌放疗后食管狭窄1例,食管癌放疗后复发1例,食管——胃吻合狭窄1例,贲门失弛缓症2例.除1例食管化学腐蚀伤、2例贲门失弛缓症外,其余5例疗效较好.文中叙述了带囊导管扩张术的操作方法.及该本的适应症和并发症.     

Heller肌切开并膈肌瓣成形术治疗小儿贲门失弛缓症的体会

Ｈｅｌｌｅｒ肌切开并膈肌瓣成形术治疗小儿贲门失弛缓症的体会杜敬民，王春华，王圣石（济宁医学院第一教学医院）１９９０年３月至１９９４年６月，我们采用Ｈｅｌｌｅｒ肌切开加带蒂膈肌瓣威形的手术方法治疗小儿贲门失弛级症４例，取得了满意效果，报告如下。１临床资...     

Heller手术附加食管胃底悬吊固定术治疗贲门失弛缓症13例分析

Ｈｅｌｌｅｒ手术附加食管胃底悬吊固定术治疗贲门失弛缓症１３例分析黄保堂，邓文耀（桂林市人民医院胸外科）１９８４年２月至１９９３年１２月我们采用Ｈｅｌｌｅｒ手术附加食管胃底悬吊固定术治疗贡门失弛缓症１３例，随访６个月至９年，疗效满意。现报道如下。１临床...     

气囊扩张治疗消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症

目的探讨内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症的治疗.方法从1995年4月到1998年4月间应用内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合狭窄及贲门失弛缓症.其中食管癌术后185例,贲门癌术后81例,远端胃大部切除毕Ⅱ氏吻合术后和其它8例,贲门失弛缓症28例.结果随访6～24个月.气囊插入成功率100%.1例出现吻合口瘘,吻合口狭窄有效率90.1%,贲门失弛缓症有效率78.6%.结论上消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症者使用内镜引导气囊扩张法,方法简单,效果满意,是目前治疗吻合口狭窄的好方法.     

胸腔镜下食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症的临床观察

目的:深入分析和研究胸腔镜下食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法:收集我院2011年5月-2017年5月收治的28例贲门失弛缓症患者作为研究对象,这些患者全部接受胸腔镜下食管下段肌层切开术治疗,对其治疗效果进行分析和探讨。结果:经过手术治疗,该28例贲门失弛缓症患者显效17例,好转10例,较差1例,临床治疗效果的总有效率为96.43%。经过手术治疗,该28例贲门失弛缓症患者没有出现任何的呕吐、反流等不良反应。结论:胸腔镜下食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症的临床效果非常突出,而且不良反应比较少,非常有利于加速患者恢复,因此可进行临床推广应用。     

食管贲门失弛缓症16例临床分析

目的 探讨食管贲门失弛缓症的临床特点及诊断、治疗方法。方法 回顾分析了16例食管贲门失弛缓症的临床资料。结果内科保守治疗16例，痊愈3例，治愈率18．8％；行球囊扩张术13例，痊愈8例，治愈率62％；手术治疗3例，痊愈3例，痊愈率100％。结论 食管贲门失弛缓症，内科保守治疗有助于患者临床症状的改善；食管扩张治疗安全有效；手术治疗远期效果可靠。     

球囊扩张治疗贲门失弛缓症28例分析

目的:探讨球囊扩张术治疗贲门失弛缓症的临床疗效。方法:对28例临床诊断为贲门失弛缓症的患者采用直径3.0-4.0cm美国Rigiflex型导管,扩张压力30～70kPa,扩张次数一般3～4次。结果:扩张后临床效果良好,贲门直径平均增粗0.71cm,总有效率100％。结论:球囊扩张治疗贲门失弛缓症是一种有效、安全且创伤小,治愈率高,治疗周期短的方法。     

自制球形气囊扩张治疗贲门失弛缓症

目的 探讨自制球形气囊低替气囊扩张器治疗贲门失弛症的疗效。方法 利用普通胃管自制球莆气囊,在胃镜直视引导下通过贲门,固定气囊中心位于贲门处,向气囊注气,使贲门得到扩张,结果 １５例贲门失弛缓症患者经１９例欠扩张术后,有１４例在 困难消失,进食速度正常;１例吞咽困难症状明显减轻,有效率１００％,远期疗铲９３．３％。结论采用胃管自制球形气囊扩张治疗贲门失弛缓症,方法简单,安全有效。     

无X线内镜直窥下气囊扩张治疗贲门失弛缓症15例临床观察

目的探讨无X线内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症的方法与疗效。方法内镜下气囊扩张术治疗15例贲门失弛缓症患者,观察其临床症状,复查胃镜及X线检查．以了解其疗效。结果15例患者吞咽困难缓解率100％,无穿孔等严重并发症发生;复享胃镜及X线检查均较扩张前明显改善,最长随诊1年,无1例复发。结论内镜下气囊扩张术治疗贲门失弛缓症因疗效确切、安全性高、操作简单,是贲门失弛缓症较为理想的首选和主要治疗方法。     

贲门失弛缓症外科治疗术式的改进

目的：评价手术治疗贲门失弛缓症的方法;方法：外科治疗贲门失弛缓症２２例,其中改良Ｈｅｌｌｅｒ手术１２例,Ｈｅｌｌｅｒ手术附加胃底折叠术４例,Ｈｅｌｌｅｒ手术加转移膈肌瓣手术４例,胸腔镜手术１例,食管胃弓上吻合１例;结果：随访１月至８年,疗效满意,５例有返流性食管炎的症状;结论：作者认为附加抗返流术式疗效确切,转移膈肌瓣手术优于胃底折叠术,胸腔镜手术创伤小,恢复快,值得推荐,但远期疗效有待随访结果。     

浅谈食管贲门失弛缓症内科治疗

目的:评探讨食管贲门失弛缓症患者临床内科治疗方法。方法:选取临床80例食管贲门失弛缓症患者采取药物治疗,食管引流,扩张治疗资料进行分析。结果:临床治疗效果满意,贲门失弛缓症的患者近期疗效达100%。结论:通过治疗降低下食管括约肌压力,解除LES失弛缓,以便食物顺利通过食管进入胃腔。