计划生育手术并发子宫穿孔20例分析

1985年1月至1998年12月我们收治因计划生育手术并发子宫穿孔20例。现报道如下。1临床资料1．1一般资料因计划生育手术并发子宫穿孔20例中在本院发生3例,外院转入17例。13～43y,平均27．2y。初孕妇7例,孕2次以上13例,其中哺乳期2例,2例系孕第10次妊娠。1．2手术方法孕50～70d早孕电吸术9例,孕3～4月引产钳夹8例,孕80d水囊引产1例,取IUD2例。探针致子宫穿孔1例,扩宫器所致2例,吸引管头所致4例,卵圆钳所致10例,取IUD钩所致2例,水囊引产致子宫破裂1例。1．3诊断依据术中探针、扩宫器、吸引管或卵圆钳等器械进入宫腔深度超出正常…     

门诊计划生育手术病人的舒适护理

目的：观察舒适护理在门诊计划生育手术中的应用效果。方法：计划生育门诊手术病人80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。2组病人均在丙泊酚静脉全麻下手术,对照组采用传统护理方法,观察组实施舒适护理。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估手术前后负性情绪,采用视觉模拟评分（VAS）评估手术中疼痛,并调查比较2组病人满意度。结果：2组病人VAS无显著差异（P〉0．05）,SAS、SDS护理干预后均较干预前有所改善（P〈0．05）,观察组更优于对照组（P〈0．05）。观察组病人满意度达100％。结论：舒适护理可减轻门诊计划生育手术病人的负性情绪,提高病人满意度。     

探讨计划生育节育手术后口服避孕药的止血效果

目的：研究计划生育节育手术后口服避孕药阴道止血的疗效,为科学开展计划生育节育后口服避孕药提供理论依据。方法：随机选择在我中心就诊的上环、取环、人流手术后阴道出血时间大于15d以上的患者100例,分析其出血原因并观察口服避孕药的止血效果。结果：在100例流血患者中,流血时间超过5周的有18例,流血时间在3~5周的有32例,流血时间在2-3周的有60例。感染、宫内残留、不良分娩史、女性内分泌紊乱及多次人工流产史等因素都会影响口服避孕药的止血效果。结论：采用口服避孕药物对治疗计划生育节育手术后出血有明显疗效,能够大大缩短流血时间,减少流血量,使月经周期恢复正常,防止再孕发生。     

计划生育手术致子宫穿孔3例诊治体会

目的：总结计划生育手术致子宫穿孔的诊治经验,旨在提高手术的安全性。方法：回顾性分析3例计划生育手术致子宫穿孔病人的临床资料及诊治结局。结果：1例因探针及吸管联合损伤子宫前壁近峡部,穿孔破口小,无大量内出血,生命体征平稳,采取保守治疗成功。1例因卵圆钳损伤子宫,破口较大,大量内出血,生命体征不平稳;1例上环手术致子宫穿孔并环异位盆腔此2例均采取手术治疗成功。结论：术中可疑子宫穿孔发生,应立即停止手术,以免发生更严重的损伤,一旦确诊,应根据器械对子宫损伤的大小、部位及临床表现,正确及时处理,一般预后良好。     

康复教育为计划生育手术撑起一柄绿伞

吉林省蛟河市生殖保健医院在国家计划生育体制进行综合改革的浪潮中,依托自身先进的技术和设备为广大患者提供了专业科学的治疗服务体系。同时,温馨优雅的环境,来客至上的服务理念,便利的交通,给处于病痛和焦灼中的患者度家属带去希望和慰藉。所以。本文就自己在吉林省蛟河市生殖保健医院多年的从医经验以及在工作中的所见所闻所感,以吉林省蛟河市生殖保健医院为例来阐述康复教育在计划生育手术中的应用。本文对康复教育和计划生育手术的内容进行了解释说明,并结合相关的案例分析康复教育在计划生育手术中的应用。     

