磁共振成像在先天性双角子宫畸形诊断中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在先天性双角子宫畸形诊断中的价值。方法回顾性分析13例磁共振成像诊断为双角子宫畸形的MRI表现及临床资料,比较不同扫描方位对双角子宫畸形的显示情况,并与宫腔镜检查及手术结果进行对照。结果 MRI诊断结果与宫腔镜检查及手术结果相符12例,MRI诊断先天性双角子宫畸形的准确率为92.3%,其中斜冠状位诊断13例,横轴位诊断8例,矢状位上不能做出明确定性诊断。结论 MRI可以直观显示宫腔结构和宫底外观形态,且能获得精确的量化分析结果,是先天性双角子宫畸形定性和定量诊断的最佳无创性检查方法;MRI对先天性双角子宫畸形诊断准确率高,斜冠状位T2WI像结合轴位T2WI像是最佳检查方位。     

磁共振成像在单纯性子宫纵隔畸形诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像(MRI)在单纯性子宫纵隔畸形中的应用.方法 回顾性分析16例子宫纵隔畸形的MRI表现,并比较不同扫描方法对纵隔畸形诊断的作用.结果 16例子宫纵隔畸形中,完全性纵隔畸形8例,在MRIT2WI像上表现为子宫内膜被低信号间隔分为两部分,间隔线达宫颈内口水平以下;非完全性纵隔8例,MRI T2WI像上子宫内膜腔部分被低信号间隔线分成两部分,宫腔下段黏膜融合相通或仅表现为宫底部宫壁向腔内局限内突,其中冠状位诊断16例,横轴位诊断16例,矢状位上不能做出确定性诊断.结论 MRI对纵隔畸形诊断准确率高,横轴或冠状T2WI像是最佳检查方法,矢状位在子宫纵隔畸形诊断中意义不大.     

先天性阴道畸形的磁共振成像表现

目的总结先天性阴道畸形的磁共振成像(MRI)表现,探讨MRI对先天性阴道畸形诊断的价值和限度.方法9例临床以原发闭经或周期性腹痛考虑先天性生殖道畸形需要进行外科手术治疗的患者,术前进行盆腔MRI检查及盆腔超声检查.MRI检查序列包括:轴位SET1WI、FSET2WI,矢状位FSET2WI,冠状位或斜冠状位FSET2WI.术后与手术所见进行回顾性对照分析.结果本组病例包括:(1)先天性无阴道,同时合并无子宫,即为Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser综合征(MRKH综合征)3例;(2)阴道闭锁2例;(3)阴道横隔2例;(4)复杂泌尿生殖道畸形1例;(5)处女膜闭锁1例.结论MRI是可靠的显示女性先天性阴道畸形的影像学方法,全面掌握女性生殖道先天发育畸形的分类及准确的盆腔MRI检查,有助于阴道畸形的诊断及手术治疗方案的制定.     

踝关节外侧副韧带和距下关节韧带的断层解剖学研究

目的 为临床MRI对踝关节外侧韧带和距下关节韧带损伤的诊断提供断层解剖学依据。方法 利用冰冻断层切片技术,将30例侧踝、距下关节制成4个方位（冠状位、矢状位、横断位、斜横断位）的薄层断层标本,观察各韧带在各方位上的出现范围及其附着、走行与毗邻关系。结果 当足呈自然放松位时,距腓前韧带在横断位,跟腓韧带在斜横断位,距腓后韧带在冠状位,颈韧带在冠状位,距跟骨间韧带在矢状位断面上,为最佳观测方位,并提出了各韧带在断面上的辨认标志。结论 依据辨认标志和选择合适的观测方位有助于踝关节外侧韧带和距下关节韧带在断面标本上的观测。     

磁共振扩散加权成像在子宫内膜癌诊断中的应用探究

目的对磁共振扩散加权成像在子宫内膜癌诊断中的应用效果进行探讨。方法回顾分析2011年6月-2012年8月接受MRI检查的50例子宫内膜癌患者,给予冠状位、横断位及矢状位等部位的SET1WI与TSET2WI常规扫描。待Gd-DTPA增强后,再进行以上方位的T1WI扫描,并且在MRI检查的基础上判断肿瘤方位、浸润程度、信号特征等。结果 MRI表现:子宫体积增大,且内膜伴有不规则的增厚情况;T1WI呈现低信号,T2WI初步呈高信号,待子宫肌层被浸润与强化后,T2WI信号明显增高,并且结合带有中断,无法显示清楚。MRI对肿瘤分期的总准确度83%。结论 MRI影像检查,不仅能多方位清楚显示肿瘤病灶与浸润程度、范围等,而且还能显著提高术前癌变分期的准确度,显著优于其他的影像诊断方法,是手术前检查子宫内膜癌的最佳手段。     

