舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的观察

舒芬太尼为强效阿片类镇痛药,镇痛强度是吗啡的75～125倍,是芬太尼的5～10倍,脂溶性为芬太尼的2倍,作用时间为30～60min,半衰期为156min,体内蓄积时间短于芬太尼。在观察剖宫产术后应用舒芬太尼硬膜外镇痛与吗啡硬膜外镇痛相比在镇痛效果和不良反应上有无优势。     

小剂量舒芬太尼复合丁卡因用于剖宫产的麻醉效果

目的评价剖宫产术中应用小剂量舒芬太尼复合丁卡因的麻醉效果。方法选择100例择期行剖宫产术的产妇,年龄20～40岁,ASA为Ⅰ～Ⅱ级,根据腰麻用药不同随机分为两组,每组50例,A组为重比重丁卡因10mg+舒芬太尼1μg,B组为重比重丁卡因10mg。记录两组产妇感觉阻滞、运动阻滞情况,术中牵拉反应程度,术中低血压、心动过缓、恶心、呕吐、寒战及瘙痒等不良反应,新生儿出生后1min和5min Apgar评分。结果两组术中血流动力学、Bromage评分、Apgar评分无区别。与B组比较,虽然A组瘙痒发生率较高,但是A组恶心、呕吐、寒战等不良反应发生率少、术中局麻药追加量明显减少、牵拉反应评分明显降低。结论丁卡因复合小剂量舒芬太尼,其感觉、运动阻滞起效时间缩短,且作用时间延长,能更好的抑制牵拉反应,麻醉效果优于单纯应用丁卡因,适合于剖宫产手术。     

舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果分析

目的分析观察舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果。方法研究对象为我院在2013年6月至2013年12月收治的60例全麻手术病患资料,随机分为对照组和观察组各30例,两组采用不同麻醉药物,而后分析其产生的不同效果。结果在术后镇痛效果方面,两组分别为5.5±0.6与5.9±0.8,没有显著性差异;在自主呼吸时间上,观察组(9.2±3.0)min显著早于对照组(13.1±4.1)min;在清醒时间上,观察组的(29.1±7.9)min显著高于对照组(48.2±0.9)min;在不良反应发生上,观察组6.7%发生率显著少于对照组30.0%。结论舒芬太尼在麻醉效果方面有更强的镇痛效果,呼吸抑制短,不良反应发生少,适用于临床广泛推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果。方法本次临床观察选择2010年1月至2011年1月之间我院收治的200例剖宫产麻醉患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者行罗哌卡因麻醉,实验组患者行罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果实验组产妇VAS评分、镇痛维持时间、新生儿Apgar评分、手术时间、麻醉起效时间和不良反应发生率均显著优于对照组,两组产妇麻醉效果对比具有统计学意义(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可见,罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉,具有较为满意的临床效果,因而临床应用价值较高。     

舒芬太尼皮下镇痛用于剖宫产术后的效果分析

目的比较枸橼酸舒芬太尼在剖宫产术后皮下自控镇痛(PCSA)与静脉自控镇痛(PCIA)的效果及安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级产妇240例,年龄19~43岁,随机分为PCSA和PCIA两组,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉。两组镇痛液配制方法相同:枸橼酸舒芬太尼150μg+酮咯酸氨丁三醇600 mg,0.9%氯化钠加至100 m L。PCA设置:持续输注量2 m L/h,PCA量1.0 m L,锁定时间10 min。术后采用VAS法记录术后2、6、12、24、48 h的静息痛评分,48 h内PCA按压次数和镇痛满意度评分。观测术后各时间点血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)及血氧饱和度(Sp O2)的变化,记录患者恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒、静脉炎等情况。结果两组静息痛评分、PCA按压次数、镇痛满意度评分及恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应比较差异均无统计学意义(P均>0.05),静脉炎比较差异有显著性(P<0.01)。结论剖宫产手术后应用枸橼酸舒芬太尼皮下与静脉自控镇痛同样安全有效,但皮下自控镇痛(PCSA)更简便易行,不良反应更少。     

舒芬太尼用于剖宫产患者术后镇痛80例

目的观察舒芬太尼用于剖宫产患者术后镇痛的临床效果和安全性。方法按照随机数字表法将160例患者随机分为两组,各80例。对照组采用芬太尼硬膜外镇痛治疗,观察组采用舒芬太尼硬膜外镇痛治疗。结果与对照组比较,观察组术后1,6,12,24,48 h疼痛视觉模拟评分以及术后1,3,7 d抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显降低,第一次哺乳时间更早,术后48 h阴道出血量更低,麻醉药物不良反应更少。结论舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛治疗效果优于芬太尼,第一次哺乳时间提前,阴道出血量降低,药物不良反应轻微可控。     

舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛80例的效果评价

目的评价舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效。方法选择2011年8月至2012年6月医院收治的择期剖宫产产妇160例,平均孕周为(39.5±1.2)周,随机均分为两组,每组80例。对照组给予芬太尼50μg复合罗哌卡因200 mg,治疗组给予舒芬太尼50μg复合罗哌卡因200 mg,均加入0.9%氯化钠注射液稀释到100 mL。分别于镇痛开始后2,12,24 h评价疼痛视觉模拟评分(VAS评分),并观察两组产妇术后镇痛各时间点心率、呼吸、血氧饱和度和不良反应发生情况。结果术后镇痛开始2 h后产妇的VAS评分治疗组显著低于对照组(P<0.05),而在12 h及24 h时两组差异无统计学意义(P>0.05),且两组产妇术后各时段的心率、呼吸及血氧饱和度比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。两组产妇患者均未发生呼吸抑制,对照组中有10例产妇发生恶心呕吐,6例出现皮肤瘙痒,4例出现头晕;治疗组产妇中有3例发生恶心呕吐,2例发生皮肤瘙痒,1例出现头晕。结论舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果满意,起效迅速、持续时间长,不良反应少,值得临床推广。     

舒芬太尼用于分娩镇痛临床效果观察

目的了解舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果。方法选择无头盆不称并足月妊娠单胎头位初产妇200例,随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组采用罗哌卡因+舒芬太尼镇痛,对照组采用罗哌卡因+芬太尼镇痛,观察并监测两组产妇血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、末梢氧饱和度(SpO2)、镇痛效果(采用VAS评估)以及新生儿Apgar评分等。结果两组产妇两个产程BP、HR、ECG、SpO2以及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05);舒芬太尼组两个产程VAS评分明显低于芬太尼组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼在分娩镇痛中的起效快,镇痛强,持续时间长的特点,不良反应少且不影响产程,镇痛效果良好,值得推广应用。     

舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用效果观察

目的分析舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用效果。方法将本院收治的62例患者随机分为对照组和研究组，对照组手术中主要采用布比卡因麻醉，研究组患者在对照组患者麻醉的基础上行舒芬太尼麻醉，并观察两组麻醉效果。结果两组产妇血流动力学、运动阻滞Bromage评分、新生儿分娩后1、5minApgar评分等各方面比较差异无统计学意义（P〉0．05），但研究组产妇牵拉痛VAS评分明显优于对照组，麻醉后寒战发生率显著低于对照（P〈0．05）。结论舒芬太尼用于剖宫产术麻醉中麻醉的效果好，安全性高，值得临床推广使用。     

舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后镇痛的对比研究

目的比较舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法将河南省商丘市第一人民医院2011年1—12月行自控静脉镇痛的90例剖宫产患者完全随机分成观察组和对照组,各45例。对照组给予芬太尼静脉自控镇痛;观察组则给予舒芬太尼静脉自控镇痛。比较2组患者术后4、8、12、24、48h的疼痛视觉模拟评分（vAs）,镇静过度、皮肤瘙痒、恶心呕吐、呼吸抑制、通气延长等不良反应的发生情况。结果观察组患者各时段的术后疼痛VAS评分均优于对照组（P〈0．05）;观察组的不良反应总发生率[33．3％（15／45）]低于对照组[66．7％（30／45）],组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒芬太尼应用于剖宫产术后自控静脉镇痛优于芬太尼。     

舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的临床应用

目的分析舒芬太尼在剖宫产硬膜外麻醉中的临床应用价值。方法取本院产科2008年2月-2011年2月收治的剖宫产产妇178例,随机分为观察组与对照组各89例。对照组使用罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察组在对照组的基础上加用舒芬太尼,比较两组产妇的术中基本生命体征变化和术后疼痛评分情况。结果观察组产妇在麻醉中的基本生命体征情况如收缩压、舒张压、心率等明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇术后4 h的疼痛明显轻于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼可稳定剖宫产产妇的术中生命体征,减轻术后的疼痛不适,值得临床推广应用。     

剖宫产术中小剂量舒芬太尼的应用效果分析

目的：探讨剖宫产术中应用小剂量舒芬太尼的临床效果。方法选取本院2012年6月-2013年6月单胎足月妊娠行剖宫产手术产妇62例,随机分为研究组和对照组,每组31例,两组均行腰硬联合阻滞麻醉,对照组给予布比卡因,研究组在对照组基础上给予小剂量舒芬太尼。结果两组产妇血流动力学、运动神经阻滞Bromage评分、新生儿分娩后1、5min新生儿Apgar评分及产妇皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应的发生率比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）;但研究组产妇牵拉痛视觉模拟评分（VAS）低于对照组,麻醉后寒战发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论剖宫产术麻醉中应用小剂量舒芬太尼可有效地减少牵拉痛和寒战的发生率。     