腹腔镜手术感染因素的研究进展

1　腹腔镜手术感染性并发症的发生率腹腔镜手术感染性并发症较低是腹腔镜手术的巨大优势之一。国外大部分文献报道的腹腔镜手术感染性并发症的发病率均远远低于开腹术。Ｋｏｖａｃ[1] 分析了 14 2 7例因子宫内膜异位症、平滑肌瘤、子宫异常出血、宫颈原位癌、子宫脱垂等原因而实施子宫切除术的病人 ,腹腔镜子宫切除术病人的术后感染率或发热率为 0 8% ,而开腹子宫切除术为 4 0 % ,差异显著 (Ｐ <0 0 5 )。Ｌａｈａｖ等[2 ] 总结 115 5例妇产科腹腔镜术患者 (其中手术 92 3例 ,探查 2 32例 )的资料 ,感染并发症为 6例 ,均为伤口感染 ,感染…     

剖宫产手术并发子宫切口感染

随着“全面二孩”政策开放、剖宫产率上升,剖宫产术后子宫切口感染的发生率也随之增加,严重影响产妇分娩后的身体恢复。文章从感染细菌的种类、高危因素、预防、诊断和治疗措施方面进行全面阐述,强调及早识别风险因素、采取有效的预防和治疗措施,对于降低剖宫产手术切口感染相关的发生率和病死率至关重要。     

宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的临床应用价值.方法:对100例计划生育手术并发症应用宫腔镜进行诊治的病例进行回顾性分析.结果:宫腔镜下手术均一次性成功.结论:宫腔镜在计划生育手术并发症的诊治中具有创伤小、疗效好、患者易于接受的特点,是计划生育手术并发症诊治的一种全新方式.     

农村计划生育宣传教育问题探讨

计划生育是我国的一项基本国策,在城市地区施行的比较好,但在农村地区实施起来难度比较大,关键也是要在农村大力施行。纵观计划生育工作一直以来走过的历程,为了取得良好的效果管理方法也一直在改变,这些效果的产生与计划生育的宣传教育分不开关系,但计划生育宣传教育在农村存在诸多问题,致使在农村计划生育的政策没有得到有效的实施,本文主要是指出农村计划生育宣传教育的一些问题所在,并提出相关的策略来解决这一问题。     

控制手术切口感染的护理进展

手术切口感染控制是关系到病人外科手术愈后的一项重要工作。手术切口感染由多种因素引起。加强切口感染的监测与控制、落实综合预防措施与手术过程中每个环节的消毒管理,是降低切口感染的关键。本人认为,降低手术切口感染风险,成功预防切口感染,需落实十项综合措施。第一,人是第一要素,领导重视是基础,成功的院感控制离不开健全的管理机制、过硬的医护人员素质和高度责任感的院感护士等;第二,手术室设置要合理,手术室应设置在远离高污染源的清洁环境;第三,手术医师无菌操作技术和手术技巧等,对缩短手术时间,减少感染风险起到重要作用;第四。手术室空气净化要彻底,并符合相关手术要求;第五,重视术前皮肤消毒,使用广谱消毒剂加强术前皮肤消毒,是预防手术切口感染的重要措施;第六,手术者术前对手部洗刷、消毒浸泡是减少手术切口感染的重要环节;第七,不要忽略手术手套的完整性;第八,规范手术区皮肤消毒的方法、顺序和范围,同时要加强手术切口的无菌化保护;第九,严格限制手术人员离开手术室,对必须外出的,应加穿外出衣;第十,落实切口部位的综合感染控制措施,确保切口和周边部位无菌化。     

重视妇产科手术切口感染的防治

妇产科疾病治疗中,手术是重要的治疗方法之一,但手术切口感染也可致死或是发生后遗症。随着手术技巧的进步、抗生素的应用、医务人员认识水平的提高,手术后各种切口感染的发生率逐渐降低,预后也大为改善,所以临床上有逐渐被忽视现象。国内有关妇产科切口感染的专著几无,相关报道也逐少见,目前许多单位对切口轻微感染,如红肿、皮肤未对合、针孔少量溢液、溢脓等也未列入切口感染范围,标准放松,所以认为切口感染甚少,只对发生手术     

