针刺百会、水沟、神门穴对血管性痴呆患者豆状核葡萄糖代谢的影响

目的 观察针刺后百会、水沟、神门血管性痴呆(VD)患者豆状核葡萄糖代谢的变化,探讨该穴组对豆状核功能的影响。方法 将10例VD病人随机均分为2组。对照组治以针对偏瘫的常规穴位(手足三阳经为主),治疗组加用百会、水沟、神门。治疗前后所有病人均接受正电子发射型计算机断层显像(PET)检测葡萄糖代谢水平。以VD患者双侧豆状核为感兴趣区,检测其治疗前后葡萄糖代谢水平并进行比较。结果 治疗组健脑豆状核葡萄糖代谢有显著提高;对照组双侧豆状核葡萄糖代谢均无明显变化。结论 针刺百会、水沟、神门治疗VD的机制与其提高豆状核葡萄糖代谢有关。     

针刺百会水沟神门影响血管性痴呆患者18FDG PET脑功能成像10例临床分析

目的 运用正电子发射型计算机断层显像（PET）技术,以^18FDG为显影剂,观察针刺百会、水沟、神门对血管性痴呆（VD）患者不同脑区葡萄糖代谢的影响。方法 将10例VD病人随机均分为2组。对照组治以针对偏瘫的常规穴位（手足三阳经为主）,治疗组加用百会、水沟、神门。治疗前后,所有病人均接受PET检测,框取感兴趣脑区（ROI）,将各脑区所得葡萄糖代谢放射性计数采用半定量方式进行治疗前后比较。结果 加刺百会、神门、水沟三穴,能显著升高双侧额叶、双侧丘脑、健脑颞叶、健脑豆状核的葡萄糖代谢。结 论初步发现百会、水沟、神门治疗VD的机制与其提高脑葡萄糖代谢有关。     

PET显像在血管性痴呆针刺治疗中的应用研究

目的运用PET显像技术,探讨针刺治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法符合美国精神病学会DSMⅣ制定的VD的诊断标准病例5例,均接受针对偏瘫的常规体针外加百会、水沟、神门等穴位进行针刺治疗;治疗前、后均接受18F-FDGPET脑显像,并比较治疗前后脑各功能区的葡萄糖代谢的变化。结果针刺治疗后,双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、豆状核、尾核、扣带回和小脑的葡萄糖代谢均有不同程度的升高。其中,双侧额叶、健脑颞叶、双侧丘脑、健脑豆状核的葡萄糖代谢升高有统计学意义。结论针刺治疗可以改善血管性痴呆的症状,并提高生活质量。     

针刺神门穴的相对特异性作用的脑功能成像研究

目的:运用脑功能成像方法,观察针刺神门穴作用的相对特异性.方法:10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为两组,A组治以针对偏瘫的常规针刺,B组加用双侧神门穴.共完成20次治疗.治疗前后所有患者接受正电子发射体层摄影(PET)和单光子发射计算体层摄影(SPECT)脑功能成像检查.统计比较常规针刺和加用神门穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度.结果:加用神门穴后,VD患者双侧顶叶、患脑乓脑、尾核的葡萄糖代谢升幅提高(P＜0.05),患脑额叶、健脑颞叶、枕叶、小脑的葡萄糖代谢升幅降低(P＜0.05);VD患者双侧额叶、颞叶、小脑、健脑顶叶、枕叶血流量的升幅提高(P＜O.05).结论:针刺神门穴,对皮层的影响大于对基底节区的影响;就基底节区而言,针刺神门穴相对特异地作用于尾核;就皮层而言,针刺神门穴相对特异地作用于顶叶.     

运用PET和SPECT技术研究水沟穴作用的相对特异性

目的:运用正电子发射型计算机断层显像(PET)和单光子发射型计算机断层显像(SPECT)技术,以血管性痴呆(VD)患者为研究对象,观察针刺水沟穴对脑部的作用特异性.方法:10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为2组,A组治以针对偏瘫的常规针刺,B组加用水沟穴,共完成20次治疗.治疗前后所有患者接受PET和SPECT脑功能成像检查.统计比较常规针刺和加用水沟穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度.结果:加用水沟穴后,VD患者患脑丘脑的葡萄耱代谢升高幅度大于常规针刺治疗组(P<0.05);健脑额叶、项叶、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺组(P<0.05);VD患者患脑额叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺治疗组(P<0.05);健脑额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺组(P<0.05).结论:针刺水沟穴,能够相对特异地作用于VD患者的各脑叶、丘脑和小脑,提高其葡萄糖代谢和血流量.     

