病案管理中常见医患纠纷原因及预防方式研究

目的分析病案管理中常见医患纠纷原因及预防方式。方法根据病案优化管理实施前后,选取2011年1月~2012年12月期间实施常规病案管理的我院200例病例资料,将其作为传统管理组,并选取从2013年1月~2014年12月期间实施科学透明化病案管理的我院200例病例资料,将其作为优化管理组,对比两组的医患纠纷发生率、患者对临床工作的满意度评价和病案管理质量,并对常见医患纠纷原因进行总结分析。结果两组医患纠纷发生率相比较,优化管理组明显低于传统管理组(P0.05)。对病案管理中医患纠纷的原因进行调查发现主要包括医患双方在医学认知和疾病认知上存在差异、患者对医疗质量期望值太高、病案管理缺陷(如病案立法滞后、病案不完整、医护人员病案法律责任意识低等)。两组对临床工作的满意度评价和病案管理质量相比较:优化管理组明显高于传统管理组(P0.05)。结论医患纠纷发生的原因较多,通过科学透明化病案管理的实施,有效降低了医患纠纷发生率,提高了临床工作满意度和病案管理质量,值得推广。     

品管圈在急诊危重患者转运交接管理中的应用

目的 观察品管圈在急诊危重患者转运交接管理及提高患者家属满意度中应用的有效性.方法 选择我院2012年1月至2013年1月进行院内转运的急诊危重患者413例,该时期急诊危重患者转运交接管理未实施品管圈活动.2013年2月至2014年2月进行院内转运的急诊危重患者441例,该时期急诊危重患者转运交接管理实施品管圈活动.观察两组患者意外事件发生率以及患者家属满意度指标,同时对两组意外事件分布情况进行比较.结果 实施品管圈活动前,意外事件发生率为19.85％,患者家属满意度为92.74％,实施品管圈活动后,意外事件发生率为5.44％,患者家属满意度为95.92％,差异均有统计学意义(P＜0.05);实施品管圈活动前,占意外事件前4位的分别是输液管道脱落或者堵塞(24.39％)、供氧中断(15.85％)、各种仪器供电中断(8.54％)、意识改变或者脑疝(7.32％);实施品管圈活动后,占意外事件前4位的分别是输液管道脱落或者堵塞(29.17％)、各种仪器供电中断(16.67％)、供氧中断(12.50％)、意识改变或者脑疝(0.00％).结论 品管圈活动能够有效提高急诊危重患者转运交接管理,降低转运过程中各类意外事件的发生率,同时能够提高患者家属的满意度,值得推广.     

浅谈肾内科护理纠纷的原因及对策

目的探讨护理纠纷原因,采取对策,观察效果。方法回顾性分析2010年1月～2011年1月本科室出现的护理纠纷,设为对照组,本科室2011年～2012年积极分析原因,采取对策,统计2012年1月-2013年1月纠纷状况,设为观察组,观察两组情况。结果观察组患者纠纷发生率3．25％,显著低于对照组5．33％（P〈0．05）,患者满意度94．92％,显著高于对照组83．67％（P〈0．05）。结论分析纠纷发生原因并采取对策,可减少纠纷发生率。     

中药饮片处方点评对中药饮片临床合理使用的影响与不合理原因分析及其对策

目的：比较与分析中药饮片处方点评对中药饮片临床合理使用的影响以及不合理用药的原因。方法：随机选取定南县中医院2020年7月—2020年12月中药饮片处方30张为点评前组,另随机选取2021年1月—2021年6月中药饮片处方30张为点评后组,比较与分析中药饮片使用的合理性,以及不合理处方原因类型的分布情况、医患纠纷发生率和患者对中医就诊的满意度情况。结果：点评后组不合理处方率低于点评前组（6.67%vs33.33%,P<0.05）,患者对中医就诊用药的总满意度显著高于点评前组（96.54%vs 66.53%,P<0.05）,医患纠纷发生率低于点评前组（6.67%vs 30.00%,P<0.05）。结论：通过中药饮片处方点评,医院中医中药饮片的使用相对较为规范,高度重视对中药饮片的使用,有效提高了患者对中医就诊的满意度,不合理处方与医患纠纷显著减少,确保了中药饮片使用的安全性、有效性。     

