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1.
目的评价纤维支气管镜在ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关肺炎中的防治效果和临床意义。方法将重症肌无力危象、高位截瘫、急性重症格林巴利综合征、急性脊髓炎等呼吸肌无力患者39例随机分为治疗组和对照组,治疗组20例,采用常规治疗并早期应用纤维支气管镜吸痰、灌洗;对照组19例,采用常规治疗。对两组的呼吸机相关肺炎发生率及血气分析进行观察比较。结果治疗组经纤维支气管镜灌洗后半小时血气分析结果有显著改善,而对照组在治疗后半小时血气分析无明显变化。治疗组呼吸机相关肺炎发生率25%,对照组呼吸机相关肺炎发生率57.9%,对照组呼吸机相关肺炎发生率明显高于治疗组(P〈0.01)。结论纤维支气管镜在防治ICU呼吸肌无力患者呼吸机相关肺炎中可发挥积极、有效、安全的作用,可有效地降低呼吸机相关肺炎的发生率。 相似文献
2.
目的:探讨采用纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关肺炎( VAP)患者的临床效果。方法选取重症监护病房收治的56例重症VAP患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组28例。2组患者予以抗感染治疗,在此基础上对照组给予常规吸痰灌洗,观察组采用纤维支气管镜进行灌洗吸痰治疗,对比分析2组患者治疗前后的呼吸力学参数、血清炎性因子等指标的变化情况。结果观察组患者的机械通气时间、退热时间、WBC恢复时间、ICU住院时间均短于对照组患者且差异均有统计学意义( P <0.05)。治疗24 h后观察2组患者的PIP、Cdyn、Raw、WOB均较治疗前显著改善( P <0.05),观察组改善效果优于对照组( P <0.05)。治疗后观察组的CPIS评分(3.36±1.52)分显著低于对照组的(4.74±1.86)分( P <0.05)。治疗24 h后2组患者的IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前显著降低( P <0.05),治疗后观察组低于对照组( P <0.05)。观察组治疗的痊愈率(67.86%)显著的高于对照组(42.86%)( P <0.05)。结论纤维支气管镜辅助治疗重症VAP患者效果显著,能够显著的改善患者呼吸力学参数、改善炎性反应程度,从而提高疗效。 相似文献
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目的:探究纤维支气管镜用于重症呼吸机相关肺炎的辅助治疗临床效果。方法选取2015年1~12月医院行重症VAP治疗患者86例,随机分为A组和B组,每组43例。 A组采用常规治疗,B组采用纤维支气管镜辅助治疗,比较2组临床治疗效果,呼吸动力学指标及炎性因子水平。结果 A、B 组总有效率分别为76.74%和95.35%,B组明显优于A组( P <0.05);且B组痊愈率为67.44%显著高于A组( P <0.05)。 B组患者机械通气时间、感染有效控制时间、治愈时间分别为(6.48±1.12) d、(6.89±1.75) d、(7.81±1.87) d,均明显短于A组( P <0.05),A、B组菌株清除率分别为65.12%和88.37%,B组优于A组( P <0.05)。与治疗前比较,2组患者PIP、Raw及WOB水平均下降,且B组降低程度更为显著( P <0.05),而Cdyn水平2组患者与治疗前比较均明显升高,且B组患者升高至(36.24±3.25)ml/ cm H2O,与A组差异有统计学意义( P <0.05)。 B组与治疗前及A组比较均明显降低,差异有统计学意义( P <0.05);A组与治疗前比较,差异无统计学意义( P >0.05)。结论采用纤维支气管镜对VAP患者进行治疗,可有效缓解并改善患者临床表现,提高患者呼吸情况,使患者恢复正常生活健康质量,同时为选取相应抗生素提供依据,降低患者体内炎性因子水平,对提高患者治疗效果具有一定意义,且安全性及可行性均较高,治疗过程中患者未出现明显不良症状,可作为常规治疗方法进行推广。 相似文献
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目的 探讨纤维支气管镜介入治疗重症呼吸机相关性肺炎的临床疗效及其对炎性因子与呼吸力学指标的影响.方法 选取汕头市中心医院2018年1月—2020年1月收治的重症呼吸机相关性肺炎患者120例,随机分为对照组与研究组,各60例.对照组给予常规治疗,研究组给予纤维支气管镜介入治疗.比较2组临床疗效,治疗前后白介素6(IL-6... 相似文献
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刘三豹 《临床合理用药杂志》2015,(6):105-106
目的:探讨纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效。方法选取2006年10月—2014年5月深州市医院开展支气管镜吸痰以来长期卧床致肺部感染患者40例,将患者分为治疗组与对照组,各20例。对照组患者予以传统治疗,治疗组患者在对照组基础上予以纤维支气管镜吸痰治疗。观察两组患者临床疗效。结果治疗组患者总有效率为95%,高于对照组的80%,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组机械通气脱机10例,对照组脱机7例。结论纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效显著。 相似文献
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目的 观察纤维支气管镜治疗大叶性肺炎的临床效果。方法 200例大叶性肺炎患儿随机分为对照组和实验组,每组100例。对照组给予止咳、化痰等药物进行治疗。而实验组则在对照组治疗方式的基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗的方式进行治疗。密切观察患儿的咳嗽持续时间、退热时间、肺部啰音消失时间等。结果 实验组的咳嗽持续时间、退热时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,临床症状的缓解效果要优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组的治疗总有效率96%高于对照组的83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用纤维支气管镜的方式对大叶性肺炎患儿进行治疗,能够使患儿的临床症状得到缓解,治疗效果明显提升。 相似文献
