脐静脉置管对早产儿早期营养的影响

目的 探讨脐静脉置管对早产儿早期营养的影响.方法 2018年1月至2020年1月该院收治的早产儿62例,将留取脐带残端2cm以上的早产儿32例设为观察组,余下30例设为对照组.观察组于出生后2～24小时行脐静脉置管作为输液通路,7～10天后根据情况再决定是否行经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC).对照组早期予外周静...     

心电定位下经外周静脉穿刺中心静脉置管术在早产儿病房的应用效果

目的 探讨心电定位下经外周静脉穿刺中心静脉（PICC）置管术在早产儿病房的应用效果。方法 选取2020年5月至2022年1月鹰潭市人民医院新生儿科收治的60例早产儿作为研究对象,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采用静脉留置针置管,观察组采用心电定位下PICC置管。比较两组患儿的置管成功率、置管及住院时长、体质量增长幅度以及并发症发生情况。结果 观察组的一次穿刺成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿的二次穿刺成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的单次置管保留时间长于对照组,且总置管时间及总住院时长均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的体质量增长幅度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组置管后的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于传统静脉置管,心电定位下PICC置管术可有效提升置管成功率,保证患儿静脉营养供应,加快其康复进程,且单次置管可保留较长时间,减少多次置管对患儿机体造成的损伤,同时可有效降低相关并发症发生风险。     

脐静脉置管术在早产儿静脉营养的应用

目的探讨早产儿静脉营养的给入途径,减少患儿反复静脉穿刺的痛苦,提高临床护理质量。方法选择80例我院分娩的早产儿,出生后30分钟～72小时内,经脐静脉置管进入下腔静脉,通过脐静脉通道供给营养液。观察导管的留置时间,置管的并发症等。结果脐静脉导管留置时间为1．14天,平均留置7．45天;1例穿刺置管失败,1例堵管,2例疑似（肝内囊性包快）;拔管后导管尖端培养均为阴性,感染率为0。结论脐静脉置管术操作简单、成功率高;留置时间长,减少反复穿刺带来的痛苦;安全,并发症少,提示脐静脉置管是早产儿早期静脉营养安全和有效的途径。     

早产儿中应用脐静脉置管术护理探析

目的探讨早产儿中应用脐静脉置管术的护理效果。方法85例早产儿中应用脐静脉置管术的41例早产儿设为观察组,应用周围静脉留置术的45例早产儿设为对照组,观察两组的院内感染发生率、体重增长情况及住院时间、并发症发生率。结果观察组的院内感染发生率低于对照组,住院时间短于对照组,体重增长速度快于对照组（P〈0．05）;两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在早产儿中应用脐静脉置管,可降低其院内感染发生率,促进体重增长,缩短住院时间,具有临床推广价值。     

中心静脉置管的护理

目的：讨论中心静脉置管的应用及护理措施。方法：对168例患者行中心静脉置管术,并对中心静脉置管进行有效维护。结果：误穿动脉2例,发生感染3例,堵管4例,脱管1例。结论：严格遵守操做规程,加强中心静脉导管的护理,可减少并发症的发生,是留置导管成功的关键。     

经颈外静脉置管行中心静脉置管临床应用

以往中心静脉穿刺置管的主要途径是锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉等。为增加中心静脉置管的临床应用手段 ,我们对经颈外静脉置管进行了实践 ,效果满意。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 3 5例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 2岁～ 78岁。心脏手术 10例 ,其中 ,先天性心脏病 6例 ,风湿性心脏病 4例 ;肺心病和消化道肿瘤患者行高营养 8例 ;病窦综合征置永久起搏器 3例 ;骶骨、锥体肿瘤、肝叶切除 14例。右侧进路 2 5例 ,左侧进路 10例。同期随机选择心脏手术、胰十二指肠及出血量大的手术各 10例 ,右侧颈内静脉置管作为对照…     