针刺对急性脑出血患者TNF-α、 NSE、 LPO的影响

目的：探讨针刺水沟、内关、足三里治疗急性脑出血的作用机理。方法：将58例患随机分为常规治疗组（对照组）28例与常规治疗加针刺治疗组（治疗组）30例，对比观察治疗前后急性脑出血患血清肿瘤坏死因子－α，血浆神经元特异性烯醇酶（NSE），血清过氧化脂质（LPO）的变化。结果：治疗后两组TNF－α，NSE，LPO均较治疗前降低（P＜0．01），对照组NSE无变化，且治疗组与对照组比较有明显差异（NSE，P＜0．05，LPO，P＜0．01），结论：针刺水沟、内关、足三里能够调节脑出血患TNF－α，NSE，LPO水平，表明针刺上述穴位能调整神经－一内分泌－免疫网络功能的紊乱及抑制脂质过氧化反应，抗御自由基损害，从而改善脑出血的预后。ααα     

病理状态下针刺百会穴对脑功能成像特征的影响

[目的]观察病理状态下,针刺百会穴对脑部作用的特异性.[方法]选择10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为A、B 2组.A组以针对偏瘫的常规针刺,B组加用百会穴治疗,共完成20次治疗.治疗前后所有患者接受正电子发射型计算机断层显像(PET)和单光子发射型计算机断层显像(SPECT)脑功能成像检查,并比较常规针刺和加用百会穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度.[结果]B组加用百会穴后,VD惠者患脑额叶、丘脑、尾核、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05);健脑额叶、顶叶、枕叶、丘脑、豆状核、小脑的葡萄糖代谢升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05).VD患者患脑额叶、颞叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺治疗的A组(P<0.05);健脑顶叶、颓叶、枕叶、小脑的血流量升高幅度大于常规针刺的A组(P<0.05).[结论]针刺百会穴,能够相对特异地作用于VD患者的各脑叶和小脑,提高其葡萄糖代谢和血流量.     

针刺百会、大椎对拟血管性痴呆大鼠脑内自由基代谢的研究

目的:建立拟血管性痴呆(VD)的动物模型,探讨针刺百会、大椎对VD大鼠脑内自由基代谢的影响。方法:选用纯系wistar老年大鼠36只,随机分为假手术组、模型组、针刺组和西药组,采用2-血管阻断法(2-VO)制作VD大鼠模型后,进行百会、大椎针刺治疗。检测VD大鼠脑内一氧化氮(NO)的含量、一氧化氮合酶(NOS)活性的改变以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化氢酶(CAT)的活力。结果:针刺VD大鼠的百会、大椎可明显减少其脑内NO的含量及降低NOS的活性,增强GSH-PX、CAT的活力。结论:针刺百会、大椎能改善VD大鼠脑内自由基代谢,从而改善VD大鼠的痴呆程度。     

“调心通督”针刺法联合经颅直流电刺激对血管性痴呆的临床观察

目的探讨"调心通督"针刺法联合经颅直流电刺激治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的临床疗效。方法将2018年2月至2019年8月收治的64例VD患者随机分为观察组和对照组(每组32例),两组患者均运用经颅直流电刺激进行治疗,观察组在对照组基础上加做"调心通督"针刺法治疗,即针刺百会、神庭、水沟、内关、大陵、劳宫、神门等穴。两组患者均治疗8周,比较两组治疗前后蒙特利尔认知功能评估(montreal cognitive assessment,MoCA)量表、简易智能状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分及经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)检查情况,对比两组治疗后临床疗效。结果每组均完成30例、脱落2例。与治疗前相比,两组治疗后MMSE、MoCA量表评分均升高(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后MMSE、MoCA量表评分更高(P<0.01),总有效率优于对照组(P<0.05)。TCD检查提示,两组治疗后脑血流速度(除对照组VA外)均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论"调心通督"针刺法联合经颅直流电刺激可显著提升脑部血液循环,提高VD患者MMSE及MoCA评分,改善其认知智力状态,值得临床推广应用。     

