提高认识,防止计划生育手术感染

1999年 ,世界人口总数已突破 6 0亿 ,人口过快增长已是十分严峻的全球性问题 ,加强生殖保健服务 ,重视生育调节已成为全世界的共识。在生育调节中 ,计划生育手术起着重要作用。计划生育手术包括避孕节育手术和避孕失败后的补救手术。这类手术不大 ,操作也不复杂 ,由于多种因素仍有一些并发症发生 ,其中感染占有重要比例。如何预防和降低手术感染率 ,是计划生育技术工作中面临的一个重要问题。1　重视计划生育手术的感染问题计划生育手术感染是指术前没有感染存在 ,术后 2周内出现生殖器官或手术切口的感染。随着技术水平的提高 ,因手术引起…     

输卵管结扎术并发症发生的原因分析及防治

目的：总结经腹输卵管结扎术中术后发生并发症的经验教训。方法：回顾分析10年中经腹榆卵管结扎术中及术后所发生并发症的原因及防治措施。结果：并发症发生率为1．12％。发生的并发症主要有：输卵管系膜撕裂、切口感染和膀胱损伤、腹壁切口血肿出血、慢性盆腔炎等。结论：除受术对象的个体差异以外,主要是术前没有严格遵守手术适应证和禁忌证,手术者业务技术不熟练,出现并发症后没有采取及时合理的防治措施而导致并发症的发生。努力提高手术者的技术水平,出现并发症后及时采取治疗措施,可以最大限度地避免手术并发症的发生。     

绝育术中及术后近期并发症的防治

绝育术中及术后近期并发症的防治熊国平彭玉莲有关输卵管结扎术（以下称扎管术）术中及近期并发症的报道较少。本文结合笔者在下乡计划生育医疗手术队时，手术经历和接诊时遇到的１８例患者报道如下。一、病例资料一般情况：平均年龄２８岁，除３例在县医院手术外，其余１...     

无痛人流术后并发症原因及防治措施

目的：探讨分析无痛人流术后并发症的原因以及防治措施。方法：抽取在2012年7月至2013年7月间来我院进行无痛人流手术的患者200例，分析无痛人流术后并发症产生的原因，并且提出防治措施。结果：手术结束后，200例患者中出现子宫穿孔有3例，阴道大出血有5例，术中感染有8例，漏吸有4例，在苏醒后有轻微头痛8例，有恶心嗜睡症状11例。根据并发症的类型和原因，进行相应的对症治疗，术后并发症均得到了有效的控制。结论：对无痛人流手术患者的并发症要根据类型和原因，进行有针对性的防治措施，帮助患者减轻痛苦。     

宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜在计划生育手术并发症诊治中的临床应用价值.方法:对100例计划生育手术并发症应用宫腔镜进行诊治的病例进行回顾性分析.结果:宫腔镜下手术均一次性成功.结论:宫腔镜在计划生育手术并发症的诊治中具有创伤小、疗效好、患者易于接受的特点,是计划生育手术并发症诊治的一种全新方式.     

六例计划生育手术事故分析

我院自1972年元月至1983年3月共做计划生育手术29283次,发生严重并发症3例,其中2例死亡,同期接受地段医院转来计划生育手术并发症患者3例,为了总结经验教训,特将六例手术事故简介如下:     

会讯

<正> 中华医学会计划生育学会学术研讨会于1993年6月15～17日在河南郑州市召开,由河南省计划生育委员会及河南计划生育科学研究所组织会务工作。这次会议共有全国各地代表161人参加。开幕时由吴熙瑞教授致开幕词。大会有六位专家做了专题学术报告;专题有男、女性绝育术的现状与进展;女性绝育手术后并发症的防治;腹腔镜在计划生育手术中的应用;经宫颈非手术绝育的概     

输卵管结扎术后并发症的临床防治

目的：探讨经腹输卵管结扎术中术后出现并发症的发病原因及防治措施。方法：收集整理2008年10月至2013年10月间收治的1980例行经腹输卵管结扎术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：1980例行经腹输卵管结扎术出现并发症的有10例（0.5%）,其中2例膀胱损伤,2例输卵管系膜撕裂,1例腹壁切口血肿出血,4例切口感染,1例盆腔静脉淤血综合征。结论：临床行经腹输卵管结扎术时间短、安全可靠、手术简单,被绝大多数育龄妇女接受。为避免出现术后并发症,术前要严格遵守手术禁忌症及适应症,术者要熟练掌握手术相关的理论知识与操作技能,术中采取科学、有效的措施预防出现并发症。出现术后并发症,及时采取有效措施进行治疗,降低并发症给患者生理与心理上造成的影响。     

计划生育手术与脏器损伤(一)

