舒肝化痰调冲在乳腺增生病中之应用

1　资料与方法1 1　临床资料　本组2 1 2例均为门诊和住院病历,其中女性1 83例,男性2 9例。年龄均在1 8岁以上,以2 4～4 5岁居多,病程最短1 2天,最长1 1年。临床均见乳房胀满作痛,并可触及硬块。中医辨证肝气郁滞型例,肝郁脾虚痰凝型例,肝郁冲任失调型例。1 2　治疗方法　自拟舒肝化痰调冲汤:柴胡1 0g ,川芎1 2g ,枳壳1 2g ,白芍1 5g ,丹参2 0g ,郁金1 5g ,穿山甲6g ,大贝母1 5g ,佛手1 2g ,仙灵脾1 5g ,巴戟天1 5g ,甘草6g。丝瓜络1 2g为引。肝气郁滞型加香附1 0g ,川楝子1 0g ;肝郁脾虚痰凝型加白术1 5g ,茯苓2 0g ,皂角刺1 2g ;肝郁冲…     

舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症临床观察

目的:观察舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症患者的临床疗效。方法:将60例肝郁血瘀型失眠症患者随机分为2组,各30例,治疗组用自拟舒肝化瘀安神汤(柴胡15 g,白芍20 g,枳壳12 g,香附10 g,川芎10 g,栀子10 g,苍术5 g,神曲10 g,三棱10 g,莪术10 g,丹参15 g,夜交藤30 g,龙骨20 g,牡蛎20 g)治疗,对照组予阿普唑仑片治疗,两组均以14天为1个疗程,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评价,采用中医证候量表评定中医证候疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症疗效显著。     

乳核散结汤治疗乳腺小叶增生36例

1　临床资料36例患者均来自门诊 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均年龄36 5 1岁。已婚 35例 ,未婚 1例。病程 <6个月 12例 ,6个月～ 2年 2 4例。辨证 :36例患者中气滞血瘀2 5例 ,肝郁脾困、湿热壅盛 9例 ,肝肾虚损 2例。2　治疗方法乳核散结汤药物组成 :瓜蒌 2 0g ,通草 10g ,桔核12g ,桔络 10g ,蒲公英 30g ,蒺藜 12g ,柴胡 12g ,郁金 15g ,浙贝母 15g ,生牡蛎 2 0g ,鳖甲 15g ,穿山甲 10g。水煎服 ,日 1剂。肝郁脾困加香附、桔叶、青皮、佛手、甘松 ,血瘀者加丹参、王不留行、桃仁。 10d为 1个疗程。3　疗效标准与结果3 1　疗效标准　治愈 :肿块 …     

糖尿病验案

糖尿病虽属阴虚燥热所致,但也常与肝郁相并,若治疗不当,则变证蜂起。笔者在临床治疗417例Ⅱ型糖尿病患者中,发现由肝气郁结所致者65例。笔者运用舒肝清肺、滋肾、化瘀之法子临床,取得了满意疗效,现浅述如下。一、肝郁灼肺,当舒肝清肺症见口渴多饮,善食易饥,小便频数,皮肤瘙痒,胁肋胀痛,脉双弦大而数,舌红,苔黄燥。治宜舒肝清肺。推拿:揉压肺俞、肝俞、胰俞、太渊各1分钟;搓胰腺表面投影区2分钟;中药:柴胡8g～12g,白芍9g～40g,知母、花粉、桑白皮、菟丝子、生石膏、生地各15g     

“宣肺调气汤”治疗黄褐斑35例

自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 7月 ,笔者自拟宣肺调气汤治疗黄褐斑 35例 ,疗效较为满意 ,现报道如下。1　一般资料所选 35例均为门诊病人。其中男 5例 ,女 30例 ;年龄 32～ 5 8岁 ;病程 1～ 8年 ;中医辨证分型 :肝郁型18例 ,血瘀型 8例 ,肾虚型 9例。诊断依据 :患者两颊、两颧、前额部位黄褐色或淡咖啡色斑片状色素沉着 ,并伴有一定的临床症状。2　治疗方法采用自拟宣肺调气汤治疗 ,药物组成 :桑叶皮 (各 )10g ,枇杷叶 10g ,川芎 10g ,青皮 10g ,僵蚕 10g ,防风10g ,羌活 3g ,白芷 10g ,白芍 10g ,珍珠母 15g ,地骨皮10g ,茯苓 10g。加味法…     