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目的探讨纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎的临床效果。方法 165例重症肺炎患者随机分为两组,对照组82例和实验组83例。对照组进行常规治疗,实验组患者常规治疗加经纤维支气管镜灌洗治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者总有效率为81.7%,显效率为56.1%;实验组患者总有效率为92.8%,显效率为80.7%。两组患者疗效比较,显效率及总有效率差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患者病死率相比,实验组患者病死率6.1%明显低于对照组14.5%,差异具有统计学意义,P〈0.01。结论应用纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎能显著提高临床疗效,降低病死率,值得推广。 相似文献
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经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关肺炎的临床评价 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨经纤维支气管镜灌洗治疗VAP的临床疗效。方法:29例VAP患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规治疗的基础上实行纤支镜灌洗治疗。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:使用纤支镜灌洗治疗VAP,有一定的临床意义,值得推广使用。 相似文献
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目的对脑血栓合并肺炎的病例进行纤维支气管镜下治疗进行分析,观察临床疗效。方法采用前瞻性、随机平行对照的研究方法,从我院2010年5月至2013年3月住院的256例脑血栓合并肺炎的病例,随机分成A组128例(给予常规治疗如抗炎、化痰、对症支持治疗)、B组128例(给予进行纤维支气管镜下治疗加上述常规治疗),观察两组疗效。结果纤维支气管镜下治疗组和常规治疗组比较,在病死率,体温恢复正常的时间、肺部湿哕音消失时间、白细胞总数、中性柱细胞分类正常的时间以及影像学炎症吸收时间,差异均有统计学毒冀(P〈0.05,P〈0.01),取得了良好的临床效果。结论纤维支气管镜治疗脑血栓并肺炎疗效较高.不良反应小,有较好的临床推广价值。 相似文献
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目的分析纤维支气管镜吸痰治疗对呼吸机相关肺炎患者感染情况及远期生活质量的影响。方法选择在本院接受呼吸机支持并出现呼吸机相关肺炎的患者作为研究对象,分别给予常规治疗的对照组及给予纤维支气管镜吸痰治疗的观察组,观察治疗后的肺部感染情况及远期生活质量。结果治疗后观察组患者的1d、3d、5d、7d感染评分(6.23±0.66)、(5.81±0.62)、(4.54±0.64)、(3.47±0.35)均明显低于对照组患者;治疗后的6个月、12个月时,观察组的生活质量评分均高对照组。结论纤维支气管镜吸痰治疗可以有效减轻呼吸机相关肺炎患者的肺部感染症状、改善远期生活质量,具有积极的临床意义。 相似文献
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《中国医药指南》2019,(28)
目的分析评价急性肺脓肿采取经纤维支气管镜局部灌洗治疗的临床效果。方法本次采取随机数字表法,将我院于2017年2月至2018年2月收治的急性肺脓肿患者80例分成两组,每组平均为40例;其中,对照组患者实施常规治疗方法,观察组患者实施经纤维支气管镜局部灌洗方法治疗,进一步比较两组临床治疗效果。结果①在临床治疗总有效率方面,观察组、对照组分别为95.00%、75.00%,观察组明显高于对照组,两组数据差异具备统计学意义(P <0.05)。②脓腔消失时间、咳嗽及咯痰消失时间、体温恢复正常时间、住院时间方面,观察组均明显短于对照组,两组数据差异具备他统计学意义(P <0.05)。结论急性肺脓肿采取经纤维支气管镜局部灌洗治疗的疗效显著,安全高效;因此,值得采纳及应用。 相似文献
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目的探讨研究纤维支气管镜(纤支镜)在重症肺炎中的使用价值。方法回顾性总结2006年9月至2010年6月行床旁纤支镜的患者109例,总结其疗效、应用价值及安全性。结果 109例重症肺炎患者共行纤支镜吸痰和灌洗治疗150次,操作过程均顺利,无因操作并发症而发生死亡。术后24-48h,患者症状、体征及指标均有不同程度的好转。因不可逆的脏器衰竭死亡21例,15例因感染不能控制而导致死亡,3人放弃治疗,有效率为(64.22%)。结论纤支镜吸痰和灌洗治疗能有效的改善重症肺炎的症状,缩短住院时间,安全性好,值得进一步推广。 相似文献
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目的:观察与探究纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用.方法:选取2013年11月~2016年11月于本院就诊及治疗的60例支原体肺炎合并肺不张患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组30例,对对照组给予常规药物治疗,对观察组给予常规药物治疗加纤维支气管镜下的支气管肺泡灌洗术治疗,对比并分析两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率(93.33%)与对照组(70.00%)对比,差异比较明显(P<0.05),观察组患儿家长的治疗满意度(96.67%)与对照组(73.33%)对比,差异比较明显(P<0.05).结论:对支原体肺炎合并肺不张患儿给予常规药物治疗的基础上,增加纤维支气管镜下的支气管肺泡灌洗术治疗效果较好. 相似文献
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纤维支气管镜吸引治疗全肺不张10例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
纤维支气管镜(纤支镜)检查不仅对肺部疾病诊断颇有价值,而且在治疗上亦有其重要意义。近年来我院肺科采用纤支镜吸引治疗可逆性一侧全肺不张10例,均获满意疗效,现极告如下。 资料和方法 一、临床资料:本组10例系急性阻塞性一侧全肺不张,均作抢救性纤支镜吸引治疗。其中男性8例,女性2例,年龄15~65岁。引起全肺不张的原因有咯血6例(支气管扩张4例,肺结核和支气管炎各1例),肺癌伴血痰阻塞2例,胸部外伤和食道癌术后肺部感染各1例。所有病例术前均摄胸片,个别病例同时作CT检查。发生于左侧者9例,右侧1例。 相似文献