下胸部刀刺伤合并腹腔内脏伤18例治疗分析

下胸部刀刺伤临床上比较多见,容易造成腹腔内脏伤,并容易漏诊,给病人的抢救及治疗带为困难,应引起高度重视.我科自1998年8月～2007年6月共收治下胸部刀刺伤合并腹腔内脏伤18例,现将治疗体会分析报告如下.     

胸部刀刺伤的治疗（附56例报告）

自１９８９年１月～１９９３年３月我院收治胸部刀刺伤病人５６例。治愈５３例，死亡３例。心脏破裂１２例，进行性血胸１８例，膈破裂１４例，膈及腹腔器官破裂１０例。立即手术探查３９例（６９．６％）。抢救治疗成功的关键在于观察认真，处理及时准确。本文讨论了胸部刀刺伤的手术探查指征，低位胸部刀刺伤和心脏刺伤的处理方法。     

胸部创伤182例X线分析

资料与方法 1998年6月-2006年5门收治胸部创伤患者182例，男158例，女24例，年龄16～76岁。致伤原因颇多，如车祸伤101例，跌落伤31例，刀刺伤38例，其中刀刺伤全为青壮年男性；其他伤12例、临床症状：胸痛、气短、呼吸困难，个别患者有咯血，严重者出现休克。     

胸部刀刺伤大出血46例诊治体会

目的:探讨胸部刀刺伤大出血的诊疗效果。方法:回顾性分析46例胸部刀刺伤大出血患者的临床资料。结果:治愈44例,死亡2例。结论:胸部刀刺伤引起大出血抢救及时,方式得当,可提高生存率。     

重症胸部刀刺伤开胸手术56例体会

目的总结56例重症胸部刀刺伤的救治经验。方法对我院2005年1月至2012年3月收治的56例重症胸部刀刺伤患者资料进行回顾性分析。结果治愈54例,死亡2例,病死率3.57%。结论了解各类胸部刀刺伤特点、明确手术适应证是救治成功的前提,快速剖胸探查、正确手术径路选择、仔细处理各类损伤勿遗漏是救治成功的关键。     

急诊电视胸腔镜诊治12例刀刺伤所致血气胸

目的 探讨急诊情况下应用电视胸腔镜诊治胸部刀刺伤所致血气胸。方法 对12例胸部刀刺伤所致的血气胸行急诊电视胸腔镜探查手术。结果 电视胸腔镜能及时观察胸内情况，有效地清除胸内血块和异物，发现膈肌损伤和膈下脏器或心脏等联合脏器损伤，减少手术创伤。结论 电视胸腔镜手术是治疗刀刺伤所致血气胸的一种有效的新方法。     

胸部刺伤175例临床治疗分析

胸部刺伤是致开放性胸部损伤的最常见病因,主要是在打架斗殴、车祸和其它意外事故中刀刃锐器、弹片火器等刺伤胸壁所造成.正确地判断伤情,及时的诊断和正确的治疗方案是成功救治胸部刺伤病人的关键.为提高对胸部刺伤的诊治水平,现对我院1996年1月至2005年12月共救治的胸部刺伤患者175例总结如下.     

胸部刀刺伤致失血性休克5例抢救体会

胸部刀刺伤致失血性休克５例抢救体会民和县人民医院外二科张忠国我院自１９９２～１９９４年收治了５例胸部刀刺伤致失血性休克的病人。现报告如下：临床资料本组均为男性，年龄１７～２５岁，左胸３例，右胸１例，双侧胸１例；均为开放伤，有不同程度的血气胸，肺脏压缩...     

心脏刀刺伤的急救与整体护理

心脏刀刺伤是严重的胸部开放性损伤疾病之一，多有合并肋骨骨折、肺外伤等。伤后出现心前区疼痛、心慌、气短，很快进入休克为主要临床表现。自1998年1月～2001年12月，我科对8例心脏刀刺伤患进行急救护理，现报告如下。     

基层医院抢救双侧胸外伤并肺严重裂伤张力性气胸1例

患者，男，37岁，刀刺伤双侧胸部后疼痛、呼吸困难、烦躁、面色苍白、伤口出血约15分钟来诊。患者朋友（目击者）诉患者于2006年9月2日早上8时左右被他人用刀刺伤双侧胸部后，感伤处持续疼痛，呼吸困难，烦躁，面色苍白，四肢冰冷伴伤口出血。伤后约15分钟急送到我院急诊科诊治。受伤至就诊时显性出血量约1500ml。立即给补充血容量、止血等抗休克治疗及清创双侧胸部伤口，     

高原地区胸、腹部刀刺伤50例临床分析

本文作者近20年收治胸、腹部刀刺伤50例,均为开放性贯通伤。其中腹部刀刺伤35例,胸部刀刺伤12例,胸腹联合伤3例,多数以上来院有休克。均行手术探查治疗。术后死亡7例,死亡率14％胸腹部刀刺伤病情严重、失血过多,因交通不便延误诊治。术中术后处理相当复杂。     