清肝宁心汤治疗神经衰弱65例临床观察

1996-01~2005-06,笔者运用清肝宁心汤加减治疗神经衰弱65例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组65例均为本院门诊患者,男39例,女26例;年龄<30岁15例,30~50岁44例,≥50岁6例;病程<3年53例,>3年12例。1.2诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》[1]的诊断标准确定诊断。中医辨证分为肝郁化火型、心脾两虚型、心肾不交型。1.3治疗方法予清肝宁心汤加减。药物组成:钩藤15~30g,丹参30g,生珍珠母20g,夏枯草15g,酸枣仁15g,合欢皮12g,当归15g,炙甘草3g。肝郁化火型加牡丹皮10g、栀子10g、香附12g;心脾两虚型加党参15g、白术12g、当归10g;心…     

扶正抗痨汤为主治疗复治型肺结核

1　临床资料　本组 38例患者均为复治型肺结核 (既往应用抗结核药物 1个月以上的新发病例、复发病例、初治治疗失败病例等 ) ,符合 2 0 0 1年出版的《实用内科学》第 11版的诊断标准。所有病例均为继发型肺结核 ( 型 ) ,且均为复治型。男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 16～ 76岁 ,平均 6 2岁 ,其中不能耐受抗痨药物反应而自行中断者 2 4例 (6 5岁以上老年人 12例 ) ,不正规抗痨治疗出现耐药者 9例 ,复发者 5例。2　治疗方法　 1扶正抗痨汤口服 ,方药组成 :沙参12～ 15 g、麦冬 12～ 15 g、五味子 6～ 9g、白术 12～ 15 g、茯苓 12～ 18g、陈皮 9～ …     

补气健脾化痰法治疗痰浊型胸痹

临床资料　本组共 86例 ,男 60例 ,女 2 6例 ;年龄最大75岁 ,最小 2 8岁 ;心电图异常者 72例 ,有肝郁症状者 2 6例。病人表现为胸部闷痛 ,气短 ,喘息不得卧 ,身重着 ,头晕 ,苔白腻 ,脉沉滑。治疗方法　治则 :补气健脾化痰佐以活血通络 ,有肝郁症状者佐以化痰解郁。方药 :人参 6g,陈皮 9g,半夏 9g,茯苓 9 g,薏苡仁 9g,白芥子 6g,神曲 9g,槟榔片 9g,浙贝母6g,桃仁 6g,红花 6g。病案举例　男 ,76岁 ,2 0 0 1年 1月 6日初诊。患者自1998年冬不明诱因出现胸部闷痛 ,逐渐加重 ,在多家医院胸透、心电图检查 10余次均未发现异常。遂按冠心病心绞痛、…     

中西医结合治疗脑外伤反应65例

1　临床资料65例均为住院病例,其中男47例,女18例;年龄12岁～66岁,平均34.3岁;病程最短3h,最长7天,平均2.6天;住院天数最短5天,最长15天,平均11.2天。65例均有头部外伤史,有一过性神志恍惚或丧失,清醒后有短暂的逆行性遗忘,临床上有头痛头晕、恶心呕吐、记忆力减退等症状,神经系统检查和颅脑CT检查无异常发现。2　治疗方法2.1　中医疗法　1口服血府逐瘀汤:桃仁9g,红花12g,川芎12g,当归12g,赤芍15g,生地12g,枳壳9g,桔梗6g,牛膝15g,柴胡12g,甘草9g。加减法:头痛甚者加蜈蚣(研冲)2条,地龙12g;头晕耳鸣者加泽泻12g,磁石30g;健忘、失眠者加胡桃…     

自拟方治疗习惯性流产

笔者近几年来 ,运用自拟补肾固冲安抬方 ,治疗习惯性流产 2 0例 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　一般资料选择病例均有 3次以上的流产史 ,每次间隔 1a以上 ,妊娠试验阳性 ,出现下腹疼痛 ,腰酸坠胀 ,阴道出血等先兆流产症状者。年龄在 2 3～ 30岁 15例 ,30～ 35岁 5例 ;先兆流产症状出现在妊娠 12周以内 17例 ,妊娠 12～ 16周者 3例。2　治疗方法安胎Ⅰ号方 ,药物组成 :菟丝子 15g ,桑寄生 15g,川断 15g,白芍 12g,阿胶 9g(烊冲 ) ,熟地黄 12g ,杜仲 12g ,白术 15g,怀山药 30g,砂仁 6g,枸杞子 15g ,鹿角霜 15g。安胎Ⅱ号方 :熟地黄、白术、白…     