计划生育手术多是妇产科基本的小型手术,而受术者多为健康育龄妇女,涉及面广,手术量大。计划生育手术虽小,但大部分系盲视或小切口操作,手术具有一定的难度,仍会有一定的手术并发症,需要操作者具备较为扎实和娴熟的基本技术能力。现将计划生育手术可能引起的脏器损伤及其原因、诊断、处理及技术防范进行讨论,旨在引起妇产科医师、妇幼保健医师及从事计划生育技术服务人员的重视,以降低计划生育手术严重并发症———脏器损伤发生率。1计划生育手术引起脏器损伤的种类1.1放置与取出宫内节育器、负压吸宫术、钳刮术、清宫术、宫腔镜手术、腹腔…     

腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治

目的研究腹腔镜妇科手术中患者发生并发症的原因及有效的防治措施。方法选择2013年1月~12月在我院接受腹腔镜妇科手术的患者1351例作为研究对象,其中出现并发症患者50例,并发症发生率为3.7%,回顾性分析患者的临床资料,并进行总结。结果 50例患者中出现了皮下瘀斑、皮下气肿以及肩痛等较为轻微的并发症19例,出现感染、出血以及副损伤等较为严重的并发症31例。结论近年来腹腔镜手术的适用范围不断扩大,手术的并发症发生率也在不断增加。对于行腹腔镜手术的患者,应进行术中和术后的严密观察,做到及时诊断,对潜在的并发症进行积极干预,并通过有效的防治措施降低腹腔镜妇科手术患者的并发症发生率。     

腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石手术常见并发症分析

目的：分析比较腹腔镜胆道手术常见并发症发生情况。方法：统计我院2009年9月至2011年1月120例腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石手术患者的临床资料,所临床资料进行分析。结果：患者共发生16例次并发症,其中漏胆5例,吻合口出血3例,感染8例。同时老年患者较青年患者容易发生漏胆（P〈0.05）;Ⅲ-Ⅳ期患者术后发生漏胆和感染的概率较高（P〈0.05）。结论：腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石手术常见并发症为感染、漏胆与出血,与年龄和病理分期重要关系。     

妇科腹腔镜手术并发症及其防治

目的：总结我院近几年开展的腹腔镜下附件手术中，常见的临床并发症及其防治体会。方法：此次临床研究主要以我院2010年以来开展妇科腹腔镜手术者作为研究对象，总结其常见的并发症，并针对其并发症采取有效的应对措施。结果：经过采取措施，腹腔镜手术并发症大大降低。结论：腹腔镜手术虽属微创仍有创，并发症是难以杜绝的，如果旱预防早发现正确处理，并能提高手术技能，规范熟练手术操作就能大大降低其并发症。     

基层医院妇科腹腔镜手术并发症55例临床分析

目的探讨基层医院妇科腹腔镜手术类型、并发症发生原因和防治方法 ,提高手术的安全性。方法对北京市昌平区中医医院2002年5月至2010年5月进行的758例妇科腹腔镜手术的临床资料作回顾性分析。结果 758例腹腔镜手术中,发生并发症55例,占7.26%。其中持续性宫外孕3例、大出血8例、输尿管损伤1例、膀胱损伤2例、盆腔化脓性感染2例,皮下气肿20例、腹壁瘀血19例。并发症中需开腹处理13例,再次腹腔镜手术1例。结论基层医院腹腔镜手术应循序渐进,在技术条件不允许的情况下不宜开展难度大的内镜手术。     

5394例无痛人流术后并发症的临床分析

目的:探讨无痛人流后的并发症及防治方法,以供临床参考。方法:对我院2009年3月至2010年12月收治的5394例采用无痛人流手术的患者资料进行回顾性分析,总结其术后并发症情况,并探讨临床防治措施。结果:5394患者中,有870例患者出现术后小腹轻度胀痛,261例患者出现轻度头晕,患者在术后半小时内恢复正常。522例患者出现有术后出血情况,患者均采取措施进行止血,87例患者术后阴道持续出血,考虑吸宫不全再次给予清宫手术。8例患者出现了宫颈粘连,3例出现感染,2例漏吸,1例空吸,1例闭经。结论:无痛人流手术中可出现血压下降、呼吸抑制等情况,手术后可出现有疼痛、头晕、出血、粘连、感染、漏吸、空吸、闭经等多种并发症,因此需要医生采取多种方法,以避免并发症发生,减少患者不良反应。     