妇科手术部位感染的预防和治疗

妇科手术部位易发生感染,围手术期抗生素预防可降低但不能完全消除术后感染。在术前0.5～2h内开始应用预防性抗生素,总用药时间为24～48h。蜂窝组织炎、盆腔血栓性静脉炎和脓毒症仅需要抗生素治疗,脓肿和坏死性筋膜炎需要抗生素治疗和手术干预。     

计划生育需要系统评价

“多相口服避孕药符合生理特点，比单相避孕药好；宫内节育器可引起盆腔感染及输卵管不孕症，所以未生育的妇女不应使用宫内节育器：使用口服避孕药的妇女每隔儿年需要停用一段时间，让身体休息一下。”全世界的临床医生每天都会听到这些看法或类似的观点。但是，这些观点是可信的吗?歌德说过，一些观点重复多次以后便会显现其自身的生命力。     

输精管节育术后并发心身疾病的防治

我国的计划生育是一项长期而繁重的工作。而生殖健康对计划生育工作的发展提出了更高的要求。因计划生育手术是在健康人身上施行的创伤性手术，给少部分受术者的心理、生理以及家庭生活带来一定的影响。有资料报道，节育术后并发心身疾病为各类节育手术后并发症的首位，高达60％-80％。所以，对节育受术者的心理反应应予以重视。     

妇科手术术前感染因素评估及围手术期预防性抗生素应用规范

手术部位感染是妇科手术患者最常见的并发症,可导致住院时间延长、住院费用增加。预防术后感染包括多方面：术前进行生殖道感染的检查并进行相应治疗;正确术前阴道准备;合理使用预防性抗生素;以及对手术室、工作人员、患者皮肤内源性细菌、病毒、真菌污染等危险因素的管理。     

妇产科腹部手术切口感染及裂开的防治

开腹手术本身即为一种创伤,处理不当可造成手术切口感染、裂开等愈合障碍,其发生率是衡量医疗水平的一项重要指标。1腹部手术切口感染文献报道的妇产科腹部手术切口感染率悬殊甚大,这与统计单位的医疗条件、技术水平等多种因素影响有关。造成腹部手术切口感染的决定因素是细菌污染切口的程度和患者的机体抵抗力。细菌污染程度又与污染细菌的数量及其致病力密切相关。一个清洁的切口需要＞107的金黄色葡萄球菌始能发生皮下化脓性病灶,而102的溶血性链球菌污染切口则可引起致命的感染。妇产科腹部手术切口感染常见的细菌有溶血性链球菌、…     

提高认识,防止计划生育手术感染

1999年 ,世界人口总数已突破 6 0亿 ,人口过快增长已是十分严峻的全球性问题 ,加强生殖保健服务 ,重视生育调节已成为全世界的共识。在生育调节中 ,计划生育手术起着重要作用。计划生育手术包括避孕节育手术和避孕失败后的补救手术。这类手术不大 ,操作也不复杂 ,由于多种因素仍有一些并发症发生 ,其中感染占有重要比例。如何预防和降低手术感染率 ,是计划生育技术工作中面临的一个重要问题。1　重视计划生育手术的感染问题计划生育手术感染是指术前没有感染存在 ,术后 2周内出现生殖器官或手术切口的感染。随着技术水平的提高 ,因手术引起…     

麻醉镇痛技术下计划生育手术专家共识（2018）

推进以技术服务为重点的优质服务,依靠科技进步,向大众提供安全、有效和适宜的计划生育手术,是计划生育服务的重要内容。随着人们对科学知识的认知和对服务质量要求的提高,一些新的镇痛技术不断深入和实用化;麻醉镇痛技术下实施计划生育手术已普遍开展。而随着我国人口生育政策的调整,高危计划生育手术日益增多,麻醉镇痛下实施计划生育手术的风险也明显增加。为提高麻醉镇痛技术下计划生育手术的安全性,减轻计划生育手术的疼痛,提高计划生育服务质量,推动基层医院规范实施麻醉镇痛下计划生育手术,由中华医学会麻醉学分会和全国卫生产业企业管理协会生殖健康与优生专业委员会专家共议后,制定本共识,以指导临床应用,实施规范的麻醉镇痛下计划生育手术操作及围术期管理。 浏览更多请关注本刊微信公众号及当期杂志。