蒙医治疗慢性咽炎130例

笔者采用蒙药邦占 - 15味散 3g,邦再 - 12味 15粒 ,冲- 9味 11粒加嘎布日 - 2 5味散 3g分早、午、晚口服 ,临床获得满意效果 ,现将疗效观察资料报告如下。1　临床资料130例咽炎患者中男 46例 ,女 84例 ;年龄最大 67岁 ,年龄最小 11岁 ;病程短者 3～ 6个月 ,长者可达 1- 10年。2　治疗方法采用〔1〕邦占 - 15味散 :每次 3g,每日早饭后服用。邦再- 12味〔2〕,每次 15粒 ,每日中午服用。冲 - 9味〔2〕每次 11粒 ,每晚饭后服用。嘎布日 - 2 5味散〔2〕,每次 3g,每日晚饭后与冲 - 9味同时服用。3　疗效标准痊愈 :服药后症状完全消失或主要症状消…     

龙胆泻肝汤治疗阳萎10例体会

阳萎临床多责之肾 ,治以温肾壮阳 ,填精补髓 ;亦有以舒肝解郁 ,养血柔肝为法 ,治疗肝郁血虚 ,宗筋失养者。笔者应用龙胆泻肝汤治疗湿热型阳萎1 0例取得了满意疗效 ,兹介绍于下。1　临床资料本组 1 0例皆为门诊病人 ,年龄 2 0～ 2 9岁 3例 ,30～ 39岁 5例 ,40～ 49岁 2例。本组病例均系临房时阳事不举或早泄 ,病程最长 2年 ,最短 2个月 ,全部病例均嗜好烟酒。2　治疗方法基本方药 :龙胆草、黄芩、栀子各 9g,当归、生地、柴胡、甘草各 6g,泽泻、木通、车前子各 1 0 g。兼挟阴虚者加女贞子、旱莲草 ;兼加阳虚者加肉桂、海狗肾 ;兼加淤热者加丹…     

调冲舒肝汤治疗肾虚肝郁型更年期抑郁症的临床分析

目的:观察调冲舒肝汤治疗更年期抑郁症(肾虚肝郁证)的疗效以及对血清5-羟色胺(5-HT)和色氨酸羟化酶2(TPH2)水平的影响。方法:选择更年期抑郁症女性患者共110例,参照数字表法随机分为治疗组和对照组各55例;对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨及中午各1片。治疗组在对照组治疗的基础上给予调冲舒肝汤治疗,1剂/d,早晚水煎煮内服。两组患者治疗均为8周。比较两组汉密尔顿抑郁(HAMD)量表因子和抑郁自评量表(SDS)评分;分析两组治疗后8周临床疗效;检测两组血清5-HT和TPH2水平。结果:治疗组患者的临床总有效率为96.36%,对照组为81.82%,治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后患者焦虑等HAMD量表各因子评分均明显低于对照组(P0.01);治疗后4周和8周评定,治疗组SDS评分均明显低于对照组同期时点,比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后血清中5-HT和TPH2水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西医用药的基础上,调冲舒肝汤提高了治疗效果,能够降低更年期抑郁肾虚肝郁证HAMD和SDS的评分,其作用机制可能与下调血清5-HT和TPH2水平相关。     

中西医结合治疗乳腺增生病42例

笔者自 1998年以来 ,以中西医结合治疗乳腺增生病 4 2例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料4 2例均为门诊女性患者 ,年龄 18～ 5 2岁 ,平均 34岁 ;病程 3个月～ 8年 ,平均 2年 ;单侧 18例 ,双侧 2 4例 ;肿块最小3 2cm× 2 6cm× 2 4cm ,最大 5 3cm× 4 9cm× 4 6cm。均经红外乳腺诊断仪检查确诊 ,均符合国家中医药管理局颁布《中医病证诊断疗效标准》。2　治疗方法2 1　中药　予自拟方 ,药用 :金银花 30g,蒲公英 15g ,黄芩12g,当归 15g ,皂刺、昆布各 12g ,穿山甲、半夏各 15g ,川贝 12g ,白芷 10g。肝郁痰凝加柴胡 12g ,郁金、胆南…     

