脑室引流与尿激酶灌注治疗原发性脑室内出血32例

1．1 一般资料 我院1995年3月—2004年12月共收治经CT证实的非外伤性成人原发性脑室内出血32例。凡CT表现出血位于脑室系统内或起源于脑室壁15mm范围以内的患者均包括在内。男20例，女12例。年龄18～75岁，平均45岁．入院时间1h～7d，平均38h。     

脑室外引流并尿激酶灌注治疗脑室内出血28例报告

脑室内出血(IVH)是一种急性出血性脑血管病,虽然发病率低,但病势危重;既往传统内科治疗,病死率高.根据Graeb评分标准,中、重度IVH病死率高达60%～90%[1].我们自1994年3月至2000年5月采用脑室外引流并尿激酶灌注治疗脑室内出血28例,疗效满意,特报道如下.     

脑室外引流灌注尿激酶治疗脑室内出血

目的脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效分析。方法收集临床32例脑室内出血病例。行脑室外引流术后，连续4d每天二次脑室内注入尿激酶2万单位，夹管2h后放开，51流血性脑脊液每12小时重复一次。定期复查头颅CT，术后一周，脑室内积血基本清除后拔管。结果本组32例患者中，31例患者均引流通畅，29例患者术后4周意识恢复清醒，2例患者持续昏迷，1例患者因术后再出血死亡。结论该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施。     

脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血(附75例报告)

脑室内出血是比较常见的严重危害人民健康的脑血管疾病 ,长期以来多以内科保守治疗 ,但死亡率极高 ,尤其是 2个以上脑室内积血者 ,残亡率几乎达 1 0 0 %。我院从 1 995-2 0 0 0年采用侧脑室穿刺外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血 75例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料75例中男 41例 ,女 3 4例 ,年龄 2 2 -72岁 ,平均年龄 56.3岁。其中 45岁以下组 1 5例 ,45-65岁 3 7例 ,65岁以上组 2 3例。1 .2　出血原因高血压脑出血破入脑室 49例 ,外伤性出血1 3例 ,血管畸形破裂出血 4例 ,不明原因 9例。单侧脑室填塞 1 7例 ,双侧…     

脑室外引流灌注尿激酶治疗脑室内出血

目的 脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效分析.方法 收集临床32例脑室内出血病例,行脑室外引流术后,连续4d每天二次脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2h后放开,引流血性脑脊液每12小时重复一次.定期复查头颅CT,术后一周,脑室内积血基本清除后拔管.结果 本组32例患者中,31例患者均引流通畅,29例患者术后4周意识恢复清醒,2例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡.结论 该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施.     

尿激酶脑室内灌注引流治疗脑室内出血的护理

脑室内出血，尤其是全部脑室内的严重出血自CT问世以来，其发生率明显增加，治疗颇为棘手。我科从1993年以来应用尿激酶脑室内灌注引流治疗7例脑室内出血，效果较为满意，现结合引流术后的护理，体会如下。     

尿激酶脑室内灌注治疗重型脑室内出血

Ｓｅｖｅｒｅｉｎｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈｅｍｏｒｈａｇｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｉｎｔｒａｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆｕｒｏｋｉｎａｓｅ重型脑室出血是脑出血最凶险的类型［１］,我们自１９９５年１月～１９９７年８月,经脑室外引流、脑室内...     

尿激酶灌注引流治疗脑室内出血的护理配合

脑室内出血起病急骤，发展迅速，病死率及致残率高，严重地危胁着人类的生命。我院脑外科采用脑室内灌注尿激酶外引流的方法，尽早清除脑室内积血，降低颅内压，改善脑脊循环，尽早恢复脑神经功能。明显改善了脑室内出血的预后，降低了病死率及致残率，现将36例临床护理工作报道如下。1临床资料本组36例病人，男性20例，女性16例，年龄8～70岁，平均39岁。其中高血压胞出血30例，外伤性出血2例，动脉瘤1例，脑动静脉畸形1例，烟雾病1例，原因不明1例。出血量20～100ml。2护理措施2．1脑室引流的护理脑室引流可减少开颅手术对病人较大的创伤…     

尿激酶脑室内灌注治疗脑室内出血

尿激酶脑室内灌注治疗脑室内出血苏州市第四人民医院脑外科蒋文旭，俞辉，殷光中，张智湛，管惟苓关键词脑室内出血，脑室引流，尿激酶中图号Ｒ７４３．３４脑室内出血，尤其全部脑室内的严重出血自ＣＴ问世以来其发生率明显增加。治疗颇为棘手；我科自１９９２年以来应用...     

双侧脑室引流加尿激酶灌注治疗继发性脑室内出血

本文采用双侧脑室引流加尿激酶灌注,治疗破入侧脑室的脑出血19例,结果按ADC标准判定,优良5例,生活自理4例,生活半自理4例.劳动能力完全丧失2例,死亡4例.该方法操作不易失败.且疗效满意.     