经外周置中心静脉置管术在超低出生体重儿救治中的应用

超低出生体重儿（ELBWI）的解剖生理具有特殊性,即毛细血管脆弱、渗透性高、各种并发症多、治疗期长,需长期输液治疗。因此建立可长期保留且耐高渗的静脉通路对于危重超低出生体重儿治疗抢救十分重要。     

中心静脉置管的护理体会

目的 探讨中心静脉置管的护理措施及效果.方法 对126例患者置管前作好充分的准备:置管中严格遵守各项操作规程;置管后细心观察及护理,发现问题及时采取有效的措施.结果 126例中无并发症发生,无1例发生导管滑脱,导管不完全堵塞4例.结论 中心静脉置管具有操作简单、置管时间长等优点.严格遵守操作规程,加强置管后的观察及护理,预防出现各种并发症,是留置导管成功的关键.     

中心静脉置管患者的护理

中心静脉置管术已被临床广泛应用,它以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗方面发挥着越来越积极的作用。我们通过对40例患者深静脉置管术的临床应用观察和相关性因素分析,探讨术中术后应注意的事项及护理要点,取得满意效果,使中心静脉置管术被越来越多的医护人员和患者所接受。     

经腋静脉置入中心静脉导管在早产儿的临床应用

目的研究早产儿经腋静脉置入中心静脉的成功率及优点。方法自2007年6月至2008年6月26例收入NICU早产儿为研究对象,其中男16例,女10例;胎龄29～35周,体质量0.83～2.1kg。结果穿刺成功25例,成功率为96.15%。一次穿刺置管20例,二次穿刺置管3例,三次穿刺置管2例。1例放弃治疗拔管,1例堵管拔管,23例治愈出院拔管。最长保留时间75d,最短保留时间1d（堵管）。结论早产儿经腋静脉置入中心静脉导管操作方便,成功率高,安全性强,并发症少,护理方便,值得在临床推广应用。     

早产儿早期静脉营养的临床观察

目的探讨早产儿早期静脉营养在其生理性体重下降恢复时间、体重增长、所需住院时间、达所需追赶生长总热量时间中的作用及意义。方法选取2012年7月～2013年10月我科收治的采用静脉营养治疗的73例早产儿作为治疗组,2010年2月～2011年2月收治的未采用静脉营养治疗的73例早产儿作为对照组,治疗组出生24h内给予氨基酸．超过24h予以脂肪乳;观察两组早产儿生理性体重下降恢复时间、体重增长情况、所需住院时间、达所需追赶生长总热量时间。结果治疗组早产儿体重平均每日增加（22．27±7．44）g,对照组每日增加（19．56±7．17）g,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;两组住院时间及生理性体重下降恢复时间差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组追赶生长所需总热量时间为（5．95±2．28）d,对照组为（7．25±2．03）d,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉营养能促进早产儿生长发育,缩短住院时间,减少生理性体重下降,且临床应用较为安全．值得进一步推广。     

早产儿视力筛查分析

目的比较2～3岁早产儿与足月儿屈光发育特点。方法选取2007年12月～2011年12月在本院健康体检的早产儿133例（266眼）,同期随机选取100名（200眼）足月儿作为对照组,使用Suresight视力筛查仪测量双眼屈光度,分析早产儿与足月儿屈光状态。结果屈光状态以远视为主,早产儿195眼,占73.3%,足月儿170眼,占85.0%;近视发生率早产儿高达4.1%（11/266）,足月儿仅为1.0%（2/200）;混合散光发生率早产儿为16.9%（45/266）,足月儿为10.5%（21/200）,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论早产儿存在近视和散光的高风险。     

频发单形室性早搏的射频消融治疗

目的探讨射频消融术对频发单形室性早搏的疗效。方法对频发性室性早搏患者19例采取激动标测及起搏标测相结合，以起搏时与室性早搏QRS波形态完全相同点为消融靶点行射频消融治疗。结果18例即刻成功．1例无效．无并发症。术后2周24h动态心电图检测．随诊6个月至2年．17例无复发或早搏无增多．1例出现另一形态室性早搏。结论射频消融治疗频发单形室性流出道室性早搏安全、有效。     

