阿罗洛尔治疗老年原发性高血压的临床观察

目的观察阿罗洛尔口服治疗老年原发性高血压患者的临床疗效。方法选取自2014年9月至2015年9月于大连市友谊医院就诊的老年原发性高血压患者36例,采用前后对比的方法,口服阿罗洛尔5 mg日二次口服的方法,观察治疗前后患者舒张压、收缩压、心率、血脂变化情况。结果治疗前后血压,心率均有明显变化,数据比较有统计学差异P<0.05,治疗后血脂、胆固醇改变较治疗前没有统计学差异P>0.05。结论阿罗洛尔口服治疗原发性高血压安全有效,值得广泛推广。     

阿罗洛尔治疗老年原发性高血压的临床研究

目的观察小剂量阿罗洛尔治疗老年原发性高血压的疗效.方法6 5岁以上原发性高血压患者41例,采用自身前后对照方法予以阿罗洛尔5mg,bid,治疗8周, 其中12例进行动态血压监测比较.结果通过阿罗洛尔治疗8周,收缩压从( 21.71±2.20)kPa下降为(18.54±1.80)kPa(P<0.01),舒张压从(12.86±1.67)kPa 下降为(11.27±1.42)kPa(P<0.01);12例动态血压监测结果显示,小剂量阿罗洛尔在白昼和夜晚均能平稳降压,且两者差异无显著性.降压疗效显效率58.5%(24/41),有效率31 .7%(13/41),总有效率90.2%.不良反应轻微,心动过缓无1例低于50次*min-1.结论小剂量阿罗洛尔能降低原发性高血压患者的收缩压和舒张压,疗效显著且降压作用平稳,具有良好的耐受性.     

阿罗洛尔治疗中青年高血压的临床观察

目的 评价非选择性第3代新型β受体阻滞剂阿罗洛尔治疗中青年高血压的疗效.方法 收集符合标准的中青年高血压患者100例,按就诊顺序随机分为观察组53例和对照组47例;其中观察组服用阿罗洛尔片5 mg,2次/d;对照组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片150 mg/片,1次/d;治疗28 d后,观察分析两组血压变化.结果 观察组和对照组不良反应发生率分别为5.66％和12.77％,两组患者治疗后总有效率分别为90.6％和74.5％,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者心率变化比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 阿罗洛尔治疗中青年高血压疗效确切.     

阿罗洛尔治疗轻,中度高血压的疗效观察

目的:观察阿罗洛尔对轻、中度原发性高血压患者的疗效和耐受性。方法:采取自身对照开放试验方式,共41例病人,其收缩压在18.8～25.3kPa,舒张压在12.6～15.3kPa之间,经2周观察后,给予阿罗洛尔治疗,每次10mg,每日2次。结果:病人的收缩压/舒张压下降了2.98±2.26/2.02±1.22kPa,与治疗前血压相比有非常显著性差异(P<0.01),显效率为51.2％,总有效率为80.5％,不良反应为轻度头痛、眩晕,对血尿酸、血肌酐、血尿素氮、血脂、血氯、血钠、血钾、肝功能、血常规、尿常规无明显影响。结论:阿罗洛尔是有效且易耐受的抗高血压药物。     

阿罗洛尔治疗高血压病的降压疗效

评价阿罗洛尔对原发性高血压的疗效，并与美托洛尔比较，方法：采用随机平行对照的方法将原发性高血压患者６２例，随机分成阿罗洛尔组３３例和美托洛尔组２９例。结论：阿罗洛尔用于治疗轻，中度原发性高血压病的治疗疗效确切，不良反应少，可维持２４ｈ，ＢＰ稳定。     

小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压60例

目的 观察小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压的疗效及不良反应.方法 选择2008年1月～2010年1月医院轻中度高血压患者60例,服用阿罗洛尔降压治疗,1片/次,2次/d,以4周为1个疗程.采用自身前后对照观察疗效及不良反应.结果 患者使用阿罗洛尔治疗后,各项指标(收缩压、舒张压、心率等)与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),阿罗洛尔治疗显效率和有效率分别为63.33%和25.00%,总有效率达88.33%.结论 小剂量阿罗洛尔能降低轻中度高血压患者的收缩压和舒张压,疗效显著且不良反应轻微.     