攻下化瘀法治疗术后粘连性不全性肠梗阻32例

术后粘连性不全性肠梗阻是一种腹部术后常见的并发症 ,笔者采用攻下化瘀消胀法治疗 32例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料 :本组男 18例 ,女 14例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 2 4岁 ,其中 2 4～ 2 9岁 3例 ,30～ 39岁 11例 ,40～ 49岁 13例 ,5 0～ 6 2岁 5例 ;病程最长 3a,最短 1周。临床诊断要点 :1腹痛 ,腹胀 ,便秘。 2体征 :腹平软 ,腹部压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音亢进。 3腹部透视或平片均提示有液平面及肠管积气。2　治疗方法 :口服复方大承气汤 :生大黄 10 g(后入 ) ,芒硝 9g(冲 ) ,枳实 10 g,厚朴 12 g,桃仁 15 g,藏红花 2 g,赤芍 15 g,…     

穿白散外敷治疗颈椎病

临床资料　 6 5例中男 41例 ,女 2 4例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 5 3岁 ;病史最短 5 d,最长 10年 ;神经根型 2 9例 ,椎动脉型 15例 ,混合型 2 1例。治疗方法　药物组成及制备方法 :穿山甲 30 g,白芥子10 g,三七 10 g,乳香、没药各 10 g。将上药研末 ,过 10 0目筛 ,后以适量姜汁调     

健脾调胃汤治疗溃疡病及胃内炎症60例

笔者从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,用自拟方健脾调胃汤治疗溃疡病及胃内炎症 6 0例 ,疗效尚好 ,现总结如下。1　临床资料所有患者均来自本院门诊。其中男 4 7例 ,女 13例 ,平均年龄 (36 5± 12 1)岁 ;病程 0 5～ 5年者 32例 ,5～ 10年者 13例 ,10～ 2 0年者 14例 ,2 0～ 30年者 1例 ,平均病程 (3 1± 0 16 )年。用药前胃镜诊断 :溃疡病 36例 (其中十二指肠球部溃疡2 6例 ,胃溃疡 10例 ) ,胃窦炎 9例 ,胆汁反流性胃炎 3例 ,慢性浅表性胃炎 12例。2　治疗方法均以健脾调胃汤治疗。方药 :苍术 15g ,茯苓 15g ,陈皮10g ,厚朴 12g ,白及 15g ,泽…     

辨证治疗中风后抑郁症46例

笔者用中药治疗中风后抑郁症 46例效果显著 ,报告如下。1　一般资料46例均有脑血管病史 ,病程均在 2年之内 ,根据美国 DSM- - R 抑郁症诊断标准及HAMITON抑郁症量表评分标准 [1] ,均为神志清楚 ,中风症状明显者。其中男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄在5 0～ 72岁 ,平均 60岁 ;脑梗死 31例 ,脑出血 1 5例 ;全瘫 35例 ,轻瘫 1 1例 ;按中医分型[2 ] ,肝郁脾虚型1 5例 ,肝郁血虚型 1 2例 ,心脾两虚型 1 3例 ,脾肾两虚型 6例。2　治疗方法肝郁脾虚型用柴胡、陈皮、香附各 9g,白术、苍术、半夏各 1 2 g,甘草 6g,石菖蒲 1 5 g。肝郁血虚型用柴胡、…     

排卵功能障碍性不孕症临床研究

3年来,我院门诊共收治排卵功能障碍性不孕症102例,其中受孕31例,自然流产1例,现将受孕者31例临床资料介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料:年龄最小23岁,最大38岁,平均年龄25岁,不孕病史除2例在半年内,其它均在1年以上。1～1.5年16例,2～3年9例,6～10年4例。原发性不孕22例,继发性不孕9例。月经后期15例,期中兼有月经过少12例,闭经4例,痛经9例,月经先后不定期2例。中医辨证分型:肾虚血虚血瘀型14例,肾虚肝郁型6例,肾阳虚型(或虚寒型)4例,血瘀血寒型3例,血瘀型2例,痰湿型1例,肝郁型1例。1.2　妇科盆腔检查:子宫发育不良者5例,伴轻度盆腔炎8例…     

升肌灵治疗顽固性重症肌无力40例

1 临床资料本组40例全部系用西药治疗无效者,男16例,女24例,年龄2～62岁,病程最长15年,最短20天。临床类型:单纯眼肌型16例,眼肌加肢体型6例,眼肌加延髓型8例,延髓加肢体型4例,全身型(眼肌、延髓加肢体)6例。延髓障碍18例,其中4例有呼吸困难,其余为吞咽和语言障碍。本组8例曾进行胸腺摘除。2 治疗方法及结果升肌灵:党参30g,黄芪40g,附子30g(先煎),白术18g,桂枝15g,升麻9g,葛根15g,仙茅15g,当归12g,紫河车15g,陈皮10g,马钱子0.2g(冲)。肾阳不足者加