胸部刀刺伤致心脏破裂护理体会

目的总结我科室2012-2015年胸部刀刺伤的患者急救与护理方法,经过急救和护理,效果良好。方法 39例胸部刀刺伤患者临床表现,分析其急救方法和护理。结果 39例患者治疗痊愈,住院时间7-17d,平均住院12天,死亡两例,抢救成功率96%。结论心脏刀刺伤病情危重,诊治不及时可致患者迅速死亡,急诊抢救和护理极其重要。     

下胸部刀刺伤伴腹腔脏器损伤的观察及护理

下胸部刀刺伤,往往伴有腹腔脏器损伤。1990年6月～1996年6月我科收治5例,就诊时因病情危重不能提供准确的病史及腹部症状,忽略了腹腔脏器损伤。我们体会,临床严密观察及护理有着重要的早期诊断及治疗意义。1　临床资料　　见表1。表1　临床资料例数性别年龄(岁)刺伤部位损...     

胸部刀刺伤伴血气胸27例的治疗体会

本文报道了本院近２年来收治的胸部刀刺伤伴血气胸病员２７例，其中１３例伴休克占４８．１％，保守治疗２１例占７７．８％，开胸手术治疗６例占２２．２％，治愈率为９２．６％，死亡２例为７．４％，无１例并发症发生，并对胸部刀刺伤并伴血气胸时休克的处理和减少并发症的措施进行了讨论提出了看法。     

胸部刀刺伤治疗体会(附66例)

近年来，胸部刀刺伤明显增加。由于胸腔为重要脏器心肺之所在，严重胸部刀刺伤往往引起呼吸循环紊乱，如不及时纠正可导致死亡。我院自1983年至1992年7月共收治66例胸部刀刺伤病人，现报道如下：临床资料本组66例中男61例，女5例，年龄15～53岁，其中20～30岁占78％。他伤65例，自伤1例。以水果刀，匕首为致伤的主要器械。非穿透伤24例，占36．4％，穿透伤42例，占63．6％，心脑损伤3例，肺损伤6例，合并单纯阳膈损伤1例，肺损伤合并膈肌及胃底损伤1例，单纯性气胸12例，单纯性血胸7例，血气胸者11例，合并休克者7例。本组病人入院后经清创…     

12例心脏外伤诊治体会

心脏外伤是最危急的外科情况之一，通常分为穿透性心脏损伤和闭合性心脏损伤两大类。穿透性心脏损伤，在和平时期最常见的致伤原因为刀刺伤，是胸部外伤常见的死亡原因。如救治不及时，患者经常会因失血性休克或急性心包填塞而死亡。1996年6月～2006年6月10年间我院共收治12例心脏外伤患者除2例死亡外，其余均抢救成功。     

胸部刀刺伤136例临床分析

目的：探讨胸部刀刺伤伤情判断,治愈以及如何降低死亡率。方法：对136例胸部刀刺伤伤情、诊治及死亡原因进行分析。结果：手术治疗115例,非手术治疗21例,痊愈135例,死亡1例,死亡为胸、腹、头部刀刺伤,导致肺、肝、胃、胰、脑损伤,感染中毒性休克,呼吸、循环衰竭,结论：胸部刀刺伤的特点是伤口小,伤情凶险而危重,胸部拍片是简单可靠的诊断手段;围手术期的正确判断和处理是提高救治成功的关键之一,以确诊或疑有胸腔活动出血或胸腹联合脏器损伤的病人。要立即救治休克,剖胸探查止血,修补脏器损伤。     

胸部刀刺伤121例分析

广西河池地区是少数民族聚居地，属老少边穷地方，经济相对落后，部分人群的文化素质较低，打架斗殴事件时有发生。胸部刀伤是最常见的创伤，病情往往比较危重，如处理不及时，死亡率非常高。现就我院1990～2005年收治的121例胸部刀刺伤患者分析如下。     

心脏刀刺伤致心包填塞急诊手术麻醉处理1例

<正>1临床资料患者,男,14岁,身高170cm,体质量70kg。因"打架致左侧胸部刀刺伤"3h于2011年12月14日4pm入院。入院后查体见左侧锁骨中线第五肋间处一长约2cm的伤口,胸部CT提示:心包积液。门诊以"心脏刀刺伤、急性心包填塞"收入住院。拟急诊行剖胸探查术。更多还原     

胸腹部刀刺伤的CT诊断体会

目的探讨CT在胸腹部刀刺伤的影像诊断及应用价值.资料与方法对73例胸腹部刀刺伤患者行简单包扎后第一时间首次行CT检查,部分行增强扫描.结果单纯软组织刺伤18例,胸部刀刺伤31例(单纯肺裂伤2例,血气胸22例,5例合并肺不张或肺萎缩,2例合并心包破裂),腹部脏器刺伤18例,胸腹部联合伤6例.结论胸腹部刀刺伤常刺伤体内重要脏器及血管,CT检查可迅速明确诊断并评估病情危重,对预测是否手术有重要指导意义.