MRI在评估孕妇分娩后早期盆底功能障碍中作用分析

目的分析MRI在评估孕妇分娩后早期盆底功能障碍中的作用。方法选取我院2014年9月至2016年5月期间分娩后出现早期盆底功能障碍的产妇38例为观察组,另选同期来我院分娩后盆底功能正常的30例产妇为对照组,两组均接受MRI检查,分析两组MRI检查横断位、矢状位及冠状位数据及图像结果。结果观察组动、静态MRI检查横断位髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌、耻骨直肠肌面积均显著小于对照组(P0.05),动、静态横断位肛提肌裂孔宽度、动、静态矢状位LH线、M线长度均显著大于对照组(P0.05),且动、静态冠状位MRI示肛提肌角明显减小(P0.05)。结论早期盆底功能障碍患者MRI所成图像中盆底解剖结构和正常女性差异明显,动、静态MRI扫描能够反映孕妇分娩后早期盆底功能障碍的盆底功能及形态变化,有助于产后盆底功能障碍程度的评估及诊断。     

核磁共振诊断双角子宫的应用观察

目的提高对双角子宫的核磁共振(MRI)影像表现的认识,了解MRI诊断双角子宫的特点,掌握MRI检查方法的注意事项。方法总结分析7例双角子宫患者的临床表现、影像学检查结果。使用Philips 1.5T核磁共振扫描机扫描,使用腹部线圈,扫描序列为冠状位及轴位T2WI、T1WI及T2WI-SPAIR、矢状位T1WI及T2WI-SPAIR。结果 7例患者中合并子宫肌瘤者2例,其中1例子宫明显增大,合并子宫腺肌症1例,合并双侧卵巢囊肿2例,合并输卵管积水3例,其中左侧输卵管积水2例,右侧输卵管积水1例,1例为产后子宫,左侧腔内胎盘残留。双角子宫MRI表现为平行于宫腔方位图像,子宫底部可见宫底内凹,子宫被分为左右对称的两个子宫体,呈双角状改变,二者共用同一子宫颈;冠状位子宫双角呈分离圆点状改变,T1WI等信号、T2WI高信号。结论 MRI检查能较好显示双角子宫的两个角,能明确诊断,图像清晰、直观易懂,可清楚显示子宫内膜、宫壁及宫外病变,检查无放射性辐射。对于临床疑为子宫畸形的病人,应首选MRI检查。     

重复肾与重复输尿管畸形的MRI诊断价值

目的:探讨核磁共振成像系统在诊断重复肾与重复输尿管畸形中的价值。方法:选取5例患者,采用鑫高益OPER-0.2T核磁共振扫描系统,采用快速自旋回波序列(FSE),行常规矢状位、冠状位、轴位扫描及MRU(水成像)冠状位扫描。结果:5例患者中发生右侧3例,左侧1例,双侧1例,肾输尿管功能良好1例,上位肾中-重度积水3例,输尿管扩张、末端囊肿3例,先天性狭窄1例,异位开口1例(前庭),肾盂旋转不良2例,并发异位肾1例。5个病例,分别行B超、IVU和MRI检查。MRI检查诊断符合率100%,IVU检查误诊肾上极占位性病变1例,B超误诊肾囊肿2例。结论:按磁共振成像系统的冠状位T2WI及MRU(水成像)冠状位扫描,在诊断重复肾、重复输尿管畸形中有着得天独厚的优势。     