针刺四神聪联合脑多肽穴注治疗血管性痴呆的临床研究

目的 探讨针刺四神聪联合脑多肽穴注治疗血管性痴呆（VD）的疗效机制。方法 45例患者随机分为针刺四神聪组、脑多肽穴注组及联合组各15例，分别统计治疗前后简易智力状态速检表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）积分，并检测血液超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）值的变化。结果 MMSE积分及SOD值显著增加，ADL积分及NO值显著降低。结论 针刺四神聪联合脑多肽治疗VD疗效肯定，其机理与改善氧自由基代谢，调节NO功能并减轻其兴奋性神经毒性有关。     

Comparative study of the specificities of needling acupoints DU20, DU26 and HT7 in intervening vascular dementia in different areas in the brain on the basis of scale assessment and cerebral functional imaging

Objective:Using methods of clinical scale assessment and cerebral functional imaging to compare the relative specif icity of needling acupoints Baihui(DU20),Shuigou(DU26) and Shenmen(HT7) in intervening vascular dementia(VD) in different areas in the brain.Methods:Fifty patients with VD were randomized into 5 groups.Needling on conventionally used acupoints of hand and foot three Yang-meridians aiming at hemiplegia was applied to the patients in Group A,and needling on DU20 to Group B,on DU26 to Group C,on HT7 to Group D and on all the three to Group E was applied additionally.Assessments of Mini Mental State Examination(MMSE),Activities of Daily Living(ADL) and Family Attitude Questionnaire(FAQ) were made.And the positron emission computerized tomography(PET) and single photon emission computerized tomography(SPECT) examinations were conducted in 5 selected patients from each group before and after treatment.Results:Needling on conventional acupoints plus DU20 could effect the inner temporal system,thalamencephalon system and prefrontal cortical system to improve memory and executive capacity of VD patients;conventional acupoints plus DU26 could effect more to the prefrontal cortical system to obviously elevate the executive capacity;that plus HT7 would reveal an effect similar to but rather weaker than plus DU20,and effect more to memory;and that plus all the three simultaneously could effect rather roundly multiple aspects of the nervous system related to intellectual activities,to elevate the recognition and enhance the executive capacity.Conclusion:Needling on various acupoints like DU20,DU26 and HT7 have effects on different brain areas.     

A comparative study on the acupoints of specialty of Baihui, Shuigou and Shenmen in treating vascular dementia

Vascular dementia(VD),one of thecommonly encountered types of senile de-mentia,is a comprehensive dementia syn-drome caused by cerebral vascular accidentsresultingin brain damages,withthe charac-ters of decreasing IQ and manifesting itselfas languishment,slow reaction,dull ex-pression,sparse language,amnesia,aphasi-a,apraxia,alexia,clumsiness,movementdisorders,partial or total loss of activitiesindaily living,etc(1).Acupuncture is one ofthe effective therapies for its treatment.Based on our l…     

针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠心肌梗死后室旁核区和血清去甲肾上腺素含量的影响

目的观察针刺内关、神门穴对高脂血症大鼠急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后室旁核(paraventricular nucleus,PVN)区和血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)含量的影响。方法从100只高脂血症SD大鼠中随机选择20只作为假手术对照组,其余大鼠结扎冠状动脉左前降支以复制AMI模型。将复制成功的大鼠随机分为模型对照组、内关组、神门组,每组20只。内关组和神门组大鼠分别接受双侧内关穴、双侧神门穴针刺治疗,共5d。分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定PVN区和血清NE的含量。结果与假手术对照组比较,模型对照组大鼠PVN区NE含量显著下降(P0.01),而血清NE含量显著升高(P0.01);与模型对照组比较,神门组和内关组大鼠PVN区NE含量显著回升(P0.01),而血清NE含量显著下降(P0.01);与内关组比较,神门组大鼠PVN区和血清NE含量无显著变化(P0.05)。结论针刺内关、神门穴均可使高脂血症大鼠AMI后PVN区NE含量回升,而使血清NE含量下降。     