计划生育手术的无菌技术

计划生育节育手术是妇产科、泌尿外科最基本手术 ,手术虽小 ,如发生并发症也会给受术者带来后患 ,甚至危及生命。为降低节育手术并发症 ,确保受术者安全 ,国家计划生育委员会科技司制定并将颁布“节育手术常规及应用指南”。“指南”与以前节育手术常规不同之处是增加了“无菌技术常规”。施行节育手术的单位及个人均应认真学习和执行。众所周知 ,无菌技术是外科手术的生命线。计划生育是我国基本国策 ,接受节育手术的育龄夫妇大多数为健康人群和亚健康人群 ,因此计划生育节育手术更应严格遵守无菌技术 ,降低手术感染率。近年来腔镜手术、输…     

宫颈癌术后尿潴留的临床分析

目的　探讨宫颈癌术后尿潴留发生的相关因素及防治方法。方法　 1990年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院共收治宫颈癌患者 12 6例 ,其中 4 4例行广泛或次广泛全子宫切除术 ,回顾性分析本组病例的尿潴留发生率、术前放化疗情况、手术范围、术后泌尿系统感染情况及其诱发因素。结果　尿潴留的发生率为 2 9 6 %。手术范围大组尿潴留的发生率高。手术范围大组、术后尿潴留组、行膀胱体操组泌尿系统感染率较高。术前放化疗对术后尿潴留及泌尿系统感染的发生没有显著影响。结论　手术范围广易造成神经损伤 ,尿潴留发生率增加。但神经损伤并非术后尿潴留的唯一原因。膀胱体操虽然对术后尿潴留有一定改善 ,但应注意加强对泌尿系统感染的防治。术前半量放疗并不增加泌尿系统发病率。选择合适的手术范围及恰当的辅助治疗方案 ,加强术后并发症的防治是保证患者尽快恢复 ,如期进行后续治疗的关键     

小儿终末期肝病肝移植术式选择（附15例报告）

摘要：目的　探讨小儿终末期肝病的临床特点及肝移植术式选择。方法　天津市第一中心医院于2000年8月至2007年11月对15例年龄 ≤ 12岁终末期肝病患儿施行18次肝移植手术。2000—2004年前的7例10次手术均为减体积肝移植,2006年后实施的8例肝移植中4例为劈离式、4例为活体部分肝移植。术后均给予抗排斥、抗感染、抗凝等治疗,密切监测移植肝血流及肝功能变化。 结果　术后各种并发症的发生率分别为急性排斥反应20.0%、感染73.3%、胆管并发症33.3%、肝动脉栓塞20.0%、腹腔出血13.3%。4例（26.7%）患儿因腹腔感染、出血、血栓形成再次手术,其中2例血栓形成患儿分别行二次、三次肝移植,再移植率为13.3%。死亡4例（26.7%）,其余11例患儿随访1年1个月至8年4个月（至2008年12月）,健康存活。结论　肝移植是治疗小儿终末期肝病的有效方法,积极防治术后并发症是其成功的关键。     

子宫肌瘤手术治疗480例临床分析

目的：讨论子宫肌瘤的诊断,术式选择及并发症的防治。方法：选择我院2005年1月至2011年3月手术治疗的子宫肌瘤480例临床资料回顾性分析。结果：480例患者中无临床症状者149例,占31.0%,331例有临床症状,占69.0%,全部病例均经手术治疗治愈,其中全子宫切除术是主要的术式,占77.4%。残端出血、尿路感染、腹部切口愈合不良是其主要并发症。结论：部分子宫肌瘤患者早期无症状,定期体检是早期诊断的主要方法。手术方式应依据患者的年龄、有无生育要求来决定,尽量保留卵巢。术后加强观察、随访是预防其并发症的有效手段。     

B超监视复杂计划生育手术的价值

复杂的计划生育手术,有时操作相当困难,甚至可引起手术失败或手术并发症。应用B超进行术中监护,并引导手术进行,可大大改进其效果。以下报告200例在B超监视下施行计划生育手术200例,并加以分析。1　材料与方法1.1　一般情况:自1995年5月初至1999年7月底共施行B超监视下复杂计划生育手术200例,其中包括:1妊娠合并子宫肌瘤80例,均因子宫肌瘤与孕囊着床部位有直接关系。平均年龄32岁。2妊娠合并子宫畸形者20例,其中双子宫10例,残角子宫4例,子宫不完全纵隔6例。平均年龄26岁。3子宫肌瘤伴环变形加移位45例,环断裂伴嵌顿25例。其中有1例由外院…     

全国妇产科微创诊疗技术新进展及手术演示会议通知

由中国医师协会主办，哈尔滨市第一医院、《中国医刊》杂志编辑部协办的”全国妇产科微创诊疗技术新进展及手术演示会议”将于2007年1月10日至2007年1月18日在哈尔滨举行。此次会议将就腹腔镜手术适应证及并发症的防治、宫腔镜电切术的手术经验与技巧、阴式手术技巧及并发症的防治；