早产的危险因素及对早产儿影响的临床分析

目的探讨早产危险因素及对早产儿的影响,降低早产发生率及围生儿的患病率和病死率.方法回顾性分析622例早产的主要高危因素,将其分为阴式分娩组和剖宫产组,对不同原因所致的早产儿预后进行比较.结果胎膜早破、多胎妊娠及妊高征是早产的主要因素;胎龄小死亡率高;剖宫产组和阴式分娩组早产儿的存活率及发病率差异有显著性(P＜0.05).结论早产是新生儿发病和死亡的主要原因,窒息及颅内出血是早产儿死亡的主要原因,早产不是剖宫产的禁忌证.     

260例早产儿临床分析

目的通过分析260例早产儿的早产原因、相关并发症及死亡原因,加强早产儿疾病的治疗和预防,提高其存活率和生存质量。方法回顾性分析本院2010年1月～2011年9月出生的早产儿260例的临床资料。结果 260例早产儿经综合治疗符合出院标准248例,好转自动出院8例,死亡4例,死因为肺出血、新生儿呼吸窘迫综合征。结论提高产科、儿科医技水平和加强产科、儿科的协作,是降低早产儿的出生和并发症,提高早产儿的存活率和生存质量的关键因素。     

早期蛋白质摄人量对早产儿行为发育影响的研究

目的 探讨早期不同蛋白质摄入量对早产儿行为发育的影响.方法 对早产儿给予不同的营养喂养方式,65例入选对象分为A组(高蛋白质组,平均每日摄入蛋白质≥3g/kg·d),B组(一般蛋白质组,每日摄入蛋白质＜3g/kg·d),并于纠正胎龄37周、40周时及此后7天、14天、28天分别行NBNA评分.结果 随出生日龄增长,两组...     

极低体重儿腋静脉留置经外周置入中心静脉置管可行性的探讨

目的探讨极低出生体重儿（VLBWI）经腋静脉留置经外周置入中心静脉导管（PICC）的可行性。方法：2001年1月至2009年1月住院的97例VLBWI,其中65例经贵要静脉、32例经腋静脉留置PICC。置管时观察患儿心率、呼吸情况。观察并记录PICC导管穿刺的难易程度、是否一次成功,记录静脉炎、导管堵塞和异位等主要并发症的发生情况及导管留置时间。对两种穿刺途径的PICC置管效果进行对照和统计分析。结果：留置过程患儿生命体征平稳,两组穿刺时的问题、并发症的发生率以及留置时间差异无显著性。结论：VLBWI经腋静脉留置PICC导管的难易程度和并发症的发生率与经贵要静脉比较差异无显著性。在贵要静脉显露不清晰时,选择腋静脉留置PICC是可行的。     

氨溴索对早产儿氧疗后血浆抗氧化水平的影响

目的：探讨氨溴索对早产儿氧疗后血浆抗氧化水平的影响。方法：87例早产儿随机分为4组：氧疗加氨溴索治疗组20例（A组）、氧疗组25例（B组）;氨溴索治疗组22例（C组）、对照组20例（D组）。所有患儿于治疗前及治疗后3d各检测血浆中还原型谷胱甘肽（GSH）及丙二醛（MDA）。结果：（1）A组、D组患儿治疗后3d血浆GSH含量分别与其治疗前相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组较治疗前明显下降,C组明显升高,两组分别与其治疗前相比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）A组、D组惠儿治疗后3d血浆MDA含量分别与其治疗前相比较差异无统计学意义（P〉0．05）,B组较治疗前明显升高,C组明显降低,两组分别与其治疗前相比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：早产儿氧疗可导致机体抗氧化水平下降。而氨溴索治疗后可以提高早产儿抗氧化能力。