MSCT轴位扫描结合冠状面MPR与矢状面MPR图像在诊断胸部骨折患者中应用

目的 多层螺旋CT(MSCT)轴位扫描结合冠状面多平面重组(MPR)与矢状面MPR图像在诊断胸部骨折患者中应用。方法分析我院2012年5月至2013年5月经病理学诊断证实为胸部骨折的35例患者的常规轴位CT图像、冠状面MPR及矢状面MPR图像,以病理检查结果为准,观察胸骨骨折类型及检出率,胸骨骨折患者胸部创伤的检查。结果 35胸骨骨折患者中,斜形骨折7例、横断骨折27例、粉碎性骨折3例、错位性骨折11例、无错位性骨折23例、错位性横断骨折10例、无错位性横断骨折20例。常规轴位CT检出胸骨骨折25例,检出率为71.43%;斜形骨折、横断骨折、无错位性骨折、无错位性横断骨折均有漏诊,结合冠状面MPR图像,可避免斜形骨折的漏诊;矢状面MPR可清楚的检查出各种骨折类型,检出率均为100%。常规轴位CT发现患者并发椎体骨折6例、多发肋骨骨折19例、锁骨骨折4例,胸腔积液20例,胸骨后纵隔血肿9例,胸骨后纵隔气肿3例,肺挫伤18例。结合冠状面MPR及矢状面MPR图像后,另发现胸骨后纵隔血肿7例(常规轴位CT漏诊)。结论 MSCT轴位扫描结合冠状面MPR与矢状面MPR图像可有效提高多种骨折类型的检出率,尤其是矢状面MPR可避免横断骨折、无错位性骨折、无错位性横断骨折的漏诊,具有较好的临床应用价值。     

先天性子宫畸形的三维超声和MRI诊断价值对照

目的:探讨三维超声和MRI在先天性子宫畸形中的诊断价值。方法:对62例经临床怀疑为先天性子宫畸形病例,进行三维超声及MRI检查,最后以宫腔镜、腹腔镜或腹部手术后结果确诊。对比MRI检查与三维彩超检查为阳性诊断数及阴性诊断数进行比较。结果:对怀疑先天性子宫发育畸形62例患者及确诊先天性子宫发育畸形的49例患者,MRI检查诊断符合率均高于三维彩超检查。结论:MRI检查可以直观的显示子宫轮廓及宫腔形态,在诊断及鉴别诊断中具有重要参考价值,MRI检查阳性率优于三维超声检查。     

彩超诊断胎儿神经管畸形的价值

目的探讨彩超在胎儿神经管畸形中的诊断价值。方法应用彩超对8676例18～40孕周胎儿进行常规超声检查，对每例胎儿头颅均常规采取三个横切面：侧脑室平面、丘脑平面、小脑平面，必要时加矢状、旁矢状或冠状切面，测量双顶径、头围、小脑横径、侧脑室和后颅窝池宽度。结果8676例胎儿中，经引产或出生后证实的各种神经管畸形32例，彩超检出30例（93．75％），漏诊2例（6．25％）。结论彩超能清晰地显示胎儿颅内正常解剖结构及异常情况，是诊断胎儿神经管畸形的重要手段。     

子宫肌瘤的低场MRI诊断及其临床价值

目的探讨子宫肌瘤的MRI表现及其临床价值。方法对23例子宫肌瘤患者行MRI检查,SE序列,横断面T1、T2加权及矢状面、冠状面T2加权成像,对其MRI表现进行回顾性分析。结果MRI共检出38个病灶,所有病灶在T1WI上表现为等或低信号,在T2WI上表现为低或混杂信号。其中5例经手术治疗,4例行超声刀治疗,2例行介入栓塞治疗。结论MRI对子宫肌瘤具有较高的诊断价值,可作为B超检查的重要补充手段。     

先天性子宫畸形的三维超声诊断价值

目的探讨三维超声在诊断子宫畸形中的价值.方法回顾性分析135例子宫畸形的三维超声检查资料.结果纵隔子宫52例,双子宫28例,双角子宫31例,单角子宫13例,鞍形子宫11例.结论采用子宫冠状切面三维超声成像能够得到子宫发育异常的准确信息,是新的诊断先天性子宫畸形的金标准.     

22例子宫畸形HSG和MRI对照分析

目的 评价子宫输卵管造影和磁共振成像在子宫畸形分型诊断中的价值.方法 回顾性对照分析有完整HSG和MRI检查资料的22例子宫畸形患者的影像表现.结果 22例子宫畸形病例,其中HSG和MRI检查诊断一致者18例,诊断符合率为81.8%.4例HSG误诊的病例中,有1例HSG诊断为单角子宫,MRI 检查发现有与宫腔不连通的子...     