县中医院牵头的县域医共体实施超声诊疗规范化管理对基层成员单位中医诊疗质量的影响

目的 县中医院牵头的县域医共体实施超声诊疗规范化管理对基层成员单位中医诊疗质量的影响。方法 选取武义县中医院医共体6家基层成员单位在实施超声诊疗规范化管理前（2020年1—12月）开展超声检查的1 896例患者为管理前组，实施超声诊疗规范化管理后（2021年7月至2022年6月）开展超声检查的1 972例患者为管理后组。比较两组超声诊疗质量、超声检查对中医诊断和治疗帮助情况、中医诊疗满意度及医患纠纷情况。结果 管理后组超声诊断符合率、对中医诊断有帮助率、对中医治疗有帮助率及中医诊疗满意度> 90分者占比明显高于管理前组，中医诊疗相关医患纠纷发生率低于管理前组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 县中医院牵头的县域医共体开展超声诊疗规范化管理，为疾病的中医临床诊疗提供了重要参考，提高了基层成员单位超声诊疗质量和患者就医满意度，还降低了中医诊疗相关医患纠纷发生率。     

颅脑外科病房常见护理风险因素分析及实施护理风险管理的效果

目的 探讨颅脑外科病房常见护理风险因素及实施护理风险管理的效果.方法 选择2011年6月～2013年6月来本院治疗的颅脑外科患者378例,将近1年内发生的护理风险事件进行分类整理,对风险因素进行讨论、分析,对378例患者实施护理风险管理,对护理风险管理前后护理风险发生率、护理纠纷事件发生率及护理满意度进行比较.结果 护理风险管理后,护理风险发生率低于护理风险管理前,护理纠纷事件发生率低于护理风险管理前,护理满意率则高于护理风险管理前（P＜0.05）.结论 对颅脑外科病房常见护理风险因素进行分析,并实施护理风险管理可以明显降低护理风险发生率、护理纠纷事件发生率,提高临床护理满意度,可以在临床广泛应用.     

护患沟通在脑外科护理中的应用

目的探讨护患沟通在脑外科护理中应用价值。方法选择2012年1月至2013年4月我院收治的92例神经外科患者，对其实施护患沟通进行护理，比较分析护患沟通前与护患沟通后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标。结果护患沟通前后患者焦虑与抑郁情况、护患纠纷发生率、护理工作满意度等指标比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护患沟通有益于建立良好的护患关系，提升护理工作质量，降低护患纠纷的发生率，在脑外科患者护理中具有较高的应用价值，值得推广与应用。     

手术室护理纠纷的原因及防范对策

目的：分析手术室护理纠纷原因,探讨有效的防范对策。方法将本院自2012年1月~2013年1月160例手术室患者作为参考组,观察其护理纠纷发生原因,并采取有效的防范措施,2013年1月~2014年2月收治的180例手术室患者作为观察组,比较两组患者手术室纠纷发生情况及患者对护理满意度。结果意外伤害、护理记录失误、语言不当、交叉感染、操作不当等均是导致患者手术室护理纠纷的重要原因;观察组患者手术室纠纷、投诉发生率为3.4%,参考组患者手术室纠纷、投诉发生率为13.8%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者对护理满意度明显大于参考组（P〈0.05）。结论医护人员不断提高自身业务水平,端正服务意识有助于减少护理纠纷的出现,改善护患关系。     

舒适护理模式应用于心血管内科护理的效果研究

目的：探讨舒适护理模式对心血管内科护理的效果。方法将2013年3月～2013年12月收治的100例患有心血管疾病的患者随机分为对照组和试验组,每组50例,对照组进行常规护理,对试验组进行舒适护理。对两组患者感到的舒适度和满意度进行比较。结果对照组患者的护理满意度为70％,医患纠纷发生率为10%;试验组患者的护理满意度度为92％,医患纠纷发生率为2%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理方式相对于常规护理方式,得到了更多心血管患者的认同,满意度更高。     