盐酸阿罗洛尔治疗轻中度高血压病的疗效观察

目的:观察盐酸阿罗洛尔(又名阿尔玛尔)对中度原发性高血压病治疗的效果和安全性。方法:选择2010年1月—2010年5月收治的380例轻中度高血压病患者,男184例,女196例,平均年龄(51±11)岁,停服其他降压药2周。测血尿常规及生化指标,口服阿尔玛尔,每次10mg,每日2次,共8周。分别记录用药前及用药后2,4,6,8周血压及心率,第8周复查血尿常规及生化指标,并于8:00来院佩带24h动态血压监测仪,进行连续30h的动态血压测定,计算谷峰比值(T/P)及每小时平均血压。结果:380例患者中总有效率88.2%,服药后各周测量值与用药前相比均有下降,差异有显著性(P<0.05)。服药8周后收缩压(SBP)下降(25.40±16.44)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(DBP)下降(16.33±10.21)mmHg,心率治疗后较治疗前下降20～30次/min,差异具有显著性(P<0.05)。结论:阿尔玛尔为一安全有效的抗高血压药物。     

小剂量阿罗洛尔联合左旋氨氯地平对中青年高血压的降压疗效观察

目的 24h动态血压监测（ABPM）评价小剂量阿罗洛尔联合左旋氨氯地平对中青年轻中度高血压患者的降压效果及糖脂代谢的影响。方法选择中青年轻中度原发性高血压患者,口服小剂量阿罗洛尔5mg,2次/d和左旋氨氯地平2.5mg,1次/d,在服药前及服药8周后分别记录24h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压并进行比较,计算患者用药前后24 h收缩压、舒张压平滑指数和谷峰比值,观察两种药物联合降压疗效和耐受性。结果共完成试验68例,治疗8周后24h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;谷峰比值为收缩压74%,舒张压72%。平滑指数为收缩压（1.49±0.38）mmHg,舒张压（1.43±0.40）mmHg;对患者血糖、血脂及其他生化指标无不良影响。结论小剂量阿罗洛尔联合左旋氨氯地平对中青年轻中度高血压患者的降压效果显著,降压平稳,而且不良反应少,为理想的联合降压方案之一。     

1例小剂量阿罗洛尔治疗原发性震颤的药学监护

通过分析1例老年女性患者服用小剂量阿罗洛尔治疗原发性震颤的成功病例,探索临床药师在判断药物不良反应(ADR)及临床药物治疗方面的作用。临床药师全程参与患者的诊治过程,参与临床用药的实践,可以为医生提供专业的药动学、药物相互作用等方面的知识,与医生共同管理患者,使临床药物治疗更加有理可依,提高治疗效率,使患者达到满意的治疗效果。     

盐酸地尔硫治疗原发性高血压病51例

原发性高血压患者51例(男28例,女23例;年龄57±SD11yr;病程13±9yr),其中,轻度11例、中度40例。用国产盐酸地尔硫(艹卓)30-90mg,tid po,4wk为一个疗程。治疗后,对轻、中度高血压总有效率分别为100％与78％,且心率减慢、二项乘积和PEP/LVET比值明显改善,不良反应轻微。     