Clinical Observation on Post-stroke Anxiety Neurosis Treated by Acupuncture

Objective:To observe the therapeutic effect of acupluncture on post-stroke anxiety neurosis(PSAN).Methods:34 patients in the treatment group received acupuncture treatment.Points such as Baihui(GV 20),Shenting(GV 24),Yintang(EX-HN 3),Shuigou(GV 26),Hegu(LI 4),Taichong(LR 3),Shenmen(HT 7)and Neiguan(PC 6)were punctured and supplemented by electroacupuncture.33 patients in the control group orally took Alprazolam.Hamilton Anxiety Scale(HAMA)was used to evaluate the severity and relief of anxiety.Resuits:Anxiety symptoms of the patients in the treatment group were obviously relieved with a total effective rate of 82.35%.and no remarkable difierence was found as compared with that of the control group (P＞0.05). Conelusions:Acupuncture iS a safe,effective and important method for treating PSAN.     

壮医药线点灸联合针刺对失眠患者血浆Orexin及HPA轴的影响

目的观察失眠患者血浆Orexin、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)含量的变化,讨论壮医药线点灸联合针刺治疗失眠的机制。方法 50例失眠患者为针灸组,54例作为健康对照组,针灸组予以壮医药线点灸足三里联合针刺百会、神门治疗,健康对照组予以指压按摩百会、神门、足三里。记录疗效,ELISA法检测血浆Orexin、CRH、ACTH的含量。结果①治疗前针灸组和对照组比较,针灸组Orexin(112.02±8.95)pg/ml升高(P<0.05),CRH(0.88±0.13)ng/L、ACTH(15.32±4.56)ng/L均显著升高(P<0.01)。②与本组治疗前比较,针灸组治疗后血浆Orexin含量(62.01±6.22)pg/ml降低(P<0.05),CRH(0.41±0.09)ng/L、ACTH(8.01±4.02)ng/L均显著降低(P<0.01)。结论壮医药线点灸联合针刺治疗失眠的起效环节在于抑制Orexin、CRH、ACTH合成和分泌,恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的正常功能。     

艾灸百会穴对大脑后动脉血流速度的影响

目的:检测艾灸百会穴对健康人大脑后动脉(PCA)血流动力学的变化;方法:选择本校健康男性学员30名,年龄20～22岁之间,分别测试双侧大脑后动脉最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等与血流动力学有关参数;结果:艾灸百会穴5天后,右侧大脑后动脉最大血流速度(Vmax)及搏动指数(PI)增加显著(P《0.01);左侧大脑后动脉最大血流速度(Vmax)及右侧大脑后动脉最小血流速度(Vmin)增加亦显著(P《0.05),其余各项指标虽有不同程度的变化,但无统计学意义.结论:艾灸百会穴可使大脑后动脉血流速度明显加快,血管阻力降低,脑血流量增加.本研究证实艾灸百会穴治疗脑血管病具有重要意义.     

针灸改善海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪35例

目的观察针灸对海洛因依赖者睡眠障碍和焦虑情绪的改善作用。方法将62例男性海洛因依赖者分为对照组（27例）和针灸组（35例）。针灸组针刺百会、内关、神门穴,留针30 min;同时,艾灸足三里穴,每次30 min,每周2次,共8周。对照组不接受任何治疗措施。采用焦虑自评量表（self-rating anxietyscale,SAS）和匹兹堡睡眠质量量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）分别观察两组治疗前后焦虑状况和睡眠质量。结果治疗后,针灸组SAS总分和标准分、入睡时间和PSQI总分较治疗前显著减少（P〈0.05）,睡眠时间显著延长（P〈0.05）;对照组仅入睡时间和睡眠时间较治疗前有显著改善（P〈0.05）。结论针灸对海洛因依赖者睡眠障碍、焦虑情绪都具有改善作用。