风险管理在外科病房护理管理中的应用

目的探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用价值及临床分析。方法 2012年6月至2012年12月期间,我院外科诊治的400例患者,随机将其分为对照组（常规护理管理）和观察组（加用风险管理）,每组各200例,对两组风险事件发生率、护理纠纷投诉率、护理满意度,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组风险事件发生率、护理纠纷投诉率均明显降低,而护理满意度显著升高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论外科病房护理中实施风险管理,能够明显提高护理满意度,降低风险事件和护理纠纷的发生率,值得临床推广。     

发热疾病科有效预防和控制医院感染的临床观察

目的 观察在综合性医院成立发热疾病科对于预防和控制医院感染的效果.方法 收集成立发热疾病科前的684例患者作为对照组,成立发热疾病科后的684例住院患者作为观察组,分析和总结发热疾病科管理体系、病毒隔离制度、传染疾病的报告流程、医疗废弃物的管理、感染监测工作以及规范操作流程的制订和实施方法,并观察实施效果.结果 观察组的院内感染率为1.75％,医患纠纷发生率为1.02％,均显著低于对照组的9.36％、7.89％（P＜0.05）;观察组的护理满意度为98.25％,显著高于对照组的82.46％ （P＜0.05）.结论 成立发热疾科可提高医院感染管理及防控水平,降低医院感染发生率,提高患者对医疗工作的满意度.     

门诊西药房纠纷原因分析及防范措施

对我院2012年1月-2013年1月门诊西药房记录中的纠纷与投诉进行回顾性分析门诊西药房共发生纠纷36起，纠纷者职业中以外省打工人员最多（15／36，41．7％），其次为离退休人员（10／36，27．8％）。纠纷原因中以退药纠纷（13／36，36．1％）为主，其次为药品质量和医院内部管理（7／36，19．4％）。药剂人员应提高服务意识，增强医患交流，耐心解决患者的问题，为患者的用药安全提供保障。     

缓解护理人员职业压力在护理工作中的作用

目的探讨缓解护理人员职业压力在护理工作中的作用。方法采取问卷调查的形式分析我院护理人员职业压力产生的原因,提出对应的人性化管理策略,观察实施前后压力效果。结果实施人性化管理后,护理人员职业倦怠率（43．59％）、职业满意度（86．54％）与实施前比较差异有显著性（P〈O．05）;胃肠系统疾病、神经衰弱、失眠、经前期综合症发生率明显低于实施前（R0．05）;实施后护患纠纷发生率（0．25％）明显低于实施前（P〈O．05）,患者满意度（95．50％）明显高于实施前（P〈O．05）。结论实施人性化护理人员管理措施,能够有效地降低护理人员职业倦怠率,提高职业满意度,促进护理人员身心健康,进而减少护患纠纷发生率,增加患者满意度。     

普通外科护理风险管理的对策分析

目的 探讨普通外科护理风险管理的对策.方法 2012年6月～2013年6月在本院外科病房实施风险管理,观察分析其实施效果,对患者满意度进行调查.结果 实施风险管理后,普外科病房发生风险事故的概率明显较实施前降低,患者护理满意度明显较实施前高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在普外科实施风险管理能有效降低风险事故的发生率,确保患者的生命安全,提高患者对于护理的满意度.     

急诊患者输液护理中护患沟通技巧的应用

目的 探讨急诊患者输液护理中护患沟通技巧的应用效果.方法 选取本院2011年12月～2012年12月收治的150例急诊输液患者,随机分为实验组和对照组各75例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上应用护患沟通技巧,比较两组患者的焦虑因子、人际关系敏感因子得分,患者的满意度以及护患纠纷的发生率.结果 实验组患者焦虑因子、人际关系敏感因子、护患纠纷发生率显著低于对照组;而患者的满意率显著高于对照组(P＜0.01).结论 急诊患者输液护理中应用护患沟通技巧能够显著改善医患关系,降低医患纠纷的发生率,值得临床推广.     