地尔硫缓释片与硝苯地平控释片治疗心率增快的高血压病人的疗效

目的 :观察比较地尔硫与硝苯地平对伴有心率增快的高血压病人在降低血压和心率上的疗效。方法 :地尔硫组 37例 (男性 2 1例 ,女性 16例 ;年龄 5 0a±s11a)接受地尔硫缓释片 180mg ,po ,qd× 4wk。硝苯地平组 38例 (男性 2 3例 ,女性15例 ;年龄 5 1a± 10a)接受硝苯地平控释片 2 0mg ,po ,bid× 4wk。结果 :2组治疗后BP均有明显下降 (P <0 .0 1)。SBP :地尔硫组从 (2 2 .7± 1.6)kPa下降至 (18.0± 1.3)kPa ;硝苯地平组从 (2 3.8± 1.5 )kPa下降至 (17.6± 1.3)kPa ,组间比较 (P>0 .0 5 )。DBP :地尔硫组从 (12 .7± 1.3)kPa下降至 (10 .4± 1.5 )kPa ,硝苯地平组的从 (12 .8±1.6)kPa下降至 (10 .8± 2 .3)kPa ,2组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。地尔硫组治疗后HR从 (90± 10 )次·min- 1下降至 (71± 8)次·min- 1(P <0 .0 1) ;而硝苯地平组由治疗前 (90± 9)次·min- 1至治疗后的 (93± 8)次·min- 1;组间差异明显。结论 :地尔硫对伴有心率增快的高血压病人兼有降低血压和心率的作用 ,优于硝苯地平。     

伊贝沙坦对原发性高血压的疗效及心率变异性的影响

目的 :观察伊贝沙坦对原发性高血压 (EH)的疗效及心率变异性的变化。方法 :原发性高血压患者 40例每日口服伊贝沙坦 1 5 0～ 3 0 0mg,共 8wk。观察血压变化 ,记录用药前后 2 4h动态心电图 ,分析心率变异 (HRV)时域和频域指标 ,并与 3 5例健康对照组比较。结果 :①EH患者应用伊贝沙坦后收缩压 (SBP)和舒张压 (DBP)由 2 1 .62± 0 .47/1 2 .0 1±0 .3 2kPa分别下降至 1 8.9± 0 .3 2 /8.0 1± 2 .3 5kPa,有效率达 73 .1 %。②与对照组相比 ,EH患者相邻正常RR间期标准差 (SDNN) ,正常相邻RR间期差值 (RMSSD) ,相邻正常RR间期差值大于 5 0ms的窦性心律 (PNN50 ) ,高频功率 (HF)明显下降 ,低频功率(LF)不变 ,低频功率 /高频功率 (LF/HF)值增加。应用伊贝沙坦后 ,SDNN、RMSSD、PNN50 、HF增加 ,LF/HF值降低。结论 :原发性高血压患者存在HRV下降 ,而伊贝沙坦在有效降低血压同时提高HRV ,改善自主神经功能失衡。     

针刺治疗对原发性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响

目的：探讨针刺治疗对原发性高血压患者血压变异性和心率变异性的影响。方法选择符合条件的60例原发性高血压患者进行针刺治疗,疗程为30 d,采用自身前后对照,分别于治疗前后完善24 h动态血压及24 h动态心电图检查。结果针刺治疗后血压变异性各指标（24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h收缩压标准差、24 h舒张压标准差、白昼收缩压标准差、白昼舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差）均较治疗前降低,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;心率变异性各指标（连续RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差、平均5 min RR间期标准差的平均值、连续RR间期差值的均方根值、相邻RR间期大于50 ms的百分数）均较治疗前有所改善,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论针刺治疗能显著降低原发性高血压患者的血压变异性,改善心率变异性,从而可能改善高血压患者的靶器官损害。     

LC-MS/MS测定人血浆中阿罗洛尔浓度

目的 建立LC- MS/MS方法测定人血浆中阿罗洛尔的浓度。方法 人血浆样品用乙酸乙酯提取后,选用ZORBAX Extend C₁₈(2.1 mm×100 mm,3.5 mm)色谱柱,以乙腈-水(80∶20,含0.1%甲酸)为流动相,流速为0.30 mL·min^-1,采用电喷雾离子化源,正离子方式,多反应监测(MRM)扫描方式进行监测,用于定量分析的离子反应分别为m/z372.3→315.9(阿罗洛尔)和m/z 267.2→145.0(内标阿替洛尔)。结果 血浆中阿罗洛尔的线性范围为0.5~1 000 ng·mL^-1(r=0.995 2),定量下限为0.5 ng·mL^-1;日内、日间RSD均<15%; 低、中、高3 个浓度的提取回收率分别为(80.6±1.6)%,(83.2±3.1)%和(87.5±4.5)%。结论 该方法快速、灵敏、准确,专属性强,重复性好,适用于人血浆中阿罗洛尔浓度的测定,可应用于阿罗洛尔的血药浓度检测和药动学研究。     