尿激酶灌注引流治疗脑室内出血的护理配合

脑室内出血急骤 ,发展迅速 ,病死率及致残率极高 ,严重地威胁着人类的生命。我院脑外科采用脑室内灌注尿激酶外引流的方法 ,尽早清除脑室内积血 ,降低颅内压 ,改善脑脊液循环 ,尽早恢复脑神经功能 ,明显改善了脑室内出血的预后 ,降低了病死率及致残率。本文现就 36例临床护理体会总结如下。1　临床资料本组 36例病人 ,男性 2 0例 ,女性 16例。年龄 8～ 70岁 ,平均 39岁。其中 ,高血压脑出血 30例 ,外伤性出血 2例 ,动脉瘤 1例 ,脑动静脉畸形 1例 ,烟雾病 1例 ,原因不明 1例。出血量 2 0～ 10 0mL。2　护理措施2 .1　脑室引流的护理脑室引流…     

脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血41例分析

目的:探讨脑室内出血的有效治疗办法,以降低脑室出血的致残率以及病死率.方法:采用单侧或双侧脑室外引流术同时给予尿激酶灌注、腰大池持续外引流术,以及其他综合治疗措施.结果:41例患者中治愈好转31例,死亡10例.存活31例术后随访1年(日常生活能力)ADL分级:Ⅰ级10例;Ⅱ级8例;Ⅲ级5例;Ⅳ级5例;Ⅴ级3例.4例于术...     

尿激酶灌注术治疗脑室内出血的疗效及风险分析

目的 探讨双侧侧脑室外引流／尿激酶灌注治疗脑室内出血的临床疗效及风险。方法 34例脑室内出血患者，GCS〈8分者9例，GCS 8～10分者15例，GCS 11～15分者10例，均采用双侧脑室外引流／尿激酶灌注，引流、溶解脑室内血凝块，辅以扩张脑血管、营养脑细胞等综合治疗。结果 存活26例（76．47％）；再出血3例（8．8％）。死亡6例（17．6％），放弃治疗2例。存活的26例患者中4例因脑积水行脑室-腹腔分流术。结论 脑室内出血的治疗重点在于尽早清除脑室内血肿、疏通脑室梗阻，脑室外引流和尿激酶灌注是治疗脑室内出血的有效措施，但存在再出血的风险。     

尿激酶灌注引流治疗重度原发性脑室内出血临床分析

目的观察尿激酶脑室内灌注冲洗联合脑室外引流治疗重度原发性脑室内出血的临床疗效。方法早期采用一侧或双侧侧脑室交替或同时引流,尿激酶灌注冲洗及早期使用改善微循环药物综合治疗。结果救治28例重度原发性脑室内出血患者（GCS评分≥9分）,存活率89.3%（25/28）;死亡率10.7%（3/28）。结论早期应用尿激酶脑室内灌注冲洗联合脑室外引流治疗重度原发性脑室内出血取得较好临床疗效。     

脑室引流尿激酶灌注治疗脑室出血25例

我科自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 9月对收治的 2 5例脑室出血的病人采用脑室外引流并脑室内注入尿激酶的治疗方法进行治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 1 4例 ,女 1 1例 ,年龄 1 3～80岁。全部为急性起病。高血压脑出血 2 2例 ,动静脉畸形 2例 ,原因不明 1例。所有病例均在发病后 48小时内行头颅 CT扫描证实。原发性脑室内出血 7例 ,继发性脑室内出血 1 8例。脑室内积血部位 :一侧侧脑室 3例 ,一侧侧脑室及第三脑室 1例 ,一侧侧脑室及第三、四脑室 2例 ,双侧侧脑室 3例 ,双侧侧脑室及第三脑室 4例 ,全脑室 1 2例。脑实…     

脑室引流及尿激酶冲洗治疗外伤性脑室内出血30例

我院自1994年3月至1997年7月共收治外伤性脑室内出血（TIVH）30例，行脑室引流及尿激酶冲洗治疗，疗效较好，现报告如下。     

持续引流与尿激酶脑室内注射治疗原发性脑室内出血15例

原发性脑室内出血有很高的病死率，以往通常采用单纯的脑室外引流术治疗。本科采用持续引流与尿激酶脑室内注射的方法治疗原发性脑室内出血15例，取得了较好疗效，现报道如下。     

尿激酶灌注及双套管冲洗引流治疗脑室内出血护理

自发性重症脑室出血起病急 ,发展快 ,死亡率高。我院自 1999年 8月～ 2 0 0 1年 4月对 12例脑室出血采用尿激酶灌注 ,双套管冲洗引流 ,取得明显疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 4 7岁 ,有高血压病史 5例。 12例自发性脑室出血中高血压脑出血 8例 ,动静脉畸形破裂1例 ,原因不明 3例。入院时ＧＣＳ评分 3～ 8分 9例 ,9～ 11分 3例。1.2　方法　均于全麻下在前额作小型冠状切口或双侧弧形小皮瓣、钻孔。取双套管一根 (外套管直径 5ｍｍ ,内套管直径 1ｍｍ) ,内置针芯 ,向双侧外…