不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察

目的:探讨舒芬太尼在剖宫产术后静脉镇痛的疗效、不良反应及最佳剂量.方法:将本院150例腰硬联合麻醉下.asai～Ⅱ级行剖宫产手术的患者随机分为a、b、c组,将舒芬太尼用镇痛泵行静脉持续+自控(pcia)镇痛,48h剂量分别为2.0μg/kg、2.5μg/kg、3.0μg/kg,各组均伍用高乌甲素24mg及格拉司琼6mg,用生理盐水稀释至100ml,背景输注量2ml/h,病人自控追加量3ml/h,自控锁时为60min.对三组患者术后4、12、48 d、时的视觉模拟评分(vas)、镇静评分和不良反应以及自控按压次数进行比较.结果:c组术后各时点vas评分显著低于a、b组(p<0.05),但a、b组vas评分均<4分,为镇痛有效,a、b组之间无显著差异(p>0.05);c组镇静评分显著高于a、b组(p<0.05).a、b组之间无显著差异(p>0.05);术后c组恶心呕吐不良反应发生率高于a、b组(p<0.05).结论:舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛,具有镇痛效果确切,镇静作用适度的优点.伍用高鸟甲素及格拉司琼,前者可减少舒芬太尼的用量,后者可使恶心、呕吐等不良反应发生率降低.具有较安全、副反应少等优点,通过临床观察我们初步认为舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的适宜剂量为2.0～2.5μg/kg.     

舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果分析

目的探讨舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果。方法选择我院收治的45例需要全身麻醉患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组23例与对照组22例,对照组患者给予芬太尼为主导的维持麻醉,观察组患者给予以舒芬太尼为主导的维持麻醉。术后,对照组患者给予常规吗啡镇痛,观察组患者给予110μg/mL舒芬太尼镇痛。观察并记录两组患者停药时间,自主呼吸恢复时间,清醒时间,术后12h对患者VAS疼痛视觉模拟表评分情况进行评分。观察两组患者的术后出现副反应情况。结果患者术后对镇痛效果进行评定发现,两组患者对比,VRS评分结果无显著性差异(P>0.05);但两组患者在自主呼吸时间发生及清醒时间对比具有显著性差异(P<0.05);对照组8例患者镇痛过程中等副反应率对比具有显著性差异(P<0.05)。结论分别应用舒芬太尼和芬太尼为主导的麻醉患者的术后VAS评分无显著性差异。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉37例

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果.方法 按照随机数字表法将74例患者随机均分为两组,观察组37例采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对照组采用单用罗哌卡因麻醉,比较两组的临床麻醉效果和不良反应.结果 与对照组比较,观察组患者感觉阻滞的起效时间、持续时间以及达最高平面的时间均有明显差异(P<0.05),运动阻滞起效时间、持续时间以及完全恢复的时间则无明显差异(P>0.05).两组患者疼痛程度、腹肌松弛程度比较均无明显差异(P>0.05),但观察组的牵拉反应程度则明显低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应的发生情况相比无明显差异(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉,可有效缩短感觉阻滞起效时间,使阻滞平面上移,延长持续镇痛作用时间,值得临床推广.     

地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产静脉镇痛的临床效果观察

目的 评价地佐辛联合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的效果及不良反应.方法 选择120例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级在腰硬联合麻醉下行剖宫产患者,完全随机分为地佐辛、舒芬太尼组(DF组)及单纯舒芬太尼组(F组)各60例.2组术毕前10 min硬膜外注入吗啡1～2 mg为负荷量,随后接静脉镇痛泵.DF组:地佐辛10 mg+舒芬太尼100 μg+托烷司琼5 mg +0.9％氯化钠注射液至100 ml;F组:舒芬太尼200 μg+托烷司琼5 mg +0.9％氯化钠注射液至100ml.观察并记录术后48 h内视觉模拟疼痛(VAS)评分、RSS镇静评分及不良反应.结果 2组术后镇痛效果VAS组内、组间比较差异无统计学意义(P ＞0.05);RSS镇静评分,术后3、6、12、24 h DF组明显高于F组[(3.5±0.7)分比(2.4±0.6)分,(3.5±0.7)分比(2.3±0.8)分,(3.3±0.7)分比(2.3±0.7)分,(3.5±0.8)分比(2.5±0.5)分,均P＜0.05];不良反应发生率,DF组明显低于F组[15.0％(9/60)比53.3％(32/60),P＜0.05].结论 地佐辛0.2 mg/kg联合舒芬太尼2 μg/kg镇痛效果相当于舒芬太尼4μg/kg,不良反应发生率低于单用舒芬太尼.     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果分析

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果。方法选取我院行剖宫产的产妇156例,随机分为观察组(罗哌卡因+舒芬太尼)和对照组(罗哌卡因+芬太尼)各78例。对比两组术后硬膜外镇痛效果。结果观察组有效镇痛时间显著长于对照组(P<0.05),瘙痒评分显著低于对照组(P<0.05)。两组恶心呕吐评分和嗜睡评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术毕20~24 h和术毕~48 h镇痛药液用量均显著少于对照组(P<0.05),其余时间段镇痛药液用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术毕~48 h实际PCA按压次数显著少于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,值得临床推广。