阿罗洛尔——无代谢不良反应的肾上腺素β受体阻滞药

阿罗洛尔除具有肾上腺素α、β受体阻滞药共有的抑制交感及扩张血管特点外,在减慢心率作用方面比常用的卡维地洛、拉贝洛尔明显,与肾上腺素β受体阻滞药美托洛尔相近,但无美托洛尔的糖、脂代谢不良反应。在降压方面,尤其适用于中青年舒张期高血压,能有效地减慢心率、降舒张压。     

阿罗洛尔与氨氯地平治疗糖尿病高血压的随机对照研究

目的验证阿罗洛尔在治疗糖尿病合并高血压病人应用中临床有效性和安全性。方法18～75 a的糖尿病合并高血压者83例,随机分为阿罗洛尔组(n=41)和氨氯地平组(n=42),分别服用阿罗洛尔(5～15 mg,bid)或氨氯地平(5～10 mg,qd),观察12 wk。每4 wk随访一次,观察血压、空腹血糖,用药前后测定糖化血红蛋白(HbA1c)及各项安全性指标。结果治疗后,2组血压都明显下降,组间无明显差异(P>0.05)。高血压治疗前后,2组的空腹血糖及HhA1c均无统计学差异(P>0.05)。治疗12 wk后,阿罗洛尔组心率由(78±6)次·min~(-1)下降至(69±9)次·min~(-1),与氨氯地平组相比有统计学差异。阿罗洛尔组总有效率为85%,氨氯地平组为93%,无统计学差异(P>0.05)。结论阿罗洛尔能有效地降低糖尿病合并高血压痛病人的收缩压和舒张压,对糖代谢及脂代谢无不良影响,对糖尿病合并的高血压病人,尤其是对伴有交感神经兴奋者是一个安全有效的降压药物。     

Propranolol vs metoprolol vs labetalol: A comparative study in essential hypertension

Summary In a double blind, within patient investigation of twenty-four patients (nineteen males and five females) with a mean age of 46.3 years (SD 10.9 years) with mild to moderate essential hypertension a comparison between equipotent beta-blocking doses of propranolol, metoprolol and labetalol was carried out. Blood pressure and pulse rate were measured in lying, sitting and standing positions and before, during and after isometric and dynamic exercise. Peak expiratory flow was recorded before and during dynamic exercise. All the active treatments were better than placebo in reducing blood pressure and heart rate. Comparing the effects of treatment, labetalol lowered sitting diastolic pressure significantly more than propranolol and standing diastolic pressure than both propranolol and metoprolol. Metoprolol and propranolol were more effective in reducing heart rate. Propranolol significantly reduced peak flow rate compared to labetalol. During the exercise, both isometric and dynamic, the heart rate and the blood pressure, both systolic and diastolic, of the treated patients were lower than those on placebo. There was little difference between the drugs in the influence on blood pressure, but metoprolol and propranolol were significantly more effective than labetalol in lowering the heart rate.     

Antihypertensive effect of fractionated sublingual administration of nifedipine in moderate essential hypertension

Summary The magnitude and duration of the antihypertensive effect of nifedipine were studied in 7 cases of moderate essential hypertension. In a double-blind crossover study, nifedipine 10 mg or a placebo were administered sublingually 4 times a day for 2 days, and the results were compared. Each dose of nifedipine reduced systolic and diastolic blood pressure by 14% both in the supine and upright positions. The antihypertensive action lasted for about 3 h and it was not cumulative. The reduction in blood pressure was associated with a temporary increase in heart rate. Administration of nifedipine 10 mg did not significantly raise plasma renin activity or plasma aldosterone. The drug was well tolerated and no side effects were detected.