新生儿气胸2例

例1,男,因皮肤发绀,肌张力差40 min入院。胎龄41+3周,胎膜早破,出生体质量3400 g,出生1 min Apgar评分7分,经清理呼吸道、吸氧,5 min评分8分,40 min后转入儿科。查体:体温36℃,脉搏128次/min,呼吸60次/min,面部及全身皮肤发绀,哭声反应可,前囟平软,呼气性呻吟,鼻扇,胸骨上窝凹陷,双肺呼吸音弱,心率128次/min,心音有力,律齐,腹软,肝脾不大,肌张力差。入院诊断:呼吸困难原因待查1.吸入性肺炎;2.新生儿窒息。予综合治疗,经监护仪皮测Sa(O2)73%,立即吸氧,20 min后发绀渐缓解,Sa(O2)80%~90%,呼吸困难减轻,肌张力恢复正常。但哭闹时发绀明显,血…     

先天性白色念珠菌败血症2例报告

例1：女，30min，双胎之小。因“胎龄32周，生后30min，复苏后伴阵发性发绀30min”入院。患儿第1胎第2产，母亲前10d有流产史，经保胎后再次阴道流血而在本院妇产科剖宫产娩出。患儿出生体重1．5kg，全身皮肤发绀，伴呻吟，1分钟Apgar评分6分，予心肺复苏后，5分钟评分9分，10分钟评分10分，羊水正常，脐带中段狭窄畸形呈麻花状，胎盘无异常。生后出现阵发性发绀转入我科。入院体检：体温不升，P80次／min，R22次／min，体重1．5kg。     

先天性心脏病新生儿青霉素过敏性休克1例

患儿，女，日龄1d，母孕39周剖宫产，新生儿Apgar评分1min 9分，体质量3400g，身长51cm，产后常规青霉素肌注预防感染（20万U，2次／d，未做青霉素皮试），11Am肌注20万U，2min后患儿出现全身皮肤黏膜潮红，即刻出现呼吸急促，烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，四肢末梢凉，脉搏细弱，皮肤轻度发花，心率60次／min，心音低钝。立即吸氧，肌肉注射地塞米松针2．5mg，0．1％肾上腺素0．3mL，5min后心率升至80～100次／min，即刻转入新生儿重症监护室，迅速建立静脉通道，     

新生儿心律紊乱二例

例1女,15min。因早产、重度窒息复苏后15min于2003年6月14日入院。胎龄27“周,出生体重1150g。Apgar评分：1min2分,经气管插管正压通气、胸外心脏按压等抢救,5min4分,10min6分。入院查体：R40次／min,心律150次／min,BP45／30mmHg（1toniHg=0．133kPa）,反应差,哭声微弱,呼吸表浅,不规则,有三凹征;口周及肢端皮肤紫绀;两肺呼吸音弱,无啰音;心率150次／min,律齐,心音低钝,无杂音。肝脾不大,四肢肌张力低下。[第一段]     

连续肾脏替代治疗早产儿急性肾衰竭一例

患儿，男，因生后肤色苍白，无呼吸5min复苏后入院。患儿系第1胎第1产，孕34^＋4周，因“双胎妊娠，羊水过多（3000m1）”于我院剖宫产娩出（另1为死胎），出生体重1．6kg，羊水清，Apgar评分：1分钟5分，3分钟7分，5分钟4分。患儿生后肤色苍白，无自主呼吸，面罩加压给氧下急转入我科。入院查体：全身肤色苍白，心率110次／min，无呼吸，血压测不出，四肢肌张力低。     

早产儿双胎同患先天性巨细胞病毒感染

双胎之大,男,生后1h,因“发现全身出血点1h”入院。患儿系GIP1,胎龄35周,其母重度妊娠期高血压,剖宫产娩出,出生体重2100g,生后Apgar评分1min 8分（肤色及肌张力各减1分）,5min9分（肤色减1分）。     

新生儿胎-胎输血、先天性心脏病并肺炎一例

患儿，女，系c4P5，双胎之小，胎龄38^＋4周，剖宫产，出生体重1．91kg，无胎膜早破，羊水Ⅱ度浊，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。生后查体足月小样儿外貌，全身皮肤黏膜较苍白，弹性差，呼吸稍促伴发绀，轻度三凹征，前囟平，RR66次／min，双肺呼吸音粗，可闻细湿哕音，HR120次／min，律齐有力，心脏杂音不明显，腹软，不胀，四肢稍凉，     

抗E致新生儿溶血病1例

1病历摘要 患儿，男，第3胎，第2产，足月顺产，羊水及胎盘无异常，否认有宫内窘迫及出生窒息史。Apgar评分：1min9分，5min10分；出生体重：2800g，患儿父母祖籍均非广东及广西两省。患儿生后口周轻度发绀，TcSO：波动于70％～90％，即给予吸氧观察，生后3h全身皮肤出现黄疸，病情进展较快，于生后第4天黄疸明显加重，贫血明显（4天内Hb由130g／L降至于91g／L），全身皮肤呈苍黄色，双下肢及阴鏖水肿明显．肝脾均增大．尿色呈浓茶样。     

新生儿糖尿病一例及文献复习

1临床资料 患儿，男，50min，因生后反应差、呼吸不规则50min收入院。患儿系第2胎第1产，胎龄38^＋3周，因羊水少，胎儿宫内发育迟缓而行剖腹产，出生体重1650g，羊水Ⅱ度污染，1min Apgar评分7分；5min、10min Apgar评分均9分。家族中无糖尿病史。查体：T36．6℃，R34次／min，P134次／min，体重1650g，消瘦，反应差，哭声弱，无呻吟，前囟1．0cm×1．0cm，平软，张力不高，呼吸表浅不规则，双肺可闻及湿哕音，心律齐，心音低钝，无杂音，皮肤欠红润、干燥、弹性差。皮下脂肪菲薄，腹软，肝脏肋下1．5cm，未触及肿块，外观无畸形，肌张力稍低。[第一段]     

Prader-Willi综合征二例

例1患儿男，生后75min，因“生后窒息复苏后”入院。患儿系第1胎第1产，胎龄39周自然分娩，出生时哭声低，肤色发绀，四肢松弛，1min、5min Apgar评分分别为5分、8分，予以复苏后收入。查体：哭声低，肤色白，心肺腹无明显异常，四肢肌张力低下，肌肉松弛，肢端温，阴囊小，隐睾，胎龄评估39周。人院后血常规、血气分析、血生化均在正常范围；头颅B超未见明显异常；染色体报告46，XY；甲状腺功能正常。