手术室护理中的不安全因素及防范对策

目的对手术室护理中的不安全因素进行分析，提出针对性的防范对策。方法对2011年1月至2012年12月手术室发生的不安全因素及护理纠纷发生率进行统计，并从管理因素、护士因素、技术因素三方面对手术室护理安全进行全面考察，并针对存在的不安全因素采取了一系列防范措施，对实施后与实施前患者坠床率、物品存放差错率、术中低体温发生率等指标进行比较。结果2012年2月至2013年1月我院共行手术791台，与实施前比较，杜绝了坠车、坠床、引流管脱落、折叠现象，术中低体温、皮肤损伤、输液针头脱出、液体外渗、物品错放、标本丢失、患者物品丢失、物品交接不清等发生率明显降低。护理纠纷的发生率由实施前的2．62％降低到0．25％。结论加强护理管理，采取有效的防范措施可降低差错率，提高护理质量，同时也降低了医患纠纷的发生率。     

药剂科服务质量改进对医患关系的影响

目的:探讨药剂科实施服务质量改进对医患关系的影响。方法:采用随机调查方法,对我院药剂科于2011年10月至2012年10月(实施前)、2012年12月至2013年12月(实施后)期间每月100例就诊者进行问卷调查,就患者的取药等待时间、药房环境、药师态度、就诊满意度、医患纠纷发生率等进行比较。结果:通过进行人员素质培养、优化服务流程、提高工作效率、改善药房环境、新增加分服务、加强就诊满意度、提高风险管理等改进措施,我院就诊患者的平均取药等待时间由实施前的(10.4±4.8)min下降至实施后的(6.8±4.9)min,药房环境满意率由39.43%上升至62.75%,药师态度满意率由45.58%上升至66.61%、就诊满意度由43.30%上升至68.04%,医患纠纷发生率由0.76%下降至0.17%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对我院药剂科进行服务质量改进及风险管理后,提高了患者就诊满意度和药剂科工作效率,值得借鉴推广。     

优质护理对降低急诊科护理纠纷发生率的效果评价

目的 探讨优质护理对降低急诊科护理纠纷发生率的效果。方法 急诊救治的96患者例作为试验组,同时期救治的96例患者作为对照组,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予优质护理。比较两组患者的治疗满意度。结果 试验组患者的护理满意度95.83%明显高于对照组79.17%,护理纠纷发生率2.08%明显低于对照组16.67%。两组患者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 优质护理对于提高急诊科患者的治疗满意度具有积极作用,可有效降低急诊科护理纠纷发生率,确保医疗安全及护理质量。     

护士长在护理管理中的作用浅析

目的：对护士长在护理管理中的作用进行分析。方法选取本院自2011年8月~2012年8月住院部门收治的160例患者作为参考组，给予观察组人性化护理模式培训及实践，加强护士长护理管理能力，选取2012年9月~2013年9月收治的160例患者作为观察组，观察两组患者住院期间护理差错发生情况、护理纠纷发生率及患者对护理满意度。结果观察组住院期间护理差错发生率及护理纠纷发生率均明显低于参考组（P〈0.05），观察组患者对护理满意度为95%，参考组患者对护理满意度为76.3%，比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过提高护士长的整体素质有助于减少护理差错的发生，减少护理纠纷，改善护患关系。     

人性化护理在护理管理中的应用

目的观察人性化护理在护理管理中的应用价值。方法将2011年5月-2012年5月该院收治的150例患者作为参考组，2012年5月在护理管理中采用人性化管理方式后，选取该院2012年6月-2013年6月收治的150例患者作为观察组，比较2组患者住院期间护理事故、护理纠纷及护理满意度。结果观察组患者护理事故和护患纠纷发生率明显低于参考组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组护理满意度明显大于参考组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在护理管理中采用人性化护理能提高护理质量，减少医疗事故、纠纷的出现，改善护患关系，值得推广。