MRI在先天性子宫畸形诊断及分型中的临床应用价值

目的 探讨MRI对先天性子宫畸形的诊断价值及对不同分型的鉴别价值。方法 纳入2016年7月—2022年2月中国科学技术大学附属第一医院287例疑似先天性子宫畸形患者为研究对象,均给予超声及MRI检查。以宫腔镜检查结果为金标准,分析MRI、超声对先天性子宫畸形的诊断效能及对不同类型先天性子宫畸形的诊断准确率。结果 经宫腔镜检查显示,287例患者中先天性子宫畸形239例,其中子宫未发育或发育不良9例、单角子宫与残角子宫腔38例、双子宫53例、双角子宫21例、纵膈子宫111例、弓形子宫5例、管状子宫2例;MRI检查结果与宫腔镜检查结果的一致性(Kappa=0.746)高于超声(Kappa=0.574);MRI诊断先天性子宫畸形的AUC大于超声,诊断准确率高于超声(P<0.05);MRI对纵膈子宫的诊断准确率高于超声(P<0.05)。结论 MRI对先天性子宫畸形具有诊断价值,且其对纵膈子宫的诊断准确率较高。     

经阴式三维超声成像对先天性子宫畸形诊断价值

目的探讨三维超声成像对先天性子宫畸形的临床诊断价值。方法对可疑子宫畸形的病例进行经阴道三维超声扫查,与二维超声检查做比较。结果三维超声子宫冠状切面成像对宫腔结构及宫底的外观形态图像直观,立体感强,特征描记明显,尤其是对宫颈管的成像描记,更对一些临床少见的复杂的子宫畸形提供了诊断依据。结论三维超声子宫冠状切面三维成像能够得到子宫畸形准确全面的信息,对诊断先天性子宫畸形、特别是临床少见的复杂的、特殊类型的子宫畸形明显优于二维超声诊断。     

胼胝体发育不全的MRI表现

对６例胼胝体发育不全的ＭＲＩ表现进行了分析。矢位像可清楚显示胼胝体的形态学变化，冠位或矢位像较轴拉像更易确认三脑室的移位。ＭＲＩ的多方向成像和高组织分辩率较ＣＴ更有利于对胼胝体发育不全及所合并的其他中枢神经系统异常的诊断，故可做为首选的影像学检查方法。     

经阴道三维超声成像对子宫先天畸形的诊断价值

目的：探讨经阴道三维超声成像技术对诊断子宫先天畸形的价值。方法：对96例二维超声初步诊断及疑似、不能确定的子宫先天畸形经阴道三维超声扫查,观察子宫的外形和内膜的形态,并与宫腔镜结果进行对照。结果：经阴道二维超声检查双子宫7例,双角子宫20例,完全纵膈18例,不全纵膈子宫28例,弓形子宫12例,单角3例,弓形子宫误诊为不全纵膈子宫13例,不全纵膈子宫误诊为双角子宫5例,单角子宫漏诊3例,特殊类型的子宫畸形漏诊5例,共误诊18例,漏诊8例,诊断符合率72.9%（70/96）,经阴道三维超声检查双子宫7例,双角子宫15例,完全纵膈18例,不全纵膈子宫20例,弓形子宫25例,单角6例,特殊类型子宫畸形5例,经阴道三维超声诊断准确率100%（96/96）。结论：阴道三维超声成像对宫腔结构及宫底的外观形态图像直观,可获得更多信息,使诊断更准确,分类更详细。     

腹腔镜联合宫腔镜诊断子宫畸形126例临床分析

目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜诊断先天性子宫畸形的临床价值。方法：回顾性分析我院2004年1月-2008年12月间收治的126例经腹腔镜联合宫腔镜诊断先天性子宫畸形病例资料。结果：子宫纵隔48例;双子宫39例;残角子宫8例;单角子宫3例;双角子宫10例;鞍状子宫18例。术前患者行B超、HSG及宫腔镜检查,均有漏诊、误诊。结论：腹腔镜联合宫腔镜是诊断先天性子宫畸形的金标准,同时可使复杂的生殖道畸形手术更安全、准确。     

超低场磁共振诊断颈椎黄韧带肥厚的探讨

目的：分析颈椎黄韧带肥厚的特征及超低场磁共振的诊断价值。方法：对１５例颈椎黄韧带肥厚的病人进行矢状面,横断面的快速小角度梯度回波Ｔ１加权和矢状面自旋回波Ｔ２加权磁共振扫描。结果;矢状面表现为节段性或局灶性的结节型病灶自椎管后缘突向柱管内,横断面呈结节型或Ｖ字型。